国际中医中药杂志
International Journal of Traditional Chinese Medicine 국제중의중약잡지
- 主管单位: 国外医学参考资料(中医中药分册);国外医学(中医中药研究分册);国外医学(中医中药分册)
- 主办单位: 国家卫生健康委员会
- 影响因子: 0.41
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5398/R
- 国内刊号: 樊红雨
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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消栓肠溶胶囊对颈动脉粥样硬化的影响
在我国人口老龄化和环境气候变差的双重影响下,老年病发病率明显提高,随之颈动脉粥样硬化在老年人群中的发生率也日益增加[1].作为脑血管疾病的重要诱因,如何有效预防和治疗劲动脉粥样硬化一直是心脑血管领域研究的热点之一.早期研究认为劲动脉粥样硬化缓慢发展不可逆转,但近年研究证明,通过一定的药物治疗,劲动脉粥样硬化能够逐渐消退[2].我院采用消栓肠溶胶囊治疗颈动脉粥样硬化,取得了满意疗效,现报告如下.
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磁珠压耳穴对轮班护士失眠状态的影响
护理工作要求护士在工作期间保持高度的警觉性,良好的情绪状态及准确的护理行为.睡眠不足的护士易出现紧张或焦虑、易怒等,影响护患沟通交流[1].值夜班护士易出现疲劳感及睡眠失调[2].研究提示,由于轮班所导致的睡眠障碍,护士在工作期间可出现反应慢,积极性下降,解决问题的能力下降,工作质量下降等,直接影响护理工作的效率和安全,可引发护理差错事故,是正常班护士的2倍[3].改善轮班护士失眠状态、提高其睡眠质量,对提高护理效率、保证患者安全有重要意义.2012年1月至2012年5月,我院对失眠的轮班护士实施磁珠压耳穴干预,探讨适合轮班护士改善睡眠的简便有效方法,报告如下.
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痰热清联合利巴韦林治疗手足口病142例
手足口病可由多种肠道病毒感染[1]引起,临床以手足口部和臀部皮疹和疱疹、发热为常见表现.少数患儿可出现脑炎、脑水肿、急性弛缓性麻痹、心肌炎等严重并发症,病情发展迅速.及时干预治疗,识别重症病例,是手足口病的防治重点.本文观察采用痰热清联合利巴韦林治疗手足口病,取的满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选择2011年7月至2012年12月天长市人民医院感染科就诊手足口病患儿142例,根据入院顺序随机分两组,治疗组72例中,男性38例、女性34例;平均年龄(3.6±1.2)岁;病程为1d者44例、2d者28例,其中发热72例,手足、臀皮疹及口溃疡72例.
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中药复方散剂治疗孕期口腔溃疡的疗效观察
口腔溃疡为临床常见病,患病率约20%[1],病情缠绵难愈,对患者的进食、说话均可造成一定影响[2].孕妇于自身特殊的生理情况,口腔溃疡发病率较高,严重影响到孕妇的饮食营养、休息和情绪.本文采用中药散剂外敷治疗口腔溃疡,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2010年3月至2011年9月河北正定县人民医院口腔科门诊患者,按病例尾号随机分为两组各30例,治疗组年龄23~36岁、平均(29±3.16)岁;孕周27~41周、平均(35±3.3)周.对照组年龄24~35岁、平均(28±5.27)岁;孕周26~41周,平均34±6.1周.两组患者有年龄、孕周方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
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麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭
慢性心力衰竭是各种病因共同作用后而导致的心脏疾患的终末阶段.缺血性心肌病作为心力衰竭症状的基本病因,临床上多采用血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、洋地黄类药物、利尿剂等治疗.本文采用麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭患者,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集102例2009年1月至2012年1月保定市第二中心医院心内科就诊的慢性心力衰竭患者,按随机数字表法将患者分为两组各51例.对照组男性29例、女性22例;平均年龄72.8 (62~89)岁;平均心肌病病程7.4 (2~18)年.
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红花黄色素联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效观察
冠心病稳定型心绞痛患者的发病基础是冠状动脉严重狭窄,由于心脏所承受的负荷明显增加而致心肌处于急剧、暂时缺血缺氧状态下出现的临床综合征,该病属中医"胸痹"、"心痛"等范畴[1].本文采用红花黄色素联合单硝酸异山梨酯治疗稳定型心绞痛的冠心病,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2010年3月至2012年3月河北宽城满族自治县医院收治的92例稳定型心绞痛的冠心病患者,按病例尾号随机分为两组各46例.对照组男性25例、女性21例;平均年龄61.7 (42~84)岁;平均病程4.1 (1~14)年;治疗组男性27例、女性19例;平均年龄61.3 (41~86)岁;平均病程4.4 (1~12)年.
