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  • 脑中风磁共振扩散成像的临床应用

    作者:黄勃源;史振阳;池琛;张新荣

    1965年Stejskal和Tanner首先描述了扩散权重MR序列,该序列能测量某一方向上水分子的运动.由此发展而来的扩散权重MR成像能反映疾病引起的脑组织中水分子扩散的变化,尤其对脑缺血性中风特别敏感.

  • 社区卫生服务中心绩效考评指标体系建立的研究

    作者:张力;潘小红;张卉

    随着社区卫生服务的快速发展,必须制定科学的社区卫生服务中心评价体系.本文在社区卫生服务中心发展现状及评价指标体系应用研究的基础上,应用专家集体评价法建立了一套适宜杭州市现行社区卫生服务中心运作模式的绩效评价的指标体系,初步确立3类共14个二级指标并提出指标权重.希望通过这一尝试可以引发专家们对确立完整科学的社区卫生服务评价体系研究理论的重视,通过对社区卫生服务中心规范化的管理,早日实现"人人享有卫生保健"的目标.

  • 退休后我们该做什么

    作者:朱颖

    人老了尤其是在位时位高权重的,退下后总有了不中用的感觉,其实大可不必如此,老还是能有所为的,还是可以发挥新热的,具体请看下文.退休老人要树立“退休不是人生的终点,而是人生道路上的一个驿站”的思想,克服“无为无聊”的自卑心态,积极向上,精神充实,努力做到老有所学,老有所乐、老有所为.在健身锻炼方面,早可选择跑步、气功、拳剑舞操等项目;晚可选择散步,到大自然中去吸取新鲜空气,持之以恒,于身心健康必有好处.身体状况和经济条件较好的老人,可避开节假日高峰,结伴出门旅游,饱览祖国名山大川,陶冶情操,充实自我.

  • 寻找“停摆”节点不把工作带回家

    作者:李凯

    银行家、风险投资商、网站CEO、某外企人力资源主管……种种在常人眼中“位高权重”的美丽职位背后,都隐藏着不为人知的超级透支.“事实上你根本没办法把工作和生活完全分开,工作时间以外,各种各样的应酬仍然挤满了你的时间表……”一项关于“中国企业家生存状态”的调查结果显示,作为一名企业家,平均一周要工作6天,每天的工作时间将近11个小时,而睡眠时间仅为6.5个小时.

  • 宫廷菜进百姓家

    作者:静静

    在古代只有帝王后妃等皇室成员们才能品尝得到,现在也只有那些位高权重钱财多的人才能吃上的宫廷菜,如今已走入寻常百姓家.如果您能在自家的餐桌上摆一道宫廷菜,想必定让全家人眼前一亮.

  • 非直接护理工作项目难度评价指标及权重研究

    作者:张艳;郭锦丽

    [目的]确定非直接护理工作项目难度评价的指标以及各指标的权重,为非直接护理工作项目难度系数的评价提供客观依据.[方法]通过回顾文献、现场调查、面对面访谈以及专家论证会确定非直接护理工作项目难度评价指标,并运用层次分析法确定各指标的权重.[结果]终得到项目复杂程度、操作者要求、操作风险、操作所需脑力负荷和工作环境5项一级指标,权重依次为0.301 5,0.247 7,0.151 4,0.199 1和0.100 3;16项二级指标:烦琐程度、易学程度、体力需求、时间需求、知识要素、专业难度、工作年限、沟通与人际关系、仪器损坏的风险、操作者风险、脑力需求、研究创造能力、努力程度、地点的稳定性、工作思维环境、工作自主性,权重依次为0.405,0.295,0.143,0.157,0.448,0.302,0.147,0.103,0.312,0.688,0.443,0.204,0.353,0.252,0.444和0.334.[结论]非直接护理工作项目难度指标数量适中、涵盖全面,权重合理;医院在施行绩效考核过程中,应注意护理工作量统计的合理性,体现非直接护理工作项目技术含量、强度及风险等方面的差异,充分调动护士的工作积极性.

  • 基于层次分析法的护理学情景模拟教学质量评价指标权重的研究

    作者:杨婧;沈丽琼;金晓燕;谢晓芬;刘亚莉

    [目的]确定护理学情景模拟教学质量评价指标权重,为护理教育者提供教学改革的依据与方向.[方法]采用层次分析法,以重要性赋值均数差值法确定Saaty标度,构建重要性矩阵,确定护理学情景模拟教学质量评价指标权重值.[结果]5项一级指标即模拟指导者、模拟主体、模拟活动、模拟情境、模拟效果的权重值分别为0.4109,0.2593,0.1812,0.0960,0.0527,同时确立了14项二级指标和62项三级指标权重值,各级指标的层次单排序及总排序一致性比率(CR)<0.10,逻辑一致性良好.[结论]以重要性赋值均数差值法为矩阵构建依据的层次分析法在确定指标权重方面具有科学性和较好的可行性,研究结果对情景模拟教学的改革具有重要指导意义.

  • 应用德尔菲法构建护理论文创新性评价指标体系

    作者:曹妍;朱瑞芳;韩世范

    [目的]构建护理论文创新性评价指标体系.[方法]对17名护理专家进行两轮咨询构建护理论文创新性评价指标体系,并确定构建的护理论文创新性评价指标体系的可靠性及权重.[结果]构建了包括3个一级指标,8个二级指标,14个三级指标以及8个四级指标的护理论文创新性评价体系,一级指标的权重分别为新论点(0.547)、新论据(0.345)、新结论(0.109).[结论]构建的护理论文创新性评价指标体系可用于评价护理论文的创新性.

  • 基于结构-过程-结果三维质量评价模式构建手术室护理管理质量评价体系

    作者:敬洁;顾凤娇;蒋文春

    [目的]构建一套科学、规范且符合手术室护理管理实际工作的管理质量评价体系.[方法]以Donabedian的结构-过程结果三维质量评价模式为理论基础,采用德尔菲法进行专家函询,整理函询结果,确定评价指标各层级条目的权重值,终形成手术室护理管理质量评价体系.[结果]两轮函询专家积极系数为93.8%,100.0%、权威系数为0.845,0.862,专家意见协调程度较好;形成包括3项一级条目、8项二级条目和54项三级条目的手术室护理管理质量评价体系.[结论]构建的手术室护理管理质量评价体系对手术室护理管理工作提出了明确要求和质量标准,具有良好的可操作性,能用于评价手术室护理管理质量.

  • 我国护理期刊学术影响力评价指标的研究

    作者:王丽;韩世范;程金莲;孙玉梅;王益锵

    [目的]结合自然科学期刊及社会科学期刊评价指标体系与评价方法,探索一个适合于护理期刊的评价指标体系。[方法]选择我国10个省市高校图书馆领域、护理期刊编辑领域及护理学科领域专家24名为研究对象,采用文献研究法、德尔菲法、层次分析法及数理统计方法构建护理期刊学术影响力评价指标体系。[结果]经过两轮专家咨询,终确定评价指标为3个一级指标、8个二级指标。一级指标的权重分别为期刊引用指标(0.7306)、期刊来源指标(0.1884)、网络传播指标(0.0810);二级指标组合权重按权重大小排序,依次为总被引频次(0.3616)、影响因子(0.2273)、来源文献量(0.1118)、他引总引比(0.0971)、平均引文数(0.0470)、高被引论文数(0.0446)、地区分布数(0.0296)、Web下载量(0.0810)。各级指标权重均满足一致性检验,所得权重系数符合逻辑。[结论]本研究构建的指标体系适用于护理期刊的评价,且体现了护理专业的特色。

  • 胰腺炎病人居家自我健康管理评价指标体系权重及内涵分析

    作者:张芳平;赵晓艳;康海芬;秦素芳;米卫平;孙慧卿

    [目的]确定胰腺炎病人居家自我健康管理评价指标体系权重及内涵,初步探索胰腺炎病人居家自我健康管理体系.[方法]通过德尔菲法确定胰腺炎病人居家自我健康管理评价指标,采用AHP层次分析法确定指标权重.[结果]4个一级指标的权重分别为生理特征(0.470 4)、心理状况(0.135 8)、行为生活方式(0.279 7)、社会环境(0.114 2).权重指数由高到低的三级指标排序前5位的是生理因素使日常角色活动受限、胰腺炎引起的疼痛、各种生理检查指标水平(血脂、血糖等)、有细菌或病毒感染、可以遵医嘱正确饮食.[结论]胰腺炎病人居家自我健康管理评价指标体系具有一定的科学实用价值,可作为胰腺炎病人居家自我健康管理的衡量指标指导实践.

  • 护士处方权实施的促进因素权重设置的研究

    作者:李幸;韩世范

    [目的]对护士处方权实施的促进因素进行权重设置,得出其重要性排序,为我国制定护士处方权实施策略提供依据.[方法]运用层次分析法对已确定的促进因素进行权重分析.[结果]终确定的促进因素共43个,其中包括一级指标(准则层)4个,二级指标(方案层)10个,三级指标(方案层)29个.准则层权重由高到低依次为政策(0.345 9)、管理(0.243 7)、实践(0.220 5)、教育(0.189 8).[结论]护士处方权实施的促进因素共43个,涉及政策、管理、实践和教育层面.

  • 病区分类研究中基于Delphi法建立护理操作共性项目与权重的研究

    作者:曾翠;贺爱兰;彭伶丽;李映兰;杨土保;龙艳芳;张莹;梅媛

    [目的]应用Delphi法建立医院病区分类的评价指标之一——护理操作共性项目与权重.[方法]提取我院医院信息管理系统(HIS)中所有可计费的护理操作项目106项,由20名专家通过4轮问卷调查进行增删,确立护理操作共性项目内容及各项目权重.[结果]共确定45项共性操作项目及其权重,其中专家的积极性系数平均为97.4%,权威系数平均为0.83,协调系数平均为0.63.[结论]咨询专家代表性强,积极性高,权威程度与协调性好;应用Delphi法建立45项护理操作共性项目与权重,从而计算各病区的共性护理操作项目工作量当量,作为进行病区分类评价的重要指标之一.

  • 对医院护理质量控制方法的研究

    作者:李玉翠;上官青苗

    目前,大多数医院进行量化管理仍采用传统的百分扣分法,而这种绝对数累计的扣分法具有一定的片面性和随机性[1],且不能突出科室的特点,这样往往使危重病人多、工作量大的科室得分较低,从而影响了护理人员的工作积极性.为了克服以上质控中的缺点,近两年来我们在护理管理工作中采用相对数,通过百分率和权重赋值的办法进行质量控制,达到了公正、合理.现将具体做法报告如下:

  • 构建护理本科生临床实习评估指标体系的研究

    作者:方秀新;许红梅;刘化侠;刘守鹏;刘骙骙;宋海英

    [目的]构建护理本科生临床实习评估指标体系,提供具有代表性、客观性、可操作性的测评工具.[方法]采用专家对比排序法请10位护理学专家对初步拟定的护理本科生实习评估指标进行项目合适度反馈,并将各指标要素按重要程度计分排秩次,运用数学方法计算各指标权重.[结果]构建的护理本科生临床实习评估指标体系包括一级指标(职业价值观与行为、专业理论知识、专业基本技能、临床实践能力、教学能力、管理能力、科研创新能力)7项、二级指标21项,各指标项目合适频率达到了100%,权重计算客观精确.[结论] 构建的护理本科生临床实习评估指标体系全面性与创新性相结合,重要性与全面性相统一,渗透现代实践教学理念,符合护理本科生培养目标要求,能全面客观地评价护生的综合能力与实习质量.

  • 基于儒家思想的护理人文关怀能力评价指标体系的构建

    作者:江智霞;柏晓玲;罗祎;张永春;张咏梅

    [目的]构建基于儒家思想的护理人文关怀能力评价指标体系,并确定其权重,为评价护士人文关怀能力提供客观、科学、可行的标准.[方法]运用文献资料法、深度访谈法确立指标体系框架,Delphi法加以修订和完善;采用层次分析法计算各级指标权重并检验其逻辑一致性.[结果]确立了4项一级指标、8项二级指标59项三级指标,各级指标权重均符合逻辑一致性要求.[结论]本研究联合运用文献资料法、深度访谈法、Delphi法和层次分析法构建基于儒家思想的护理人文关怀能力评价指标体系,确保了指标体系的客观性、可靠性和科学性,为较全面评价护士人文关怀能力提供了依据.

  • 临床护理专家认证评价指标体系权重的研究

    作者:杨小平;王惠珍;秦柳花;杨丽凤

    [目的]确立临床护理专家评价体系各级指标的权重系数,以建立临床护理专家综合评价指标体系.[方法]采用Delphi法对34名专家进行问卷调查,利用层次分析法建立层次结构模型,构造判断矩阵,通过计算确定指标权重并检验其逻辑一致性.[结果]Delphi法和层次分析法联合应用确定临床护理专家综合评价体系4类共计55项指标的权重系数,各级指标权重均满足逻辑一致性要求,具有科学性和客观性.[结论]利用该体系对护理人员进行综合评价,结合定性与定量指标,为公正、客观、准确地对临床护理专家进行评价提供了统一标准.

  • 德尔菲法确定血瘀证证候特征要素权重系数的研究

    作者:姜承贤;权隆芳;徐凤芹

    目的 确定血瘀证证候各特征要素所占的权重,为中医血瘀证证候的诊断与疗效评定标准提供参考.方法 采用德尔菲(Delphi)法,编制血瘀证入选指标专家咨询问卷,向全国20位专家发送,回收的资料使用Epidata 3.0版软件建立数据库,运用SAS 9.2统计软件进行均数和变异系数的统计描述和χ2检验.结果回收有效问卷20份,专家积极系数为100%,平均权威系数为0.86,协调系数为0.507(χ2=284.494,P<0.001),确定了血瘀证证候各特征要素所占的权重.结论 确定血瘀证常见证候特征有18种,并可为制定中药新药临床试验的中医血瘀证证候的诊断与疗效评定标准的参考.

  • 经验方加减治疗肾阴虚型围绝经期综合征中医疗效模糊综合评判

    作者:甘琴霞

    目的:将模糊数学与综合评判方法相结合,通过构建模糊综合评判模型,对经验方加减治疗肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效进行综合评判.方法:收集围绝经期综合征肾阴虚型病例64例,运用模糊数学综合评判的方法构建中医疗效评判模型;并将该模型应用于评价中医临床疗效的研究.结论:经验方加减治疗围绝经期综合征肾阴虚型的中医疗效为"显效",故应用模糊数学的方法建立评判围绝经期综合征肾阴虚型中医疗效的模型可行.

  • 小学生行为问题影响因素重要性差异专家调查

    作者:王琳;季建林;舒涛;方勇;吴葆宁;陈思玉;石淑华

    目的 了解中国小学生行为问题影响因素的专家意见.方法 对全国共43名专家进行问卷调查,获取专家对各因素差异的主观判断,用层次分析法计算各因素权重.结果 名列前6位高危因素为:家庭氛围(10.485%)、家庭类型(7.112%)、生活周边环境社会风气(6.168%)、教师定期与学生及家长沟通情况(5.653%)、教师教育理念(5.313%)、教师对儿童身心发育知识了解(5.168%);家庭、教师各具体指标和生活周边环境对小学生行为问题影响较大,母亲各因素危险性均超过父亲相应指标.结论 获得的33个指标权重值客观反映了小学生行为问题各影响因素的重要性差异,为有针对性防治小学生行为问题提供了科学依据.

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