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术后盆底腹膜撕裂致腹内疝3例报告
1 临床资料病例1 男,67岁,因"直肠癌"于1998年9月收治入院.术前准备后在全麻下行"直肠癌根治术(Miles术式)".术后第2天人工肛门处有少量排气,予拔除胃管.术后第3天出现下腹部隐痛,腹胀并逐渐加重,口服石蜡油后症状无明显好转.
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手法扩张阴道辅以石蜡油润滑降低产妇会阴侧切率及减轻会阴裂伤程度的探讨
目的 探讨分娩中徒手扩张阴道辅以石蜡油润滑降低产妇会阴侧切率及减轻会阴裂伤程度的效果.方法 随机选取我院2017年1~9月间正常阴道分娩的初、经产妇200例分成对照组与观察组(每组包括25例初产妇,75例经产妇).对照组采取常规分娩方式进行接生,不采取手法扩张阴道辅以石蜡油润滑.观察组采取常规分娩方式进行接生,但在胎头将拔露时采取手法扩张阴道辅以石蜡油润滑.观察两组患者会阴侧切率及裂伤程度.结果 对照组会阴无裂伤20例,占20%,Ⅰ度裂伤29例,占29%,Ⅱ度裂伤31例,占31%,会阴侧切20例,占20%;观察组会阴无裂伤38例,占38%,Ⅰ度裂伤41例,占41%,Ⅱ度裂伤14例,占14%,会阴侧切7例,占7%.相较于对照组,观察组中的产妇会阴侧切率以及裂伤程度更低,两组比较差异有统计学意义(P< 0.05).结论 对分娩产妇采取手法扩张阴道辅以石蜡油润滑,能够有效减少初、经产妇会阴侧切率及减轻会阴裂伤程度,值得临床积极推广.
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石蜡油用于腹腔镜术前脐部清洁的探讨
目的:探讨石蜡油(轻质液状石蜡)用于腹腔镜术前脐部清洁的效果.方法:将入住妇科拟行腹腔镜手术的患者500例随机分为观察组和对照组各250例.观察组术前采用石蜡油清除脐垢,对照组则用松节油清除脐垢,然后均辅以沐浴露-生理盐水-碘伏共同完成脐部清洁.结果:两组脐部清洁效果满意,术后均未出现脐部感染;观察组脐部皮肤红肿发生率5. 6%,明显低于对照组(P<0.01).结论:石蜡油用于腹腔镜术前脐部清洁对皮肤即无刺激性,又经济实用、安全有效.
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石蜡油与利多卡因在男性导尿术失败中的应用和效果观察
目的防止反复插管导致尿道损伤。方法对34例导尿失败患者在导尿过程中同时用无菌液体石蜡油与1%-2%利多卡因3-5ml从导尿管注入尿道,1-2分钟后再缓慢插入尿管,有尿液流出并放出少许尿液后按常规固定尿管。结果联合应用液体石蜡油和利多卡因可积极预防男性尿道损伤及顺利插管减少患者操作中的不适。提高插管成功率,减少患者疼痛和减轻痛苦。结论液体石蜡油与利多卡因对男性导尿术失败中的应用具有临床意义,值得推广。
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一种妥善固定胃管的护理体会
传统固定胃管的方法由于置入胃管时需用石蜡油润滑胃管,残留的石蜡油使胶布不易粘在管壁上,加上皮肤汗腺分泌,导致胃管不易固定,在病人烦躁和呕吐时,由于胃管的固定问题,很容易造成胃管的脱出,我科在常规固定的方法上加以改进,发现了一种新的方法,收剑了满意的效果.
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石蜡油在防治粘连性肠梗阻中的应用
目的:肠粘连可以发展为粘连性肠梗阻,处理比较困难,现分析石蜡油防治粘连性肠梗阻的临床效果。方法53例患者均以石蜡油防治粘连性肠梗阻。结果治愈53例,无复发,获得满意结果。结论石蜡油防治粘连性肠梗阻具有操作简单、并发症少的优点,值得临床应用。
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液体石蜡油和整形镊在头皮伤口拆线时减轻疼痛效果观察
目的:探讨用石蜡油和整形镊在头皮伤口拆线时疼痛减轻的效果。方法将头皮外伤或美容手术头皮切口患者210例,随机分成观察组(100例)和对照组(110例)。观察组,利用液体石蜡油良好油溶性质,先将伤口和针眼分泌血浆及渗血干枯变硬的痂壳软化、溶解。常规消毒后,再用整形镊夹起线头,拆除缝线。对照组采用先用生理盐水清洗后,用传统无齿镊常规拆线。结果观察组疼痛率明显低于对照组。结论液体石蜡油和整形镊用于头皮伤口拆线时,有利于减轻疼痛。
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介绍一种腹腔镜手术脐部清洁的方法
普外科腹腔镜应用广泛,由于其1个路径须经脐部切入,因此对脐部皮肤准备要求较高.传统应用松节油、汽油、石蜡油清洁脐部污垢,再用酒精消毒.我科于2005年10月,利用健之素牌手消毒剂用于脐部皮肤准备,取得较好效果.
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中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻分析
1 目的观察中西医结合方法对术后早期炎性肠梗阻的治疗效果.2 方法回顾性分析近期经治的术后早期炎性肠梗阻患者21例:包括禁食水、持续胃肠减压、肥皂水定期通便灌肠、石蜡油或生豆油适时注入胃管、全肠外营养(TPN;不但是一种支持手段,使患者有条件等待病情的缓解,更是一种重要的治疗措施,可以减轻肠壁水肿,促进肠功能的恢复).
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消毒石蜡油腹腔灌注涂抹寄留24h预防肠粘连22例
目的探讨石蜡油预防肠粘连的作用.方法对22例粘连性小肠梗阻患者行手术松解或肠切除后再腹腔灌注消毒石蜡油30~100mL,均匀涂抹在腹内器官的表面寄留24h后引出,治愈出院后随访0.5~6a.结果22例患者没有再发生明显腹痛、腹胀、排便不畅,生活质量和工作能力恢复正常.结论石蜡油腹腔灌注涂抹寄留方法简单、成本低廉、无不良反应,预防肠粘连有效安全.
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石蜡油在重症 AIDS患者口腔炎护理中的应用
目的:观察石蜡油在重症AIDS患者口腔炎护理中的护理效果。方法:将40例重症 AIDS 患者随机等分为观察组和对照组。观察组采用石蜡油棉球进行口腔擦洗,对照组采用生理盐水棉球进行口腔擦洗。连续护理20 d,观察两组患者口腔分泌物减少和溃疡痊愈时间,及患者的舒适度。结果:观察组口腔分泌物减少和溃疡愈合时间短于对照组,舒适度优于对照组(P<0.05)。结论:石蜡油棉球进行口腔护理能减轻患者痛苦,增加舒适度,促进口腔炎愈合。
关键词: 石蜡油 棉球 获得性免疫缺陷综合征 口腔炎 护理 -
石蜡油和松节油清除3M胶带皮肤胶迹的效果观察
目的:比较石蜡油和松节油清除3 M胶带皮肤胶迹的效果.方法:采用自身随机对照研究,观察石蜡油和松节油在临床清除3 M胶带胶迹时的清除时间、过敏率、患者舒适度.结果:石蜡油具有过敏率低,无刺激气味,患者舒适度良好的优点.结论:运用石蜡油清除3 M胶迹临床效果较好.
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一次性头皮针在胃管注入石蜡油中的应用
经胃管注入石蜡油是肠梗阻等消化道疾病治疗的手段之一,尤其是肠梗阻保守治疗病人,由于肠内容物在肠道中通过受阻,经胃管注入石蜡油有助于润滑肠内容物,促进胃肠蠕动,便于肠内容物排出,也可防止便秘等.因此,临床常采用经胃管注入石蜡油方法,促进胃肠残渣排出.但在经胃管注入石蜡油时注射器往往不能与胃管紧密连接,使得药物外溢、外漏.为此,我科使用一次性头皮针与注射器连接再经胃管注入石蜡油,取得满意效果.现介绍如下.
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利多卡因凝胶和石蜡油作为润滑剂对气管插管后咽喉炎的预防作用
全麻病人气管内插管后常引起病人术后咽喉发炎,临床上,常将石蜡油、利多卡因凝胶等作为润滑剂涂在气管导管前端,用来减轻气管插管对咽喉的损害,但其效果尚未得到严格、科学的验证.本研究目的就是以前瞻、随机、双盲的试验来评价其效果.
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石蜡油联合芒硝外敷保守治疗老年不全性肠梗阻的临床疗效观察
目的:探讨石蜡油联合芒硝外敷保守治疗老年不全性肠梗阻的临床疗效。方法选择2011年3月—2014年2月于上高县中医院接受治疗的老年不全性肠梗阻患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组患者采用石蜡油联合芒硝外敷保守治疗,对照组患者采用常规治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率为94.0%,高于对照组的70.0%,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者出现不良反应4例(8.0%),对照组为10例(20.0%)。两组患者不良反应发生率比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论石蜡油联合芒硝外敷保守治疗老年不全性肠梗阻的临床疗效较好。
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丁卡因甘油替代石蜡油在膀胱镜检术中的润滑作用及其意义
①目的探讨1%丁卡因甘油替代石蜡油在膀胱镜检术中的润滑作用.②方法患者取截石位,于黏膜表面麻醉后,取润滑剂10mL于手术器械台上的小药杯中(采用单盲法),将润滑剂均匀涂抹在膀胱镜镜鞘上,记录两类润滑剂的使用量、开始进镜及手术结束退镜时通畅度,并询问患者在退镜时疼痛情况.③结果 1%丁卡因甘油使用量平均为(3.98±0.91)mL(丁卡因甘油组),石蜡油组石蜡油的使用量平均为(3.54±0.76)mL;丁卡因甘油组进镜鞘和退镜鞘流畅度的例数均较石蜡油组多(P<0.05,或P<0.01).丁卡因延长了镇痛作用退镜鞘疼痛发生数也较石蜡油组为少(P<0.01).④结论 1%丁卡因甘油代替传统的石蜡油用于膀胱镜检术在达到理想润滑效果,同时又具有强化和延长尿道表面麻醉作用,亦可减轻患者退镜时的疼痛及不适.
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小儿包茎包皮粘连扩张术的临床研究与应用
小儿包茎包皮粘连是儿童泌尿外科常见的疾病之一.如果包皮完全包裹阴茎头和尿道口,包皮口狭小,不能翻出尿道口及阴茎头即为包茎.包茎由于包皮不能向上翻出将其清洗干净,包皮内腺体分泌物及污垢混杂后在局部堆积形成包皮垢.由于包皮垢长期刺激、细菌感染导致包皮及阴茎头部炎症、溃疡从而形成粘连[1]当包茎形成包皮粘连时采用包皮环切术易合并包皮系带损伤、术后出血等6种并发症[2]故包茎包皮粘连临床上首选的治疗方法是包皮气囊扩张[1].但气囊扩张术中局部疼痛明显,扩张分离部出血,术后患儿出现尿痛,排尿恐惧感.针对以上弊端,我科于2002年5月至2003年6月采用的卡因与石蜡油混合液行液体扩张并与气囊扩张进行对比研究,取得了满意效果.现介绍如下:
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生长抑素联合石蜡油治疗粘连性肠梗阻疗效观察
肠梗阻是外科常见病、多发病.粘连性肠梗阻是肠粘连或腹腔内粘连所致的肠梗阻,见于腹部手术,炎症和创伤后,随腹部手术增多,其发病率呈上升趋势,据报道占肠梗阻病例的32%~44%,病死率高达8%~13%[1].多发生于小肠,粘连性肠梗阻常反复发作,治疗以非手术治疗为主,但非手术治疗无效或怀疑绞窄性肠梗阻者应再次手术.我院采用生长抑素联合石蜡油治疗粘连性肠梗阻,效果良好,报告如下.
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利多卡因胶浆+石蜡油用于老年男性急性尿潴留的作用观察
目的:观察利多卡因胶浆+石蜡油尿道注入用于老年男性急性尿潴留导尿术的作用效果。方法:选取2013年1月—2014年12月在我院因前列腺增生行导尿术的86例急性尿潴留患者,将其随机分为观察组(43例)和对照组(43例)。观察组采用盐酸利多卡因胶浆+液体无菌石蜡油充分混合注入尿道,再按常规导尿术方法插入尿管。对照组常规用液体无菌石蜡油为润滑剂进行导尿。记录尿管插入所需时间、患者主观疼痛感及一次性导尿成功率。结果:观察组一次性导尿成功38例,占比(88.37%),对照组一次性导尿成功24例,占比(55.81%),两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组导尿时间较对照组明显缩短,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用利多卡因胶浆+石蜡油尿道注入,可显著提高老年男性急性尿潴留导尿成功率,减轻患者痛苦,其效果优于常规方法,值得临床推广。
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盐酸丁卡因胶浆导尿润滑剂在留置导尿中的应用及效果
临床部分患者由于病情需要留置导尿,然而留置尿管的患者会有不同程度的尿路刺激反应[1]。反应严重者可出现烦躁不安、血压升高、心率增快等症状,这不但给患者术后增加不稳定因素,还直接影响了患者的休息和健康恢复。以往都使用石蜡油润滑剂,然而其缺乏局部神经阻滞作用,而盐酸丁卡因胶浆不但可以提供粘膜表面麻醉,还具有润滑作用。为减轻尿路刺激反应,本研究应用盐酸丁卡因胶浆做为导尿润滑剂,并对留置尿管引起的尿道刺激症状进行临床观察。现报道如下。