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追痛丸治疗膝骨性关节炎的临床观察
膝骨性关节炎是膝关节退行性病变,为中老年常见病[1].近年来,该病发病率明显升高,严重影响中老年人的生活质量和工作,笔者采用追痛丸治疗膝骨性关节炎取得较好疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选择2010年1月至2012年3月于湖北省中医院就诊的膝骨性关节炎患者68例,采用随机数字表法将患者随机分为两组各34例.治疗组男性18例、女性16例;年龄48~72岁、平均(61.5±8.5)岁;病程2~10年、平均(6.5±3.0)年.对照组男性20例、女性14例;年龄49~71岁、平均(62.2±7.6)岁;病程2~11年、平均(7.0±2.5)年.
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穴位注射胃复安联合艾灸治疗尿毒症恶心呕吐的疗效观察
恶心呕吐是慢性肾衰竭患者中常见的症状[1],其频繁发生严重影响了患者的正常饮食和生活质量,剧烈的呕吐甚至可引发心律失常、消化道出血等并发症.目前现代医学一般采用充分透析、抑酸护胃及对症止吐治疗,在一定程度上可缓解症状,但效果仍欠理想,甚至在进入透析治疗后一段时间内患者仍较易发生恶心呕吐.笔者采用胃复安穴位注射联合艾灸治疗,取得满意效果,现报告如下.
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小针刀配合消肿止痛膏外敷治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎
指屈肌腱狭窄性腱鞘炎又称为"弹响指",多见于手工劳动者,好发于拇指、中指、无名指,治疗方法包括局部封闭、推拿、按摩、针灸、热敷理疗、局部外用等.对于严重者,可有活动不利、弹响和疼痛,甚至僵直肿胀等,保守疗法虽能缓解,但易反复,达不到预期疗效.笔者采用小针刀配合院内制剂消肿止痛膏治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,疗效满意,现报告如下.
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芪苈强心胶囊对慢性肺心病合并心力衰竭患者心功能的影响
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是由慢性支气管炎、肺气肿等肺胸疾病或肺血管的病变引起的肺循环阻力增高,导致肺动脉高压,甚至右心增大或右心衰竭的一类心脏病.心力衰竭是肺心病的终归宿,也是主要死因.研究显示,有临床症状的心力衰竭患者5年存活率与恶性肿瘤相近[1].芪苈强心胶囊具有强心利尿、扩血管作用,主要用于治疗慢性心力衰竭[2-3],但对肺心病合并心力衰竭患者心功能的影响方面少有报道.本文通过测定纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、左心室射血分数(LVEF)和血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,探讨芪苈强心胶囊对慢性肺心病合并心力衰竭患者心功能的影响.
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灸关元穴治疗前列腺肥大致尿潴留疗效观察
尿液滞留于膀胱内不能排出称为尿潴留,因前列腺肥大致尿潴留于临床极为常见,多见于老年男性患者.传统的治疗方法包括诱导排尿法、针刺法、导尿术、按摩穴位法等,但或疗效欠佳,或操作复杂、痛苦大.笔者艾灸关元穴治疗前列腺肥大致尿潴留患者的排尿300例,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2010年1月至2012年1月海南省中医院急诊科患者300例,按随机数字表法将患者随机分为两组各150例.治疗组年龄65~87岁,6~10h不能自行排尿.对照组年龄年龄64~86岁,6~9 h不能自行排尿.两组患得均查体膀胱区充盈明显,耻骨上方可触及圆形膨隆,叩诊呈浊音.两组者在年龄、尿潴留时间、病程、病情程度方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)具有可比性.
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短刺法的临床应用概述
短刺法的记载始见于《黄帝内经》,《灵枢·官针》云:"凡刺有十二节,以应十二经……八曰短刺,短刺者,刺骨痹,稍摇而深之,致针骨所,以上下摩骨皮"[1] 23.短刺法常用于催气、导气,有扩大针刺感应作用,特点是边摇边刺,直深刺至骨部,近骨时上下提插如摩刮骨样[2].短刺和五刺中的输刺相近,都是深针至骨、治疗骨痹的方法.《素问·长刺节论》:"病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名曰骨痹.深者刺,无伤脉肉为故.其道大分小分,骨热病已止"[3].临床所见四肢、关节沉重,疼痛、活动困难者多属骨痹.
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强直性脊柱炎的中药治疗进展
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,临床表现为腰骶部疼痛、脊背疼痛及僵直、足跟痛,肩胛、髂骨翼、坐骨结节、胫骨粗隆等肌腱附着点疼痛等,可伴发关节外表现.严重者可发生脊柱畸形和关节强直.AS有明显的家族发病倾向,我国的发病率为2%~7% [1] 21.根据其临床症状,AS属中医的"痹证、骨痹、腰痛、大偻、背偻、腰痛、(虺)痹"等范畴.近年来中药治疗强直性脊柱炎取得较大进展.本文对AS的中医病因病机、临床治疗、疗效评价、安全性、卫生经济学等进行了综述.
