中国实用妇科与产科杂志
Chinese Journal of Practical Gynecology and Obstetrics 중국실용부과여과잡지
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会 中国实用医学杂志社
- 影响因子： 1.97
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-2216
- 国内刊号： 21-1332/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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妊娠合并宫颈癌母胎结局7例分析
目的 总结妊娠合并宫颈癌临床特点、诊治及母婴预后.探讨保留胎儿治疗方法的临床价值.方法 回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院2005年1月至2013年3月收治的7例妊娠合并宫颈癌患者临床资料及随访结果.结果 6例为单胎妊娠,l例为双胎妊娠.Ⅰ B1期1例,Ⅰ B2 ～ⅡA期5例,ⅡB期1例.鳞癌6例,腺癌1例.2例患者行胎儿在宫内的广泛全子宫切除,1例患者行放射治疗.4例患者要求保留胎儿,其中1例延期治疗8d,3例采用顺铂联合紫杉醇新辅助化疗,均于孕33～33+6周行剖宫产加根治性手术.患者中位无瘤生存期为45个月.新生儿均未见明显畸形和生长发育异常.结论 妊娠期应注意宫颈病变筛查.妊娠合并宫颈癌应结合临床分期、妊娠周数、生育意愿等制定个体化治疗方案.孕期顺铂联合紫杉醇新辅助化疗加剖宫产后根治性手术可能是妊娠合并宫颈浸润癌并要求保留胎儿患者的一种新的治疗选择,值得进一步临床研究.
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3D打印模型在复杂型胎盘植入患者子宫切除术中的应用价值
目的 探讨个体化3D打印模型在复杂型胎盘植入患者子宫切除术中的应用方法及意义.方法 2014年1月广州医科大学附属第三医院产科收治复杂性胎盘植入1例,患者在术前行盆腔MRI扫描,获取原始图像后利用数字化医疗三维设计软件对其子宫、胎盘、膀胱进行三维重建.将构建的胎盘植入数字化三维模型行体外手术设计用于指导手术.结果 手术过程中根据术前3D模型预演指示,采用经后路子宫切除术,精确完整的将子宫切除,手术过程顺利.结论 构建的个体化3D打印模型、开展手术前手术方式设计对胎盘植入的手术治疗具有较大的术前和术中指导意义,可使手术过程更加精确化.
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镜像综合征8例临床分析
目的 探讨镜像综合征的临床特征及治疗方法.方法 回顾性分析2007年8月至2012年5月于中山大学附属第一医院收治的8例镜像综合征患者临床资料,包括母体一般情况、实验室检查指标及超声检查、产后大体检查、胎盘病理及母儿围产结局.结果 镜像综合征的临床表现以母体水肿、高血压、蛋白尿、稀释性贫血、低蛋白血症、胎儿水肿及胎盘水肿为特征.严重者出现胸水、腹水、肺水肿和心衰.此类患者产后出血、输血、转重症监护病房比例高.本组8例分娩前血红蛋白(HB)、红细胞压积(HCT)及血白蛋白(ALB)均降低,分别为(77.38±9.10) g/L、0.246±0.029及(24.86±3.10) g/L;终止妊娠后HB、HCT及ALB明显改善,分别为(99.27±15.27)g/L、0.308±0.046及(29.59±3.13) g/L,分娩后与分娩前相比较差异有统计学意义(P＜0.05).8例患者终止妊娠后母体症状迅速改善并全部痊愈出院.结论 镜像综合征与子痫前期诊断易混淆,其中稀释性贫血是鉴别诊断要点.确诊镜像综合征后,可予纠正低蛋白血症和合理使用利尿剂,严格限制液体入量,尽早终止妊娠,预防产后出血等处理.终止妊娠是治疗镜像综合征的根本方法.
