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下颌双侧第二磨牙阻生1例
1 病历简介患者女,14岁.因右下后牙反复肿痛就诊.检查:下颌双侧第二磨牙近中倾斜阻生,呈45°倾角,冠周牙龈红肿,盲袋有污物,触之易出血,第三磨牙未萌.双侧上颌第二磨牙正位萌出.否认有家族史.
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开(牙合)及个别正常(牙合)人群后牙倾斜度的测量研究
目的 比较开袷和个别正常(牙合)人群上下颌后牙近中倾斜度.方法 选择34例开(牙合)患者和40例个别正常(牙合),拍摄曲面断层片;在曲面断层片上测量开(牙合)患者及个别正常袷人群上下颌第一磨牙,第一、二前磨牙牙长轴的倾斜度并进行统计学分析.结果 开(牙合)患者上下颌后牙近中倾斜度明显大于个别正常(牙合)人群,有统计学意义(P<0.0001).无论开(牙合)还是正常(牙合)人群上下颌后牙的近中倾斜度由大到小依次为:第一恒磨牙、第二前磨牙、第一前磨牙.结论 上下颌后牙近中倾斜是开(牙合)形成的机制之一,开(牙合)矫治的重点应放在竖直近中倾斜的上颌后牙及下颌第一磨牙.
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利用种植体矫治严重近中倾斜的第二磨牙
一、病史患者,男,16岁10个月.主诉:右下后牙未萌,要求矫治.无口腔不良习惯史;心肌炎病已治愈;全身状况良好;生长发育已基本完成.二、临床检查1.患者正位及侧位外貌特征:颜面左右基本对称,基本直面型.
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方丝弓矫治6(T)埋伏阻生一例
患者,男,16岁,因右侧咀嚼功能差主诊.上牙列较整齐,543( T) 之间有散在间隙,7( T) 近中舌向倾斜,5( T)远中倾斜,76( T)75 锁 ,上下前牙深覆(牙合)Ⅱ°,深覆盖Ⅱ°.曲面断层片显示6( T)近中倾斜埋伏阻生,位于7( T)牙颈部下,有8 8( T)8 8恒牙胚.
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第二双尖牙异位萌出1例
患者,男,14岁.因右侧颊粘膜溃疡1个月,来我科治疗.检查:右下第二双尖牙与第一磨牙易位,第二双尖牙颊侧倾斜,颊粘膜有0.5cm×0.6cm大小溃疡面,第二磨牙近中倾斜,其他无异常.
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靴形曲在下颌第二磨牙近中移动中的应用
由于某种原因有时需将下颌第二磨牙近中移动,目前临床上常使用弹性牵引[1]的方法,如橡皮链或弹性牵引等,此方法容易发生下颌双尖牙的远中移动甚至下颌中线的偏斜;容易发生下颌第二磨牙的舌向倾斜、近中倾斜及近中舌向扭转;移动速度相对较慢.
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别针簧在矫正近中倾斜磨牙中的应用
在正畸临床中,经常可遇到6┯6龋坏的患者,矫治设计时往往将6┯6拔除后,7┯7前移代替6┯6,再将近中倾斜阻生8┯8竖直;偶而能看到7┯7近中倾斜阻生,也需要竖直.1999年以来我们对前倾阻生的8┯8、7┯7用别针簧竖直,取得了满意的疗效,现报道如下.
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利用分牙铜丝对下颌智齿近中阻生矫形治疗疗效分析
智齿是人类的第三磨牙,下颌第三磨牙近中倾斜阻生的发生率较高。由于它的位置异常,易于出现食物嵌塞,继而引起龋病、冠周炎、牙周病、颌关系紊乱及间隙感染,传统的方法一般是拔除阻生智齿。但在拔除阻生智齿后,往往使生长发育良好的对颌牙废用,并使相邻第2磨牙失去远中支持,因此是口腔医生感到比较棘手的疾病。我们经过多年探索,认为在一些情况下,可以不拔除近中阻生第三磨牙,而利用分牙铜丝矫正法对下颌智齿近中阻生进行矫形治疗,使患牙得以长期保存,并使其发挥正常咬合功能,从而发挥大咀嚼效率,取得了满意效果,现报告如下。
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分牙铜丝矫正下颌智齿阻生一例
患者男,18岁,主因右侧下颌智齿阻生就诊,查右下第三磨牙部分萌出不全,牙冠向近中倾斜.曲面断层片示:右下第三磨牙为近、远中两根,牙冠位于第二磨牙远中牙冠的中1/3处,患者保留愿望强烈拒绝拔除,故用分牙铜丝置于第二、三磨牙之间结扎分牙,每周加力1次,3个月后,第三磨牙完全萌出并直立,与第二磨牙及对(牙合)建立了良好的咬<作者简介>=合关系.
