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中国实用妇科与产科

中国实用妇科与产科杂志

Chinese Journal of Practical Gynecology and Obstetrics 중국실용부과여과잡지

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国医师协会 中国实用医学杂志社
  • 影响因子: 1.97
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-2216
  • 国内刊号: 21-1332/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 8-172
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医学杂志社
  • 出版地区: 辽宁
  • 主编: 张淑兰
  • 类 别: 妇产科学
期刊荣誉:
  • 雌激素硫酸基转移酶及孕激素受体蛋白表达与子宫肉瘤发病关系研究

    作者:闫大晶;宋燕;王敏;周莹莹;冷旭

    目的 探讨雌激素硫酸基转移酶(SULT1E1)和孕激素受体蛋白(PR)在子宫肉瘤组织中的表达并分析其与子宫肉瘤发病的相关性.方法 选取2001-2010年中国医科大学附属盛京医院妇产科收治的子宫肉瘤病人石蜡病理切片46例(子宫内膜间质肉瘤31例,子宫平滑肌肉瘤15例),取宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ级或子宫脱垂病人的正常子宫肌层组织石蜡病理切片20例作为对照.用免疫组化法对子宫肉瘤组织的SULT1E1、pR蛋白进行检测.结果 子宫内膜间质肉瘤组及子宫平滑肌肉瘤组分别与正常子宫肌层组SULT1E1蛋白阳性率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);子宫内膜间质肉瘤组与子宫平滑肌肉瘤组PRA蛋白、PRB蛋白阳性率比较差异均有统计学意义(均P< 0.05).子宫内膜间质肉瘤组织中SULT1E1与PRA、PRB蛋白之间均呈负相关关系(分别r=-0.389,P=0.031;r=-0.421,P=0.018).结论 子宫肉瘤的发生、发展与子宫肉瘤组织SULT1E1蛋白表达降低或缺失有关;在子宫内膜间质肉瘤组织中SULT1E1的表达与孕激素受体A、B表达均呈负相关.

  • 动态磁共振成像在女性盆腔器官脱垂诊断中的应用价值

    作者:陈永康;陆薇丹;韩劲松;周延;刘剑羽;张坤

    目的 探讨动态磁共振成像(MRI)在女性盆腔器官脱垂(POP)诊断中的应用价值.方法 收集2012年2月至2014年3月在北京大学第三医院妇科门诊就诊的POP病人78例,对其临床检查并进行盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分期及HMO分度,与动态MRI的测量及诊断结果进行比较分析.结果 临床检查与动态MRI的相关性:Aa与膀胱颈、Ba与膀胱底、C与宫颈或阴道穹窿低点到H线的距离的Spearman相关系数分别为0.745、0.836、0.867,相关性好;Bp与子宫直肠陷凹低点、Ap与直肠肛管连接处直肠前壁到H线的距离的相关系数分别为0.367、0.481,仅中度相关.两种分期在诊断前、中、后盆腔脱垂的Kappa检验结果分别为:K=0.313、0.794、0.385,前后盆腔一致性弱,中盆腔一致性强;x2检验结果分别为:x2=3.368(P=0.064)、5.143(P=0.016)、15.042(P<0.01),前盆腔两种检查的诊断率差异无统计学意义,中盆腔POP-Q的诊断率较高,后盆腔动态MRI的诊断率较高.两种分期在评价前、中、后盆腔脱垂程度的Kappa检验结果分别为K=0.063、0.328、0.167,一致性均差.结论 动态MRI能够准确评估前、中盆腔器官脱垂,评估后盆腔器官脱垂比临床检查更具有优势.动态MRI可以作为临床检查的有效补充.

