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中华风湿病学杂志
Chinese Journal of Rheumatology 중화풍습병학잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.65
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1007-7480
- 国内刊号: 14-1217/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 22-153
- 曾用名: 风湿病学杂志
- 创刊时间: 1997
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中华风湿病学杂志编辑委员会
- 出版地区: 山西
- 主编: 栗占国
- 类 别: 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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滑膜炎对兔膝实验性骨关节炎形成和发展的影响
目的 探讨滑膜炎对兔膝骨关节炎的形成和发展的影响.方法 36只新西兰兔随机分为正常组、模型组、对照组,检查滑膜、软骨光镜结果及滑膜电镜结果,行滑膜、软骨基质金属蛋白酶(MMP)-1免疫组化和血清、滑液白细胞介素(IL)-1水平的免疫测定检查.结果 模型组滑膜细胞增生,软骨逐渐凋亡,滑膜软骨交界可见滑膜向软骨侵入的现象,IL-1浓度明显高于正常组(P<0.05),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 滑膜炎产生大量细胞因子,侵蚀软骨,改变整个关节的力学性能,促进骨关节炎的病理过程发展,其中滑膜软骨交界可能是OA形成的关键病理部位.
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狼疮易感基因PBX1 3'端非翻译区的结构变异及其功能分析
目的 对中国人群系统性红斑狼疮(SLE)易感基因前B淋巴细胞白血病转录因子(PBX1)3'端非翻译区的结构变异进行分析及功能研究.方法 利用焦磷酸测序技术(Pyrosequencing)对273名正常人,633例狼疮患者标本进行rs3185695基因分型,进行病例对照研究.通过实时定量聚合酶链反应(PCR)、Pyrosequencing以及报告基因活性测定等方法进行等位基因特异性基因表达研究,分析PBX1基因3'端非翻译区的rs3185695对基因表达的影响.结果 中国人群中rs3185695次要等位基因A在SLE患者组和正常对照组的频率分别为11.4%和4.2%,差异具有统计学意义(P<0.01),次要等位基因A与SLE发病相关.rs3185695为A/G杂合子的cDNA样本中PBX1基因的mRNA水平表达量明显低于G/G纯合子,带有A等位基因的转录本水平明显低于G等位基因.rs3185695 A等位基因的重组质粒报告基因的性明显低于G等位基因.结论 中国人群中PBX1基因3'端非翻译区的rs3185695A与SLE发病关联,该单核苷酸多态性(SNP)位点G→A的变异能下调PBX1基因的表达,继而调节其调控通路下游基因的转录水平,参与疾病的发生.
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乙型肝炎病毒感染与狼疮肾炎肾小管间质病变的研究
目的 对狼疮肾炎(LN)肾组织进行乙型肝炎病毒抗原(HBVAg)和HBV DNA的检测,并分析其与LN肾小管间质病变之间的关系.方法 应用免疫组织化学二步法检测44例LN肾组织HB-VAg、T淋巴细胞和单核/巨噬细胞;应用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术对其中9例行肾组织HBVDNA检测.结果 LN肾组织中HBVAg阳性率为59%(26/44).LN肾组织中HBV DNA阴性的病例可检出44%(4/9)HBVAg.HBVAg阳性组肾小管间质中浸润的CD68+细胞数目显著高于阴性组(P<0.05)及对照组(P<0.01).CD8+细胞数目显著高于对照组(P<0.05).结论 肾活检组织HBVAg阳性的LN临床上并非少见.LN肾组织HBVAg与肾小管间质病变的发生发展可能具有一定的关系.
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细胞亲环素A通过CD147分子促进类风湿关节炎单核/巨噬细胞MMP-9的表达
目的 观察类风湿关节炎(RA)滑液中存在的大量细胞亲环素A(CypA)是否可以上调RA滑液中细胞膜表面高表达CD147分子的单核/巨噬细胞基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9的表达及活性,并确定这一调节是否需要CD147分子信号通路的参与.方法 重组人CyPA(200 ng/mL)刺激人单核细胞系THP-1细胞24 h,进行实时定量RT-PCR及明胶酶谱分析MMP-2和MMP-9 mRNA表达及酶活性的改变;加入抗CD147拈抗肽AP-9阻断细胞膜分子CD147的作用.临床收集10例确诊的活动期RA患者外周血及关节腔滑液,分离获得单核,巨噬细胞,观察CypA对其MMP-2和MMP-9表达的影响.结果 CyPA增加分化前及分化后THP-1细胞MMP-9 mRNA及蛋白的表达和活性,而对MMP-2则无作用;环孢素A(CsA)及抗CD147拮抗肽AP-9显著抑制THP-1细胞MMP-2和MMP-9 mRNA表达及其分泌和活性及阻断CypA的上调作用.CyPA对RA关节腔滑液内单核,巨噬细胞MMP-9的表达和活性具有促进作用.结论 CypA通过CD147受体的参与,上调RA关节腔滑液内单核,巨噬细胞MMP-9的表达及其活性,这一作用机制为RA发病机制及其治疗提供了新的理论基础.