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激素补充治疗与中老年女性骨质疏松症
骨质疏松症是中老年妇女的常见病.雌激素有明确抑制骨吸收的作用.绝经后由于雌激素的缺乏,导致骨量的快速丢失,使中、老年女性患骨质疏松症的危险大大高于男性.绝经后激素治疗能有效阻止骨丢失,维持骨量,降低骨折危险.特别提倡在60岁以前或绝经10年内开始使用激素治疗.此期间启用激素治疗,除对骨骼的保护作用外,还可以明显缓解绝经症状及降低冠心病风险,获益多,风险小.选择绝经激素治疗,是基于生活质量、健康优先原则和个人危险因素而做的个人决策.
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运动防治中老年女性骨质疏松症
骨质疏松的发病率逐年升高,影响着中老年女性的生活质量,现已成为世界各国日益关注的公共卫生问题,适当的运动可以减缓随年龄的增长而发生的骨质疏松,且无药物的副作用,本文主要介绍运动对中老年女性骨质疏松的影响及其作用机制,防治骨质疏松的运动类型和推荐运动.
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中老年女性骨质疏松症流行病学现状、分类及诊断
骨质疏松症是一种退行性疾病,严重影响中老年女性的健康和生活质量.且随着老龄化社会的到来,其患病率增加,成为严重的社会公共健康问题.因此,充分认识骨质疏松症,了解其流行病学特征及危险因素,掌握其诊断标准及诊断方法的选择具有非常重要的意义.本文就骨质琉松症的流行病学和危险因素、分类、诊断标准和方法做一简述.
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中老年女性骨质疏松症的其他治疗方法
激素补充治疗(hormone replacement theraPY,HRT)是预防和治疗绝经后女性骨质疏松症(osteoporosis,OP)的一线治疗方案,但是中国女性HRT接受率仅1％ ～2％,主要原因是担心其不良反应的发生.因此,对于不愿意接受HRT或者有HRT禁忌证的绝经后骨质疏松症女性患者,可以用非激素类药物如选择性雌激素受体调节剂、双膦酸盐、降钙素、甲状旁腺激素、锶盐、维生素K等.
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水通道蛋白在羊水量异常的胎盘、胎膜中作用的研究进展
羊水量异常是常见的产科疾病,胎儿异常及围产儿发病率、死亡率明显升高[1].羊水量异常的病理学机制有待阐明,尚无有效防治措施.水通道蛋白(aquaporins,AQPs)是一类分子质量约26 ～30 ku、对水具有高度特异性的膜内在蛋白,其功能是在细胞膜上形成运输水的跨膜通道,在机体内选择性地表达于与水代谢有关的多种组织和器官.目前国内外陆续有文献报道AQPs参与母胎间的液体交换,与羊水膜内吸收及羊水量的调节相关联[2-6].了解水通道蛋白在羊水量异常人胎盘、胎膜中表达,对进一步探讨羊水量异常的病理学机制,寻找羊水量异常的治疗方法有深远意义.
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骨质疏松症动物模型研究进展
构建恰当的动物模型是开展骨质疏松症(osteoporosis,OP)病因、病理生理研究和药物治疗的关键.因不同类型OP的成因、病理生理变化各有特点,故建模方法亦不同.本文针对OP模型动物的选择、不同的造模方法及相关进展进行综述.1 造模动物Rodgers等[1]指出理想的动物模型应有如下3个特点:(1)方便性;(2)关联性:与人体条件相接近;(3)适宜性:研究某一特定问题,好用特定的动物模型.构建OP模型常用的动物有大鼠[2]、小鼠[3]、羊[4]、狗[5]、小型猪[6]、兔、非人类的灵长类动物[7]等,各有利弊.
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血管生成因子在自然流产发病机制中的作用研究进展
自然流产的发生率约占妊娠总数的10％～15％,其中早期流产占80％以上[1].导致自然流产的因素很多,如遗传因素、免疫和环境因素、内分泌失调、生殖器官解剖异常、感染以及创伤等,但仍然有50％以上的自然流产原因不明,称为不明原因性流产.在针对其发病机制的研究中,血管生成因子的作用越来越受到重视,这是因为在妊娠早期,血管发生和血管化是胚胎发育和胎盘形成的基础,而这一过程主要是受血管生成因子的调控,自然流产的发生可能正与这些因子的调节失衡有关.本文现就几种目前研究较多的血管生成因子在自然流产发病机制中的作用研究进展进行综述.
