首页 > 文献资料
-
结核瘤误诊结节病1例临床与影像特点
颅内多发性结核瘤与结节病临床表现有共同之处,易误诊.现就两者的临床特点及影像学特点摘要报告如下.
-
输卵管积液61例影像结果分析
输卵管积液主要是因为输卵管受到病原体感染未及时治愈，形成输卵管积脓，炎症消退后脓液逐渐转变为输卵管积液；或由于炎症引起输卵管伞端及峡部炎性闭锁，渗出液聚集于管腔内形成输卵管积液[1]。笔者回顾性分析本院2012年1月至2014年3月收治的61例经临床或手术证实的输卵管积液患者的影像学资料，结合临床表现，总结患者的影像学特点，以期进一步提高对输卵管积液的认识与诊断水平。
-
先天性支气管囊肿8例影像学分析
先天性支气管囊肿影像学表现缺乏特异性,易发生误诊.本文回顾总结我院手术后病理证实的先天性支气管囊肿的影像学资料,探讨其CT 表现特点.报道如下:1 临床资料1.1 一般资料收集2010 年3 月至2011 年10 月我院经手术切除病理证实的先天性支气管囊肿患者8 例,其中男4例,女4 例;年龄25～62 岁.临床表现:反复发热、间断性咳嗽4 例,其中咯血2 例;胸闷、胸部疼痛、吞咽困难等压迫症状3 例;无任何症状1 例,在体检时拍X 线胸片发现.1.2 影像学特点肺内型囊肿6 例,纵隔型囊肿2 例.
-
化脓性骶髂关节炎1例并文献复习
目的 总结化脓性骶髂关节炎的临床与影像学特点,以期提高其早期诊断率及临床治愈率.方法 通过PubMed、万方、维普、中国知网数据库检索1997年2月至2017年9月报道的化脓性骶髂关节炎文献,剔除不符合标准的统计数据,结合北京积水潭医院收治的1例化脓性骶髂关节炎患者的病例资料,总结化脓性骶髂关节炎的临床与影像学特点.结果 患者女,19岁,因右髋部疼痛伴发热1天就诊,既往体健,入院后完善相关检查,血常规提示白细胞计数(15.89×109/L)及中性粒细胞百分比(89.1%)升高,尿常规提示泌尿系感染[尿白细胞++++,尿白细胞镜检10~12个/高倍镜,尿培养(-)],C-反应蛋白(18.0mg/L)及红细胞沉降率(49mm/h)均升高,血培养见金黄色葡萄球菌.磁共振成像(MRI)显示,发现右侧骶髂关节病变,考虑感染性病变.诊断为脓毒血症(金黄色葡萄球菌感染),右侧化脓性骶髂关节炎.给予积极抗感染治疗后患者病情好转出院.共检索到7篇文献43例化脓性骶髂关节炎患者.化脓性骶髂关节炎临床表现主要为单侧臀区、骶髂关节疼痛伴发热,炎性指标大多升高;常见诱因为盆腔、泌尿系、胃肠道感染;致病菌以金黄色葡萄球菌多见;影像学检查常选择骶髂关节CT、核素检查及MRI检查.结论 化脓性骶髂关节炎常出现腰骶部位疼痛伴发热症状,诱因多不明确,且易与其他类型骶髂关节炎混淆,需综合分析患者临床特点、实验室指标及影像学特点才能做出正确诊断,并进一步指导有效的治疗方案.
-
89例白血病组织器官浸润的影像学诊断
从2000年至今我们搜集了89例白血病组织器官浸润的病例,着重探讨其影像学特点及鉴别诊断.
-
颅内静脉和静脉窦血栓形成32例的临床和影像分析
目的：探讨颅内静脉和静脉窦血栓形成（CVST）的可能病因、临床表现、影像学特征。方法：回顾性分析2009年10月-2014年10月新疆自治区人民医院神经内科收治的32例CVST患者临床资料。32例患者均在急性/亚急性期行磁共振成像（MRI）和磁共振静脉成像（MRV）检查。结果：32例患者年龄20~54岁，平均（35±8.4）岁，女22例（68.8%）。病因未明20例（62.5%），发生于产褥期8例（25.0%），合并中耳炎3例（9.4%），口服避孕药1例（3.1%）。临床表现首发症状为头痛29例（90.6%），视力下降10例（31.3%），局灶性神经功能缺损症状9例（28.1%），痫性发作7例（21.9%），意识障碍6例（18.7%），复视1例（3.1%）。病变累及上矢状窦23例（71.9%），横窦25例（78.1%），乙状窦17例（53.1%），直窦9例（28.1%），皮层静脉2例（6.3%），下矢状窦1例（3.1%）。结论：CVST临床表现复杂多变，缺少特异性，MRI与MRV结合是目前主要的确诊CSVT的方法。
关键词： 颅内静脉和静脉窦血栓形成 临床特点 影像学特点 -
冠状动脉肺静脉瘘1例报道
冠状动脉瘘并不少见,但冠状动脉肺静脉瘘确属罕见,作者近诊治1例,兹将其临床与影像学特点报道如下.