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急性腹膜炎中西医治疗研究现状
急性腹膜炎是外科临床常见急腹症,常继发于腹腔器官炎症穿孔、损伤破裂或血运障碍坏死等,病情多危重复杂.中药治疗急腹症有悠久历史,并有其自身优势,因此,探索中药治疗的作用机理,对于提高急腹症的治疗效果十分有益.在古代文献中有类似症候的记载,散见于"肠痈"、"腹痛"、"厥心痛"、"厥逆"、"结胸"、"脾心痛"、"肠结腹痛"、"心腹痛"等的论述中.如《素问·至真要大论》记载:"厥阴之腹,少腹坚满,里急暴痛……厥心痛,汗发呕吐"[1].《伤寒论》记载"心下痛,按之石硬"、"从心下至少腹硬满而痛,不可近"[2].《景岳全书·始经篇》云:"厥逆之为病也,足暴青,胸若将裂,肠若将以刀切之,烦而不能食"[3].这些描述与急性腹膜炎的症状相似,提示在急性腹膜炎的某阶段,可参照其中的理法方药进行辨治.
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中医药治疗偏头痛概况
偏头痛临床多呈一侧或两侧搏动性头痛,有反复发作的特点,疼痛剧烈时常伴有头昏、恶心、呕吐,少数患者发作前或发作时可伴有神经、精神功能障碍[1].现代医学认为目前偏头痛的发病机制主要包括血管源学说、三叉神经血管学说、神经源学说、生化因素、遗传因素等.该病属中医"头痛"、"头风"等范畴.中医药治疗偏头痛临床效果显著,毒副作用较少,复发次数少.现就近年来有关治疗偏头痛的中医药文献综述如下.
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疾病异质化的研究流程
目的 采用疾病异质化研究的方法,通过整合目前成熟治疗方案的优势来提高疾病治愈率.方法 分别将两种方案中的有效人群与无效人群纳入调研,寻找异质化特征.然后将两种特征进行比对,如发现其并不一致,那就说明,二组有效人群之间存在着异质化差异,那么治疗时加以区别对待.结果 采用异质化原则治疗,其总有效率可超越目前佳治疗方案.结论 异质化方案适用于所有疾病,同样适用于中医、西医,如果此方案能推广应用,意义在于提高所有疾病的临床治愈率.
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基于关联规则的相使药对“药性组合规律”数据的挖掘研究
目的 探讨七情配伍中相使药对的药性组合规律.方法 在全面收集、整理相使药对信息的基础上,基于ACCESS平台构建数据库,进而应用数据挖掘软件Enterprise Miner中的关联规则算法,分析相使药对的药性组合规律.结果 相使药对的常见药性组合模式包括:温辛脾-温辛肝、温辛脾-温辛脾、温辛胃-温辛脾、寒苦肝-寒苦肺、温辛脾胃-温辛肝脾等.结论 相使药对两药之间的药性具有一定吻合度,这在一定程度上验证了相使配伍的涵义.
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温病学派《易》理观与病毒性心肌炎辨治
目的 探索温病学派《易》理观对病毒性心肌炎辨证论治的影响.方法 在全面收集、整理温病学派《易》理观的基础上,采用文献调研的方法开展本课题的研究.结果 温病理论形成中借鉴了《周易》体现的本体论和运动观,病毒性心肌炎按温病辨治也需参合《易》理,其发病与气运失常、坎离变卦、附丽病邪有关,在治疗中应祛邪养阴以润坤德,法象以顺升降浮沉,流气以调愆滞.结论 温病学派法象思维的认识观、温热为主的病机观、注重养阴的治疗观和轻清流动的用药特点均体现了《易》理的影响.结合《易》理与医理辨治病毒性心肌炎,体现了中医的文化属性,有利于临床疗效的提高.
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从气血津液论治慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病机在于气血津液功能失调.本文通过对COPD不同阶段的病机进行分析,提出气虚、痰浊、血瘀是COPD发病的关键.根据病机侧重辨证选用补气、化痰、祛瘀等不同治法,方能取得良好疗效.
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蜈蚣三七纳米粉对大鼠术后肠黏连的预防作用
目的 探讨蜈蚣三七纳米粉对大鼠术后肠黏连的防治作用.方法 取SD大鼠按Ellis法制备术后肠黏连模型后,按随机数字表分为肠黏连模型组、阳性对照组(肌内注射地塞米松10 mg/kg)、蜈蚣三七高、中、低剂量组(分别灌胃450、225、112 mg/kg),每组10只,另取10只大鼠作为假手术组.术前3天开始给药,直至术后继续给药1周.末次给药后处死大鼠,剖腹对手术部位进行黏连程度肉眼分级,另取黏连组织于光镜下观察病理变化.结果 与模型组比较,蜈蚣三七纳米粉明显减轻术后肠黏连分级程度(P<0.05);蜈蚣三七各剂量组可减轻粘连组织的病理学变化,光镜下可见浆膜表面纤维细胞、毛细血管增生较少,间质肉芽肿较少,轻度炎症细胞浸润.结论 蜈蚣三七纳米粉可预防腹腔术后肠黏连的形成.