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上中切牙冠旋转180°伴横向埋伏例矫治一例
患者,女,16岁.因(+)1未萌出,来我科就诊,查恒牙(牙合)66(+)66中性(牙合),上前牙散在间隙.1(+)2牙冠向近中倾斜,1(+)2间隙约7.8mm.3、2(+)间隙约1.5mm.在(+)1根尖处见(+)1切缘,x线检查(+)1横向生长,牙根未见弯曲,邻牙牙根未见吸收.
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应用镍钛方丝对倾斜磨牙竖直矫治的临床观察
患者第一磨牙缺失后,第二磨牙出现近中倾斜和扭转,这些改变不仅给修复治疗带来了困难,而且易于造成颌干扰,影响颌功能,正畸竖直磨牙比竖直前牙困难得多,力量过小则作用不明显,力量过大则牙齿容易伸长、疼痛和松动.进而会出现关节、肌肉、神经系统的不协调.笔者使用镍钛方丝作为唇弓,对30例进行0.5~1年的临床治疗,并与其他方法对照,取得较满意效果.现结合临床资料报告如下.
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利用正畸扶正第三磨牙用于治疗第二磨牙缺失冠修复8例
目的:利用正畸手段扶正近中倾斜阻生第三磨牙,并进行缺失第二磨牙烤瓷桥修复,研究利用阻生第三磨牙烤瓷桥修复第二磨牙缺失的可能性。方法:治疗分为两个阶段,第一阶段,于第三磨牙颌面远中粘结舌侧扣,于第一恒磨牙粘结带环,带环远中焊一不锈钢“S”形曲,利用弹力扶正第三磨牙。第二阶段,常规烤瓷桥修复。从第三磨牙扶正时间、第三磨牙扶正后咬合关系、咀嚼效率三方面观察治疗效果。结果:8例均获得满意修复效果,但存在第三磨牙颌向伸长现象结论:近中倾斜第三磨牙在控制适用症的情况下可用于第二磨牙缺失的烤瓷桥修复。
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开(牙合)患者上下后牙近中倾斜度的测量研究
目的 了解开(牙合)患者上下颌后牙近中倾斜的程度.方法 选择开牙合患者34例, 曲面断层片上测量上下颌第一、二前磨牙及第一恒磨牙牙体长轴倾斜度;测量上下颌第一、二前牙磨牙、第一恒磨牙牙体长轴的交角,并进行相关分析.结果 上下颌第一恒磨牙近中倾斜度>上下颌第二前磨牙近中倾斜度>上下颌第一前磨牙近中倾斜度.结论 开牙合矫治的重点应放在直立近中倾斜的上下颌后牙.
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右下颌骨巨大型含牙囊肿保守治疗1例
患儿,女性,10岁,学生.1997年7月5日因右下颌骨体部肿胀3个月而入院.专科检查:右侧面部以下颌骨体部为中心明显隆起,表面皮肤正常,张口不受限.21正常萌出,543未萌,6近中倾斜,EC未脱落,余牙形态正常.咬合关系良好6-2龈至颊沟膨隆,触之有乒乓球感.
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保留下颌阻生智齿的牙体修复方法
下颌第三磨牙阻生在临床上很常见,尤其是近中倾斜阻生的发生率较高,由于其位置不正,易引起第二磨牙龋坏或引起食物嵌塞,往往不得不拔除[1].作者在临床上针对不愿拔牙的患者,采取口内备洞和或结合牙本质固位钉,以银汞合金充填成正常牙冠外形,从而保留了该第三磨牙,取得了较好的结果.
