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中西医结合疗法治疗髌骨骨折58例
2005~2009年笔者应用记忆合金髌骨爪配合早期连续被动性运动功能锻炼和中药外洗治疗髌骨骨折58例,并与单纯手术治疗的30例作对照观察,效果满意,报告如下.1 临床资料 88例均为本院住院病例,其中男63例,女25例;年龄18~73岁,平均39岁;均为新鲜骨折,手术时间为伤后4小时~6天,平均为加小时;横形骨折65例,粉碎骨折23例.手术适应症:有移位的髌内横断骨折;有移位的髌骨纵裂骨折;能复位的髌骨粉碎性骨折(较大骨块).分为两组,治疗组58例,对照组30例,两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
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髌骨骨折改良AO张力带钢丝内固定50例治疗体会
1996年10月~2000年10月,我们采用改良AO张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折50例,效果满意.
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W形克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折
自1997~2001年,我们以W形克氏针取代传统的两根克氏针加钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折23例,获得满意效果,报道如下.
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骼胫束移植修补髌韧带治疗髌骨骨折疗效分析
髌骨骨折因分型不同,于临床中治疗亦不同.有分离移位的髌骨中段及下极横行骨折,手术治疗多为褥式缝合后,用钢丝或交叉克氏针内固定,术后行石膏托外固定至骨性愈合,二期行钢丝或克氏针等内固定物取出术,需两次手术,增加病人痛苦.我科近年来采用缝合线褥式缝合后,取髂胫束移植加固修补髌韧带治疗髌骨中段及下极横行骨折取得良好效果.由于手术中采用髂胫束移植,加固了髌骨的稳定性,同时手术一次成功.
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改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折
自1997~2001年,我院骨科采用改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折26例,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 本组26例中,男17例,女9例。年龄22~65岁。左侧16例,右侧10例。闭合性骨折22例,开放性骨折4例。横形骨折9例,粉碎性骨折11例,下极骨折6例。伤后至就诊时间短2小时,长7天。……
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应用抓髌器治疗髌骨骨折30例
髌骨骨折在临床上比较常见,治疗方法较多,我院1993年~2000年12月,应用抓髌骨器治疗髌骨骨折30例,疗效较满意,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 男22例,女8例。年龄在16~66岁,平均年龄41岁。致伤原因:直接损伤28例,间接损伤2例。均为单侧新鲜骨折,其中闭合性骨折24例,开放性骨折6例。骨折类型:横段型20例,粉碎型10例。本组患者均在住院20小时内行抓髌器外固定治疗。……
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全钢丝加压固定治疗髌骨骨折
髌骨骨折为创伤骨科多发骨折之一,以往手术治疗方法较多,也取得了一定的治疗效果。但临床有一些粉碎性髌骨骨折用传统的环形钢丝捆扎固定后因固定强度不够,影响术后功能锻炼,如用传统的张力带钢丝固定因粉碎骨折又有一定困难。我院自1998年开始用自行设计的全钢丝加压固定法治疗髌骨骨折,取得了理想的治疗效果,现……
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三种内固定方法治疗髌骨骨折的疗效分析
髌骨骨折系关节内骨折,治疗要求高,手术方法较多,各有其优缺点。我院自1994年8月至2000年6月对98例髌骨骨折进行了手术治疗,本文就我院采用的三种内固定方法治疗髌骨骨折的疗效予以比较分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组98例,男性68例,女性30例。年龄23~76岁,平均48.6岁。均为单侧骨折,左侧32例,右侧……
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髌骨骨折髌骨爪内固定术后康复治疗随机对照研究
髌骨骨折占全身骨折损伤的1.05%,大部分由直接及间接暴力联合所致[1]。髌骨骨折可造成伸膝结构的连续性丧失及潜在的髌股关节失配,如髌骨关节面不平整程度超过1mm,发生创伤性关节炎的概率就会增加约20豫[2]。因此,临床治疗髌骨骨折的目标为重建伸膝结构连续性,恢复髌骨关节面平整,进行有效的内固定并开始早期康复治疗[3]。采用可分离式髌骨爪内固定可取得比传统改良张力带具有更好的早期恢复效果[4],患者术后康复训练的依从性相对较高,一般认为更有利于术后康复训练及功能恢复。我院对采用可分离式髌骨爪内固定的髌骨骨折患者进行早期康复治疗,疗效好,报道如下。
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关节镜下经皮空心螺钉张力带内固定治疗髌骨骨折
髌骨骨折是骨科常见病,多由直接暴力所致,占全身骨折的1%~2%.既往作者对该类骨折采用切开复位克氏针钢丝张力带或记忆合金髌骨爪等内固定治疗.手术创伤较大,病人住院时间较长,膝关节功能恢复慢,少数病人手术后髌骨关节面不平整导致创伤性骨关节炎等引起关节疼痛、功能障碍.随着微创手术理念的跟进及关节镜技术的发展,作者自2005年8月至2008年5月有选择性的采用关节镜监视下经皮空心拉力螺丝钉内固定+爱惜帮缝线张力带治疗髌骨骨折12例,经随访观察疗效满意.现报道如下.