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肾阳虚对实验大鼠胃窦、小肠黏膜组织显微结构的影响
目的 探讨肾阳虚对实验大鼠胃窦、小肠黏膜组织显微结构的影响.方法 切除大鼠双侧肾上腺的3/4复制肾阳虚动物模型,术后4周分为肾阳虚模型组、参附汤组,假手术组除不切除肾上腺外余同手术组,作为对照组.参附汤组大鼠灌胃给予参附汤水煎液,肾阳虚模型组和对照组给予等容量的生理盐水,灌胃4周.常规HE切片观察各组大鼠胃窦、小肠黏膜组织结构.结果 ①肉眼观察,假手术组大鼠的胃肠黏膜正常,呈粉红色,有光泽,弹力较好;与假手术组比较,模型组大鼠的胃肠黏膜变薄,色泽暗淡,弹力较差;与模型组比较,参附汤组大鼠的胃肠黏膜稍厚,略有光泽,弹力尚可.②显微镜下可见,假手术组大鼠的胃窦、小肠黏膜组织结构正常;与假手术组比较,模型组大鼠胃窦黏膜组织细胞间隙变大,黏膜腺体有不同程度的排列紊乱、疏松,出现大量空泡样变;小肠黏膜绒毛边缘不整齐,部分上皮细胞脱落、缺失;与模型组比较,参附汤组大鼠胃窦黏膜组织细胞间隙变小,腺细胞排列较规则,空泡样变减少;小肠黏膜组织绒毛排列规则,上皮基本完整.结论 肾阳虚证动物模型胃窦、小肠黏膜组织结构出现病理改变.
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冬虫夏草对糖尿病模型大鼠肾脏的保护作用
目的 观察冬虫夏草提取液对糖尿病模型大鼠肾脏的影响.方法 采用大鼠腹腔注射链脲菌素建立糖尿病模型.测量肾重并计算肾指数,动态观测第1、4、7周血糖、血清肌酐、尿微量白蛋白和尿素,评价冬虫夏草提取液对糖尿病肾病模型大鼠的影响.结果 DN模型组第1、4、7周的肾重量分别为[(0.879±0.037)g、(0.912±0.038)g、(0.871±0.393)g,肾指数分别为(0.494±0.039)%、(0.487±0.038)%、(0.465±0.235)%,血清肌酐分别为(3.71±0.14) mg/d1、(3.51±0.12) mg/d1、(3.32±0.11)mg/d1,24 h尿微量白蛋白分别为(7.29±0.22) mg、(7.11±0.34) mg、(7.14±0.21)mg,尿素氮分别为(109.59±8.42)、(92.52±2.41)、(90.71±0.67)];与正常对照组[肾重量分别为(0.662±0.062)g、(0.670±0.061)g、(0.657±0.063)g,肾指数分别为(0.312±0.041)%、(0.309±0.402)%、(0.311±0.0317)%,血清肌酐分别为(0.51±0.03) mg/d1、(0.57±0.03) mg/d1、(0.52±0.02) mg/d1,24 h微量白蛋白分别为(1.77±0.17) mg/24h、(1.52±0.19) mg/24h、(1.56±0.11) mg/24h,尿素氮分别为(90.71±0.37) mmol/L、(91.57±0.48) mmol/L、(90.56±0.39) mmol/L]比较,均显著降低(P均<0.05).与DN模型组比较,冬虫夏草组[肾重量分别为(0.837±0.036)g、(0.747±0.029)g、(0.694±0.357)g,肾指数分别为(0.412±0.024)%、(0.395±0.037)%、(0.361±0.027)%,血清肌酐分别为[(1.44±0.11)mg/d1、(0.81±0.04) mg/d1、(0.62±0.03) mg/d1,24h尿微量白蛋白分别为(5.71±0.25) mg/24 h、(4.52±0.21) mg/24h、(3.96±0.15)mg/24h,尿素氮分别(109.59±8.42) mmol/L、(92.52±2.41) mmol/L、(90.71±0.67) mmol/L]比较均显著降低(P均<0.05).结论 冬虫夏草提取液对糖尿病模型大鼠的肾脏具有保护作用.
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彩超监测在肝癌高危状态中药干预过程中的辅助作用
目的 探讨彩超监测中药“肝复安”对乙型肝炎相关性肝癌高危状态干预过程中的辅助作用.方法 以多项肿瘤标志物联合检测为依据,在慢性乙型肝炎患者中筛选出85例肝癌高危者患者用中药“肝复安”方进行干预治疗.50例作为治疗组,以彩超和肿瘤标志物联合监测,随症调整治疗;35例作为对照组常规治疗.结果 治疗组经密切监测治疗后,肝癌肿瘤标志物持续转阴或部分肝内肿瘤消失.肿瘤阻断型5例、干预有效型38例、干预失效型7例,累计肝癌发生率为14% (7/50);对照组中肿瘤阻断型0例、干预有效型20例、干预失效型15例,累计慢性肝炎是导致肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)发生率为43% (15/35),均经病理确诊.结论 彩超可直观无创动态监测肝脏肿瘤的消长情况.
