首页 > 文献资料
-
知信行干预对基层医院护理人员洗手依从性的影响
目的 探讨知信行干预在提高基层医院护理人员洗手依从性中的应用.方法 选取堆沟港中心卫生院46名护理人员为研究对象,由护理部统一培训进行手卫生知信行干预,比较干预前、后该组护士手卫生健康知识的掌握情况及洗手依从性.结果 知信行干预后,护士手卫生知识掌握情况明显优于干预前(P<0.05);知信行干预后,护士在接触患者前后洗手、洗手液的使用、一次性手套的使用等洗手依从性高于干预前(P<0.05).结论 知信行干预有利于增加基层医院护理人员的手卫生知识掌握情况,提高洗手依从性.
-
运用六西格玛管理方法提高血液科医护人员洗手率
统计表明医院感染患者中由于医务人员的手传播细菌造成感染约占30％,我们运用六西格玛管理方法对血液科医护人员的洗手环节进行分析、改进,提高了医护人员的洗手依从性,降低了血液科的院内感染率.
-
医务人员手卫生现状及管理对策
目的:了解医物人员手卫生现状,制定提高洗手依从性的措施,从而制定手卫生管理政策.方法:抽查部分科室医务人员手污染现状,研究医务人员手携带病原菌的种类,制定手卫生管理对策.结果:医务人员工作过程中手细菌携带率为100%,洗手后细菌携带率为30.4%;六步洗手法洗手后合格率58.33%,使用速干消毒剂后合格率95.00%.结论:医务人员手部污染是医院交叉感染的主要危险因素,必须强化医务人员医院感染观念,重视手卫生的监督管理,提高对洗手的认识性和依从性,才能有效预防与控制由手传播的医院内交叉感染.
-
基层医院供应室人员洗手依从性影响因素及管理对策
医院供应室承担着全院各科室大量污染物品的回收、清洗、检查、包装、灭菌及发放工作,已逐渐成为医院感染的重点和高危科室,供应室人员每天都接触大量被患者血液、体液、各种分泌物等污染的器械和辅料,在回收处理这些物品的辅料时,不注意个人防护及手卫生,在包装发放无菌物品时忽略手卫生,极易通过手传播细菌而造成院内交叉感染[1].因此供应室人员在回收、发放、消毒、灭菌过程中的洗手依从性和操作规范化,直接影响灭菌物品的质量和医疗安全.
-
早产儿病房实习护生洗手依从性的调查分析
目的 分析并评价早产儿病房实习护生洗手知晓水平及依从性.方法 采用我科室自行设计的调查问卷及日常工作中对实习护生洗手观察结果进行统计,对早产儿病房自2011年9月-2012年7月期间接纳的三所医学院校的本、专科实习护生160人开展洗手依从性调查.结果 经统计分析显示,在实习l周时,平均洗手执行率为31.79％,在实习2周时,平均洗手执行率为40.38％；在实习3周时,平均洗手执行率为52.82％；由于环境与工作流程不熟悉以及时间紧迫原因导致忘记洗手者占55.1％；对实习护生洗手知识知晓情况进行调查显示,实习l周时其中良好者占17.95％；一般者占25.64％；差者占56.41％；实习2周时良好者占19.23％；一般者占32.69％；差者占48.08％；实习3周时良好者占32.05％；一般者占39.10％；差者占28.85％.对洗手时间段进行调查显示,白天9:00～11:00期间严格洗手者占94％,晚上21:00～23:00期间严格洗手者占88％.结论 实习护生对洗手知识的认识与掌握程度不高及带教老师的带教水平是影响洗手依从性的主要因素,提高实习护生的洗手依从性,是提高护理安全、控制医源行感染的重要保障.