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粗丝线张力带内固定治疗髌骨骨折42例临床分析
髌骨骨折为关节内骨折,约占全身骨折的1.05%.近20年来对髌骨骨折的治疗方法不断改进.本院地处经济技术开发区,病源绝大多数为外来民工,有限的经济收入使他们不能承受高价的手术材料费,少数病人甚至放弃治疗.为了满足外来民工的治疗需求,保证治疗效果,本科应用10号粗丝线张力带内固定治疗髌骨,取得了满意的疗效,现报告如下.
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钢缆内固定系统治疗髌骨骨折
自2006年7月至2008年8月,本院采用钢缆内固定系统治疗髌骨骨折18例,取得满意的临床疗效,现报告如下.
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膝前纵切口钢缆系统内固定治疗髌骨骨折
髌骨骨折约占全部骨折损伤的1.6%,随着现代工业化和交通业发展,其发生率也逐年增多.由于患者对骨折后的功能恢复要求愈来愈高,临床治疗目标不仅是要恢复伸膝装置的连续性和髌骨关节面的平整,早期锻练活动也愈来愈受重视,而临床上碰到早期功能锻炼发生钢丝断裂的情况较多.因此本院尝试用钢缆系统内固定结合膝前纵切口治疗髌骨骨折35例,取得了较好的疗效,现总结报告如下.
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可吸收螺钉及缝线张力带内固定治疗髌骨骨折
自2004年11月至2007年6月,笔者应用可吸收螺钉及缝线张力带内固定治疗髌骨骨折,取得了良好的效果.现报告如下.
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全螺纹可吸收螺钉在髌骨骨折中的运用
自2003~2004年笔者应用百优(BIOFIX)自身增强可吸收全螺纹螺钉做内固定治疗髌骨骨折56例,取得较好的疗效,术后膝关节功能恢复良好.
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镍钛聚髌器治疗髌骨骨折21例体会
自2003年7月至2005年8月,本院使用上海思爱高科技开发有限公司与第二军医大学长海医院合作开发镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折21例,取得较好疗效.现将体会总结如下.
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空心拉力钉在髌骨骨折治疗中的应用
随着交通的高速化,髌骨位置表浅极易损伤,造成骨折逐渐增多,以往多种内固定方法均不够理想.寻求可靠、稳定的内固定方法成为骨科同道的共识.本院自2003年1月至2004年1月,应用4mm空心拉力钉加张力钢丝内固定治疗髌骨骨折48例,全部获得6个月以上的随访,取得满意的疗效.
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钢丝环扎加张力带内固定治疗髌骨骨折
髌骨骨折为骨科常见病,对髌骨骨折手术术式较多.本院从1997年1月至2001年12月,对50例髌骨骨折采用钢丝环扎加张力带内固定治疗,取得良好效果,现报告如下.资料与方法1.一般资料:男36例,女14例.年龄21~79岁,平均46.3岁.损伤原因多为车祸或跌伤.骨折类型:横形骨折21例,粉碎性骨折27例,纵形骨折2例,上下极撕脱骨折不属该手术固定范围.
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schauweeeker钢丝内固定治疗髌骨骨折
髌骨骨折在临床上较为常见。我科自1995.1~2000.1采用schauweeeker钢丝内固定治疗髌骨骨折38例,疗效满意。现报告如下。资料与方法1.临床资料:本组38例,男23例,女15例;年龄16~75岁,平均39.5岁;受伤原因:车祸伤11例,跌伤25例,刀砍伤2例;骨折类型:中段横断骨折21例,上下极骨折5例,纵形骨折2例,粉碎性骨折10例;其中开放性骨折3例,闭合性骨折35例,均有分离移位。伤后至手术时间2小时—14天,平均3天。2.手术方法:手术时采用持续硬膜外麻醉。取髌前横弧形切口或膝内侧改良切口[1]。切开皮肤、皮下组织,仔细分离达骨折处。分离髌前筋膜浅层,显露整个髌骨。清除骨折端凝血块、细小的骨及软骨碎片,修剪骨折端软组织,以防骨折对合时嵌入,影响骨折愈合。生理盐水加压冲洗。骨折整复,布巾钳临时固定。以钢丝紧贴髌骨缘环形“荷包”缝合,然后schauweeeker钢丝“8”字髌前张力带固定,钢丝逐渐收紧结扎。检查髌骨关节面平整,屈曲膝关节检验固定牢固后逐层缝合[2]。术后尽早使用CPM行关节功能锻练,股四头肌主动锻练。半年后如骨折愈合小切口拆内固定。
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两种张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床观察
髌骨骨折是比较常见的骨折,占全身各部骨折的1.65%左右,治疗上有多种内固定方法。我院自1996年以来分别采用了克氏针张力带钢丝与钢丝环形加“8”字张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折,术后进行0.5~2年的随访,并分别对其疗效进行了回顾性的分析、比较。钢丝环形加“8”字张力带的疗效较为满意,现报告如下:临床资料 74例中男50例,女24例;年龄21-69岁;横行骨折41例,粉碎骨折33例,骨块3-9块;合并股骨下段骨折2例,均为新鲜骨折;手术时间伤后24小时内46例,1-3天内28例。