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Etanercept治疗未分化脊柱关节病患者的临床疗效和安全性初步研究
目的 评价etanercept治疗未分化脊柱关节病(uSpA)患者的临床疗效以及安全性,并随访观察停药后患者复发的情况.方法 研究共纳入30例活动性uSpA患者,前6周为随机双盲、安慰剂对照试验,后6周为开放性试验,受试者接受每周皮下注射etanercept或安慰剂2次,每次25 mg.主要评价指标为第6和12周达到AS疗效评价标准(ASAS)20改善的比例,次要标准包括第6和12周达到ASAS50及ASAS70改善的比例,以及ASAS评价系统各单项指标的变化.用药结束后对患者进行定期随访,观察其复发时间.结果 第6周安慰剂组所有指标较基线均无显著改善.而etanercept组除C反应蛋白(CRP)外其他指标均显著改善;两组间达到ASAS70改善的患者比例分别为33.3%和0,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).第12周两组间各个指标比较p>0.05.21例在12周达到ASAS20改善者在试验结束后随访满12个月,总计有11例(52.4%)患者复发,平均复发时间(5±4)个月;其中etanercept组7例,安慰剂组4例(两组比较P>0.05).不良反应均为轻至中度,主要有注射部位皮肤反应、上呼吸道感染、转氨酶升高等.结论 Etanercept治疗uSpA患者6或12周均能明显改善症状,且部分患者停药后能获得大于1年的良好控制症状效果,但能否真正控制病情进展和如何延续疗效尚待更多的临床研究和验证.
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系统性红斑狼疮候选基因OAZ中单核苷酸多态性的系统筛选及相关分析
目的 研究OLF1/EBF相关锌指蛋白基因(OAZ)上的单核苷酸多态性(SNP)与中国人群系统性红斑狼疮(SLE)发病的相关性.方法 利用243个中国SLE患者核心家系DNA,依据http://www.hapmap.org/数据库中的信息,选取了OAZ基因上的35个SNP位点进行等位基因分型,以Haploview、Genehunter和Fbat生物信息学软件分析其与中国人SLE发病的相关性.结果 对等位基因分型结果进行家系传递不平衡检验(TDT),提示rsl420683,rs6500240显示传递不平衡,rs1420683等位基因G优势传递给患者,传递:不传递=86:50,P=0.002;rs6500240等位基因C优势传递给患者,传递:不传递=88:56,P=0.008.结论 OAZ基因上的SNP位点rs1420683和rs6500240与SLE发病相关,未发现这两个位点的突变影响转录因子的结合,并且相互之间并没有存在强的连锁关系,可能与邻近的某个影响蛋白结构或表达的功能性SNP存在连锁不平衡,需要进一步研究证实.
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结缔组织病合并IgA肾病临床分析
目的 分析结缔组织病合并IgA肾病的临床特点.方法 回顾性分析了本院近6年来16例结缔组织病合并IgA肾病患者的临床表现、肾脏病理和治疗、随诊情况.结果 16例结缔组织病合并IgA肾病患者中男性3例,女性13例,年龄17~58岁,病程10 d~10年,其中肾脏症状出现于其他症状之前的4例,肾脏症状于结缔组织病起病同时发现或起病后发现的12例;16例患者中包括5例未分化结缔组织病、2例原发性干燥综合征、6例系统性血管炎、3例类风湿关节炎.结论 多种结缔组织病的肾脏受累可以表现为IgA肾病,病理为系膜增生性肾小球肾炎,Lee分级Ⅱ~Ⅳ级;有些结缔组织病肾脏受累不同于该疾病的典型肾脏病理表现,需要在临床工作中引起重视.
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系统性红斑狼疮合并肺动脉高压23例临床分析
目的 分析系统性红斑狼疮(SLE)合并肺动脉高压(PAH)的发生率、临床特点及诊断方法,以便早期诊断PAH并进行治疗.方法 选取我院102例诊断明确、资料完整的SLE患者,按照PAH诊断标准,对其进行回顾性分析.结果 102例SLE患者中23例出现PAH,发生率为22.5%,其中女性19例,男性4例;年龄21~67岁,平均年龄(45±13)岁.进一步分析各项临床指标并进行两组间比较(t检验、χ2检验、秩和检验).单因素分析结果显示:PAH组与无PAH组在病程、栓塞史、浆膜腔积液、抗Sm抗体、抗核糖体抗体、血尿酸、右房横径、右房长径、肺动脉内径、右室横径等指标上差异有统计学意义(P<0.05);对以上因素进行Logistic回归分析显示SLE合并PAH与病程长短、栓塞史、抗Sm抗体、右房横径明显相关(P<0.05).结论 本组SLE患者PAH的发生率为22.5%,其中60%为轻度PAH.病程长、抗Sm抗体阳性、合并血栓形成的SLE患者易出现PAH.