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低阻抗意念导入疗法治疗抑郁症的心理机制探讨
目的 初步探索低阻抗意念导入疗法治疗抑郁症的心理机制.方法 将60例抑郁症患者随机分为低阻抗状态下的意念导入疗法组(TIP组)和氢溴酸西酞普兰片组(对照组),疗程6个月,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,明尼苏达多项人格量表(MMPI)、五态人格量表评定作用机制.结果 MMPI量表中疑病[TIP组治疗前后分别为(70.33±12.50)分、(60.45±11.94)分,对照组为(66.41±11.74)分、(57.95±11.66)分]、抑郁[TIP组治疗前后分别为(71.62±8.81)分、(61.45±11.13)分,对照组为(66.75±12.34)分、(54.75±11.80)分]、癔病[TIP组治疗前后分别为(71.75±8.32)分、(64.87±8.58)分,对照组为(67.70±9.51)分、(59.33±9.89)分]、精神病态[TIP治疗前后分别为(69.41±10.31)分、(60.70±13.19)分,对照组为(62.83±12.93)分、(56.04±12.39)分]、偏执[TIP组治疗前后分别为(60.16±7.64)分、(53.83±7.92)分,对照组为(58.79±12.88)分、(51.48±10.46)分]、精神衰弱[TIP组治疗前后分别为(70.91±9.07)分、(63.45±9.53)分,对照组为(64.58±10.91)分、(53.25±15.64)分]、精神分裂[TIP组治疗前后分别为(64.08±12.28)分、(58.70±12.55)分,对照组为(58.75±14.93)分、(51.95±11.89)分]有显著改善作用.氢溴酸西酞普兰片在改善MMPI量表中精神衰弱、精神分裂(TPt=2.484、P=0.021;TSc=2.099、P=0.047)以及五态人格中太阳型、少阳型人格(T太阳=-2.175、P=0.040;T少阳=-2.066、P=0.049)方面优于TIP组.结论 TIP治疗抑郁症的心理机制在于改善MMPI量表中疑病、抑郁、癔病、精神病态、偏执、精神衰弱、精神分裂因子.
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捏脊配点穴疗法对脾胃虚弱型小儿厌食症的影响
目的 探讨捏脊配点穴疗法对脾胃虚弱型小儿厌食症的影响.方法 收集2010年9月至2012年9月辖区全科诊疗及儿童保健工作时诊治的2~6岁厌食症患儿,按就诊顺序,采用随机排列区组法分组,将符合条件的患儿按1∶1比例随机纳入脾胃气虚组与脾胃阴虚组,各25例.两组患儿均予以捏脊治疗,在此基础上气虚组穴位点揉胃俞、脾俞,足三里;阴虚组穴位点揉胃俞、肝俞、肾俞.结果 ①疾病与症候疗效比较:气虚组疾病疗效总有效率为92.0% (23/25),对照组为88.0% (22/25),两组比较差异无统计学意义(x2=0.886,P>0.05);气虚组症状疗效总有效率为92.0% (23/25),对照组为76.0%(19/25),两组比较差异有统计学意义(x2 =0.625,P<0.05).②症状积分比较:气虚组治疗前后主症积分分别为[(18.32±2.42)分、(4.12±0.17)分],兼症积分分别[(16.80±3.77)分、(5.30±0.41)分];阴虚组治疗前后主症积分分别为[(18.18±2.10)分、(4.45±0.30)分],兼症积分分别为[(19.66±3.62)分、(6.01±1.02)分],两组治疗后主症与兼症积分均较同组治疗后明显改善(P<0.01),但两组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 捏脊配合点穴可有效治疗脾胃虚弱型厌食症患儿.
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穴位注射用于糖尿病神经原性膀胱患者的临床研究
目的 探讨穴位注射对糖尿病神经原性膀胱的有效性.方法 采用多中心、随机、对照、单盲临床试验,将三个中心的138例糖尿病神经原性膀胱患者分为治疗组、对照组各69例,治疗组采用黄芪注射液穴位注射疗法,对照组常规西医基础治疗.观察一个月后统计疗效.结果 治疗后,治疗组、对照组的中医症状积分分别为(18.47±1.67)分、(23.19±2.82)分,均较治疗前[(29.25±2.12)分、(29.13±1.69)分]降低;两组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组、对照组的膀胱残余尿量分别为(88.47±16.7) ml、(143.19±28.2) ml,均较同组治疗前[(308.90±22.6) ml、(305.90±20.8) ml]减少,两组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为85.5% (59/69)、对照组为78.3% (54/69),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄芪注射液穴位注射疗法治疗本病疗效确切.
