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累及颈静脉孔区肿瘤的MRI影像学特点
颈静脉孔位于颅后窝枕髁的外侧岩枕裂的后端,舌下神经管的外侧,左右各一,是颅内通向颅外的骨性管道,颈静脉和第Ⅸ、第X、第Ⅺ脑神经途经颈静脉孔穿出颅外[1].总结2004年1月至2008年10月收治的16例累及颈静脉孔区肿瘤患者的MRI影像学特点,报告如下.
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糖尿病患者肺结核的影像学特点分析
目的：对糖尿病患者肺结核的影像学特点进行分析。方法随机抽取糖尿病合并肺结核患者40例作为观察组，另取同时期单纯肺结核患者40例作为对照组，对两组患者进行影像检查，并且对影像结果进行比较分析。结果相对于对照组，观察组中的肺结核合并糖尿病患者的病变累及多个肺叶以及多个肺段的发生率较高，而相对于观察组，对照组中的单纯肺结核患者的病变累及单一肺叶及单一肺段的发生率较高（P＜0.05）。结论糖尿病合并肺结核患者的胸部影像学特点主要表现为分布范围扩大，病变形态多样，且以干酪变质以及炎性渗出为主，患者的支气管播散以及空洞的发生率较高，其影像学特点对于患者的疾病诊断以及治疗有一定的临床意义。
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球形肺炎的CT诊断与鉴别诊断
目的 对球形肺炎经过螺旋CT薄层扫描,并对其影像学特点进行探讨,便于和其他病灶,特别是肺癌做出科学的鉴别和诊断.方法 对入住我院2006年6月至2010年6月的26例经过临床诊断证实的球形肺炎患者的临床资料作回顾性总结及分析,分析其CT表现.结果 上述26例肺炎患者在经过螺旋CT薄层扫描之后,根据其影像学特点,得出其临床表现:(1)肺炎病灶中间位置密度较大,而其边缘的密度较小且较为模糊;(2)病变所在的支气管非狭窄性呈现均匀增厚的趋势;肺门侧血管增粗、增多以及发生部分扭曲.非胸膜侧浅淡小片状高密度等支持球形肺炎诊断;(3)出现多种并发症,如"刀切征"、"晕征"以及"局部充血征"等症状;(4)肺门、纵膈的淋巴结无明显增大,对球形肺炎诊断具有支待作用.
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无脊髓压迫症状颈椎后纵韧带骨化患者的影像学特点分析
目的 本文主要研究分析无脊髓压迫症状的颈椎后纵韧带骨化患者颈椎的X线、CT等的影像学特点并做相应的数据分析.方法 选取我院从2009年5月至2011年2月收治的颈椎后纵韧带骨化患者共49例.该49例患者在临床上均无脊髓压迫症状.分析患者的影像学的数据.结果 无脊髓压迫症状的颈椎后纵韧带骨化中连续性有21例,占42.9%.间断型有15例,占30.6%;混合型有13例,占26.5%.无脊髓压迫症状的颈椎后纵韧带骨化占位率多分布在26%～35%,但占位率不超过35%.只有一例混合型的占位率达到36%～45%,占位率为37%.而骨化涉及锥体一般为C3～C6,并且以C5/C6的分布多,约占49%.结论 影像学在对颈椎后纵韧带骨化的诊断很有价值,值得临床推广使用.
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无症状脑梗死影像学特点及其相关危险因素分析
目的 探讨无症状脑梗死(SBI)的影像学特点及其危险因素的分析.方法 对2009年1月至2011年1月首钢矿山医院门诊及住院首次就诊患者进行头颅MRI/CT证实有腔隙性梗死灶,临床无特异性症状98例患者,对头颅CT或MRI影像学特点及临床资料进行回顾性分析.结果 SBI98例中以腔隙性脑梗死为常见(78.6%),病灶直径介于0.5～5.0cm;病灶多分布于侧脑室周围白质、基底节区、丘脑等部位.SBI的发生与高血压、糖尿病、高血脂等危险因素直接相关.结论 应充分认识SBI的意义及影像特点,并对高血压病、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症和吸烟等危险因素,采取积极措施,对脑梗死的防治有重大意义.
