首页 > 文献资料
-
颌骨牙骨质骨化纤维瘤继发动脉瘤样骨囊肿二例
例1男,9岁.左面部肿胀10个月.CT检查发现左上颌骨肿物,于外院手术切除,不久复发,于2001年1月8日入院.临床检查:左面颊部尤其是眶下区明显膨隆,触硬,口内检查见左上龈颊沟处膨隆,牙齿移位,触及一约3.5 cm×2.5 cm的骨性肿物,圆形,界清,无压痛.
-
颌骨囊肿107例的手术治疗与预后探讨
颌骨囊肿以局部畸形、肿胀、麻木为表现,可引起唇颊侧骨板膨胀、牙齿移位或移动.X线表现为边缘清晰的圆形或卵圆形、单囊或多囊透亮区.现将我科收治的107例颌骨囊肿临床资料分析如下:
-
侵袭性牙周炎牙周与正畸联合治疗一例
侵袭性牙周炎患者往往在年轻时牙周组织就已经发生较严重的破坏,牙齿移位是常见的伴发症状,这对思者的外貌、心理、社会交往都带来较大影响,患者大多迫切希望通过正畸治疗排齐牙齿.但由于牙周支持组织的大量破坏,正畸治疗风险较高.因此,如何通过有效的牙周治疗控制炎症、终止疾病的进展并保持牙周状况稳定,成为顺利开展正畸治疗的重要前提.现报道1例经过牙周与正畸联合治疗的侵袭性牙周炎病例,以供参考.
-
口腔内科学(6)
1 牙周炎1.1 慢性牙周炎(CP) (1)病因:详见"口腔内科学(5)".(2)主要特征:①牙周袋>3 mm,牙龈炎症,多有牙龈出血.②邻面附着丧失>1 mm.③牙周袋探诊出血.④牙槽骨水平型或垂直犁吸收.(3)晚期伴发病变和症状:①牙齿移位.②食物嵌塞.③继发性(牙合)创伤.④牙龈退缩、牙根暴露、牙本质过敏、根而龋.⑤急性牙周脓肿.⑥逆行性牙髓炎.⑦口臭.(4)牙龈炎与早期牙周炎的鉴别:①有无牙周袋.②有无附着丧失.③有无牙槽骨吸收.④预后不同.(5)治疗原则:详见本讲"牙周基础治疗"、"牙周病的药物治疗"、"牙周手术治疗"、"疗效维护期的牙周支持治疗"部分.
-
牙槽突裂植骨研究进展
先天性唇腭裂的治疗已由早期单纯关闭唇腭裂隙发展到序列治疗.它包括正畸治疗、矫形修复、牙槽骨缺损修复、正颌外科治疗、以及耳鼻喉科治疗及语音训练和心理治疗等综合治疗方法.牙槽突裂植骨术是其序列治疗的一个重要环节,它可以恢复上颌牙弓的完整性及增加上颌骨的稳定,矫正鼻底塌陷,关闭口鼻腔漏,为正畸及正颌治疗打下基础.牙槽突裂植骨早开展于20世纪初期的欧洲,在五、六十年代国外已有应用自体肋骨、胫骨进行骨缺损修复的临床报道[1],但由于骨性愈合,往往影响上颌骨发育,有形成上颌下陷及反的可能.1981年美国Bertz等报道21例用髂骨松质骨移植作二期齿槽突裂植骨治疗,并通过矫治把裂隙两侧的牙齿移位至植骨区,取得了良好的临床效果.至此自体松质骨修复牙槽突裂,以其明确的目的,较广泛地应用于临床.国内从90年代初开始了此项手术治疗,但至今尚未推广应用.
-
5例下颌升支前缘纵切口在翼颌间隙异物取出术中的应用
下颌阻生智齿拔除术为门诊常见的困难手术之一,因拔牙方法不正确、拔牙器械不合适或对局部解剖不熟悉,术中发生断根或完整牙齿移位于舌侧骨板外进入翼颌间隙者并非罕见.