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电针配合穴位注射用于神经根型颈椎病的临床研究
目的 观察电针配合穴位注射治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 收集2011年2月至2012年11月程家桥社区卫生服务中心及社区站点门诊患者103例,采用函数RAND产生随机数及相应随机编号将患者随机分为三组,电针组34例采用电针治疗,穴位注射组34例采用穴位注射治疗,观察组35例采用电针配合牵引治疗,治疗结束后比较3组间疗效差异.结果 ①临床疗效比较:观察组总有效率为91.4% (32/35),电针组总有效率为73.5% (24/34),穴位注射组总有效率为70.6% (25/34),观察组总有效率与电针组、穴位注射组比较差异均有统计学意义(Z=1.721,P<0.05),电针组与穴位注射组比较差异无统计学意义(Z=2.473,P>0.05).②NDI评分比较:观察组、电针组、穴位注射组NDI评分[治疗前分别为(12.32±5.03)分、(12.96±6.10)分、(12.79±5.07)分,治疗后分别为(7.40±4.12)分、(6.08±3.60)分、(6.08±3.60)分]与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),观察组治疗后疗效优于电针组和穴位注射组(P均<0.05).③症状体征疗效比较:治疗结束后,观察组在颈臂疼痛、臂手麻木、椎间孔挤压试验方面的改善,与电针组、穴位注射组比较,差异有统计学意义(Z值分别为2.603、2.862、2.307,P<0.05);三组间在颈部功能活动、颈椎病变节段压痛方面比较,差异无统计学意义(Z值分别为1.414、1.572,P>0.05).结论 电针配合穴位注射治疗神经根型颈椎病疗效优于单纯电针及单纯穴位注射治疗.
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浅谈补中益气汤在皮肤病中的应用
补中益气汤首载于《内外伤辨惑沦》,以《内经》中所述"损者益之"、"劳者温之"、"陷者举之"等治病大法为理论基础,为甘温除热之代表方剂.补中益气汤在外科方面的应用可追溯到明代,如《外科理例》中记载:补中益气汤用于"治疮疡元气不足,四肢倦怠,口干发热,饮食无味"者[1].研究表明,补中益气汤具有抗疲劳、抗衰老、抗不育、抗前列腺增生及改善骨代谢等多种药理作用[2].此正合《医方考》中所述:"余以脾胃为众体为母,凡五脏六腑、百骸九窍,非不受其气而母之.是发东垣之未发,而广其意耳"[3].
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电针配合康复训练治疗脑梗塞后遗症的疗效观察
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病.脑梗塞发病一年内为恢复期,这个时期多数患者改善快、效果佳.我科采用针灸调理髓海、疏通经脉方法治疗本病,疗效显著,明显改善了患者头晕头痛、语言不利、肢体麻木障碍等症状,使之达到佳状态;并降低脑梗塞的高复发率.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2009年1月至2012年2月包头市第四医院患者37例,均为脑梗塞后患者,其中男性9例、女性28例;年龄41~79岁;病程3个月~15年,全部病例均经头颅MRI检查与临床检查后确诊.
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“七神针”应用两则
"七神针"是四神聪、两个本神、一个神庭7个穴位,有镇静安神、改善记忆的作用[1].临床常用于精神情志疾病的治疗,现举例如下.1 失眠患者,女性,59岁,于2011年3月8日初诊.主诉:失眠1年余.现症见:彻夜难眠,每晚需口服地西泮片(江苏省齐州制药有限公司生产,批号:030801),伴胁痛,口苦,舌红、苔黄,脉弦.证属肝气郁结型之不寐.西医诊断:失眠.治则:疏肝理气、镇静安神.针刺:四神聪、本神、神庭、神门、百会、期门、太冲平补平泻,留针30 min/次,隔日1次.治疗1个月后安定减量,2个月后症状消失,可正常入睡.
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己椒苈黄丸加味临床论治慢性心衰
己椒苈黄丸出自张仲景的《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》曰:"腹满,口舌干燥,此肠间有水气,己椒苈黄丸主之"[1].该方由防己、椒目、葶苈子、大黄组成,主治病变部位在肠间,症见肠鸣,腹胀满,口舌干燥,二便不利,舌苔黄腻,脉弦滑或沉实微数.水饮留于肠间,气机不利则肠鸣腹胀满,大便不利;气机阻滞,郁而化热则舌苔黄腻,脉微数;气不布津,津液不能上承则口舌干燥;膀胱气化不利则小便不利.法以通便泻热,行气利湿,己椒苈黄丸中防己辛苦寒,利水消肿;椒目辛苦寒,行水消胀,二药相合,辛宣苦泄,导水饮下行,从小便而出;葶苈子苦辛大寒,下气行水利尿,兼通大便,大黄寒降,荡涤肠胃积热,二药相合,逐水通下,使饮从魄门而去.诸药配伍,行气利水通便,使水饮从二便分消,则诸症皆除.