  • 人附睾分泌蛋白4、糖链多肽抗原125联合卵巢恶性肿瘤风险预测模型对上皮性卵巢癌预测和诊断价值

    作者:刘静;曲芃芃

    目的 探讨血清中肿瘤标志物人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖链多肽抗原125(CA125)和卵巢恶性肿瘤风险预测模型(ROMA)预测和诊断上皮性卵巢癌的临床价值.方法 回顾性分析于2012年1月至2014年4月天津市中心妇产科医院因盆腔肿物就诊的225例病人,其中卵巢上皮癌113例,卵巢良性肿瘤112例,因体检来院的健康妇女33例.采用电化学发光法测定受试者术前血清HE4和CA125浓度,用卵巢风险评估模型计算ROMA指数.结果 卵巢癌组CA125、HE4及ROMA值高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).卵巢良性肿瘤组CA125、HE4及ROMA值与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).HE4、CA125、ROMA值诊断卵巢恶性肿瘤的敏感度分别为52.21%、85.84%、86.73%,特异度分别为100%、88.39%、83.93%,三者相比较,ROMA值的敏感度好,HE4特异度好.ROMA值绝经前后敏感度分别为85.71%和69.77%,特异度分别为86.90%和75%.结论 HE4作为一种新型肿瘤标志物,其在卵巢上皮性癌中具有重要的诊断价值,而ROMA值预测患卵巢癌风险的敏感度较CA125、HE4二者单项高,有助于帮助临床医生评估患卵巢上皮性癌的风险性.

  • 女性盆腔器官脱垂患者尾骨肌厚度的变化研究

    作者:邹略;张军

    目的 探讨女性盆腔器官脱垂(POP)患者尾骨肌厚度的变化.方法 收集2014年8月至2015年1月于中国医科大学附属盛京医院就诊的女性盆腔器官脱垂患者(观察组)25例,无器官脱垂及其他盆腔疾病志愿者(对照组)25例.于平静状态下进行磁共振(MRI)扫描,分别选取髋关节上份平面,髋关节中份平面及尾骨-子宫平面三个层面,测量、比较双侧尾骨肌厚度,并通过计算不同层面肌肉厚度的差值表现尾骨肌厚度的变化程度.对测量结果进行独立样本t检验.结果 观察组与对照组内左、右侧尾骨肌厚度差异无统计学意义(P>0.05);观察组双侧尾骨肌平均厚度与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组左、右侧尾骨肌厚度差值[(3.51±1.79)mm、(3.62±1.33)mm]大于对照组[(2.61±0.87)mm、(2.83±1.24)mm],且差异有统计学意义(均P<0.05).结论 尾骨肌厚度左右对称;POP患者仅尾骨肌厚度差值显著增大,说明尾骨肌在POP后仅在解剖走行发生变化,提示尾骨肌在盆底支持结构中所起到的支撑作用可能有限.

  • 临产前后子宫平滑肌组织中G蛋白偶联受体30的表达及其临床意义研究

    作者:宁辉;史新;孙霞;王胜蓝;张淑萍

    目的 探讨G蛋白偶联受体30(GPR30) mRNA和蛋白在临产前、后子宫平滑肌组织中的表达及其与分娩发动的相关性.方法 2011年3月至2012年3月在青岛市市立医院选取临产前进行选择性剖宫产的足月妊娠妇女作为未临产组(n=40),自然临产进入产程活跃期后进行急症割宫产的足月妊娠妇女作为临产组(n=50),于剖宫产术中取少量子宫平滑肌组织,采用实时荧光定量PCR技术和Western blot技术检测两组子宫平滑肌组织中GPR30 mRNA和蛋白的表达量;并于术前取静脉血,采用放射免疫法测定血清中雌二醇(E2)、雌三醇(E3)以及孕酮(P)的含量.结果 实时荧光定量PCR方法检测临产组和未临产组子宫平滑肌组织中均有GPR30 mRNA表达,临产组样本△Ct为3.08±0.35,未临产组样本△Ct为4.02±0.67,差异具有统计学意义(P< 0.05),用双△Ct法进行相对定量分析,临产组GPR30 mRNA表达量是未临产组的1.92倍.Western blot技术检测临产组和未临产组子宫平滑肌组织中均有GPR30蛋白表达,临产组GPR30蛋白相对表达量4.06±0.25明显高于未临产组1.94±0.23,差异有统计学意义(P<0.05).临产组血清B、E3浓度[(7882.41±921.76)pmol/L,(544.12±15.58)nmol/L]均显著高于未临产组[(5210.72±873.13)pmol/L,(326.36±12.26) nmol/L].结论 足月妊娠分娩发动时GPR30高表达可能参与介导雌激素对子宫收缩的调节作用.

