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黑龙江努力做好奥运供血保障工作
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国庆长假期间街头无偿献血情况及分析
本文就国庆长假期间组织街头采血服务,通过分析721人次自愿无偿献血者的资料情况和血站采血情况,发现节假日期间组织街头无偿献血很有必要性.
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大面积脑梗塞17例死亡之原因分析
大面积脑梗寨是由于脑主干动脉闭塞导致其供血区域组织广泛水肿、坏死、软化.多为急性起病,病情危重,死亡率、致残率均较高.目前国内尚无统一定义.本文限定大面积脑梗塞须符合以下两项:(1)梗塞累及二个脑叶以上,(2)梗塞面积达20cm:以上或梗塞体积达50cm<'3>以上,我院近三年来收治经CT证实的大面积脑梗塞30列;其中死亡17例,死亡率56.7%.17例资料报告如下:
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上肢皮神经-浅静脉营养血管远端蒂复合瓣的解剖学基础
以肢体皮神经营养血管为供血基础的新型皮瓣是由Bertelli等于1991年首先报道.目前,在有皮神经,或有皮神经-浅静脉的部位,都可以切取相应的皮神经营养血管皮瓣,对手足肢端组织缺损的修复重建特别适用.
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垂体后叶素对老年急性咯血患者的影响及对策
垂体后叶素是临床上治疗急性咯血的首选药物。为了观察垂体后叶素对老年患者心脏供血和血压的影响,本院急诊科从1996年~1999年,在对48例急诊时心电图和血压均正常的老年急性咯血患者,使用垂体后叶素治疗时,进行了心电图和血压的观察,并在治疗上作了一些探索。现将结果报道如下。一、对象与方法 1.病例选择:选择1996年~1999年,60岁以上,急诊时心电图和血压均正常的急性咯血病人共48例,随机分为常规治疗组和联合治疗组。常规治疗组25例,其中男21例,女4例,年龄60~74岁,平均(65.8±3.6)岁。病因:支气管扩张17例,肺结核4例,支气管肺癌3例,肺囊肿1例。咯血至就诊时间0.5~1.5h。咯血量30~100毫升。
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肾上腺素与血管加压素在心肺复苏中的评价
原著观点:心肺复苏中肾上腺素当为首选药物2000年8月15日,美国心脏协会(AHA)在
杂志上颁布了新的国际心肺复苏与心血管急救指南2000,新指南在关于心脏停搏中应用升血压药物上,对肾上腺素在心肺复苏中的作用未做大改动,但强调了血管加压素的可能作用与希望.肾上腺素应用于心脏停搏的患者,主要因该药具有α-肾上腺素能受体激动剂的特性.其肾上腺素能样作用在心肺复苏时可以增加心肌和脑的供血. -
乳腺增生症的彩色多普勒超声诊断
目的:本文通过对62例乳腺增生症患者行B超及彩色多普勒超声检查,明确声像表现及供血特点,探头对乳腺增生症的诊断价值.方法:使用ATL公司HDI-5000彩超仪,观察病变部位声像特点及供血情况,测量其高血流速度Vs低血流速度Vd,阻力指数RI.结果:乳腺增生症的声像特点分为以下四种类型:(1)单纯性增生:共32例;(2)囊性增生:共7例;(3)腺瘤样增生:共5例;(4)混合型:以上三型同时存在,共18例.上述四种类型小叶增生者中12例有血供,占全部病例19.4%.其平均大血流速度Vs13.8±3.1cm/s,低血流速度Vd6.4±1.8cm/s,阻力指数RI 0.61±0.08,而7例囊性增生者无一例检测到异常供血血流.结论:CDFI为一种诊断乳腺增生症的有效手段.