-
固定矫治器在恒前牙外伤移位固定中的应用
目的探讨固定矫治器在恒前牙外伤移位固定中的临床效果.方法恒前牙外伤移位患者35例,采用固定矫治器固定20例,采用金属丝牙弓夹板固定15例,对两种方法的疗效进行分析比较.结果采用固定矫治器方法的20例中,成功16例,有效2例,失败2例,与金属丝牙弓夹板固定方法的疗效比较有高度显著性差异(P <0.01).结论固定矫治器固定外伤恒前牙移位克服了金属丝牙弓夹板结扎时对牙周组织的二次损伤和疼痛,疗效可靠,美观舒适,值得推广应用.
-
自锁托槽矫治器摩擦力研究
随着滑动机制在固定矫治器中的普遍应用,托槽沿弓丝滑动所产生的摩擦力对正畸治疗的影响就显得尤为重要.摩擦力越大,牙齿移位时所需矫治力就越大.国外研制出一种新型矫治器--自锁托槽(self-ligating bracket),并逐渐广泛地应用于临床.该矫治器的结构和临床特点与传统的矫治器有很大不同,减小正畸矫治的摩擦力是其显著的特点.随着技术和设计的不断完善,这种矫治器系统大大地减小了摩擦力引起的静力学或动力学阻力,由此引起矫治技术的革新将使矫治效果更理想.本文从自锁托槽的结构、摩擦力、影响摩擦力大小的因素、临床意义等几方面进行综述.
-
年轻恒牙震荡和移位后牙髓与牙根变化的临床研究
目的:年轻恒牙外伤后,牙髓坏死和牙根吸收在牙齿震荡和牙齿移位中的发生率及发生的时间;牙根的表浅性吸收、置换性吸收、炎症性吸收与外伤类型的关系.方法:从1984~1996年在北京医科大学附属口腔医院儿科就诊的201例前牙外伤后发生牙震荡和牙移位患者的病历资料中选择79例157颗无冠折根折的外伤牙,并且如果有牙松动者使用全牙列垫固位的外伤牙,进行1~12年的临床回顾性研究.结果:牙髓坏死和牙根吸收在牙齿挫入中发生率高;牙髓坏死多发生于外伤后3个月内,牙根吸收在外伤后3周到2年均有发生;表浅性吸收在牙齿挫入,牙齿部分脱出,牙齿侧向移位后都可出现;置换性吸收发生于牙齿挫入后;炎症性吸收则发生于牙齿脱出后有牙髓感染的外伤牙.结论:牙齿挫入是严重的外伤类型.
-
开窗引流保守治疗大型颌骨囊肿39例临床观察
颌骨囊肿是口腔颌面外科临床上较常见的疾病,主要包括牙源性角化囊肿、含牙囊肿、造釉细胞瘤等.由于发病早期无任何症状,患者不查觉,病损往往会造成颌骨的明显膨隆,颜面畸形,骨质破坏吸收变形,牙齿移位松动、咬(牙)(合)紊乱.对颌骨囊肿治疗方法较多,通常采用手术治疗,但较大的囊肿病变,手术难度较大,常规的刮除法治疗不能彻底,难以得到根治,尤其对牙源性角化囊肿和造釉细胞瘤采用颌骨节段性切除的方法,导致患者面容改变及咀嚼功能受到影响,患者难以接受.我科2007~2010年对39例大型颌骨囊肿患者,不愿意接受颌骨节段性切除手术的病例采用开窗引流保守治疗的方法,经临床观察,获得了理想的效果,现将报道如下.
-
切牙移位托槽固定法的临床应用体会——附46例临床报道
在口腔颌面部外伤中,因前牙的解剖特点和所处位置的特殊性,当面下1/3受到较重的外力时,前牙极易发生损伤,尤其是牙根尚未发育完全的年轻恒切牙,常常出现牙齿移位.
-
上颌埋伏多生牙阻萌中切牙
牙齿数目过多常被称为多生牙,又叫额外牙,是指超过正常牙数以外的牙齿.多生牙对牙列发育的影响,主要表现在对恒牙的发育和萌出方面,引起恒牙迟萌或阻萌,出现牙间间隙、牙齿移位、邻牙扭转等.沧州市中心医院口腔科接诊上颌埋伏多生牙阻萌中切牙1例,报告如下.患者,男性,12岁,因"上颌两门牙缺失"就诊.
-
拜新同致牙龈增生1 例
1 病例介绍患者,男,52岁.因"发现口内牙龈增大,牙齿移位半年"来我科就诊.患者半年前发现前牙牙龈增大,上前牙移位明显,牙缝明显增宽.无疼痛,仅偶有刷牙时轻微出血.追问病史,有高血压病史多年,2 年前开始服用拜新同,30 mg,2 次/d,口服.期间连续服用从未间断.1 年半后出现牙龈增生.
-
牙周病的正畸治疗(一)
近年来成人正畸的比例逐年增加,越来越多的成年错(牙合)畸形患者因为牙齿排列不齐、颌骨畸形、咬合关系异常、牙周病、颞下颌关节功能紊乱、牙齿缺失后邻牙倾斜与对(牙合)牙齿伸长等原因需要进行正畸治疗.但是,成人口腔环境比较复杂,特别是成人牙周组织不同于少年儿童,其组织代谢缓慢,再生与改建能力降低.尤其牙周病在成人中比较常见,存在不同程度的牙龈炎、牙周炎、牙槽骨吸收、牙齿松动与牙齿移位.众多患有牙周病的错(牙合)畸形患者需要进行正畸治疗.牙周病患者的正畸治疗不同于常规的正畸治疗,本文将就牙周病患者的口腔特征、正畸治疗的适应证、禁忌证、临床检查、矫治目标、矫治器设计、矫治力应用、咬合控制、治疗后牙周固定等临床问题进行介绍,为牙周病患者错(牙合)畸形的临床正畸治疗提供参考.
-
牙周、正畸联合法治疗牙周病前牙移位的疗效观察
目的:通过对牙周炎病人移位前牙采取牙周、正畸联合治疗.观察治疗后3年疗效.方法:选择17例因牙周炎导致前牙错位的病人,采用牙周、正畸联合治疗.在治疗前、治疗结束时和治疗后3年,检查每位病人临床牙周袋探诊深度(PD)、探诊出血(BOP)、前牙覆(牙合)、覆盖等指标,x线片观察前牙间牙槽骨高度.结果:治疗前后牙覆(牙合)、覆盖、牙周健康指标均有显著改善,治疗前后具有显著性差异(P<0.01),3年后复查结果与治疗结束时无明显变化.前牙间平均牙槽骨高度治疗前后无显著性差异(P>0.05).结论:牙周正畸联合治疗能够矫正牙周病导致错位的前牙,并能稳定地改善牙周健康,维持牙槽嵴的高度.
-
问题1:牙齿对颌面部创伤修复的影响是什么?
解答:(1)颌面部创伤常伴有牙齿损伤,主要影响因素包括以下两方面:(1)不利因素:①脱落的牙齿可能进入呼吸道,影响呼吸道通畅甚至窒息;②折断的牙断片可造成“二次弹片伤”,同时牙齿上的牙结石和细菌进入深部组织,引起间隙感染;③位于颌骨骨折线的牙齿移位后影响骨折解剖复位,龋坏牙齿还可导致骨创感染。(2)有利因素:①牙列的移位或咬合关系紊乱是颌骨骨折的主要诊断指征;②牙槽骨或颌骨骨折处理时牙齿可作为颌间固定和牵引的基牙用于治疗;③恢复正常的咬合关系是治疗颌骨骨折的重要标准。