  • SREBP1在宫颈癌发生发展中的作用研究

    作者:张占薪;娄雪玲;姚丽

    目的 探讨固醇调节元件结合蛋白(SREBP1)在宫颈癌中的表达及其在宫颈癌发生发展中的作用及意义.方法 宫颈标本共100例,采自2009年1月至2013年12月郑州人民医院妇科,包括宫颈癌组织50例,同期病理检查的宫颈非癌组织50例作为对照.采用实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测宫颈癌组织及正常宫颈组织中SREBP1mRNA的表达.分析SREBP1的表达水平与宫颈癌标本的病理分级、临床分期等临床资料的相关性.结果 SREBP1mRNA在宫颈癌中的表达高于正常宫颈组织(0.60±0.18对0.13±0.04,P<0.01).SREBP1的表达在宫颈癌中与病理分级、临床分期有相关性(P<0.05),与病人年龄、肿瘤大小及肿瘤分型无关(P>0.05).SREBP1调控内源性脂肪酸合成酶(FASN)表达,两者呈正相关关系(r=0.705,P< 0.05).结论 SREBP1参与宫颈癌的发生发展,为寻找宫颈癌临床治疗的潜在靶点提供了一定的思路.

  • 复发性流产病人绒毛组织中FK506结合蛋白52的表达及意义

    作者:陈红燕;黎欧阳;庞丽红;范晓婧;梁海峰;陈先凤

    目的 探讨复发性流产(RSA)病人及正常早孕妇女绒毛组织中FK506结合蛋白52(FKBP52)基因和蛋白的表达.方法 选取2012年2月至2013年6月广西医科大学第一附属医院妇产科门诊就诊的30例 RSA妊娠妇女(复发性流产组)及同期正常早孕妇女30例(对照组),收集其新鲜绒毛组织,分别应用实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)及免疫组织化学方法检测两组绒毛组织中FKBP52基因和蛋白的表达.结果 FKBP52在两组妇女的绒毛组织中均有表达,但与对照组相比,复发性流产组凝胶成像系统半定量分析FKBP52 mRNA(1.484±0.198对1.109±0.292,P<0.05) 及蛋白表达(91.8±5.3对68.2±8.4,P<0.01)均明显降低.结论 FKBP52的表达可能在胚胎着床和早期妊娠的维持中起重要作用,其表达降低可能与RSA的发病密切相关.

  • 胸腺基质淋巴细胞生成素基因多态性与子痫前期的相关性研究

    作者:王硕;郭昌龙;王启迪;王玉婷;王兴宇;安丽莎;曹小芳;邱月;王光裕

    目的 探讨胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)位点rs1898671、rs2289278,rs2289276及rs764916基因多态性与妊娠妇女子痫前期发生的相关性.方法 收集2012年11月至2013年6月中国医科大学附属盛京医院分娩的孕妇384例.其中病例组181例,对照组203例,病例组又分为子痫前期轻度组(97例)和子痫前期重度组(84例).选取TSLP4个位点(rs1898671,rs2289276,rs2289278 and rs764916),利用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术分析该基因的4个位点.结果 各临床资料在病例组与对照组比较中差异均有统计学意义(P<0.05),子痫前期轻度组与对照组比较中除年龄外其他各临床资料比较,差异均有统计学意义(P<0.05),子痫前期重度组与对照组以及子痫前期轻度组比较中各临床资料差异均有统计学意义(P<0.05).位点rs1898671等位基因频率在病例组与对照组中差异有统计学意义(P=0.043,OR=2.682,95%CI 1.020~ 7.054).结论 TSLP位点rs1898671基因多态性与子痫前期的发病可能具有相关性.等位基因T为子痫前期的危险性等位基因.