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双源CT血管造影对心肌桥的影像学特点分析
目的 探讨双源CT血管造影下心肌桥的影像学特点.方法 整群选取2014年1月—2016年1月该院收治的157例冠状动脉心肌桥患者为研究对象,根据心肌包绕壁冠状动脉情况分为A组(不完全型,55例)、B组(浅表型52例)和C组(纵深型,50例),比较3组心肌桥长度、管腔狭窄变化情况及包绕程度与心肌桥厚度间的关系.结果 C组壁冠状动脉长度(17.3±6.7)mm,壁冠状动脉横向狭窄率22.6%,纵向狭窄率28.2%,均明显高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双源CT能够为心肌桥临床诊断提供有价值的信息,即心肌桥厚度与壁冠状动脉长度间存在相关性,不同包绕程度心肌桥的壁冠状动脉在横向、纵向上的管腔狭窄度也有所不同.
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良性十二指肠淤滞症一例报告
本文报道本院所收治的一名良性十二指肠淤滞症患者的临床表现和影像学特点;对志者行腹部平片、上消化道连影检查及上腹部CT扫描;结合手术结果,证明本例患者病因为十二指肠功能紊乱所致.
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非结核分枝杆菌肺病影像学特点分析
目的 分析非结核分枝杆菌肺病影像学特点.方法 方便选取该院收治的70例非结核分枝杆菌肺病患者作为观察组、再方便选取70例耐多药肺结核患者作为对照组,所有患者的收取时间(2016年1月—2017年7月),对其实施胸部CT检查,将对照组耐多药肺结核患者和观察组非结核分枝杆菌肺病患者的检查结果详细记录.结果 观察组非结核分枝杆菌肺病患者薄壁空洞检出率47.14％、支气管扩张65.71％高于对照组耐多药肺结核患者,而对照组耐多药肺结核患者病变累及肺叶1～2个50.00％、3～4个47.14％、5～6个65.71％;多发空洞61.43％、结节92.86％、单发空洞28.57％均高于观察组非结核分枝杆菌肺病患者(P<0.05).结论 非结核分枝杆菌肺病患者在胸部CT中主要以薄壁空洞、右肺中叶及左肺舌叶支气管扩张明显作为主要表现,而耐多药肺结核患者以病变累及肺叶、多发空洞、结节、单发空洞作为主要表现.
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单纯性骨囊肿的影像学特点和临床治疗效果分析
目的 对单纯性骨囊肿的影像学特点和临床治疗效果进行探讨分析.方法 随机选取2009年6月～2010年6月于本院接受诊治的86例单纯性骨囊肿患者,所有患者行X线、CT扫描和MRI检查,对该病的影像学特点进行总结,然后根据影像学资料对患者实施治疗,A组46例患者采取激素注射治疗,B组40例患者采取清除病灶联合同种异体骨移植治疗,对两种方法 的治疗效果进行分析总结.结果 单纯性骨囊肿影像学特点主要为骨干部或长骨干骺端的椭圆形溶骨受损,周围硬化带呈薄层,边界明显,骨皮质轻度膨胀,CT显示囊内为低密度改变,MRI显示T1加权像为中等或低等信号,T2加权像显示为高等均匀信号;A组患者治疗总有效率为84.78%,B组治疗总有效率为90.00%,两种疗法的效果比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 单纯性骨囊肿具有明显的影像学特点,激素和同种异体骨移植治疗单纯性骨囊肿的效果明显,临床治疗时可根据患者的影像资料选择合适的方法 治疗.
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中枢神经细胞瘤的CT、MR影像特点及鉴别诊断
目的 探讨中枢神经细胞瘤的CT、MR影像特点及鉴别诊断方法.方法对32例经病理确诊为中枢神经细胞瘤的患者的临床资料进行回顾性分析,观察其CT、MR特征,并与病理诊断结果进行对比,统计其诊断准确率.结果中枢神经细胞瘤主要发生在透明隔、侧脑室壁、额叶、第四脑室、小脑蚓部、胼胝体内壁等实质组织中;特征性的表现为蜂窝状或丝瓜瓤样改变、或于侧脑室或胼胝体壁间见"索条"状牵拉影;CT表现为等信号或稍高信号,MR表现为等信号或稍低信号,增强扫描后可呈轻或中度强化;CT与病理诊断的符合率为56.25%,MR与病理诊断的符合率为75.00%.结论 中枢神经细胞瘤的发生位置、影像学表现具有一定特征性,需仔细进行分析,提高诊断准确率.