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中老年女性骨质疏松症发病机制研究进展
原发性骨质疏松的共同特点为在骨代谢过程中,骨吸收和骨形成之间出现失衡,病因复杂,发病机制与遗传、内分泌紊乱、营养不均衡和废用等有关.现综述如下.1 遗传因素家系和双胞胎研究表明骨质疏松有很强的遗传倾向.遗传因素在骨量和骨强度的获得上起重要作用.基因的多态性与骨代谢的差异有着密切的关系,并且是由多个候选基因而非单一基因共同影响的.近年来有关基因研究较多并得到人们关注的候选基因主要有维生素D受体(vitamin Dreceptor,VDR)基因、雌激素受体(estrogen receptor,ER)基因、Ⅰ型胶原基因及一些生长因子基因.
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应该重视女性绝经相关骨质疏松症
在绝经早期开始绝经相关激素补充治疗,坚持钙和维生素D的补充,健康的生活方式,是预防骨质疏松症的关键.目前的主要问题是,由于骨质疏松症造成的危害是骨折,而骨折是在骨质已经疏松之后的老年发生,刚刚绝经的妇女往往对此缺乏足够的认识和重视,因此在全国范围内广泛开办更年期门诊,从医务人员入手,进行医生教育、患者教育和人群的医学普及教育是预防骨质疏松的关键.
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晚期妊娠合并膀胱结石并发膀胱巨大血肿1例报告及文献复习
膀胱结石女性少见,男女之比为10∶1[1].因女性尿道短而阔,如患膀胱结石,直径一般多在1cm以上,大的结石可因其嵌顿而使产道狭窄,梗阻引起难产[2-3].现就本院收治的1例晚期妊娠合并膀胱结石并发膀胱巨大血肿进行报道并复习相关文献.
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Dicer蛋白在卵巢浆液性肿瘤组织中的表达及临床意义
目的 探讨Dicer蛋白的表达与卵巢浆液性肿瘤发生、发展的关系及临床意义.方法 选取1997年1月至2002年1月于中国医科大学附属盛京医院收住院行手术治疗并经术后病理证实的120例原发性卵巢浆液性癌病例,手术前均未进行放疗或化疗.正常卵巢组织9例、卵巢浆液性囊腺瘤13例和卵巢交界性浆液性囊腺瘤9例.以免疫组化方法检测Dicer蛋白在各组卵巢浆液性肿瘤组织中的表达情况.结果 (1)由正常卵巢组织向卵巢浆液性癌组织过渡过程中,Dicer蛋白阳性表达率呈下降趋势.其阳性表达在正常卵巢组织与浆液性囊腺癌组织(x2=24.994,P＜0.01)、浆液性囊腺瘤与浆液性囊腺癌组织(x2=27.580,P＜0.01)、交界性浆液性囊腺瘤与浆液性囊腺癌组织(x2 =13.180,P=0.01)中比较差异均有统计学意义.(2)Dicer蛋白表达在不同手术病理分期、组织学分级的卵巢浆液性癌组织中比较差异均有统计学意义(P均＜0.05);在绝经前后和有无淋巴结转移中比较差异无统计学意义.结论 Dicer蛋白与卵巢浆液性肿瘤发生、发展有关,可能为卵巢恶性肿瘤的诊断和治疗提供新策略.
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晚期妊娠,胎盘病理见印戒细胞
张震宇(主持人,朝阳医院妇产科主任)今天邀请首都医科大学妇产科学系各临床学院负责人,本院各相关科室(消化科、血液科、呼吸重症医学科、病理科、超声医学科、核医学科)专家参加我科收治的1例晚期妊娠,胎盘病理发现印戒细胞的病例讨论,旨在通过回顾性分析,深入探讨患者诊治方面的经验与教训,以期进一步提高诊疗水平.首先请主管医师介绍病史和诊治情况.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