  • NF-κBp65蛋白及ENA-78在子宫内膜异位症发病中的作用研究

    作者:郝敏;侯勇丽

    目的 探讨核因子κBp65(NF-κBp65)蛋白及中性粒细胞活化肽-78(ENA-78)在子宫内膜异位症(内异症)发病中的作用.方法 选取2008年10月至2009年2月在山西医科太学第二医院手术切除的卵巢子宫内膜异位囊肿25例,留取异位内膜与在位内膜组织,分为异位内膜组和在位内膜组,选取同期正常的子宫内膜22例为对照组.不同浓度的白细胞介素1β(IL-1β)及IL-1β+二硫氨基甲酸肽吡咯烷(PDTC)分别干预体外传代培养至第3代的在位、异位及正常内膜基质细胞.免疫细胞化学方法及酶联免疫吸附实验(ELISA)检测3组子宫内膜基质细胞NF-κBp65蛋白活化程度及其培养上清液中ENA-78浓度.用IL-1β、IL-1β+PDTC检验各组内膜基质细胞分泌ENA-78及NF-κBp65蛋白的活化程度.结果 在位及异位子宫内膜基质细胞培养上清液中ENA-78浓度明显高于正常子宫内膜基质细胞,差异有统计学意义(P<0.01);在位及异位子宫内膜基质细胞之间比较,异位子宫内膜基质细胞培养上清液中的ENA-78浓度高于在位子宫内膜基质细胞,差异有统计学意义(P<0.01),分别给予IL-1β、IL-1β+PDTC干预后,正常子宫内膜基质细胞上清液中的ENA-78浓度无明显变化(P>0.05);而在位及异位内膜基质细胞的上清液中,ENA-78浓度在IL-1β干预后高,明显高于未干预时及IL-1β+PDTC干预后,差异有统计学意义(P<0.01).3组中,在位及异位内膜基质细胞的NF-κBp65蛋白的活化程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在位及异位子宫内膜基质细胞NF-κBp65蛋白的活化程度IL-1β干预后高,显著高于未干预时及IL-1β+PDTC干预后,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IL-1β可诱导在位及异位子宫内膜基质细胞NF-κBp65活化,使ENA-78的表达增高.PDTC可抑制此作用,说明NF-κBp65是关键性的调控因子,可能在内异症的发病过程中起到“闸门”的作用,对ENA-78以及其他细胞因子起到重要的调控作用.

  • 功能失调性子宫出血158例临床表现分析

    作者:李宇彬;罗灿峤;肖珊;龙玲莉

    目的 探讨不同年龄段功能失调性子宫出血(功血)住院病人临床特点.方法 收集2009年3月至2014年2月间因确诊功血为主要诊断而入住中山大学附属第一医院的病人158例.收集病人年龄等一般情况、血常规、B超及诊刮内膜病理资料进行分析.158例病人分为3个年龄组按照贫血程度比较.结果 ≤30岁住院病人发生重度贫血占46.9%,其次为>40岁组(32.9%).>30 ~ 40岁组低(27.3%),3组间比较,差异有统计学意义(P=0.03).3组间输血率比较,差异亦有统计学意义(P=0.001),≤30岁病人住院输血比例达到71.4%.不同年龄组间子宫内膜厚度及内膜异常增生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).不同子宫内膜厚度组间内膜异常增生率差异有统计学意义(P=0.014),在子宫内膜厚度超过12mm组,内膜异常增生率达53.3%,而<5mm组无子宫内膜异常增生发生.结论 功血住院病人的贫血情况和年龄明显相关;子宫内膜厚度对预测子宫内膜异常增生有重要作用.

  • 康妇炎胶囊在治疗输卵管通而不畅性不孕中的临床应用

    作者:张钰;徐国萍;孙丽;孙霞

    目的 探讨康妇炎胶囊在治疗输卵管通而不畅性不孕中的临床应用效果.方法 2012年1月至2014年1月在天津医科大学第二医院根据子宫输卵管造影结果选择轻度输卵管通而不畅患者143例(治疗组89例和对照组54例)和重度输卵管通而不畅患者120例(治疗组77例和对照组43例).轻度输卵管通而不畅治疗组采用输卵管通液术联合康妇炎胶囊口服,对照组仅行输卵管通液术.重度输卵管通而不畅治疗组采用宫腹腔镜再通手术联合康妇炎胶囊口服,对照组仅行宫腹腔镜再通手术.记录患者12个月内妊娠的情况并计算宫内妊娠率和异位妊娠率等指标.结果 轻度输卵管通而不畅治疗组宫内妊娠率显著高于对照组(70.8%对51.9%),差异有统计学意义(P<0.05);输卵管妊娠率显著低于对照组(1.1%对7.4%),差异有统计学意义(P<0.05);生化妊娠率两组比较(4.5%对7.4%),差异无统计学意义(P>0.05).重度输卵管通而不畅患者治疗组宫内妊娠率显著高于对照组(37.7%对20.9%),差异有统计学意义(P<0.05);输卵管妊娠率显著低于对照组(5.2%对16.3%),差异有统计学意义(P<0.05);生化妊娠率两组比较(6.5%对9.3%),差异无统计学意义(P>0.05).12个月后轻度输卵管通而不畅治疗组未妊娠患者的输卵管通而不畅率(26.2%对50%)和阻塞率(4.8%对22.2%)均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);重度输卵管通而不畅治疗组未妊娠患者的输卵管通而不畅率(32.1%对52.2%)和阻塞率(7.7%对21.7%)均低于对照组,差异有统计学意义(均P< 0.05).结论 康妇炎胶囊在辅助治疗输卵管通而不畅性不孕中具有良好的疗效,可以提高输卵管通而不畅性不孕患者的宫内妊娠率和再通率,同时降低输卵管妊娠率.