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抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎和丙型肝炎相关关节病鉴别诊断的意义
目的 检测血清抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)和类风湿因子(RF)在类风湿关节炎(RA)和丙型肝炎病毒(HCV)相关关节病中的阳性率,探讨抗CCP抗体检测在RA和HCV相关关节病鉴别诊断中的意义.方法 42例RA和38例HCV感染患者作为研究对象;30名健康体检者为正常对照组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测抗CCP抗体浓度,采用免疫散射比浊法定量测定RF浓度.结果 血清抗CCP抗体在RA组阳性率为86%(36/42),而在HCV感染组和正常对照组均为阴性.同HCV感染组和正常对照组相比,RA组血清抗CCP抗体水平差异有统计学意义(86% vs 0,P<0.01).血清RF在RA组阳性率为79%(33/42);HCV感染组阳性率是42%(16/38),健康对照组阳性率是7%(2/30).而在16例RF阳性HCV感染患者中,HCV相关关节病占81%(13/16),无关节受累者占19%(3/16);13例HCV相关关节病中,多关节痛者占85%(11/13),RA样多关节受累者占15%(2/13);RF在HCV相关关节病与RA之间差异无统计学意义(81% vs 79%,P>0.05).结论 血清抗CCP抗体测定更有助于RA与HCV相关关节病的鉴别诊断.
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营养与类风湿关节炎
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性滑膜炎和关节结构破坏为特征的炎症性自身免疫性疾病[1].
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C反应蛋白在风湿性疾病中的病理作用
1930年OswaldAvery's实验室在研究大叶性肺炎时发现,在疾病早期,患者血浆中有一种能与肺炎球菌C多糖发生沉淀反应的血浆蛋白:即C反应蛋白(CRP).
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系统性红斑狼疮中动脉粥样硬化研究进展
脉粥样硬化是以动脉粥样硬化斑块生成和缺血性心血管事件发生为特征的疾病,是系统性红斑狼疮(SLE)等自身免疫性疾病中常见并发症.因SLE中过早动脉粥样硬化可引起的心血管疾病发病率和病死率上升,在过去30多年里,人们开始认识到动脉粥样硬化和其后遗症正逐渐成为SLE患者死亡的主要原因.本文将对SLE中动脉粥样硬化的流行病学、发生机制研究进展情况进行简要概述.
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类风湿关节炎的相关遗传基因及研究进展
类风湿关节炎(rheumatoid anhritis,RA)是一种以对称性累及全身各关节,特别是小关节的慢性滑膜炎为特点的自身免疫性疾病.
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类风湿关节炎与促血管新生的细胞因子
血管新生在胚胎发生和创伤愈合是一个基本生理过程,但在肿瘤、糖尿病视网膜病变、银屑病和类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)等病理过程中也具有重要作用.RA血管增殖确保了滑膜血管翳的发生和发展,维持血管翳的侵袭性,促进软骨和骨破坏及关节重塑,终造成关节畸形和强直,功能丧失.许多细胞因子通过直接或间接途径在促进滑膜血管新生中具有重要作用.现就促血管新生的细胞因子研究进展作一综述.
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重叠综合征并继发性红热痛症一例
重叠综合征并继发性红热痛症临床少见,现报道如下.患者女,60岁.因对称性多关节痛1年,加重伴双足肿痛10 d入院.患者于1年前无明显诱因出现四肢关节痛,无晨僵,当地医院口服中药及雷公藤多苷、双氯氛酸治疗半年,效果欠佳.
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酷似类风湿关节炎的结核病一例
结核病是我国常见的传染病,临床表现多样,病原学检查阳性率低,X线检查对病灶的检出有一定的局限性,因此不典型病例仍是目前临床工作的难点,易造成误诊.我院近期收治1例结核病患者,表现为对称性多关节炎,患病以来曾在国内多家医院按"类风湿关节炎(rheumatiod arthritis,RA)"治疗,现报告如下.
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成功救治多发性肌炎并发急进性间质性肺炎一例
间质性肺炎是多发性肌炎(polymyositis,PM)/皮肌炎(dermatomyositis,DM)严重的并发症,急进性预后极差.我们联合应用大剂量激素、静脉用丙种球蛋白和环磷酰胺冲击治疗成功救治PM合并急进型间质性肺炎1例,现报告如下.
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提高对风湿病免疫抑制治疗后致乙型肝炎病毒再激活的认识
众所周知,我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高流行区,一般人群的HBsAg阳性率高达9.09%[1],因此估计我国约有1.2亿人目前携带有HBV.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 |
1998 | 01 02 03 04 |