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奔豚气病案
患者,男,46岁,于2012年12月17日就诊.主诉:腹部胀满半年,加重一周.患者于2012年2月坐火车受凉后腹胀,未引起注意.5月因健身后汗出过多,加上大量饮酒,次日晨起即发热、咳嗽,连续输液治疗一周,烧退,但咳嗽一直未愈.一个月后始觉腹胀,因工作忙,饮食不规律,常饮牛奶后腹胀更甚,伴呃逆、嗳气.遂到某医院就诊,经心电图、心脏彩超、肺功能、胃镜等检查未见器质性病变.诊断为胃肠神经官能症,经治疗未获效.又经多处多次治疗,腹胀仍未减轻.遂来诊.现症见:腹胀满、攻撑作痛,自觉有气从少腹向上冲至心下,两胁饱满,伴周身乏力,咳嗽痰多,咽喉不适,小便调,大便秘、无便意.平素畏寒怕冷,小腹冷,眠差,舌淡暗、苔白腻,脉弦紧.曾自行服用逍遥丸、理中丸等效果不佳.中医诊断:肾阳不足,下焦之寒引动冲气上逆之奔豚气.
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坤灵丸治验3则
中成药坤灵丸由经典气血双补名方"八珍汤"及鹿角胶、龟甲胶、香附、益母草、黄芪、延胡索、没药、小茴香、鸡冠花等32味中药组成,具有调经养血,逐瘀生新的功效.临床上主要用于月经不调,行经腹痛,宫寒不孕等妇科病.笔者在临床上根据其逐瘀生新的功能,辨证与辨病结合,灵活化裁,治疗腹痛、黄褐斑、月经过少等病,疗效颇佳.兹介绍如下,以飨同道.1 腹痛(慢性盆腔炎)患者,女性,35岁.2010年4月12日初诊.主诉:反复左下腹隐痛7年.多次行妇科彩超示:10 mm~20 mm盆腔积液,妇科检查:左侧附件条索状增粗及压痛,诊断为慢性盆腔炎.经反复静点甲硝唑注射液、克林霉素等,口服阿奇霉素、多西环素及康妇炎胶囊、蒲苓盆炎康颗粒等治疗,病情反复,迁延不愈.现症:左下腹隐痛,多因劳累、久立、受凉后加重.每以夜间痛甚,辗转难眠,痛处喜温喜按.伴腰膝酸软,怕冷.
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浅谈中医的火候
中医的理论基础是整体观和辨证论治.整体观念是指人与自然的整体观念以及疾病与人体的整体观念.中医治病讲求因时、因地、因人.辨证论治的具体内容包括理、法、方、药等方面,其中,方,主要是指对方剂的运用,中医的方剂配伍不是简单的药物功效累加,而是通过煎煮过程中药物相互作用产生各种化学反应,服用进入人体后,根据药物的归经所属,使药效作用至病灶,通过去有余、补不足达到治疗目的;药是指《神农本草经》、《本草纲目》之中记载的各类中药.
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伤寒的涵义及其“病暑”、“湿温”、“中暍”实质探讨
中医学中伤寒的涵义有广义与狭义之分.广义伤寒指一切外感热病的统称,狭义伤寒为外感寒邪,感而即发的病变[1].伤寒广义之说主要源于《素问·热论》中"今夫热病者,皆伤寒之类也",笔者曾就《素问·热论》中伤寒的涵义进行过探讨[2],即"现在这里患热病的人患的都是伤于寒这类的病",并不含有"(一般的)所谓热病都属于伤寒一类"之义.伤寒广义之说还源于《难经·五十八难》中"伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病,其所苦各不同".以往认为,"伤寒有五"的伤寒具有广义的涵义,而在"伤寒有五"中之一的"伤寒"具有狭义涵义[3].伤寒即不在广义的涵义,伤寒是指伤于寒的病因以及伤于寒而引发的感而即发的多种不同类型的病证.
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两汉改制对“脾主运化”基本内涵影响的研究
战国时期,齐国稷下学宫学者、阴阳家学派创始人邹衍,以五行相生相胜的规律阐释朝代更迭,创立了"五德终始"说.《史记·秦始皇本纪》记载:"始皇推终始五德之传,以为周得火德,秦代周德,从所不胜,方今水德之始"[1].后至西汉,推崇土德,因"心为君主之官",故"心属土",而"脾属木".待东汉兴起,汉光武帝颁令改制,更"汉为火德,色尚赤",随之亦出现了新的五脏配属五行的模式,其中"心属火",而"脾属土",直至今日[2].就脾的五行属性而言,这两种不同的五行属性配属模式的改变必然会对脾功能的基本内涵产生影响.
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李春辉老中医治疗更年期综合征经验介绍
李春辉,广州中医药大学副主任医师,系国医大师邓铁涛中医药研究所的研究员.业医50余载,孜孜以求,锲而不舍,潜心钻研祖国医学,擅长内科杂病,对妇女更年期疾病的治疗有独到见解,我们有幸跟随李老临诊治,受益匪浅,现将李老治疗更年期综合征的经验献于同道.1 明识病因病机李老强调,更年期综合征涉及机体脏腑较多,证侯复杂,应见病求源,明识病因、病机,乃临证治疗的第一步.肾气主宰人体的生长、发育、衰老过程,肾通过冲、任二脉管理月经和生殖.《素问·上古天真论》曰:"女子七岁,肾气盛,齿更发长,二七天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子,……七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也"[1],"地道不通"与肾相关,"任脉虚,太冲脉衰少"缘因肾阴不足,明确肾阴亏虚,天癸衰竭,精血不足,冲任不通为根本原因.
