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限定温度下中药塌渍治疗老年骨关节病40例
膝骨性关节炎(KOA)属于中医"痹证"范畴.我们采用传统中药塌渍方法,应用额定的治疗温度,对不同的治疗温度进行对比,找出适合中药塌渍的治疗温度,现将结果报告如下.
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经尿道水介导的热疗治疗良性前列腺增生:前瞻性多中心临床试验
来自8个医疗中心的125名患者因前列腺增 生引 起的下尿路症状接受经尿道水介导热疗。治疗前评价包括国际前列腺症状评分、大尿流率 、生活质量评分和性功能问卷调查。治疗设备主要为一特制18 F尿管,前端有定位用球囊, 后方为治疗水囊,治疗时接入循环热水,水囊直径可达50 F,长度20~60 mm。治疗温度 为60 ℃,维持45 min。治疗当日回家,1周后拔除尿管,如不能自行排尿则每周试行一次拔 管直至能够排尿。治疗3、6、12个月后进行疗效评定。91.7%的患者对治疗耐受良好, 7.4% 耐受尚可,0.8%耐受不良。45.5%的患者1周后拔管,30.6%的患者 2周拔管,3 ~5周后拔管者24.0%。 治疗12个月后症状评分平均改善12.5,95%可信区间为11.5~13.5;大尿流率提高6.4 ml/ s,95%可信区间为5.6~7.5ml/s;生活质量评分增加2.5分,95%可信区间为2.0~2.5 分。12个月后 症状评分、大尿流率及生活质量评分改善仍达50%或以上者分别有61.5%、71.3% 和71.6%。 未发现治疗对性功能的不良影响,而治疗前存在的由下尿路症状引起的射精不适等症状有显 著改善。没有发生严重和难以处理的副作用
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无创高能聚焦超声热疗抗癌治疗简介
利用温度抗癌,世界上已有近千年的历史.从第1例有文字记载的黑色素瘤高热数日后自发消退起,人类已经由原始全身加热进展到精密仪器局部加热并执行QA标准的量化治疗[1].在长期研究过程中,人类发现提高治疗温度可以缩短治疗时间,更高的温度可降低肿瘤组织的热抗拒现象,杀灭率可获明显提高,从而提高疗效[2].更高的温度可通过分散发射集中聚焦现象获得,因此逐渐将热疗重点转向聚焦热疗.可供选择的能量为射频、微波、超声等方式,而超声波因具有波长短,穿透率适中,透射衰减少,可直接行进,皮下脂肪不过热而逐渐成为重点研究目标.
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肿瘤磁感应热疗技术的临床研究现状
磁感应热疗技术不同于传统的热疗是因为磁感应热疗技术的根本思路就是要改变传统的大范围和中低加温治疗的局面,以提高其特异性和治疗温度为目标的靶向高效治疗方法,是肿瘤热疗发展的方向.本方法能够将热能集中到肿瘤部位,使正常组织免受损伤,具有安全性好、升温时间短、热分布均匀和微创等特点.
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深部加温时不同入射功率对升温速率的影响
深部肿瘤加温治疗的关键是肿瘤达到有效治疗温度后的持续时间.由于目前仍然使用将测温探头直接插入肿瘤的测温法,因此,对于位置较深的肿瘤测温十分困难,出现了盲目的加温情况.要解决这一问题,首先应弄清不同功率的升温速率,才有可能推断出临床升温的时间及达到有效治疗温度后的持续时间.为此,我们对RF-8加温治疗机的不同功率与升温速率做了一系列的测量,并对其结果进行了比较,找出深部加温时不同入射功率与升温速率的关系.
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全身热疗病人的健康教育
肿瘤热疗是利用物理方法来加热肿瘤组织,使之达到有效治疗温度(41.5℃左右)并维持一定时间,以使肿瘤缩小或消除,又不损伤正常组织的一种治疗方法,目前已成为继手术、放疗、化疗和免疫疗法之后新兴的第五大疗法,被国际医学界称为"绿色疗法"[1].健康教育对于病人保持适宜的心理状态,充分了解疾病及其热疗的特点,减少并发症的发生具有重要意义.