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间接门静脉造影判断肝血管瘤血供来源
探讨间接门静脉造影对判断肝血管瘤血供来源的临床价值.方法 78例经临床和影像学资料证实的肝血管瘤患者,其中56例经肠系膜上动脉行间接门静脉造影,观察造影表现及对肿瘤供血情况,所有患者经动脉途径进行栓塞治疗,术后2~3个月CT、B超随访观察疗效.结果 间接门静脉造影示门静脉显影清晰,未见异常扩张、畸形,且均未见向肿瘤供血;部分患者门静脉造影实质期瘤体呈低密度充盈缺损区,瘤体大者门静脉分支被推移.所有肝血管瘤都由肝动脉供血,栓塞术后随访有效率达84.6%.结论 间接门静脉造影能在生理状态下对肝血管瘤患者门静脉进行观察,可为判断肝血管瘤血供来源及决定栓塞治疗方案提供帮助.
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综合脊柱调衡法对椎动脉型颈椎病临床疗效的影响
颈椎病是临床上的常见病、多发病,其病因及临床表现各异,病程缠绵难愈,近年来呈现高发病率和年轻化趋势[1].目前普遍认为椎动脉型颈椎病(cervical spondylotic vertebral arteriopathy,CSA)是因为颈椎退变影响椎动脉对脑干或迷路的供血而引起以眩晕为突出表现的病症.临床上常出现该病的症状和体征与影像学表现不同步的现象,对该病的治疗和疗效产生影响[2-3].中医认为颈椎病的发病和"经筋"发病密切相关,同时"经筋"病也是针灸、推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的关键环节[4-6].
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精神病人常见的晕厥及护理
晕厥是由于大脑一时性供血功能不足导致抑制状态引起的突然短暂的意识丧失,一般在1分钟内恢复意识,亦可达2~3分钟.由于精神病人的心理素质较差,抗精神病药物副作用较多,一旦病人出现晕厥,如不及时处理,可以发展到昏迷、抽搐甚至呼吸衰竭.现将临床上精神病人出现晕厥的原因及相关护理总结如下:
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急性脑梗塞溶栓法治疗现状
脑血管病作为神经系统为常见的疾病,已经引起社会的广泛关注,脑血管病的研究已成为医学研究的热点,有关脑血管病研究的投入日益增加,其研究成果层出不穷[1],溶栓治疗是20世纪脑血管病研究的又一成果,研究主要成果是1995年美国NINDS的报道,这一报道制定的溶栓标准是以后各种溶栓方案的基石[2],急性脑梗死是脑动脉闭塞所致,其理想的治疗是尽早使闭塞的脑血管再通,无疑,早期溶栓治疗是使缺血的脑组织在坏死之前恢复缺血组织供血的重要手段之一[3],本文就将近年来对急性脑梗死的溶栓治疗法做以概述.
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流动采血车ABO血型鉴定错误32例分析
对我中心血站流动采血车ABO血型鉴定错误32例分析如下.1 临床资料本中心血站2000-01~2003-07流动采血车共采集无偿献血者末梢全血标本45 233人份,献血者年龄18~55岁,除ALT、HCV、HIV和梅毒因条件限制不能当场检验外,其他查体和流行病学史均符合GB18467-2001献血者健康检查要求.使用卫生部长春生物制品研究生产单克抗-A抗-B血型定型试剂,经卫生部生物制品检定所批检定合格,效价≥128、亲和力<10 s.按照使用说明书提供的平板法(玻片法),采集献血者的末梢全血,在流动采血现场进行ABO血型的初步鉴定.血液采集并运回血站后,按规程[1]重新进行ABO血型的正反定型,及RH血型的鉴定,发现有疑问时,待检库中调出该份血液重新取样进行正反定型实验,必要时用试管法或凝聚胺法.经统计流动采血车在现场鉴定45 233人次ABO血型,发生错误32例,详细情况见表1.
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640层CT对非粥样硬化性冠状动脉病变临床应用价值探讨
粥样硬化性冠状动脉疾病是引起心肌缺血并可能诱发心肌梗死重要原因,在实际工作中,还有一些非粥样硬化性原因的冠状动脉病变,同样也影响到心肌的供血.查阅相关文献,诸学者报道总结主要有功能性的、感染性、先天性、内分泌性以及创伤、中毒等因素[1-3],总之各种原因影响并使冠状动脉灌流压减低或管腔阻塞、流速改变,均可导致不同程度的冠状动脉灌流不足,从而影响相应心肌的供血灌注不足,由此可见这些非冠状动脉粥样硬化相关致病因素,在临床工作中也同样必须给予足够重视.
