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小儿惊厥59例诊治体会
惊厥是中枢神经系统器质或功能失调的紧急状态,小儿惊厥的发生率约为成人的10倍,而持续时间长或短期内反复惊厥又可能对中枢神经系统产生器质性损害.
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急性左颞巨大硬膜外血肿并发脑疝的预见性护理
急性硬膜外血肿脑疝是一种严重的脑外科急症,发病急,变化快,预后差,是危及患者生命的一种紧急状态,也是目前神经外科患者主要的死亡原因之一,但如能对易发脑疝的患者实施预见性观察,做到早期发现及时预防及时抢救,也能显著降低患者的病死率.现将我科成功救治急性左颞巨大硬膜外血肿并发脑疝患者的护理体会,介绍如下:
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敦化市结核病的现状及防治对策
结核病是由结核杆菌感染所致,1882 年,德国科学家罗伯特,科赫宣布发现了结核杆菌,并将其分为人型、牛鸟型和鼠型4 型,其中人型菌是人类结核病的主要病原体,其主要通过呼吸道途径传播.1945 年,链霉素问世,相继雷米封、利福平、乙胺丁醉等药物的合成,使结核病不再是不治之证.但由于近年来对结核病的忽视,使结核病的流行趋势加剧.1982 年世界卫生组织和国际结核病与肺部疾病联合会决定将3 月24 日定为"世界防治结核病日",1993 年世界卫生组织宣布"全球结核病紧急状态",1998 年世界防治结核病日第一次作为联合国的纪念日,世界卫生组织重申"遇制结核病的行动刻不容缓".其目的旨在增强全世界各层次人群对结核病的关注,以期消灭结核病.
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快,还是足够快?对SARS的流行病学反应
2003年2月1日~3月31日已在17个国家(包括美国和加拿大)发现了1800多名严重急性呼吸系统综合征(SARS)患者,此间,世界卫生组织(WHO)协调了一个国际研究组织并以空前的速度取得了空前的流行病学发现.3月12日,WHO发布了关于SARS的全球警报,3月14日美国疾病控制与预防中心(CDC)启动了紧急状态应急中心,以支持WHO应对这个全球性威胁.在美国卫生部(CHHS)和CDC充足的实验室设备、流行病学技术以及通信、后勤物资等支持下,WHO发出邀请后24小时内,CDC的调查人员加入了其在亚洲几个受感染国家的研究组.
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快,还是足够快?对SARS的流行病学反应
2003年2月1日~3月31日已在17个国家(包括美国和加拿大)发现了1800多名严重急性呼吸系统综合征(SARS)患者,此间,世界卫生组织(WHO)协调了一个国际研究组织并以空前的速度取得了空前的流行病学发现.3月12日,WHO发布了关于SARS的全球警报,3月14日美国疾病控制与预防中心(CDC)启动了紧急状态应急中心,以支持WHO应对这个全球性威胁.在美国卫生部(CHHS)和CDC充足的实验室设备、流行病学技术以及通信、后勤物资等支持下,WHO发出邀请后24小时内,CDC的调查人员加入了其在亚洲几个受感染国家的研究组.
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结核病健康教育的意义和方法
结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病.世界卫生组织于1993年宣告结核病处于紧急状态,结核病有死灰复燃、卷土重来的趋势.据调查显示,我院肺结核住院人数在1997~1998年同期上升6.9%.造成结核病疫情回升,主要是由于人员交往频繁和人群流动性增大,艾滋病的迅速蔓延,化疗实施和管理工作不完善,病人和社会人群缺乏对结核病知识的了解,卫生意识淡薄,机体免疫力下降.因此,对结核病开展有效的健康教育,对控制结核病的发生、治疗和预后控制显得尤为重要.现将我院对结核病人实施健康教育的具体方法总结如下.
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从耐药结核病看加强结核控制工作的重要性
结核病是当今全球范围具有临床意义的感染性疾病之一,是单因所致的感染性疾病中死亡率高的疾病,是一个严重的公共卫生问题.近年来,全球结核病疫情的回升已经引起了人们的强烈注意.1993年,WHO宣布"全球结核病紧急状态",号召全世界动员起来"主动制止结核病".而人口的增加、AIDS合并结核病、耐药结核病和移民是引起结核病疫情回升的四个重要原因.
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读者来信
寻求震后心理干预我是成都-家医院的实习医生,5月12日发生地震后,医院处于高度紧急状态,这些日子我无名的恐惧,半夜经常被噩梦惊醒,当时地震的情景和白天见到的伤员画面不断交替出现,请给我提供心理援助! 成都小辉
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对住院精神病病人约束保护及相关问题的探讨
由于精神病病人的特殊性:有时冲动、毁物、伤人、极度兴奋躁动不配合治疗、反复自伤、自杀等,在精神科医疗过程中对其进行必要的医疗保护措施--约束限制患者的行为、行动,是一种较为常见的对精神病患者的医疗护理方法,目的是在紧急状态下大程度减少任何因素对患者的伤害.但随着社会主义法制建设的逐步健全,人们对精神疾病知识的了解程度不一,对知情同意权利的理解及追求,使关于约束保护问题涉及的医疗争议日渐突出.据资料显示,精神科医疗争议中50%以上都涉及约束保护问题.在此,笔者根据临床实践体会就此进行探讨,以供同行参考.
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肺结核患者的心理治疗
结核病已成为当今世界性公共卫生问题.WHO呼吁全球处于结核病紧急状态,应采取积极措施向结核病作斗争[1].为提高肺结核病的治疗效果,加速结核病的控制进程,在坚持抗结核药物应用的同时,一定要结合患者的心理特征加强心理治疗,以更好地促进和提高防治效果.并且提高结核病患者的生活质量.现对肺结核患者心理特征及其治疗对策探讨如下.
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加压输血方法探讨
临床上抢救危重病人及产科大出血病人,常常需要大量快速输血,由于病人循环衰竭,血循环速度减慢,加之库血温度低,血管受到刺激容易发生痉挛,从而影响输血速度,因此临床上紧急状态下,常需要采用加压输血法,使血液在规定时间内快速滴入.现将常用的几种加压输血方法介绍如下.
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急诊分诊标准探讨
现代急诊分诊已经不再是简单的"分科诊治",而是要在短的时间内判断病人病情的紧急状态,根据病情,为病人安排就诊的"病情分诊".
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急救模拟演练中存在的问题及对策
随着社会的发展和生态环境的改变、自然灾害等突发事件严重威胁着人类的生命和财产安全,加强医疗急救体系建设刻不容缓.护士作为急救体系中的中坚力量,必须制定和完善紧急状态下护理人力资源调配方案,人人熟练掌握护理急救技术,熟悉抢救程序.药品及仪器的使用[1].因此我院于2006年6月组织了一次全院性的急救模拟大演练.通过层层演练使护理人员增强了急救意识,熟悉了应急预案,掌握了抢救程序及技能.同时,亦暴露出护理急救中存在的问题.
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突发公共卫生事件的院前急救
突发公共卫生事件(简称突发事件)是指突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他影响公众健康的事件[1].它具有突发性、意外性、群体性或社区危害性等特点,强调的是一种紧急状态、一种特别的、追在眉睫的危机和危险局势[2].需要争分夺秒、紧急出动、及时救治、大限度地减少或延缓对社会及人身造成的威胁.2003年SARS袭击人类,2004年印度洋发生海啸及近年来不断发生的空难、矿难、恶性交通事故、集体食物中毒等各种突发公共卫生事件,提醒人们要有高度警惕性,保持常备不懈状态,同时做好突发公共卫生事件的应对.院前急救是保障生命的重要环节[3].医院功能的拓展延伸,急危重症的现场急救,大型突发公共卫生事件的急救都离不开院前急救.我院(市)120急救中心1995年-2004年参加突发公共卫生事件院前急救共12起,其中森林火险3起,集体食物中毒2起,煤矿瓦斯爆炸4起,大型交通事故2起,SARS 1起.应对突发公共卫生事件院前急救应做好以下工作.
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88例新生儿室息临床分析
窒息是新生儿死亡和导致智残的主要因素之一,早期预防可减少其发生和发展,紧急状态下的正确复苏是整个急救系统的首要环节.对我院新生儿室1985年10月~1997年10月诊治的88例窒息新生儿进行分析,报告如下:
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我国结核病疫情回升因素探讨
在抗结核病化学疗法问世约40多年和广泛推行接种卡介苗约50年后,自20世纪80年代中期起,全球结核病疫情急剧恶化,在原来许多结核病疫情较低的工业发达国家,结核病死灰复燃,卷土重来.而众多发展中国家结核病疫情亦出现明显回升趋势.到目前为止,每年新发现结核病患者人数高达800万例左右,死亡人数约200万例.虽然WTO在1993年宣布"全球结核病紧急状态"并要求实施直接面视下短程化疗加以控制,但全球结核病例数每年仍增加20%.目前,我国结核病疫情十分严重,在全球22个结核病高负担国家中,我国结核病人数名列第二位.因此,结核病在新世纪中仍然是严重危害人类健康的主要传染病,现就我国结核病疫情回升原因做一分析.
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紧急状态下的公共卫生法律法规建设
面对非典型肺炎这一新型传染病的突然袭击,我国政府采取了一系列的紧急应对措施,疫情得到阶段性的有效控制.在紧急应对措施中,相关卫生法律法规的建设颇为引入注目.在2003年4月2日~5月30日近2个月中,以国务院颁布实施的<突发公共卫生事件应急条例>为代表,国家及地方政府、高人民法院、高人民检察院、卫生行政部门等紧急制定出台了大量的控制非典型肺炎的法规性和规范性文件.为了对该阶段特别立法现象有一个较全面的认识,本文就我国原有相关卫生立法状况、紧急状态下立法的意义以及构建和完善我国公共卫生的应急机制等进行分析讨论,报告如下.
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肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种呼吸道传染病,是常见的结核病.为乙类传染病. 20世纪 80年代以来,结核病出现全球性再燃趋势.世界卫生组织于 1993年宣布:"全球结核病处于紧急状态." 2000年,又明确指出结核病的广泛流行已构成对经济和社会发展的威胁并阻碍了人类的发展.我国是全球 22个结核病高负担国家之一,遏制结核病刻不容缓.
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Roy适应模式在减轻神经内科新护士职业压力中的应用
神经内科以病情危重、变化多、复杂,老年患者多、药物治疗多、抢救机会多为主要特点,护士多数长期处于紧张、繁忙的紧急状态之下,易产生一系列生理、心理上的个体反应,如精神不振、失眠、食欲下降、焦虑、抑郁、沮丧、对任何事毫无兴趣、人际交往困难、个人无工作成就感、家庭角色冲突等.新护士刚人科要承受如此之大的职业压力,严重地损害其身心健康,由此降低工作满意度和护理服务质量.良好的应对方式可以减缓工作压力,增加适应能力[1],因此,本科自2010年10月起应用Roy适应模式,识别和管理新护士的压力,促使其适应性反应,旨在维护新护士的身心健康,减轻工作压力,取得了比较满意的效果,现报道如下.
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用新鲜羊膜移植治疗角膜穿孔
目前角膜穿孔的主要治疗手段是穿透性角膜移植术,但角膜来源非常困难,尤其在角膜穿孔紧急状态下结膜遮盖术常不能达到封闭角膜穿孔的目的.笔者采用异体新鲜羊膜移植术治疗角膜穿孔1例收到良好效果,现报告如下.