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微波治疗慢性盆腔炎康复效果观察
1 资料与方法我院于1998年1月~1999年7月,收住慢性盆腔炎病人84例,年龄21~45岁,平均年龄36岁,均有性生活史.有15例患病前有宫内操作病史,疾病均呈反复发作.曾经因盆腔炎住院治疗23例,在门诊多次反复治疗35例,平时有自觉症状自购自服抗生素及中成药26例.选用中药"820"方煎汤200ml,作保留灌肠1次/d,后取膀胱截石位,用1%碘伏消毒外阴及阴道口.采用MTC-4型微波治疗仪(微电脑控制),用避孕套套上内腔辐射器,顶端涂上石腊油,打开微波治疗仪开关,调整功率15~20mA,治疗温度41℃,沿阴道后壁插入后穹窿处约10~12cm深度,作适当固定,持续热疗时间20min,隔日1次,10d为1疗程,连续治疗2个疗程,到下次月经干净后用以上方法再作1个疗程巩固治疗.
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微波治疗胆囊切除术后综合征二例
例1女,56岁,1986年患胆结石、胆囊炎,在本院行胆囊摘除术。2年后,因反复出现术前症状,在外院行二次手术(情况不详),术后症状仍未见改善,3个月后再次发作,表现为发热、恶寒、恶心,有轻度黄疸,右上腹绞痛向右肩背放散。给予抗生素、止痛药治疗后好转,但每月发作1次。1996年9月来我院行微波治疗1个疗程,至今未复发。 例2男,69岁,1964年9月患胆囊炎行胆囊摘除术。数年后,因再次感染行二次手术。从70年代末期,每月发作1次,表现为发热、恶寒、恶心、呕吐,右上腹绞痛,向肩背部放散,未见黄疸。给予抗生素、度冷丁等药物治疗后缓解,20 d左右再次发作。1996年12月来我院行微波治疗2个疗程,至今未复发。 治疗方法采用北京产MH-A型微波热疗机,频率915 MHz,直径16 cm圆柱体辐射器,以锁骨中线与肋缘交点为中心,距皮肤2~5 cm,治疗时输出功率20~70 W,根据患者感觉调解治疗剂量,以患者感觉温热为宜,隔日1次,每次30 min,10次为1个疗程,疗程间无须间隔。 讨论胆囊切除术后由于各种原因出现与手术前相似的腹痛、腹胀、消化不良、胆道感染等症状,1937年Pribram、1966年Schofield与Macleod称为胆囊切除术后综合征[1]。其反复发作,诊断治疗比较困难。Rhode等报道,胆囊切除术后约5%~40%在几个月或几年后出现症状[1]。此二例患者的病情与上述情况相同,且经B超、X线等检查排除相关疾病,故诊断为“胆囊切除术后综合征”,采用微波治疗取得了满意效果。微波作用于机体,可使胆囊区局部微小动脉和毛细血管扩张,增加局部血液循环(约增加50%)和淋巴循环,改善微循环过程,加速炎性产物从病灶移除,局部组织内白细胞和抗体量增加,在小剂量微波作用下,可见网状内皮系统功能增强,炎性组织中钙离子增多,钾离子减少[2],终起到消炎作用。但是,治疗温度不宜过高,以免造成肝脏损害。微波治疗胆囊切除术后综合征简便、经济、无痛苦,是较好的治疗方法。
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介入微波治疗肝癌三维适形热场的计算机辅助设计
超声引导微波介入治疗肝癌能否实现和怎样实现三维适形治疗是人们探索的方向.肝脏肿瘤组织多呈类球形,三维适形就是构造与肿瘤形状吻合的有效治疗温度区(>54oC),对于单天线微波热场,已经有了深入研究,结果表明它对于小范围的呈梭型的肝部肿瘤能有效覆盖,但直径超过3cm或呈类球形的肿瘤,单探头微波热场无能为力,局部区域温度不足以杀灭肿瘤细胞,这与介入式微波热疗的原则(一次彻底灭活)相违背.
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热疗在肿瘤治疗中的作用
近年来,肿瘤热疗(Hyperthermia)因其安全有效而逐渐成为继手术、放疗、化疗、生物治疗后的又一种抗肿瘤手段.肿瘤热疗是利用物理能量在组织中积聚而产生热效应,使肿瘤组织温度上升到有效治疗温度,并维持一段时间,以杀死癌细胞,又不损伤正常细胞的一种治疗方法.热疗不但对肿瘤细胞有直接的细胞毒效应,与放化疗联合应用还有协同作用[1].本文就热疗在恶性肿瘤的治疗中的作用做一介绍.