  • 多胎妊娠中超声的应用

    作者:陈敏;王佳燕;李南;陈敦金

    超声在多胎妊娠的诊断、绒毛膜性质的判断、胎儿生长发育的监测、双胎特有并发症的诊断及早产的预测中发挥了重要的作用.应用超声检查可指导多胎妊娠的孕期管理并对降低围产期的发病率和死亡率有益.

  • 双胎妊娠适宜的分娩时机与分娩方式

    作者:李俊男;漆洪波

    双胎妊娠的分娩仍是产科具挑战性的事件.双胎妊娠的分娩时机与分娩方式应根据孕周、当地的医疗条件(产科条件是否为区域性医疗中心、新生儿重症监护病房救治水平等)及母胎的具体情况(绒毛膜性,有无并发症或合并症、复杂双胎等,甚至患者经济情况)等综合考虑,制定适宜的个体化分娩方案.对于无并发症及合并症的双绒毛膜双羊膜囊双胎,38 ~ 39+6周分娩较适宜;对于无并发症及合并症的单绒毛膜双羊膜囊双胎,适宜的分娩时机为37 ~ 38周;复杂性双胎(如单羊膜囊双胎、双胎输血综合征、选择性胎儿生长受限、贫血-红细胞增多序列征、单绒毛膜双胎减胎术或宫内治疗后),需结合孕妇及胎儿的具体情况制定个体化的分娩方案,分娩时机为32~36周.双胎择期剖宫产指征包括单羊膜囊双胎、连体双胎(除外早中孕者)、第一胎非头位、具有单胎的剖宫产指征者,除此之外,均可考虑阴道分娩.

  • 双胎妊娠非整倍体异常的产前筛查与产前诊断

    作者:刘俊涛;周希亚

    双胎妊娠非整倍体产前筛查较单胎复杂.应在早孕期确定孕周、绒毛膜性并测量颈项透明层厚度.早孕期联合筛查优于中孕期血清学筛查,但检出率明显低于单胎妊娠.无创产前检查用于双胎筛查仍需更多研究数据.双胎之一胚胎停育将影响早孕期筛查的准确性.产前诊断时区分标记双胎是需要注意的重要问题.

  • 双胎妊娠中一胎异常的筛查诊断与处理

    作者:周祎;张爱清

    双胎妊娠比单胎妊娠容易出现母胎并发症.单绒毛膜双羊膜囊双胎(MCDA)和双绒毛膜双羊膜囊双胎(DCDA)均可发生一胎异常.双胎之一异常在临床上主要表现为双胎生长发育不一致、染色体或基因异常和结构异常.为提高双胎妊娠的临床咨询与管理水平,文章就双胎妊娠中一胎异常的筛查、诊断与处理进行阐述.

  • 多胎妊娠孕期母儿监护

    作者:杜鹃;刘学敏

    多胎妊娠不仅常见的孕期并发症如妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎膜早破、早产、胎儿畸形等的发病率高于单胎,而且还存在很多其特有的母儿并发症,孕产妇和围产儿死亡率显著增加.多胎妊娠的早期诊断、规范的孕期管理和监护对改善不良妊娠结局具有重要意义.

  • 医源性多胎妊娠原因与防治

    作者:李蓉;杨蕊

    医源性多胎妊娠(IMP)是指经医疗干预而获得的多胎妊娠.随着辅助生殖技术(ART)的发展,其发生率明显升高.IMP与控制性卵巢刺激的应用及向宫腔内移植多个胚胎有直接关系.多胎妊娠妇女各系统负担加重,妊娠期母儿并发症发生率高、病情重,减胎术是改善妊娠结局的主要手段.从根本上讲,IMP重在预防,应严格掌握超排卵治疗的指征、严格掌握排卵诱导药物的使用和控制移植胚胎数目.