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中切牙冠埋伏旋转90°伴多生牙矫治1例报告
患者,男,15岁.因前牙"丑看"来我院就诊.口腔检查恒牙列,6+6近中,6+6中性,上前牙散在间隙,1+2牙冠均向近中倾斜,其间有一尖形多生牙,占据间隙5.2m,牙颌覆盖覆(牙合)正常,中线左偏2mm.X线检查:双颌曲面断层片示1 低位埋伏旋转90°,牙根较1 稍短,位于多生牙和2 之上,且未影响其牙根发育.诊断:安氏Ⅲ类错(牙合).
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下颌阻生智齿拔除术中滑入咽旁间隙6例分析
下颌阻生智齿拔除术中滑入咽旁间隙是比较严重和少见的并发症,2000年6月~2010年5月,我们共遇6例.现分析如下.资料分析:下颌阻生智齿拔除术中滑入咽旁间隙的6例患者均来自东营市东营区人民医院,男4例、女2例,年龄20~40岁.拔牙前患牙已拍摄X线片.①2例低位下颌近中倾斜阻生智齿拔除术中由于间隙不足,拔牙挺插入困难,以骨锤敲击后插入,挺松智齿,再次插入拔牙挺时,突然有落空感,即见牙槽窝空虚,舌侧触诊能触到牙齿,自牙槽窝内能看到牙齿.
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(|1)与(|2)融合牙并畸形舌侧尖1例
患者女,8岁.因下颌牙舌侧戳舌一月就诊.检查:混合牙列.│Ⅰ、│Ⅱ、Ⅰ│已脱落,│1、│2、1│正在萌出.│1、│2融合,其舌侧有一畸形舌侧尖.唇面观:│1近中缘略向近中倾斜,│2远中缘略向远中倾斜,其切缘都呈锯齿状;│1、│2唇面融合处呈一纵向浅的线状凹陷,│1远中缘、│2近中缘清晰可见;│1、│2、1│切缘宽度都为5.0mm.
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带环舌侧近中钩在关闭磨牙间隙中的临床研究
目的探讨带环近中舌侧钩在关闭下颌磨牙间隙中的临床应用. 方法对20例第一磨牙缺失的病例, 采用E dgewise矫治技术, 带环近中点焊舌钮或自制拉钩, 适当配合Ⅱ类牵引, 滑动关闭磨牙间隙. 结果所有病例矫治中磨牙整体移动, 矫治中和矫治后未发生磨牙的近中舌向旋转和近中倾斜. 结论在关闭下颌第一磨牙间隙时, 利用带环舌侧近中钩进行Ⅱ类牵引, 可有效的防止磨牙的近中舌向旋转和近中倾斜.
关键词: 带环近中舌侧钩 Edgwise矫治技术 近中舌向旋转 近中倾斜 -
改良滑动杆矫治近中阻生下颌第二磨牙的效果
目的:评价改良滑动杆矫治近中阻生下颌第二磨牙的效果。方法选择单侧下颌第二磨牙近中阻生患者82例,采用随机数字表法分为试验组、对照组各41例。将下牙列(除近中阻生第二磨牙)排齐整平后,试验组在第一磨牙远中植入微种植支抗钉,并设计改良滑动杆直立近中阻生下颌第二磨牙;对照组仅采用三曲推簧直立近中阻生下颌第二磨牙。结果82例患者近中阻生下颌第二磨牙均获得直立,两组每月平均角度改变量以及两组治疗时所需椅旁时间,差异无统计学意义(P>0.05),患牙近中牙槽骨高度与健侧比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗过程中患牙相邻第一磨牙牙龈指数(t=6.82,P<0.01)、菌斑指数(t=5.38,P<0.01)以及牙周探诊深度(t=1.71,P<0.01),试验组均小于对照组,差异均具有统计学意义。结论改良滑动杆可以有效直立近中阻生的下颌第二磨牙,比传统三曲推簧更有利于牙周清洁及牙周组织改建。