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加热保温式熏洗椅的研制与应用
中药熏洗是中医常规治疗方法之一,当室温较低时(<20℃),药液的温度受环境影响而下降,不能保持所需治疗温度而降低药物效果.我们设计制作了加热、保温于一体的熏洗椅.经临床应用,效果满意,介绍如下.
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用于康复治疗的磁振热理疗仪设计
开发一种用于康复治疗的磁振热理疗仪,该理疗仪包括磁热振子与控制系统两部分,磁热振子提供磁、振、热3种物理治疗因子,控制系统实现对时间设定与治疗温度实时监控,能够为患者提供磁场强度、治疗温度、振动按摩等参数多种选择.通过对该理疗仪的磁热振子进行实验,结果显示其含芯线圈的温度在通电5 min后可以达到稳定,且可以通过设置工作电源电压对温度进行精确控制.实验结果证明,该磁振热理疗仪具有多磁场强度、温度独立设置、两种按摩方式等特点,能够很好满足临床上不同患者的需求.
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冷空气疗法治疗狭窄性腱鞘炎
狭窄性腱鞘炎患者 28例,男 7例,女 21例 ; 年龄 30岁至 63岁 ; 病程 2日至 15日 ; 伸拇长肌和伸拇短肌腱鞘炎 17例,屈指肌腱鞘炎 11例,均为单一腱鞘发炎.主要表现为局部轻度肿胀、疼痛及触痛明显,并伴有不同程度手指功能障碍,部分病例可触及摩擦感,听到弹响或摩擦音.治疗方法:采用德国 Crto 5型冷空气治疗仪,治疗温度-30℃,治疗空气流速 300 L/min至 700 L/min,将出气孔距患者体表 5 cm至 10 cm处作旋转移动,治疗时间 3分钟至 5分钟,每日 1次,10次为 1疗程.疗效评定分 3级,治愈:局部肿痛消失、无压痛、手指活动自如 ; 好转:肿痛减轻,手指活动功能改善 ; 无效:治疗前后疼痛及手指功能障碍无改变.结果:治愈 24例,占 86% ; 好转 3例,占 11% ; 无效 1例,占 4%.平均治疗次数为 4.3次.作者认为腱鞘炎的病理变化是纤维管充血、水肿、肥厚、管腔变窄,肌腱在管腔内滑动困难而产生相应的症状,应用冷空气疗法,冷刺激可使周围血管收缩,减少局部渗出、抑制水肿和炎症,并能使神经传导速度减慢,感觉的敏感性降低从而达到止痛的目的.(张小莉摘)
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浅表肿瘤治疗中光热疗法的应用效果探讨
以往对于肿瘤疾病的治疗,主要通过实施手术,给予放、化疗进行治疗,随着研究的不断深入,光热疗法应运而生。光热疗法是一种新型的肿瘤治疗手段,使用了金纳米颗粒辅助技术,能够对病灶内单细胞加热,促使热疗的可控性、杀伤性大大提升,可以选择性杀伤肿瘤细胞。本文主要分析光热疗法在浅表肿瘤中的应用价值,具体研究如下。
热疗所指的就是充分利用致热源热效应,使全身或者肿瘤区域加至有效治疗温度,且在一定时间内保持这一温度,明确肿瘤组织与正常组织对温度耐受力间的差异,有效将肿瘤细胞杀灭,不会对正常组织造成损害的一种治疗手段[1]。热疗属于物理治疗方法,与传统的放疗、化疗、手术治疗相较,光热治疗具备微创、无创的特征,可以使患者疼痛得到缓解。 -
热疗:肿瘤治疗的新手段
肿瘤热疗是通过加热使肿瘤组织上升到有效治疗温度,以达到使肿瘤缩小或消除,又不损伤正常组织的一种新型治疗方法.经过多年的发展,肿瘤热疗在基础研究、临床应用和设备研制等方面取得了重大进展,已成为继手术、放疗、化疗和免疫疗法之后的第五大肿瘤治疗手段.