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动态心电图分析在病窦综合征中的诊断意义
病态窦房结综合征是心源性昏厥的原因之一,也是心血管比较常见的严重疾病.主要是窦房结的器质性病变或功能性障碍,造成起搏和传导功能失常,产生多种心律失常的综合表现,甚至可引起猝死.
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VVI型起搏器导管移位至右房一例
患者,房风琴,女,56岁.主因头晕、心悸、胸闷半月入院.经holter诊为:病态窦房结综合征.于2000年12月13日在我院植入永久性VVI起搏器.操作常规消毒,从右侧锁骨下静脉穿刺,送入心内导管固定于右室心尖部.
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房室结三径路传导一例
病例:患者,女,36岁.因反复胸闷、心悸、头晕2年余,加重3天而入院.体检:T 36.6℃,BP 117mmHg/65mmHg,心率45次/min,心律不整,在主动脉瓣区可闻及2级~6级收缩期杂音,心界稍向左下扩大.超声心动图示:主动脉瓣轻度关闭不全.临床诊断:心悸查因:1.心肌炎;2.病态窦房结综合征(SSS).
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冠状动脉旁路移植术治疗冠心病
冠心病是一种常见疾病,在我国,其发病率呈逐年增加的趋势,外科治疗冠心病已成为一种公认有效的方法.我院自1994年7月份至2001年6月共行冠状动脉旁路移植术25例,疗效满意,现报告如下:1 临床资料本组病人男23例,女2例,年龄32岁~72岁,平均61.5岁;其中稳定性心绞痛18例,不稳定性心绞痛7例;有陈旧性心肌梗塞病史者17例,脑梗塞1例病态窦房结综合征1例,风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全1例.心胸比例0.41~0.56,EF值27.8%~65.8%,平均43.51%,其中低于30%者2例,伴室壁瘤3例,冠状动脉造影3支以上病变者21例.
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心先安加生脉注射液治疗病态窦房结综合征的疗效观察
病态窦房结综合征(SSS )是多种原因引起的以窦房结起搏功能及周围组织传导障碍为主要病理生理的一组临床综合征.除症状严重者需安置起搏器外,目前尚无特效治疗方法.我们以心先安与生脉注射液伍用治疗SSS,取得显著疗效,现报告如下.
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倍他乐克与胺碘酮合用治疗快速型房颤疗效观察
本文报道胺碘酮、倍他乐克联用对42例快速型房颤患者的治疗,探讨其有效性和安全性.1 资料与方法1.1 一般资料 选择我院2005年1月至2006年6月问住院的快速型房颤患者42例,男32例,女10例;年龄39~83 岁,平均61.7岁;病程0.5~9 年.阵发性房颤17例,持续房颤25例.单纯性房颤5例,风湿性心脏病6例,冠心病12例,肺心病9例,高血压性心脏病8例,扩张型心肌病2例,除外病态窦房结(病窦)综合征、预激综合征、Ⅱ度以上房室传导阻滞、甲亢性心脏病、妊娠及哺乳期女性.所有心脏病患者心功能(NYHA分级)在Ⅲ级以下;患者经常规内科治疗后均无低血压,无高度水肿、发热及严重感染,并排除风湿热活动.
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永久人工心脏起搏器植入术的护理
心脏起搏器安置术是一种利用特定频率的脉冲电流,经过电极刺激心脏,代替心脏的起搏点引起心脏搏动的治疗。心脏起搏器安装术用于治疗缓慢型心律失常,如病态窦房结综合征、房室传导阻滞,快速性心律失常如室速、室颤等。起搏器可根据起搏的心腔分为单腔起搏器、双腔起搏器(起搏左、右心房,或右心房和右心室)、三腔起搏器(起搏右心房和左、右心室),临床依据患者病情采取不同类型的起搏器,2010年至2013年4月我院先后为346例患者安装了永久性起搏器,经过严密监护,全部患者顺利出院,延长了患者的生存时间,提高了生存质量,现将护理体会总结如下。
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浅论温阳药物在缓慢性心律失常上的应用
一引言心律失常是临床上较为常见的疾病,根据心律失常发作时心率的快慢,可分为快速型和缓慢型两种.缓慢性心律失常在临床上颇为常见,常见如窦性心动过缓、房室交界性心律、心室自主心律、心脏传导阻滞、病态窦房结综合征、室上性和室性逸搏等.缓慢性心律失常在传统医学理论中归属于"心悸、怔忡、胸痹、眩晕"等范畴,临床表现为不同程度的胸闷气短、心悸隐痛、头昏乏力等.大量临床研究表明,中药治疗本病有其独特优势,且毒副作用小,安全可靠,疗效肯定.<内经>虽无"心悸"之病名,但已认识到心悸的病因并早记载了脉律不齐是本病的表现.如<素问·举痛论篇>指出:"惊则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱矣".
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病态窦房结综合症诊治进展
病态窦房结综合征(Sick sinus syndrome SSS)是一种临床常见病症,各种年龄均可发病,但年龄大者发病率高,60~69岁发病率高,是临床上常见的严重心律失常之一.
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动态心电图诊断病态窦房结综合征的心电生理分析
随着动态心电图(DCG)检查的普及,越来越多有或无器质性心脏病的患者进行了该项检查,病态窦房结综合征(以下简称病窦)作为一种窦房结退行性病变受到临床的普遍重视.我们用24小时DCG观察了一组病窦病例,并结合无创性电生理检查(食道心房调搏),根据窦房结恢复时间,矫正窦房结恢复时间及窦房结传导时间,判断窦房结的自律及传导功能,以判断24小时DCG对病窦的诊断.报告如下.