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螺旋CT增强扫描对急性胰腺炎的诊断及评估价值
目的:探讨螺旋CT增强扫描对急性胰腺炎的诊断及病情评估的应用价值.方法:选择42例急性急性胰腺患者,进行CT平扫及增强扫描,对比平扫及增强扫描典型影像学变化的比率以及CT分级差异.结果:胰腺周围渗出、肾前筋膜增厚、胆总管扩张、胰腺边缘模糊、胰腺内点片状坏死增强CT检出率高于平扫CT,增强CT扫描胰腺病变评级高于平扫CT,差异具有统计学意义.结论:增强CT扫描能够准确显示急性胰腺炎病变特点,为胰腺炎的诊断及病情评估提供依据.
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x线与CT在中央型肺癌诊断中的应用价值
目的 探讨X线与CT诊断中央型肺癌的影像学特点和临床价值.方法 选取我院2015年12月～2016年9月诊治的53例中央型肺癌患者作为研究对象,对其分别实施X线与CT诊断,比较X线、CT对中央型肺癌的诊断准确率,并评估X线、CT诊断中央型肺癌的影像学特征.结果 CT对于中央型肺癌类型的诊断准确率为96.23％,高于X线的84.91％,差异有统计学意义(P＜0.05).CT对中央型肺癌位置的诊断准确率为100.00％,高于X线的88.68％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 X线与CT诊断中央型肺癌的影像学特点明显,但CT对中央型肺癌的诊断准确率高于X线,建议临床医师在使用X线诊断中央型肺癌可疑时,可经CT予以进一步确诊,提升其临床诊断价值,值得推广应用.
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脑静脉窦血栓形成的临床与影像学特点分析
目的 观察和分析脑静脉窦血栓形成的临床与影像学特点.方法 从2015年3月～2016年7月本院收治的所有脑静脉窦血栓患者中选取其中的36例作为本次的研究观察对象,对这36例患者的基本临床资料进行回顾性分析.结果 从病发的类型来看,主要包括急性起病、亚急性疾病和慢性起病三种;从临床疾病的主要症状来看,有头痛合并恶心呕吐,发热合并视物模糊、发热合并精神异常以及癫痫发作等;从临床表现来看,主要包括意识障碍、认知功能障碍、运动功能障碍、大脑皮质刺激、白细胞增高、眼部症状、C反应蛋白和淋巴细胞增高等,从影像学特点来看,有头颅CT平扫示条带征、MRI平扫示实三角征,且MRI和数字减影血管造影(DSA)均可见患者血栓部位的血流消失.结论 脑静脉窦血栓患者的主要临床表现是头痛、颅内高压、意识、认知以及运动等功能障碍;对脑静脉窦血栓的诊断采用MRI和DAS以及磁共振静脉成像(MRV)能够显著提高临床确诊率.
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孤立性蝶窦炎性病变28例临床分析
孤立性蝶窦炎性病变早期症状少且无特征性表现,加之蝶窦解剖部位深,前鼻孔镜、纤维鼻咽镜等检查难以发现异常.病变一旦侵及周围结构,又多以头痛、视力障碍及其他颅神经症状首诊于神经内科、眼科,常致延误诊治.近10年来,由于CT、MRI及鼻内镜技术的迅速发展和广泛应用,本病的诊疗水平有了明显提高.现将我科收治的28例孤立性蝶窦炎性病变的诊治情况予以分析,总结其临床表现、影像学特点及治疗效果,以期对该病有较深的认识,增加本病的治愈率.
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小儿外伤性脑梗塞的临床与MRI影像学分析
由头部外伤引起的脑梗塞称外伤性脑梗塞.小儿外伤性脑梗塞较少见,多发生在基底节区,通常均有中、重度颅脑外伤史,神经系统定位体征多出现在伤后24h以内,而伤后2周或立即出现症状者较少见.MRI对此类病变检出较为准确,我院1997年1月～2001年12月共收治了15例,笔者对其临床与MRI影像学特点进行分析.