-
持续质量改进方法对于改善感染管理现状的临床意义
目的 分析持续质量改进方法在改善感染管理现状中的临床实践应用价值.方法 回顾性分析该院2015年1月—2017年12月间的感染管理工作,根据是否采取持续质量改进,分为两个监测阶段,对2015年1月—2016年6月期间,实施持续质量改进前,对该院感染培训覆盖率、医护人员感染控制重视度、洗手依从性以及医院感染发生率进行统计,并与2016年7月—2017年12月期间,实施质量改进后的医院感染培训覆盖率、医护人员感染控制重视度,洗手依从性以及医院感染发生率进行比较.结果 实施持续质量改进后,医院感染培训覆盖率、医护人员感染控制重视度、洗手依从性均显著提升,医院感染发生率显著下降,与实施前相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将持续质量改进应用于医院感染管理工作中,能够显著提升医院感染控制效果,值得推广.
-
PDCA循环管理模式在护士手卫生依从性和医院感染管理中的应用
目的 探讨PDCA循环管理模式在护士手卫生依从性和医院感染管理中效果和体会.方法 该院病区护理组于2014年1—12月建立PDCA循环管理模式,对护士加强手卫生管理,并运用到感染控制中,观察和分析护理管理的效果和体会.结果 将PDCA循环管理模式实施前后的护士的主动参与率、洗手依从性、三基考核合格率、洗手合格率和医院感染率等数据进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用PDCA循环管理模式,能显著提高护士的手卫生依从性、降低医院感染率、提高护理质量、降低护理事故差错率.
-
手部卫生:旨在降低医院感染的策略(六)--手部卫生创议接受度试验报告
1手部清洁产品的选择手部清洁产品的效果一直是影响医护人员洗手依从性的关键环节之一,因此一定要给医护人员提供低刺激性、有效的手部清洁产品,尤其是那些医护人员经常使用的手部清洁产品更应该具有这样的性质.临床上护理病人前后用于手部消毒的产品和那些手术人员进行手术手消毒的产品也都应该是高效和低刺激的.
-
手部卫生:旨在降低医院感染的策略(七)--手部卫生创议接受度试验报告
1对医护人员的教育和动员医护人员的洗手依从性与他们对手部卫生的知识和认识等因素有关,因此,对医护人员进行教育和动员对于改善手部卫生的执行情况是一个极其重要的措施.为了促进医护人员的洗手依从性,医院需要制定一个正式的、长期的整体计划,在手部卫生方面对医护人员进行教育、培训、考核,并给考核合格者颁发合格证书.教育培训内容应该包括告诉医务人员哪些护理活动会导致手部污染,以及告诉他们关于各种手部清洁方法的利和弊.
-
手部卫生:旨在降低医院感染的策略(十)--行政管理的重要性
1手部卫生的障碍 影响洗手依从性的主要障碍包括[1],[2]:忙于紧张的工作;洗手对皮肤的破坏作用(如:皲裂、干燥等);洗手池位置不方便;缺少个人责任感;不愿承认手部卫生对临床治疗结果有影响.
-
PDCA法在输液室护理人员洗手依从性中的应用
目的:了解输液室护理人员手卫生的现状,加强护理人员手卫生的执行力度.方法:运用PDCA法对护理人员洗手状况进行监测,改进管理措施,提高护理人员洗手的依从性.结果:护理人员手卫生依从性为45％,洗手执行率低,存在医院感染的风险.结论:医院应注重对护理人员加强教育培训,制定一系列管理措施,提高护理人员洗手依从性.
-
PDCA法在实习医生洗手依从性中的应用
目的:通过调查了解实习医生手卫生的现状,分析手卫生依从性的影响因素,加强实习医生手卫生的执行力度.方法:引用PDCA法对院感知识的岗前培训,加强临床实习生带教工作,对实习医生洗手状况进行监测,改进管理措施,提高实习生洗手的依从性.结果:上海长海医院引用PDCA法,加强对实习医生手卫生管理后,成绩显著,洗手依从性从原来的58.5％提高到93.6％,医院感染工作得到有力的控制,明显降低了院内交叉感染风险的发生.结论:对临床实习医生引用PDCA法提高手卫生的管理及教育培训,制定一系列管理措施,明显提高实习医生洗手依从性.