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动态心电图对病窦综合征61例分析
病态窦房结综合征(SSS)是指窦房结及其周围的器质性病变,引起窦性激动发放过缓、激动形成或窦房传导障碍等心律失常.其病因包括窦房结动脉疾病(如冠心病、炎症性疾病、风湿性心脏病、特发性心肌纤维化等)、心肌病、高血压、二尖瓣脱垂综合征,但以冠心病居首位[1].早期诊断,合理治疗可以显著降低其病残率和病死率.
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院前成功抢救病态窦房结综合征并心室纤颤1例分析
1 临床资料患者,女,46岁,主因"间断心悸、呼吸困难16个月,发作性晕厥18 h",于2009年4月17日以"病态窦房结综合征、阿斯综合征、临时起搏器植入术后"入院.患者于2007年11月出现心悸、头晕、黑矇等症状,行24 h动态心电图检查提示患者存在心动过缓-心动过速综合征、频发室性早搏、完全性左束支传导阻滞,明确诊断为病态窦房结综合征,由于患者经济困难,未行永久起搏器植入术,门诊对症治疗.
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强心复脉汤治疗病窦综合征42例
近年来,笔者用中药(强心复脉汤)治疗病态窦房结综合征42例,在改善临床症状方面取得了较满意的效果,现报告如下.
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漂浮电极床边紧急心脏临时起搏病人的护理
临时心脏起搏是一种过渡性体外起搏方式,用双电极导管经周围静脉送到右心室,电极接触心内膜,起搏器置于体外而起搏.常用于严重的心律失常,如严重的病态窦房结综合征、二度Ⅱ型以上房室传导阻滞伴明显血流动力学障碍而急需心脏起搏者,还可用于外科手术前心动过缓阿托品试验阳性者的保护性应用等[1].病人病情危急时应用临时起搏可以提高抢救成功率,降低死亡率.保证安全可靠连续性临时起搏,术后的监护与护理起着重要作用.我科2003年6月-2006年6月共行床旁漂浮电极导管安置临时起搏器45例,起搏成功率100%.现从护理角度探讨床旁漂浮电极导管安置临时起搏器的应用和护理技术.
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参附注射液治疗病态窦房结综合征临床观察
病态窦房结综合征(简称病窦)的病因多为冠心病、老年退行性变、心肌炎、心肌病、先天性心脏病等,临床出现窦缓(<50/min)、窦性停搏、高度房室传导阻滞、慢-快综合征,治疗上除纠正病因外,可给予药物治疗或安装起搏器.本研究观察了参附注射液的治疗,在临床改变、代谢指标及食道电生理等方面的指标.
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基层医院中漂浮电极导管安置心脏临时起搏器的应用
1 资料与方法1.1 一般资料全组37例病例均为晋城市第二人民医院及市区其他医院成功抢救的危重病人,其中男29例,女8例,年龄13岁~76岁,平均51岁.所有病例均为因严重病态窦房结综合征、Ⅱ度以上房室传导阻滞伴明显的血流动力学障碍而急需心脏起搏者,其中原发病为急性心肌梗死(AMI)25例,心肌炎3例,外科大手术前窦性心动阿托品试验阳性者保护性应用5例,其他4例.
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病态窦房结综合征研究进展
病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)简称病窦,由窦房结及其邻近组织病变,引起窦房结起搏功能障碍或窦房传导阻滞,而导致多种心律失常和临床表现,常见病因为冠心病、心肌炎、心肌病等,原因不明者约占37%,发病机制尚未明确,多于40岁以上出现症状,临床表现为心、脑、肾等重要脏器供血不足,出现心悸、胸闷、气短、晕厥等,甚至猝死,近年来对病窦的研究从实验研究到临床观察逐渐增多,现综述如下.
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中医药治疗病态窦房结综合征的研究进展
病态窦房结综合征(SSS)是由各种病理过程累及窦房结及邻近组织,引起窦房结起搏功能(或)窦房结传导障碍,从而产生多种心律失常,属心血管疾病之危重症,临床可因脏器及组织供血不足而产生胸闷、心悸、气短、头晕等症状,严重者可发生阿斯综合征和猝死.中医药以其独特的疗法,在辨治SSS方面显示了一定的优势.现将近十年来的应用概况综述如下.
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温阳复脉汤治疗病态窦房结综合征24例
病态窦房结综合征(SSS)是以窦房结起搏功能及其周围组织传导功能障碍为主要病理生理的一组临床综合征.它可由多种病因所致.西药治疗疗效欠佳,虽然安装心脏起搏器能改善病人的生活质量,但远期预后效果欠佳,且费用昂贵,不易为病人所接受.我们试以中药温阳复脉汤治疗SSS取得一定疗效,现将观察结果报道如下.
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通心络胶囊临床新应用进展
通心络胶囊由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍及冰片组成,具有益气、活血、通络功效,目前临床主要用于治疗心、脑血管疾病.大量实验研究和临床研究表明,通心络胶囊对冠心病心绞痛、脑梗死具有显著疗效,对病态窦房结综合征、心力衰竭、颈动脉粥样硬化、高脂血症等也有较好效果.下面对通心络胶囊临床新应用进行综述.