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七氟醚复合芬太尼麻醉引起肌强直1例
患儿男,5月龄,体重8 kg,因诊断"舌系带过短"拟行矫正术,术前查体及辅助检查均无明显异常.入手术室后给予5%七氟醚吸入,约1 min后进入麻醉状态,建立静脉通道,静脉推注芬太尼30 μg,紧扣面罩予2%七氟醚辅助通气约3 min,SpO2维持在98%~100%,心率130~140次/min.将喉镜置入,挑起会厌,突然发现患儿SpO2持续下降,全身肌肉强直,面色紫绀,立即托下颌,面罩加压吸纯氧行辅助呼吸,气道压力较大,SpO2低降至38%,心率降至82次/min.
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79例新生儿舌系带延长术的疗效分析
我科 2002年 8月~2004年 7月共收治分娩产妇 1358人,其中新生儿合并舌系带过短者 79人,占同期新生儿总数的 3.8%,对其施行简易延长术治疗,现报道如下.
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下颌颜面发育不全一家系
先证者(Ⅲ4) 男,4岁.因不会说话就诊.自幼睑裂小,面容特殊.坐、站、走及智力发育明显落后于同龄儿,听力差,不会说话.查体:目光呆滞,反应迟钝,头围46 cm,前额窄小,双侧睑裂向外下方倾斜,下睑外侧缺损,有切迹,其内侧睫毛缺如,内眦赘皮.颧骨下陷,鼻梁低下,人中短.无下颌角,右耳位低,耳轮发育不良.嘴小,舌系带短,腭弓低,软腭肥厚,悬雍垂分叉.实验室检查:血清钙、磷、碱性磷酸酶值正常.脑CT检查颅脑平扫基本正常.
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舌系带过短致颌下腺导管口炎一例
患者,男,11岁,因右颌下区反复肿胀3个月,于2001年3月3日来山东省无棣县人民医院口腔科求治。检查:右颌下区肿胀较左颌下区明显,无按压痛,质软,边界不清,双侧颌下腺导管开口部位紧贴于舌系带两侧,且开口红肿。舌系带过短,舌上抬不能抵上腭,向外伸舌时,舌系带可进入1│牙间隙。有涎液自右颌下腺导管口内间断喷出,呈柱状,高约10 cm。X线片及B超检查双侧颌下腺均未见结石。诊断:①双侧颌下腺导管口炎,②舌系带过短。
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一种自制的简易舌系带显露器
舌系带延长术是一种常见的颌面外科门诊手术.手术虽操作简单,但因患儿年龄普遍较小,配合性差,常引起操作的不便.作者自制了一种简易的小工具,用于清晰的暴露舌系带,效果良好.现将该工具的具体制作方法介绍如下.
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143例儿童舌系带过短矫形术的疗效分析
舌系带过短可导致婴儿哺乳困难、儿童吐字不清、舌运动功能受限,且常引发心理障碍.在儿童保健门诊和入园、入托、入学体检时,及时发现并施行手术矫正以延长舌系带,同时进行语言训练,效果良好.现将我中心5年来对143例0~5岁舌系带过短儿童矫形治疗的资料分析如下.
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生殖器外尖锐湿疣2例
例1:患者女,23岁,因舌系带出现赘生物1m余而就诊.皮肤科检查:舌系带底部可见到一个约0.4cm×0.3cm大小鸡冠状红色新生物,醋酸白试验阳性.查生殖器部位未见异常改变.追问病史有口交史,既往有"尖锐湿疣"病史,后治愈(具体诊疗不详).临床诊断为尖锐湿疣.用激光去除疣体,配合肌注白介素-2后治愈.
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男、女双方同患外生殖器及舌系带尖锐湿疣
患者,男,27岁及其女友22岁,因"双方外生殖器及舌系带部赘生物1月",而来我院皮肤科门诊就诊.男性患者自述5月前曾有过不洁性交史,其女友否认性乱史.近3月来多次与其女友发生性关系包括口交.
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婴幼儿舌系带过短矫正术320例临床分析
舌系带过短症是儿童口腔门诊中的一种常见疾病,婴幼儿早期教育尤其是语音训练的提前进行,该症正越来越引起婴幼儿父母的高度重视.笔者对门诊320例行舌系带过短矫正术儿童术后2周、半年进行复诊.现报告如下.
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浅述舌下络脉在诊察疾病中的作用
舌诊,是中医学在长期的医疗实践中不断总结提高而形成的一种独特的诊断方法,舌下络脉是中医舌诊的重要内容之一,其通过观察位于舌系带两侧纵行的大络脉,作为分析气血运行情况的重要依据.如:<灵枢>篇曰:"足少阴之本,在内踝下上三寸中,标在背腧与舌下两脉也."<素问>记载:"舌下络脉者,廉泉也."
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新生儿舌系带短缩畸形早期预防性矫正的临床体会
目的:探讨舌系带短缩畸形的早期预防性矫正时间及效果.方法:我科与我院妇产科、儿科联合,通过筛查,早期发现新生儿舌系带短缩畸形,与家长充分沟通后,在不采用任何麻醉下,用中弯止血钳(止血钳钳喙用纱布缠绕)伸至舌系带两侧,将舌尖向腭侧抬起,靠近舌腹部、沿舌系带薄弱处,用眼科剪将舌系带剪断,纱布压迫止血,观察无明显出血及效果满意后,手术结束.结果:2005年至2010年共为386名患儿实施舌系带矫正手术,年龄在出生3至30天,经两年随访观察,对手术效果均满意.结论:对舌系带短缩畸形的矫正手术年龄一直存在争议,没有确定的手术时间,术者认为随着患儿年龄的增长,其舌系带变宽、增厚的机率也增大,相对手术难度增大,配合程度则逐渐下降,同时恐惧心理增强,影响患儿的心理健康;早期实施手术,不仅避免了上述不利因素,同时减轻了家长的经济负担.