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胸部孤立性纤维瘤的临床及影像学特点分析
目的 探讨经术后病理证实的胸部孤立性纤维瘤的临床及影像学特点.方法 回顾性分析16例经病理确诊的胸部孤立性纤维瘤患者资料,平均年龄45.2岁,所有患者术前经电子计算机断层扫描(CT)等影像学检查及气管镜检查均未能确诊.结果 本组患者中2例因肿瘤巨大产生肺不张症状,2例出现非特异性胸痛,其余均无特异性症状.术前诊断神经源性肿瘤、肺癌、胸腺瘤、肺隔离症、错构瘤及间皮瘤,误诊率为62.5%,CT下大径多位于脏壁层胸膜位置,与相对胸膜之间有低密度条带影,且成锐角,形状多为半球形及梭形,边缘光滑,边界清楚,瘤体直径1～21cm,平扫32.9HU,多不均匀强化,强化值64.5HU,位于肺外或以细蒂与之相连,所有手术均顺利完成,无严重术后并发症和死亡发生.术后病理均明确诊断为胸部孤立性纤维瘤,确诊率100%;其中细胞增生活跃11例.结论 胸部孤立性纤维瘤是比较少见的胸腔内良性肿瘤,临床影像学表现具有一定特点,对于位于脏壁层胸膜位置的边界清楚、边缘光滑的软组织密度肿物,尤其是大径位于胸膜位置,且与之有低密度条带影相隔的需考虑该诊断可能,多数有恶性潜能,一经发现需积极治疗.
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极外侧型腰椎间盘突出症的MRI评价
极外侧型腰椎间盘突出症发病率较低,在临床及影像学特点上有别于其他类型的椎间盘突出症,临床诊断主要依靠临床症状、体征及其影像学特点.而磁共振成像(以下简称MRI)作为重要的辅助手段已广泛应用于腰椎间盘突出症的诊断.我们对我院2004年8月以来MRI检查该病的影像学资料进行了回顾性分析,探讨MRI在极外侧型腰椎间盘突出症诊断中的价值.
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CT增强扫描对肝胆管细胞癌的诊断价值
目的 探讨CT增强扫描肝胆管细胞癌的影像学特点及其对肝胆管细胞癌的诊断价值.方法 回顾性分析平邑县人民医院2013年1月—2017年1月经手术病理证实的22例肝内胆管细胞癌患者的CT影像学资料,分析肝内胆管细胞癌的影像学特点.结果 22例患者中20例术前影像学定性诊断,确诊率为90.9%,22例患者中20例CT增强扫描表现为平扫期不均匀低密度病,边缘形态规则或不规则,动脉期不均匀强化或边缘强化,静脉期及延迟期强化进一步明显,表现为慢进慢出的影像学特点.其中2例表现为平扫期低密度灶,动脉期明显强化,静脉期及门脉强化无明显改变,表现为快进慢出的影像学特点.结论 肝胆管细胞癌CT增强扫描具有特征性的影像学特点,CT增强扫描能够为术前的定性诊断提供具有价值的影像学依据.
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双排螺旋CT在结肠癌的临床诊断中的应用
目的：分析和探讨临床上采用双排螺旋CT对结肠癌患者进行诊断的作用及其临床价值,以期为结肠癌患者的临床诊断方法的选择提供借鉴。方法收治31例经手术及病理证实的结肠癌患者的临床资料,并将CT诊断的结果与临床手术以及病理学检查的结果进行比较。结果双排螺旋CT扫描诊断结肠癌的准确性、特异性和敏感性分别为93.55%(29/31),96.77%(30/31),90.32%(28/31)。结论结肠癌患者采用双排螺旋CT扫描进行检查、其影像学特点具有特征性,该方法具有较高的准确性,无创伤性,值得临床推广应用。
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65岁以上老年继发性肺结核影像学特点分析
目的：对65岁以上老年继发性肺结核影像学特点进行分析和探讨，以期进一步认识和掌握老年继发性肺结核的影像特点，提高临床诊治率。方法对48例老年继发性肺结核患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果48例患者中病变部位以上中肺野为主者28例，占58.33%，双肺发病者40例，占83.33%；病变性质中纤维空洞及空洞型病变患者有25例，占52.08%；病变形态中出现纤维索条影的患者有25例，占52.08%，出现斑点状或结节状影的患者有20例，占41.67%，出现团块状、不规则斑片状钙化的患者有26例，占54.17%。结论老年继发性肺结核分布广泛，影像表现多样，形态以多发空洞、干酪性肺炎、支气管播散等多见，且多种病变形态并存，治疗效果差，传染性强，应引起关注。