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CT诊断肾神经节瘤一例
患者女,19岁,因体检发现左肾肿瘤6 d入院.患者无明显腰腹部疼痛,无肉眼血尿,血常规RBC、WBC正常,查体腹部未触及包块,超声检查提示左肾占位,肿瘤可能性大.患者于人院24 h后行CT检查,提示平扫时左侧肾脏前上方巨大低密度肿块影,大小约12.0 cm×9.0 cm×10.5 cm,CT 值约29 HU,与左肾关系密切,左肾明显受压,左侧肾上腺、胰腺受压上移;增强后发现肿块由左肾动脉分支供血,其内见多发小片状强化.
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经胸无创性冠状动脉血流储备检测的临床应用进展
冠状动脉血流储备(coronaryflow reserve,CFR)是指冠状动脉处于大扩张状态下冠状动脉血流量与基础状态下冠状动脉血流量的比值,其反映了冠状动脉循环潜在的供血能力,即当心肌氧供减少或心肌需氧增加时,冠状动脉为心肌提供额外氧合血液的能力.
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胃癌供血及其动脉介入化疗的研究进展
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其预后差,只有40%的就诊患者能进行手术治疗,即使进行完全切除的患者,胃癌的复发率非常高.由于胃癌血供复杂多变的特点,及血管生长因子影响肿瘤生长学说的兴起和血管生长抑制剂的不断发现,其抑制实体肿瘤生长及转移的实验研究和临床上的应用,使进展期胃癌的治疗趋于多元化,并且近年兴起的血管介入化疗中,不断新的辅助化疗方案的研究,以提高患者行手术治疗的比率及改善生活质量.其中自体干细胞支持下超选择局部动脉化疗在肿瘤治疗上的应用,其减少药物的副反应,提高有效率,延长生存期的优势,为晚期胃癌的治疗提供了新的方向.
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胆囊炎患者也可吃好喝好
糖尿病合并胆囊疾病的发病率近年来有不断增高的趋势.原因如下:糖尿病患者的胆囊收缩力较差,胆囊排空存在障碍,易发生胆汁潴留而促进结石形成;糖尿病患者发生感染的几率大,容易引起胆囊及胆道系统感染;糖尿病患者常合并血管病变,胆囊容易发生供血不良,因此,糖尿病患者容易伴发胆囊疾病.
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糖尿病患者需警惕的异常现象
糖尿病患者因对疼痛不敏感易忽视发病信号62岁的赵大爷几天来左后背痛得厉害,他以为自己受了风寒,过段时间就会缓解,因此没有在意,还去蒸了个桑拿浴,可是蒸桑拿不仅没有使疼痛得到缓解,反倒使胸部憋闷的越来越厉害.大连大学附属中山医院心内科于勤教授为他检查,发现赵大爷不仅患有糖尿病,而且为心脏供血的三支冠状动脉血管已经出现弥漫性病变并且一支出现堵塞,诊断为糖尿病合并急性心肌梗死.
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糖尿病患者怎么保护脚?
1.防止下肢循环障碍禁止吸烟,吸烟可引起血管收缩,减少血液供应.寒冷能使血管收缩,组织供血减少,所以病人应穿保暖的鞋袜和裤子.坐位时,不要一条腿交叉地压在另一条腿上,以免压迫,封闭下肢血管.
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缺血性T波改变的种类、原因及其临床意义
心电图T波是心室除极后的复极波,其形态取决于复极时心肌的电生理状态及供血情况。心肌除极时能量消耗极少,而复极时需要消耗更多的能量,因此T波形态可以反映心脏的功能状态。当心肌复极过程发生离散时,可发生各种各样的心律失常,并且提供心脏的预后信息。