  • PET-CT在宫颈癌诊治中的应用

    作者:曹京红;翟建军;初幸之

    妇科肿瘤常用的影像学检查方法包括超声检查、计算机断层扫描(computed tomography,CT)和核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI),均属于形态学诊断方法.正电子发射体层成像-计算机断层扫描(positron emission tomographycomputed tomography,PET-CT)因其实现了功能与结构成像的有机融合,近年在临床应用日益广泛.正电子发射体层成像(positron emission tomography,PET)采用正电子标记的模拟生理代谢物的放射性药物,在生理条件下追踪人体活细胞内的生物化学反应,形成功能代谢影像,在肿瘤复发、转移的诊断中具有显著优势.PET-CT结合具有高组织分辨率的CT,集中了全身显像和断层显像的优点,同时弥补了CT定性困难和PET定位不精确及由于生理性摄取造成假阳性的缺陷,提高了诊断效能和准确性,具有极高的临床应用价值.PET-CT在妇科恶性肿瘤领域应用多、研究深入的是宫颈癌的诊治.

  • 激素替代治疗预防绝经后女性心血管疾病的作用机制

    作者:胡平;王蔼明;宋志琴

    停经后女性由于卵巢功能的衰退,自身分泌的性激素开始减少,血清中雌激素浓度明显降低,将面临多种神经系统与生理功能的变化,尤其是心血管疾病的发生.激素替代治疗(hormone replacement therapy,HRT)具有改善脂质代谢的作用,降低体内血脂浓度,减少心脑血管疾病的发病率和病死率[1-2].但激素替代治疗在预防心血管疾病中的作用机制研究较少,医务工作者对其在临床中的应用还存在疑虑.本文将激素替代治疗在预防心血管疾病中的作用机制进行综述.

  • 走中国自己的路改善多胎妊娠结局

    作者:刘彩霞;尹少尉

    随着胎儿医学的发展,多胎妊娠所引发的一系列问题正受到越来越多的重视,广大围产工作者更加深刻的认识到多胎妊娠对于母胎健康的影响,各种不同多胎妊娠疾病的诊断、治疗以及对胎儿不良结局的预测正成为胎儿医学研究的前沿.而如何改善我国多胎妊娠的结局,提高母儿的预后质量,对于围产医学工作者来说任重而道远.

  • 产科之王——双(多)胎妊娠的几件“P”事

    作者:段涛

    产科的临床事情千头万绪,但是重要棘手的总结起来就是5件“P”事,只要将这5件“P”事管好,80%以上的问题和风险就迎刃而解.这5件“P”事分别是:postpartum hemorrhage(产后出血),preterm birth(早产),preeclampsia(子痫前期),problems associated with birth(分娩并发症),prenatal diagnosis and fetal therapy(产期诊断与胎儿宫内治疗).

  • 腹膜后腹主动脉旁异位妊娠1例报告并文献复习

    作者:刘彧;荆春丽;李云霞

    卵巢及腹腔妊娠极少见,而腹膜后妊娠更罕见.我院遇到1例,现报道如下.1 病历摘要患者27岁.孕3产0,分别于3年及6年前因异位妊娠行双侧输卵管切除术.2014年3月10日在我院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)手术,血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)持续升高至18 210 U/L,无腹痛及阴道流血.超声检查显示子宫内膜厚约1.6 cm,宫腔、双侧宫角及双附件区均未发现与妊娠相关回声,盆腹腔未见游离液性暗区.

  • 美国胎儿影像指南(2014)解读

    作者:黄湛;白宇翔;漆洪波

    妊娠期超声检查开始于20世纪60年代,目前广泛应用于胎儿疾病的诊治中,但对于妊娠期超声检查的频率和内容等相关问题并没有进行规范,而胎儿磁共振成像(MRI)更是面临着诸如此类的问题.基于以上原因,美国儿童健康与人类生长发育研究所(NICHD)、美国母胎医学会(SMFM)、美国妇产科医师学会(ACOG)、美国超声协会、美国放射学会和美国儿科放射学会联合发布了“胎儿影像指南”.该指南对妊娠期超声检查及胎儿MRI检查的适应证、检查时间及频率等进行了相应的推荐和规范.

中国实用妇科与产科分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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