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高频电刀治疗小儿舌系带过短症180例
1998年-2002年,我科美容治疗室应用XH-Ⅰ超高频电刀治疗小儿舌系带过短症180例.由于高频电刀延长舌系带,具有手术创伤小、基本不出血、无需缝合、手术时间短、对患儿的精神刺激小等优点,深受患儿家长欢迎.我们经过1周至6月的随访,观察到临床效果良好,现报道如下.
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口腔尖锐湿疣12例临床分析
1 临床资料 1994年6月~2005年11月本科共诊治口腔尖锐湿疣(CA)12例,其中成人8例,男5例,女3例;年龄20~45岁,平均30岁.病程15天~1年,平均3个月.皮损位于舌系带4例,下唇内侧3例,舌尖部1例.男、女均有不洁性交史.男性5例均有舔阴史,以前有外阴CA者4例,肛周CA者1例;其配偶同时均查出外阴CA.女性3例均有口交史,同时查出外阴CA者1例,2例以前曾有外阴CA史.其配偶以前均有外阴CA,1例有淋病.幼儿4例:女2例,男2例,年龄16~28月龄,平均22月龄;软腭3例,硬腭1例;患儿均由其父母发现而就诊,其母亲在生产前均患有外阴CA.皮损为乳头状、鸡冠状、菜花状及鹅卵石样外观,隆起,边界清楚.数目2~6个不等,为米粒、绿豆粒至黄豆粒大小,颜色为灰白色、淡褐色、暗红色或淡红色,质稍硬,触之易出血.12例中,8例行组织病理检查确诊,4例醋酸白试验均阳性确诊.
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微波热凝矫正舌系带过短症56 例
近年来,微波技术已广泛应用于临床的各个领域,尤其是口腔医学应用更为广泛.我科自2001 年以来,利用微波热凝矫正舌系带过短症患者56 例,并取得了满意效果.现报告如下.
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舌系带尖锐湿疣1 例
1 病例介绍患者,男,36 岁.因舌系带处肿物1 月来我科就诊.患者1 月前始觉舌下异物感明显,进而发现舌系带前端有一黄豆大的赘生物,无痛痒感,未见明显增大.追问病史,患者自诉半年前离异,2 月前与新女友同居,有口交史,未曾有尿痛、尿急及尿道口流脓史.查体:一般情况可,无心肺等疾患.口腔检查见舌系带根部近颌下腺导管口处有1 个5 mm×5 mm×3 mm浅红色菜花状赘生物,表面有细小粉色疣状突起(图 1).进一步皮肤科检查见龟头冠状沟处有3 个栗粒状白色突起,质硬.为进一步确诊,局麻下切取舌系带处赘生物,送病检.病理表现:鳞状细胞乳头状增生,伴较多挖空细胞.
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巨大牙石1例
患者女,37岁.2001-11-13就诊.主诉:口腔内几年来长有一肿物,平时无痛感.检查:口腔卫生差,全口龈上结石(),出血指数3.菌斑指数3,附着丧失3~5 mm,12、22缺失,11、21唇向移位,42松动Ⅲ度,31、32、41松动Ⅱ度,31、32、41、42舌侧巨大牙石,压迫舌下肉阜,牙龈退缩达根中1/3,牙龈,舌系带,舌下肉阜充血,溃破.取下其牙石,色棕黄,质硬,体积达3.3 cm×3.0 cm×1.5 cm.
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乳中切牙畸形舌侧尖影响语音功能1例
患儿男,4岁,上颌前牙萌出时即发现舌侧有一"牙尖"伴随萌出,后来又出现吐字不清.检查 :患儿精神状态良好,发育无明显异常.舌系带不短,舌体完好,活动自如,无唇裂,颌骨发育协调.
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乳牙早萌1例报告
1临床资料新生儿谢毛毛,女,出生后6小时,妇产科以"口腔内疑似牙"请本科会诊.询问病史:曾有类似家族史.检查:足月顺产儿,新生儿下颌牙槽嵴顶部正中偏右可见一萌出的乳中切牙牙冠的边缘,高约0.5mm,形态与正常下颌乳中切牙一致,牙冠釉质发育尚可,轻触松动不明显.舌尖及舌系带处粘膜颜色正常,吮乳时不哭闹.诊断为诞生牙.
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口腔尖锐湿疣一例报告
患者,女, 23岁.因舌系带下部及小阴唇部无痛性肿物一月而就诊.病变部位为舌系带下端见3个绿豆大乳头状突起,呈淡红色,触之出血.妇科检查:小阴唇内右侧见数个黄豆大小的淡红色乳头状突起,表面凹凸不平,根部有蒂.醋酸白试验阳性(用5%醋酸液局部外涂或湿敷5分钟~10分钟可在HPV感染区域发白).曾有不洁性交及口交史.其性伴侣有生殖器尖锐湿疣史.
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203例新生儿舌系带过短矫正术临床报道
舌系带过短是造成卷舌音、抵腭音发音困难的重要原因.婴幼儿早期教育尤其是语言训练的提前进行,该症已成为影响患儿语音清晰的主要原因,并引起婴幼儿父母的广泛重视.