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全方位质量控制促进学科发展
针对内蒙古医科大学附属医院麻醉科质量管理的现状,设计和建立了与内蒙古医科大学附属医院麻醉科发展要求相适应的质量管理体系,并取得了一系列成果.科室人员结构不断优化,年龄布局均衡,技术骨干的培养越来越系统化;建立了完善的质量控制制度、管理措施及评价系统;麻醉医疗质量明显提高,5年内近10万例患者零死亡,麻醉相关病例文书的质控工作成果显著,患者术后镇痛优良率达100%,医务人员积极上报不良事件,麻醉处方及用药管理规范,科研教学取得了历史性的突破.
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重视社区医疗机构医疗安全缺陷管理
医疗安全缺陷管理旨在医疗机构对当前医疗服务质量方面的缺陷进行管理,进而规避或减少医疗事故争议的发生,为医院营造一个安全的医疗运行环境、促进医院发展.本文以卫生行政的管理视角,依据医疗行业正在实施的医政法规,从近期接待的医疗事故争议的案例中,来剖析目前社区医疗机构在医疗安全缺陷管理方面存在的问题,从而为提高社区医疗机构建立医疗安全缺陷长效管理,提出一些合理化的建议.
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社区护士家庭出诊有效的医疗安全防范
随着社会的发展与进步,社区卫生服务模式,特别是家庭医生模式的不断推广,社区家庭出诊服务的需求也越来越多,其中医疗安全就是大的问题.如何保障社区护士家庭出诊的医疗安全是社区卫生服务事业发展的当务之急.
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加强检验"危急值"报告规范的探讨
医学检验的质量与安全是医疗质量与安全的重要组成部分.安全管理需建立相关的管理制度,检验危急值报告制度是其重要的内容之一.中国医师协会在卫生部医政司指导下,结合国内外实践经验发布了<患者安全目标>,其中的十大安全目标之一就是要建立临床实验室危急值报告制度.危急值的报告能为临床医生的诊治提供重要及时准确的信息,从而为患者进行及时有效的治疗争取更充分的时间,减少医疗纠纷,保证医疗安全.
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乡镇卫生院医院感染管理调查分析
预防与控制医院感染是保障医疗安全的一项非常重要的工作,医院感染不仅关系到患者安全,也关系到医务人员的健康.我区卫生行政部门在2012年7月26日~8月14日对所在辖区内的18个乡镇卫生院的医疗质量管理半年目标考核,在考核中,将医院感染管理作为一个组成部分进行了考核,现将考核结果,主要存在问题分析如下.方法在区卫生局的统一领导下,抽调专业人员进行培训,按照《医院感染管理部分》评价标准项目及指标,实行现场查看,询问等方式,逐一进行对照考核.
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二级医院消毒供应中心的规范化管理
消毒供应中心是医院消毒灭菌系统中的核心部门,是临床医疗服务的重要保障科室,也是从源头上控制和预防医院感染的基础,是医疗质量和医疗安全重要保障.
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创先争优打造医院核心竞争力
目前,如何打造医院的核心竞争力成为医疗界的焦点问题,文章就广东省高州市人民医院在创先争优活动中如何联系实际、突出重点、注重实效,取得的卓越成绩进行探讨.
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泰州市管医疗机构综合监管机制探讨
为进一步净化医疗服务市场,确保医疗安全和人民群众生命健康安全,促进我市医疗机构的规范有序发展,我所在医疗机构卫生监督管理过程中实施了量化分级、卫生监督信息公示、卫技人员培训、行政约谈等举措,以综合措施构建医疗服务市场长效监管机制.现就主要做法总结如下.
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医护人员法律知识对医疗安全的影响因素研究
随着我国法律的日臻健全,人们运用法律保护自己的权益已成为一种趋势.法律观念和自我保护意识的日益加强,对医疗、护理安全提出了更高的要求.为了让医务人员充分认识自己的法律责任,有效避免法律风险,增进医护患之间的有效合作,从法律角度约束自己的行为,现将法律知识缺陷对医疗护理安全的影响综述如下.
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治疗护理项目单床前双签字制度的临床应用及效果
目的:探讨治疗护理项目单床前双签字制度实施后对于提高护理质量、减少护理缺陷方面有无影响.方法:2010年6月始实施治疗护理项目单床前双签字制度,所有医嘱均床前核实后实施并护患双方签字.比较2010年度实施前后有关医嘱相关的护理差错及缺陷有无差异.结果:实施项目单后医嘱相关护理差错及缺陷的发生数较前减少(X2=4.28,P<0.05).结论:治疗护理项目单床前双签字制度的实施有利于减少护理缺陷.
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案例教学法在临床护生安全管理教育中的应用与体会
为了搞好护生的临床实习管理,保障医疗安全,护理部将案例教学法应用于护生的实习安全管理教育中,取得了良好效果.现将具体做法及体会报告如下.
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我院实施子宫肌瘤手术临床路径管理及按病种付费定额结算的探讨
卫生部办公厅关于印发妇科4个病种临床路径的通知的文件明确规定,为规范临床诊疗行为,提高医疗质量和保证医疗安全,在妇科要组织开展子宫腺肌病、卵巢良性肿瘤、宫颈癌和输卵管妊娠等妇科4个病种的临床路径的试点工作.我院根据卫生部制定的临床路径结合自己工作实际,制订了子宫肌瘤、子宫腺肌病住院手术的临床路径,并进行总费用控制,与市医疗保险事业处合作,实行医疗保险城镇职工参保患者子宫肌瘤、子宫腺肌病手术临床路径管理,按病种付费,定额结算的办法,通过实施这一办法,大大降低了患者住院费用,减轻了参保人的负担,提高了医疗护理质量,取得了良好的经济效益和社会效益.
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做好设备管理,保证ICU医疗安全
随着人们生命意识的提高及医疗技术的发展,越来越多的医院建起了ICU病房,成功的挽救了很多患者的生命.ICU的监护水平如何,设备是否先进,已成为衡量一个医院水平的重要标志.因为科室财物基本都是护理人员管理,快速补充的医疗设备也为护理工作带来了新的问题.设备管理方法是否科学也成为衡量护理管理水平的标志之一.如果不能做好这些设备的日常维护管理,使设备处于100%完好状态,工作人员不能熟练操作,将会极大地危害医疗安全,延误抢救患者生命.通过ICU的设备管理工作,总结了如下的一些管理体会.
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基层医院供应室人员洗手依从性影响因素及管理对策
医院供应室承担着全院各科室大量污染物品的回收、清洗、检查、包装、灭菌及发放工作,已逐渐成为医院感染的重点和高危科室,供应室人员每天都接触大量被患者血液、体液、各种分泌物等污染的器械和辅料,在回收处理这些物品的辅料时,不注意个人防护及手卫生,在包装发放无菌物品时忽略手卫生,极易通过手传播细菌而造成院内交叉感染[1].因此供应室人员在回收、发放、消毒、灭菌过程中的洗手依从性和操作规范化,直接影响灭菌物品的质量和医疗安全.
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新形势下如何做好医院新技术管理工作
明确新技术的管理范畴和管理部门"新技术"本身是宽泛的,不确定的概念,由于医疗机构所处的地域不同、级别不同,其内涵也有所不同.加强管理,首先要解决管什么问题,接下来才能谈如何管的问题,对每一个医疗机构来说,哪些项目位于管理范畴,是需要根据自身实际给出定义.
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我院内三科开展优质服务与取得实效
随着护理模式的转变和全民素质的提高,对患者的服务不仅仅是满足其治疗和心理上的需求,为适应护理的发展和患者的更高的需求,所以要将护理服务更深层次的提升,就是现在所谈及的优质护理.过去、由于患者量大,护理队伍人员不足,护理人员大部分的时间只是忙于治疗,与患者沟通的时间比较少,多数的医疗纠纷与沟通上的不恰当有直接的关系,再加上人们法律意识不断增强,医疗安全、隐患就悄然而生,从而造成医院经济上的损失以及社会上的影响都比较大,所以说,做好优质护理服务尤其重要.
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夯实基础护理、提供优质服务的管理体会
护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分,护理工作质量直接关系到医疗质量和医疗安全,关系到社会对医疗卫生服务的满意度.体现服务性较强的职业,患者的满意度就是评价护理服务优质程度关键的标准.随着社会的发展,患者对医疗服务的需求不断提高,对护理工作也提出了更高的要求,怎样围绕患者不断增长的服务需求,创新思维,推行更易于患者接受的服务模式,是护理管理者应思索的关键问题.响应卫生部推行的"优质护理服务示范工程"活动.通过积极开展"优质护理服务示范工程"示范病房活动,服务满意度明显提升,减少了护患纠纷的发生,提高护理服务质量,保障医疗安全,为患者提供安全、优质、满意的护理服务需求,现将做法及体会,总结如下.
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做一名合格的护士
在科学技术突飞猛进发展的今天,患者作为一个特殊消费者,对护理工作者有特殊的要求.要求护士具备高雅的职业素质,过硬的操作技术和扎实的专业知识,更要求做到懂法、守法、依法执业.
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护理不良事件发生的常见因素及对策
护理不良事件是指在护理过程中医护人员违反执业者被期望的标准而导致的事件[1],不在计划中、未预计到或通常不希望发生的,所以采取措施进行安全管理,减少不良事件的发生,保证医疗安全,是护理管理工作中的重点[2].对2010~2011年上报的96例护理不良事件进行回顾性的研究,报告如下.
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骨科患者安全与护理风险防范
围绕患者安全目标,结合骨科实际工作分析讨论骨科患者护理风险与安全防范.主动报告医疗安全(不良)事件骨科植入器械全程护理风险:①严谨的进货渠道:招标采购、监督检查、严格管理.②认真的术前准备:术前和患者及家属沟通,告知手术植入器械的必要性、目的和注意事项.③健康指导:术后24小时拍片,根据植入器械的性质,以及结合患者骨折部位和病情情况,正确指导患者功能锻炼和搬运方法,以促进早日康复.④出院后对患者进行定期随访和复查,如发现有植入器械脱落、断裂或稳定性差,及时做相应处理.⑤植入器械取出时间的把握:因人而异,一般在术后8~10个月,X光片显示骨折对位好,骨折线消失,骨折愈合,方可取出.⑥加强各个环节人员的安全意识管理,明确患者的知情权,和谐医患关系.既促进患者康复,又提高了医院的社会效益.