-
肺部超声在重症人感染H7N9禽流感中的应用研究
目的探讨肺部超声在评估重症人感染H7N9禽流感患者病情严重程度及预后中的价值.方法选取近期收治的1例重症人感染H7N9禽流感并ARDS病例为研究对象,由同一位观察者每日予患者肺部超声检查及肺通气超声评分,间断行床旁胸片及胸部CT检查,对比分析影像学特点,收集每日体温、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)、氧合指数、淋巴细胞计数、急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)及临床肺部感染评分(CPIS)资料,分析临床指标与肺通气超声评分之间的关系.结果随着病情改善,体温、CRP、WBC、A-aDO2、CPIS评分、APACHE-II评分逐渐下降,氧合指数、白细胞、淋巴细胞逐渐升至正常,胸片和CT提示肺部病变范围逐渐减小,同期肺部超声征象发生相应的改变,肺通气超声评分与临床指标变化趋势基本一致.结论肺部超声可实时动态反应肺部病变,在评估重症人感染H7N9禽流感并ARDS患者病情严重程度及预后中具有重要应用价值.
关键词： 肺部超声 人感染H7N9禽流感 急性呼吸窘迫综合征 影像学特点 -
低剂量CT在结直肠癌患者中的诊断效果及影像学特点研究
目的 探讨低剂量CT在结直肠癌患者中的诊断效果及影像学特点.方法 选择2015年3月至2017年6月自愿到我院接受治疗的高度疑似结直肠癌患者50例作为研究对象,入组患者均采用低剂量CT进行扫描检查,统计诊断结果,将CT诊断结果与手术病理结果进行比较.结果 50例患者经手术病理检查终确诊48例,低剂量CT诊断符合率为96.00％无统计学意义(P＞0.05);低剂量CT诊断下50例结直肠癌患者病灶部位排在前2位的分别为:直肠和回盲肠,分别占28.00％和24.00％.结论 将低剂量CT用于结直肠癌患者中效果理想,值得推广应用.
-
肺结核不典型影像学表现的分析与诊断
肺结核是常见的呼吸系统传染病之一,随着流动人口的增加,发生率显著升高,对人类的健康安全产生严重的威胁.本次研究通过分析肺结核和肺部炎性病变,掌握继发型肺结核的影像学特点,从而提高对肺结核的诊断准确率,为临床肺结核的诊断奠定基础.
-
非艾滋病免疫抑制宿主肺孢子菌肺炎影像学特点及其与预后的关系
目的 探讨非艾滋病免疫抑制宿主肺孢子菌肺炎(PCP)影像学特点及其与预后的关系.方法 选择2006年4月至2010年4月在北京大学第一医院经病原学确诊为非AIDS免疫抑制宿主PCP的患者共36例,男24例,女12例,平均年龄(51.7±18.9)岁.总结其影像学特点及其与预后的关系.结果 36例患者均摄胸部X线片,29例行胸部CT扫描.36例患者中治愈24例,死亡12例(33.3％).在开始抗PCP治疗时:胸部X线片正常7例,双肺弥漫性渗出影21例,双肺实变者8例,气胸、纵隔气肿及皮下气肿6例;以上各种表现患者分别死亡0、8、5、5例;胸部X线片正常及合并气胸、纵隔气肿或皮下气肿者的病死率与总体病死率比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).胸部CT表现为双肺磨玻璃影29例,马赛克征19例,支气管气相19例,实变影17例,双侧胸腔积液7例,小叶间隔增厚6例,囊性病变5例,气胸、纵隔气肿及皮下气肿4例;以上各种表现患者分别死亡8、5、5、5、2、2、2、4例;表现为气胸、纵隔气肿及皮下气肿患者的病死率与总体病死率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 非艾滋病免疫抑制宿主PCP胸部X线片主要表现为双肺弥漫性渗出影;胸部CT主要表现为双肺弥漫性磨玻璃,可合并马赛克征、支气管气相和肺实变.胸部X线片正常者预后较好,气胸、纵隔气肿及皮下气肿患者预后不良.
关键词： 肺炎 肺囊虫性 获得性免疫缺陷综合征 影像学特点 预后 -
低场核磁共振诊断早期脑出血的临床分析
目的：探讨低场核磁共振诊断早期脑出血临床效果。方法：在本院选取2009年2月到2012年3月经临床确诊为早期脑出血的患者60例和早期脑梗死的患者60例，低场核磁共振常规扫描，观察每组患者各自的影像学特点。结果：经低场核磁共振检测后，60例早期脑出血患者中：出现环形征（54）、周围水肿带（48）、病灶形状程楔形或脑回样（2）其他形状（58）。早期脑梗死组中：出现环形征（0）、周围水肿带（10）、病灶形状程楔形或脑回样（36）其他形状（24）。计算得P值＜0.05，故存在统计学意义。结论：低场核磁共振能够准确的诊断出早期脑出血，很好的区别早期脑梗死与早期脑出血。
-
双侧肾上腺肿块型淋巴瘤18F-FDG PET/CT特征分析
淋巴瘤可发生于全身组织及器官,源于内分泌器官的淋巴瘤较为少见,占结外淋巴瘤的8%,多数为甲状腺受累;而原发肾上腺淋巴瘤更为罕见[1],影像学报道的多为CT及MRI检测发现,FDG PET/CT检测发现肾上腺淋巴瘤的报道较少,大多为个案报道.对我院PET中心4年来经病理证实的舣侧肾上腺肿块型淋巴瘤FDG PET/CT检测特征进行回顾性分析,旨在探讨其影像学特点,为临床诊断提供借鉴.
-
肺硬化性肺泡细胞瘤CT影像分析
目的:分析肺硬化性肺泡细胞瘤的CT影像表现,加深对其影像特点的认识并提高诊断水平.方法:回顾性分析2014年9月—2018年6月经手术病理证实的17例肺硬化性肺泡细胞瘤的CT影像表现及临床资料.结果:从形态上分析,实性结节多见,为12例(71％),磨玻璃结节4例;团块状1例;边缘上,多边界光滑13例(76％),模糊2例,分叶2例,毛刺1例.肿瘤多呈软组织密度,部分(24％)可见钙化.CT平扫征象上看,晕征6例(35％),空气新月征1例(6％);增强CT征象,血管贴边征9例(82％),假包膜征1例(9％);共11例行增强扫描,大多明显强化(64％),部分呈中度强化(27％),轻度强化少见(9％);含有肿瘤血管2例(18％).结论:肺硬化性肺泡细胞瘤多表现为结节,边缘光滑,平扫多为软组织密度,增强后多明显强化.CT征象中晕征和血管贴边征常见,部分病变含有肿瘤血管.
-
胸部孤立性纤维瘤CT影像分析
目的:分析胸部孤立性纤维瘤(SFT)的CT影像表现,加深对其影像特点的认识及提高诊断水平.方法:回顾性分析2014年9月—2018年5月经手术病理证实的13例胸部SFT的CT影像表现及临床资料,探讨其影像特点及征象在临床诊断中是否具有一定的指导意义.结果:13例SFT中,1例位于纵隔内,1例位于胸壁内,11例起源于胸膜.CT表现为类圆形,边界清楚.起自胸膜的病变多宽基底,46％的SFT与胸壁常呈钝角,46％的SFT可见胸膜尾征.含有囊变区的2例(15％),伴随胸腔积液的4例(31％).CT平扫呈软组织密度,69％的SFT在动脉期可见迂曲杂乱血管;69％的延迟期多中度强化,85％的呈并不均质"地图样"强化特点.结论:SFT多起自胸膜,常呈宽基底且边界清楚,动脉期多见迂曲杂乱血管,延迟期多表现为中度强化并不均质强化特点,对诊断有一定提示意义.
-
软组织骨肉瘤
软组织骨肉瘤特指发生于软组织内而不与附近的骨骼相接触的骨肉瘤,故又称为骨外骨肉瘤,早由Wilson于1941年描述[1].软组织骨肉瘤发生率较低,仅占所有软组织肉瘤的1%,骨肉瘤的4%[2].既往人们认为软组织骨肉瘤是一种恶性程度相对较低,预后尚可的单一类型骨肉瘤,但是随着病例的积累,人们逐渐认识到此类肿瘤的临床表现、生物学行为、影像学特点、临床病理相关性及其对化疗的反应等方面均不同于骨内骨肉瘤.Lee等[3]将软组织骨肉瘤的特点概括为:(1)发生于软组织而不附着于骨或骨膜,(2)具有一致的骨肉瘤图像(排除混合性恶性间质肿瘤),(3)产生骨样和(或)软骨基质.该观点已被多数学者接受.国外文献报道软组织骨肉瘤已有300余例,并有大宗病例的报道[3],但国内文献报道较少,仅有27例.为了提高临床医生对软组织骨肉瘤的认识,本文对其研究现状做一综述.
-
Kienbock病的组织病理学特点及其病因、诊断与治疗
Kienbock病是以腕月骨无菌性坏死为主要特征的疾病.到目前为止,此病的病因、影像学特点以及治疗方法等诸多方面仍存在较多的争议.早在1843年Peste就报告了腕月骨进行性骨软骨病的病例,但直到1910年,Kienbock[1]才较为系统地描述了此病的临床特点和X线表现.
-
基底动脉尖综合征21例临床分析
基底动脉尖综合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)于1980年由Caplan[1]首次报告,随着临床影像学技术的不断进展,对该病的认识进一步加深,笔者拟从临床表现及影像学特点对我院近2年来收治的21例基底动脉尖综合征患者的临床资料进行分析讨论.
-
出血性脑梗死误诊脑瘤三例报告
出血性脑梗死(hemorrhagicinfarc-tion,HI)具有临床及影像学特点,通常诊断并不困难.但笔者遇到3例HI误诊为脑瘤而行开颅手术患者,术后病理检查证实为HI.值得神经内、外科及放射科医师重视,报告如下.
-
皮质下灰质异位的形态学特征:MRI研究
灰质异位依据临床和影像学特点被分成室管膜下型、皮质下型和带状型.鉴于皮质下型有多变的形态学表现,作者回顾性地对24例皮质下型灰质异位的MRI表现及形态与临床特征的相关性进行了研究.