-
外科患者对洗手依从性调查及分析
医院感染又称医院内获得性感染或医院内感染，它是指住院患者发生的感染，而在其入院时尚未发生此感染，也未处于此感染的潜伏期状态[1]。流行病学调查表明，医院感染通常呈直接或间接通过手传播[2]。洗手已经得到我院越来越多的医务人员的重视，然而，迄今为止，患者的手卫生常常被忽视。一般用流动水，肥皂洗手可将手上的60%~90%的为微生物除去，如果结合刷洗，微生物的清除率可达90%~98%，此法虽然不能将手上的全部暂住菌除去，但是也能将细菌的数量减少到感染剂量以下[3]。我院2个外科病区大多是乙肝合并门脉高压消化道出血的患者，身体抵抗力差，同时也有如阑尾炎、胆囊结石的，没有乙肝的普通病人。
-
PDCA法在母婴病房医务人员洗手依从性中的应用
我科自2011年将PDCA循环法用于母婴病房医务人员手卫生管理,明显地提高了洗手的依从性,现总结如下.1 PDCA方法1.1 计划阶段(P) (1)分析现状.发现问题是每一次循环的起点,在母婴病房收集医务人员洗手依从性中存在问题及实施PDCA循环管理过程中出现的问题、原因:相关培训缺乏或流于形式:导致医务人员对洗手的重要性认识不足;工作繁忙时间紧迫使洗手依从性降低:母婴病房既有产妇又有婴儿,很难做到接触每个产妇、新生儿均能正确认真洗手;工作量不可预见性:母婴病房作为医院的一个特殊群体,在生育高峰期,住院产妇与婴儿数增加,工作量的突然增加,使洗手依从性降低;洗手条件的限制;母婴病房无医务人员专用洗手池、速干手消毒剂则固定于病房入口处,很难做到每次检查、治疗前后消毒清洁一次手;规章制度不健全:手卫生在感染管理考核分值较低,削弱了医务人员的洗手依从性.
-
基层医院医护人员洗手依从性现状及管理措施
目的 调查医院医护人员手卫生及洗手依从性现状,探讨手卫生与医院感染的相关性,制定手卫生管理对策.方法 随机抽查临床科室部分医护人员手污染的现状、了解医护人员手携带细菌的种类及性质,分析手污染的原因.结果 医护人员在常规医疗活动中,手部细菌携带率为100.0％,洗手后细菌携带率为29.6％;携带的细菌主要是:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、产碱假单胞菌、变形菌属、产气肠杆菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌属等.结论 医护人员手部污染是医院感染的重要危险因素,必须强化医护人员预防医院感染的理念,提高对洗手的认知性和依从性,优化手卫生措施,有效预防与控制经手传播的医院感染.
-
医务人员手卫生与洗手依从性现状及管理对策
目的 了解医务人员手卫生的现状,研究手卫生与医院感染的关系,从而制定手卫生管理对策.方法随机抽查8个临床科室部分医务人员手污染现状,研究医务人员手携带病原菌的种类及性质,分析其污染因素.结果医务人员工作过程中手细菌携带率为100.0%,洗手后细菌携带率为30.4%;携带的主要细菌为:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、产碱假单胞菌、变形菌属、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌属等.结论医务人员手部污染是医院交叉感染的重要危险因素,必须强化医务人员医院感染理念教育,重视手卫生的监督管理,提高对洗手的认知性和依从性,才能有效预防与控制由手传播的医院内交叉感染.
-
集束化行为对提高护理人员洗手依从性的效果研究
目的 探讨集束化行为干预,为提高护理人员洗手依从性的效果. 方法 选择2015年1月-2016年1月医院重点病房护士120名作为分组干预对象,随机分为干预组和对照组,各60名;对照组护理人员接受本院传统护理操作前洗手管理规范,干预组护理人员接受本课题人员制订集束化干预;记录和比较两组护理人员洗手效果、洗手依从性,数据采用 SPSS 19.0软件对数据进行统计分析. 结果 干预组护理人员洗手合格率98.80%,显著高于对照组的92.44%;干预组护理人员洗手时间为(3.49±0.64) min,显著高于对照组的(2.02±0.58)min;干预组护理人员洗手液用量为(1.38±0.47) ml、消毒液用量(1.76±0.26)ml,显著高于对照组护理人员的(1.21±0.42)ml、(1.28±0.21)ml,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 通过集束化行为干预能够显著延长护理人员洗手时间,增加消毒液用量,提高护理人员洗手合格率.
-
专项干预对多药耐药菌感染患者家属洗手依从性的影响
目的 探究专项干预对提高多药耐药菌感染患者家属洗手依从性的影响效果.方法 选取2015年7月-2017年8月于医院接受治疗的846例多药耐药菌感染患者为研究对象,根据医院实施专项干预的时间将所有患者分为干预组430例和对照组416例.对照组患者家属采用常规医院指导方法,干预组在对照组的基础上加以洗手依从性专项干预.干预8周后对患者家属洗手知识掌握程度、七步洗手法掌握情况、洗手依从性以及手部菌落分布进行比较;对患者进行病原菌检测并统计多药耐药菌的分布类型;比较两组患者多药耐药菌感染恢复时间和治愈率.结果 干预组患者家属洗手知识掌握程度、七步洗手法掌握程度、洗手依从性、手部菌落合格率较对照组均处于较高水平(P<00.5);多药耐药菌共检出860株,以β-内酰胺酶大肠埃希菌为主,占288.4％,其次为β-内酰胺酶克雷伯菌占270.9％ 、多药耐药铜绿假单胞菌占217.4％;干预组患者恢复时间为(151.4±25.8)d,短于对照组患者恢复时间(192.7±25.4)d(P<00.5);干预组患者治愈率为653.5％,高于对照组患者治愈率536.1％(χ2=43.07,P=00.35).结论 专项干预能够提高多药耐药菌感染患者家属的洗手知识掌握程度和洗手依从性,对于提高患者治愈率、减少住院时间具有积极意义.
-
临床医护人员对手卫生认知程度和洗手依从性调查分析
目的探讨医院重点科室临床医护人员手卫生认知和洗手依从性情况，为医护人员手卫生管理提供参考依据。方法抽取我院各科室共220名医护人员作为调查对象，对手卫生认知程度调查表根据《医护人员手卫生规范》设置统一的调查表格，洗手依从性调查方法由专业人员每周不定期进行隐蔽式现场观察。结果调查的220名医护人员有212名(96.36%)接受过培训。内科、外科、妇产科、针灸推拿科医护人员接受手卫生的培训比例无明显差异（P＞0.05）；医师接受过手卫生培训比例低于护士（P＜0.05）。220名医护人员中手卫生执行率为80.45%；外科医护人员洗手依从率明显高于其它科室（P＜0.05）；手卫生执行率上护士依从率高于医师（P＜0.05）。结论有效的监督对于确保医务人员手卫生的落实非常重要，应从加强培训、督导检查及完善相应的配套设施等方面保障医务人员的手卫生依从性。
-
图片刺激对提高年轻护士洗手依从性的研究
目的 探讨图片刺激对年轻护士洗手依从性的影响.方法 选择本院神经外科工作3年内的年轻护士作为研究对象,将2个病区分别作为观察组和对照组,每组抽取15名年轻护士,观察组所属病区洗手池上方张贴绘有洗手方法及洗手指征的彩色图纸,使洗手者容易看到;对照组所属病区不张贴任何与洗手方法有关的内容,比较使用图片刺激和不使用图片刺激时年轻护士掌握卫生知识状况和落实洗手行为的情况.结果 观察组年轻护士掌握卫生知识的程度、洗手依从性及手卫生监测指标优于对照组(P＜0.05).结论 图片刺激能促使本科室护士严格按照洗手步骤、规范严格进行洗手,在保证护理质量的同时,有效避免感染的发生.