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朱建贵主任医师治疗眩晕的验案举隅
眩晕为临床常见症状,可出现于各种疾病发展过程中,多见于老年人.眩晕常反复发作,严重者可影响正常工作、生活,甚者出现中风、脱证等危险征兆,故防治眩晕意义重大.朱建贵主任医师治疗眩晕经验丰富、遣方用药独特,兹举随师临证数案如下.1 肝阳上亢化风,肾虚血瘀案患者,男性,46岁.初诊:2010年6月19日.主诉:头晕4个月.刻下症:头晕,头发木,心悸,汗出,恶心,时有心烦,睡眠不安,大便可,舌淡暗红、苔薄黄,脉沉细.超声提示:双侧颈动脉粥样硬化.西医诊断:颈动脉粥样硬化、糖尿病、高血压病.
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当代名老中医针刺治疗支气管哮喘经验举隅
支气管哮喘(Bronchial asthma)是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病[1].属中医"哮病"范畴.建国以米,一大批名老针灸医家为针灸事业做出了重要贡献.名老中医的学术传承是培养新一代名中医的重要途径[2].总结名老中医的经验不仅能丰富中医学的理论体系,还能为中医药学术进步产生推动作用.为总结当代名老中医针刺治疗支气管哮喘的证治思想,我们在参考《针灸学报》1986年第1期发表的《中国当代针灸名家》名单基础上,选取1949年以来在针灸理论及临床方面有较大贡献的名老中医,通过研读其论著、医案,总结针刺治疗支气管哮喘的重要经验.
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子宫肌瘤与瘀血体质的相关性调查
目的 运用临床流行病学调查的方法对子宫肌瘤患者的体质类型进行调查,总结出子宫肌瘤患者的易感体质,从而为临床预防和治疗提供新思路.方法 遵循临床流行病学调查研究方法,设计统一的调研表,对150例子宫肌瘤患者及150例正常女性随机进行问卷调查,问卷中将各体质特征随机排列并逐一记录.结果 通过对子宫肌瘤患者、健康女性临床流行病学调查发现,子宫肌瘤妇女病理体质以瘀血体质多见,占被调查人数的36.7% (55/150).结论 子宫肌瘤的发病与瘀血体质密切相关.
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广州市南沙区居民中医体质分布与生活习惯相关性调查
目的 对广州市南沙区常住居民进行中医体质分布及其生活习惯相关性调查.方法 采用问卷调查方式,对500人广州市南沙区常住居民进行中医体质辨识及其饮食、起居、运动习惯进行调查.结果 平和质26人(5.2%),偏颇质474人(94.8%).单一偏颇质前三位为气虚质64人(12.8%)、湿热质40人(8%)、阳虚质31人(6.2%).两种偏颇质兼夹前三位为气虚兼痰湿质31人(6.2%)、气虚兼湿热质21人(4.2%)、气虚兼阴虚质19人(3.8%).体质偏颇与饮食(x2=22.449)、起居(x2=17.726)、运动习惯(x2=16.207)均有相关性(P<0.01).结论 广州市南沙区常住居民中医体质分布以气虚质、湿热质、阳虚质、痰湿质为主,偏颇质的形成与生活习惯密切相关.
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1882例广州社区中老年人体质与糖调节受损、糖尿病关系的Logistic回归分析
目的 探讨社区居民中医体质与糖调节受损和糖尿病的相关性,为社区开展调整偏颇体质、防治糖调节受损和糖尿病工作提供依据.方法 采用横断面调查广州市荔湾区华林街45岁以上1882例中老年居民的中医体质和血糖情况.根据中医体质量表用判别分析法将调查对象分为平和质、阳虚质、气虚质、湿热质、痰湿质、阴虚质、气郁质、血瘀质、特禀质.根据血糖情况分为血糖正常、糖调节受损和糖尿病.采用Logistic回归分析中医体质与糖调节受损和糖尿病的关系.结果 糖调节受损和糖尿病者痰湿质比例高于血糖正常者,分别为10.07%、19.10%和4.98%,糖尿病者阴虚质者比例高于血糖正常者,分别为16.85%和12.27%.与平和质相比,第一个Logistic回归分析模型示,痰湿质糖调节受损(OR 2.08;95%CI 1.80~2.36)、糖尿病(OR 4.39;95%CI3.56~5.42)的危险度均显著增高,阴虚质糖尿病(OR 1.62;95%CI 1.31~1.99)危险度显著增高.排除了性别、年龄、饮食习惯的影响建立的第二个模型结果与第一个模型相似,痰湿质者的糖调节受损(OR 1.95,95%CI 1.68~2.27)、糖尿病(OR 4.01,95%CI 3.22~5.00),阴虚质糖尿病(OR 1.55,95%CI 1.25~1.93).结论 痰湿质、阴虚质是糖调节受损和糖尿病的主要中医体质影响因素.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |