首页 > 文献资料
-
单纯疱疹病毒性脑炎18例临床及头颅影像学特点分析
单纯疱疹病毒性脑炎(HSV)是单纯疱疹病毒引起的急性中枢神经系统感染,又称为急性坏死性脑炎或出血性脑炎.发病凶险,病情重,死亡率高.成功的治疗取决于早期诊断和合理治疗,所以治疗前明确诊断极有必要.本文就我院自2000年～2007年诊断的18例HSV患者的临床和影像学特点,结合文献进行讨论.
-
脑小血管病诊治专家共识
随着人口老龄化的加速和脑血管疾病的危险因素的高发，脑小血管病( CSVD)日益增多。同时，随着神经影像学技术的普及和广泛应用，大量的CSVD被识别和发现。虽然，近年来国内外对CSVD的病因、发病机制、临床和影像学特点、诊断及治疗的研究取得了很大进步[1-2]，但规范化的诊断标准还缺乏，高级别的临床研究证据亦不多，使得日常医疗实践中对CSVD的诊断和治疗水平不高，不规范的诊断和治疗比比皆是，甚至一定程度上加重了疾病的社会和经济负担。为此，《中华内科杂志》编委会组织国内部分神经科、影像科专家编写了《脑小血管病诊治专家共识》，对CS-VD的定义和概念、流行病学、病理和发病机制、临床和影像学表现及防治予以介绍，以期提高相关专业领域医务人员对CSVD的认识和诊治水平。
-
脊髓MRI高信号的影像学研究与临床意义
1985年,Gebarski 等首先发现脊髓损伤患者MRI T2加权像中存在高信号,并提出髓内高信号是一种脊髓水肿或髓内出血;Hyman等则首先报告了慢性脊髓受压亦可产生髓内节段性高信号.正常脊髓组织在T1 与T2加权像中均呈中等信号,T1信号略高,而许多脊柱疾患T2加权像中出现明显的高信号,尤其在脊髓型颈椎病中,髓内高信号常常同时伴有明显脊髓压迫,或局部存在明显脊柱不稳.脊髓内高信号的发生机制、影像学特点、临床意义及与神经功能的关系如何,对预防和治疗这种脊髓病变有着十分重要的临床意义.
-
腰椎不稳的影像学特点
腰椎间盘和小关节在腰椎的稳定性上起重要的作用,任何一方面的负荷增加,应力集中导致退变,都将产生一系列的临床表现.本文分析总结55 例有明显腰椎不稳定患者的腰椎功能位X线片、CT、MRI资料,进一步了解腰椎不稳定的影像学特点.
-
成人烟雾病的临床和影像学特点(附26例报告)
目的 分析成人烟雾病的临床和影像学特点.方法 对26例经DSA确诊的成人烟雾病病人的临床和影像学资料进行回顾性分析.结果 本组缺血性卒中占692%,临床表现以偏瘫、肢体麻木、失语常见;出血性卒中占30.8%,临床表现以头痛、意识障碍、偏瘫常见.所有病人均有颈内动脉或其分支狭窄或闭塞和烟雾血管形成.结论 成人烟雾病临床表现多样,但以脑缺血常见.临床上遇到青年卒中;无脑卒中危险因素的病人出现脑梗死,尤其是脑叶梗死;反复多次发生短暂性脑缺血发作(TIA)或脑梗死;两侧交替的TIA或脑梗死;无卒中危险因素的病人出现脑室或脑室周围出血、脑叶出血;颅脑CT或MRI显示多发性脑梗死或出血、出血并梗死者应高度警惕烟雾病的可能.
-
肿瘤型肺部真菌感染的CT影像学特点研究
目的:研究肿瘤型肺部真菌感染的CT影像学特点.方法:收集本院收治的76例肿瘤型肺部真菌感染患者,收集时间是自2015年11月至2017年11月,对其进行CT诊断,总结其影响学特点.结果:76例患者肿瘤大小:3-5cm的52例、5cm的24例.密度:49例积气、27例钙化.空洞:23例厚壁、53例薄壁.形状:52例类圆形或者圆形、24例不规则.边界:47例清晰、29例不清晰.强化方式:42例不强化或者轻度强化、34例明显强化或者中度强化.特殊征象:37例新月征、32例晕征、7例支气管充气征.结论:CT可有效反映出肿瘤型肺部真菌感染的病变情况,提高临床诊断、治疗准确性,效果确切,值得借鉴.
-
CT 诊断脑肿瘤价值评价
目的：：探讨 CT 诊断技术对于脑肿瘤疾病诊断的意义.方法：本文的调查对象选用的是我院神经外科中的脑肿瘤患者，共48例.采用回顾性调查分析的方法，分析我院的48例脑肿瘤患者 CT 影像学特点，根据 CT 显像结果对患者进行初步的诊断，随后经病理及随访诊断证实后，分析 CT 诊断技术对脑肿瘤疾病诊断的价值.结果：CT 诊断技术对脑胶质瘤、脑转移瘤及脑膜瘤等脑肿瘤疾病诊断的正确率分别为94．74％、88．24％及91．67％.CT 诊断技术对脑肿瘤疾病诊断的正确率与病理诊断证实结果间比较时无明显差异.结论：CT 可快速、准确诊断出脑肿瘤疾病，其准确率超过90％，因此 CT 对于脑肿瘤患者的初步诊断具有重要价值，可早期诊断出脑肿瘤疾病，并使此类患者得到及时的治疗，在一定程度上减少了脑肿瘤患者的痛苦.
-
肾移植术后结核性脑膜脑炎误诊1例
肾移植术后长期应用大量免疫抑制剂防治术后排斥反应的发生，患者免疫力低下，极易合并各种感染。而结核性脑膜脑炎临床表现多样，免疫抑制患者脑脊液细胞学变化不典型，误诊率高。报告1例肾移植术后合并结核性脑膜脑炎患者误诊为隐球菌性脑膜脑炎，并比较两者脑脊液细胞学及影像学特点，以期更好地认识此类疾病。
-
糖尿病合并肺结核影像学特点
目的 探究2型糖尿病合并肺结核(以下简称糖尿病肺结核)影像学特点.方法 (1) 观察组:糖尿病肺结核患者100例;对照组:单纯肺结核患者90例,比较影像学特点(2)运用统计软件SPSS 17.0对数据处理,卡方检验.结果 (1)病变多叶多段分布、前段、基底段、中叶、舌段、肺实变、空洞、痰菌阳性结果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病肺结核影像特点呈多叶多段分布、干酪性病变发生率高.
-
胸内髓外造血组织增生的CT诊断
目的:探究胸内髓外造血组织(EMH)增生患者在CT诊断中呈现的影像学特点,从而为正确诊断该病提供科学的依据.方法:选取自2017年10月至2018年7月于本院住院部就诊且进行过CT检查的EMH增生患者30例,对这30例患者的全部临床资料进行综合分析,特别是探究其CT诊断中所呈现的影像学特点.结果:其影像学特点主要为:①双侧脊柱旁多发椭圆形或扁丘状隆起,肿块的基底面于纵膈、脊柱及胸壁贴附紧密.②其内部软组织密度多呈均匀分布状,无钙化、囊变及坏死.③其边缘光整,少数情况下可呈现出浅分页状.④增强扫描呈现轻度至显著不等的均匀强化,曲线特征主要表现为速升缓降.⑤病灶周围可现脊柱、肋骨等骨质膨大,髓腔增宽,皮质变薄乃至局部出现缺损,髓腔内骨小梁增粗,出现栅栏状、网格状改变.结论:EMH临床的影像学特点存在特异性,若患者临床症状呈现贫血貌,可优先考虑该病.可在影像学特征的基础上,结合收集到的患者临床疾病史,从而为正确诊断该病提供科学的依据.
-
肝脏炎性假瘤12例诊治分析
目的:探讨肝脏炎性假瘤(Intlammatory pseudotumor of liver)(IPL)的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析2000年1月至2010年1月收治的12例肝脏炎性假瘤的临床资料,结合文献对其临床症状、影像学特点、诊断和治疗方法进行了总结.结果:12例病人中有右上腹不适者9例(75%),发热5例,乏力消瘦5例,呕吐和腹泻3例.B超检查肿块为低回声,CT检查肿块为低密度和周边强化或不均一强化,其中有3例门静脉分支穿过或包绕病灶呈闭塞性静脉炎改变.术前正确诊断4例.12例均行手术切除,经3个月至6年的随访无复发.结论:结合临床特点和影像学表现的综合分析有助于术前诊断肝脏炎性假瘤.手术切除仍然是主要的治疗方法.
-
乳腺脂肪坏死的X线诊断价值分析
目的 研究分析X线诊断乳腺脂肪坏死的影像学表现,并判断其诊断价值.方法 将2014年2月到2017年2在本院经病例确诊的乳腺脂肪坏死患者60例作为研究对象,回顾分析60例患者的临床诊治资料以及X线检查的影像学表现.结果 有5例患者未发现异常,属于1级;有20例患者为良性病变,属于2级;有15例患者可能为良性病变,属于3级;有15例患者为可疑恶性病变,属于4级;有5例患者为高度怀疑恶性病变,属于5级.结论 乳腺脂肪坏死的X线影像表现复杂多样,临床诊断时应结合患者病史和临床检查手段,以提高诊断的准确率,避免误诊导致不必要的手术.
-
出血性脑梗死患者的CT影像学特点及诊断价值评价
目的：分析出血性脑梗死CT影像学特点及意义。方法回顾性调查分析46例出血性脑梗死CT影像学资料，总结影像学特点。结果中心型、边缘型、混合型、早发型、晚发型5种类型出血性脑梗死CT影像学特点鲜明。结论 CT影像对出血性脑梗死具有较好的诊断价值。
-
肺结核误诊为肺脓肿5例分析
自1882年Koch发现结核分枝杆菌是结核病的致病菌以来，已有一个多世纪，人类经过长期艰苦的努力，猖獗一时的结核病得到了控制，疫情明显好转，但结核病至今仍是一个全球性的公共卫生问题。2000年全国流行病学调查显示，活动性肺结核患病率为367/10万，死亡率为8.8/10万。虽然我国结核病控制取得很大成绩，但仍然是世界结核病的高负担国家。各级卫生主管部门加强对肺结核病宣传、防控及诊治工作，使临床医生对肺结核诊治水平有一定提高，但一些不典型肺结核临床表现、影像学特点与肺脓肿极为相似，在临床工作中易相混淆造成延误诊治。
-
37例症状性神经梅毒患者临床特点回顾性分析
目的 归纳总结37例症状性神经梅毒患者的临床特点,为临床早期诊断及治疗方法提供依据.方法 收集并回顾性分析2015年9月-2017年5月在我院确诊的37例神经梅毒患者的临床症状、体征,血清、脑脊液检查和影像学资料、治疗及预后.结果 神经梅毒患者临床表现无特异性,阿-罗瞳孔更少见,脑脊液白细胞数(83.8%)、蛋白质(86.5%)升高,氯离子无特异性,治疗后,22例(59.5%)症状得到不同程度改善,6例(16.2%)症状基本消失,3例(8.1%)患者血清RPR复查转阴,8例(21.6%)症状缓解不明显,4例(10.8%)死亡.结论 高危人群进一步筛查脑脊液抗体试验(RPR)、梅毒螺旋体凝集试验(TPHA),对本病早期诊断有积极意义.疑似病例可予以诊断性治疗.神经性梅毒神经损伤多为不可逆损伤,治疗效果一般.
-
Langerhans组织细胞增生症
Langerhans 组织细胞增生症（以前称为组织细胞增生症X）是一组肉芽肿性炎性病变，并非真正肿瘤。其特征是起源于骨髓的Langerhans 细胞增殖并含有成熟的嗜酸性细胞。这种疾病侵犯骨髓之网状内皮成分、实质器官和皮肤，包括三种类型：嗜伊红肉芽肿（占75%）， Hand-Schuller-Christian 病（占15%），Letterer-Siwe 病（占10%）。嗜伊红肉芽肿好发于扁平骨和脊柱，长骨的骨干或干骺区，手足部少见。好发年龄：5-20岁。男女之比约为2：1。本篇文章重点介绍Langerhans 组织细胞增生症的临床表现，影像学特点，病理表现，治疗及预后。
关键词： Langerhans 组织细胞增生症 临床表现 影像学特点 治疗及预后 -
新生儿肺炎临床影像学特点及X线平片影像的诊断分析
目的:分析新生儿肺炎临床影像学特点及X线平片影像的表现,明确临床诊断.方法 随机选取我院2017年3月至2018年3月期间收治的新生儿肺炎患者作为此次的研究对象,根据患儿日龄的不同分为观察组(55例)与对照组(55例),分析两组患儿的临床体征、X线平片影像及体征临床影像学特点.结果 新生儿肺炎临床症状多不典型,且同时伴有一种或多种症状,此次研究以拒乳、呼吸快、口吐白沫、哭声低下、肺部有干湿啰音为主要临床表现;X线呈多样性且变化快,通常以一种表现为主,多种表现共存,此次研究以肺纹理增多、增密,点、片状密度增高为主要表现;观察组吸入性肺炎患儿42例,感染性肺炎患儿13例,对照组吸入性肺炎患儿11例,感染性肺炎患儿44例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 分析新生儿肺炎临床影像学特点及X线平片影像的表现,可为早期诊断新生儿肺炎提供有利依据,
-
可逆性后部白质脑病综合征15例临床分析
目的:探析可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的临床特点以及影像学特点,以期为临床工作提供参考.方法:择取2012年2月至2017年2月我院收治的15例RPLS患者,回顾性分析所选患者的临床资料,探析其临床特点以及影像学特点.结果:经过分析发现,RPLS患者通常会出现癫痫发作、视觉障碍、精神行为异常、头痛、意识障碍、恶心呕吐等临床表现;经过头颅MRI检查结果显示,大脑半球后部白质病变为主要表现,T1W1表现为等信号或低信号、DWI表现为等信号或低信号、T2W1表现为高信号、FLAIR表现为高信号、ADC表现为高信号.结论:RPLS可以通过临床特征分析、病史分析以及影像学检查特点分析进行确诊,如果RPLS患者得到及时治疗,可以取得良好预后效果.
关键词： 可逆性后部白质脑病综合征 影像学特点 临床特点 -
骨盆骨折的X线平片与CT影像分析研究
目的:分析研究骨盆骨折的X线平片与CT影像学特点;方法:选择2014年1月至2016年1月我院收治的盆骨骨折患者40例,全部患者均给予X线平片和CT扫描,对两种检查方法的结果进行观察比较;结果:螺旋CT扫描结果显示,共诊断出骨折68处,其中单发性骨折患者15例,多发性骨折患者25例.在螺旋CT诊断出的骨折中,X线平片检查诊断出骨折43处,X线平片的检出率为63.2％(43/68);螺旋CT扫描的总体检出情况和各部位骨折检出情况均显著优于X线平片检查(P＜0.05).结论:临床中在对骨盆骨折患者时,和X线平片检查相比,螺旋CT检查的敏感性更高,能为临床诊治提供科学依据.
-
艾滋病流行特征行为干预及其合并肺结核的影像学特征
中国大陆艾滋病流处于低流行状态,并存局部地区和特殊人群高流行.艾滋病在人群中的传播流行主要取决于个人行为,应通过艾滋病危险人群行为干预、宣传教育、交换或发放注射器、美沙酮维持治疗、减少不良性行为等干预措施,预防表控制艾滋病在人群中的传播和流行.病变部位广泛、形态多样、空洞随病情恶化而增多、极高的肺门和纵隔淋巴结肿大率、多见粟粒性病变和肺实质病变密度不大为艾滋病合并肺结核的影像学特点.
