首页 > 文献资料
-
一元线性回归预测在静脉输液中的应用与经济分析
静脉输液是临床疾病治疗中的重要环节,因其治疗手段直接,给药迅速,起效快等优点,成为临床应用频率高也是重要的基础护理技术操作.通过对历史数据的回归分析,预测未来静脉输液量及次数,对未来护理管理如人力配置、成本消耗、间接护理收入等方面有较为精确的预测与评估,从而为护理经济管理决策提供依据[1].
-
非直接护理工作项目难度评价指标及权重研究
[目的]确定非直接护理工作项目难度评价的指标以及各指标的权重,为非直接护理工作项目难度系数的评价提供客观依据.[方法]通过回顾文献、现场调查、面对面访谈以及专家论证会确定非直接护理工作项目难度评价指标,并运用层次分析法确定各指标的权重.[结果]终得到项目复杂程度、操作者要求、操作风险、操作所需脑力负荷和工作环境5项一级指标,权重依次为0.301 5,0.247 7,0.151 4,0.199 1和0.100 3;16项二级指标:烦琐程度、易学程度、体力需求、时间需求、知识要素、专业难度、工作年限、沟通与人际关系、仪器损坏的风险、操作者风险、脑力需求、研究创造能力、努力程度、地点的稳定性、工作思维环境、工作自主性,权重依次为0.405,0.295,0.143,0.157,0.448,0.302,0.147,0.103,0.312,0.688,0.443,0.204,0.353,0.252,0.444和0.334.[结论]非直接护理工作项目难度指标数量适中、涵盖全面,权重合理;医院在施行绩效考核过程中,应注意护理工作量统计的合理性,体现非直接护理工作项目技术含量、强度及风险等方面的差异,充分调动护士的工作积极性.
-
综合医院直接间接护理时间测量与分析
我们就全院36个临床科室,106个病人,45项直接护理操作,34项间接护理操作,进行测定和分析,对目前护理工作内容和时间安排上的现状、变化及存在的问题进行讨论.
-
咸宁市某三甲医院护理人力资源合理使用情况调查研究
目的:探讨三甲医院护理人力资源配置的佳比例,为人力资源配置标准提供依据,指导临床护理人员的合理调配. 方法:以咸宁市某三甲医院为研究现场,选取创伤骨科、口腔科、神经外科等范围内共25个临床科室作为研究对象,在卫生部测算标准的基础上,结合咸宁市某三级甲等医院的实际情况进行增或减直接护理及间接护理项目,通过前瞻性设计实时记录护理工作量方式测算护理工作量,采取大样本、长时间、综合各种类别科室测量,分析描述护理工作类型以及工作量的时间分布、空间分布特征. 结果:全院各科室的床位使用率≥100%,12个科室护士配置人数较合理,其中2个监护病区为到位;直接护理时间占总护理时间较小的有12个科室,直接护理时间占总护理时间较大的科室有13个. 结论:该院部分科室护理人力资源配置存在短缺问题,护士配置人数较少、质量较低,护理人员直接护理时间过长,有待于改善.
-
临床护士使用护理信息系统现状分析
目的 分析临床护士使用护理信息系统数据现状,为实施护士培训和改进信息系统提供参考.方法 从护理信息系统后台采集1 000名护士的12.8万条记录,进行使用系统时间和频次分析.结果 临床护士单次使用系统时间的中位数为8 min,登陆次数的中位数为6次/班,平均每班次使用时间为76.32 min.不同性别、年龄、学历、职称、工作年限、科室、班次、岗位护士使用信息系统时间和次数比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 临床护士使用系统时间较长,建议不断优化护理管理系统、引进PDA,开展针对年龄20～35岁、工作年限≤15年、低学历职称的白班护士进行培训,增加其直接护理时间,提高护理效率.
-
加速康复外科护理人力资源配置研究
目的 通过测定加速康复外科病区护理工作量,为加速康复外科病区护理人力资源的合理配置提供参考.方法 采用文献分析、专家咨询、现场调查等方法,基于工时测定法对实施加速康复的肝胆外科病区护理人员测算其护理工作量;采用人力资源配置相关公式,计算该病区护理人力资源配置标准.结果 确立护理项目62项,其中直接护理项目40项,间接护理项目22项.病房护士每日为每例患者提供的护理时间为139.16 min.直接护理用时和间接护理用时分别占总护理用时的62.84％和37.16％.适宜床护比为0.64,实际床护比为0.50.结论 基于工时测定法测算的护理工作量及护士配比结果显示,护理人力资源配置不足.可通过完善护理工作流程,合理安排护理工作内容、增加护理人员数量等方法进行改进.
-
护理工作量测量项目框架的构建
目的 探索适合我国现行卫生政策法规及护理服务模式的护理工作量测量项目框架,为准确测算护理工作量提供参考.方法 通过文献研究和专家会议法及2轮Delphi法,形成护理工作量测量项目框架.结果 2轮专家咨询的专家积极性系数均为100％,权威系数为0.873,共增加9个条目,调整9个条目,删除15个条目;终构建的护理工作量测量项目框架的直接护理项目包括护理评估、基础护理、治疗性护理、健康教育与指导、专科护理5个维度96个条目,间接护理项目包括护理文书、病区管理、消毒隔离、护理教学、治疗前准备5个维度19个条目.结论 基于专家咨询构建的护理工作量测量项目框架具有必要性、科学性及实用性,可作为三级医院护理工作量测定的有效工具,也可为护理人力动态调配提供参考依据.
-
新疆某三级甲等医院护士长工作时间调查分析
目的 了解护士长有效护理工时,为有效提高护理管理工作提供依据.方法 用分层抽样法分别从内、外、妇、儿、重症监护病房和综合病区抽出10名护士长,通过10名经统一培训的调查员现场观察5个工作日和护士长自我记录法测量护士长有效护理工时.结果 不同科室护士长日人均有效护理工时不同,多为593.80 min,小为280.00 min,多以直接护理工时为主.日人均耗时长的前3个直接护理工作项目是床边交接班49.24 min、巡视病房35.01 min、护理质控30.22 min,分别占总有效护理工时的11.94％、8.49％、7.33％.结论 护士长直接护理工时大多超出间接护理工时,且工作范围超出了护理范畴.应合理分布有效护理工时,提高护理管理效率.
-
优质护理服务试点病房护士有效护理工时的调查
目的 了解优质护理服务示范工程实施过程中护士的有效护理工时,为护理人力资源合理配置提供依据.方法 采用分层抽样法分别从内、外、妇、儿、监护病房和综合病区等10个护理单元抽取139名护士,以护理项目操作时间调查表调查护士的有效护理工时.结果 护士日人均有效护理工时为(489.51士169.08)min,直接护理工时为(298.20±170.03)min,间接护理工时为(191.30±130.38)min；不同护理单元、不同学历和职称护士的直接护理工时和间接护理工时比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 优质护理服务示范工程的实施增加了护士的护理工时,护理管理者需合理配置护理人力资源,以增加直接护理工时,提高优质护理服务质量.
-
三级甲等综合医院护理工作量测量项目的框架构建
目的 确定三级甲等综合医院护理工作量测量的项目,为护理工作量测量奠定基础,从而优化护理人力配置.方法 在文献综述、各科室护士长提供护理工作项目的 基础上,自行设计第1轮护理工作项目调查表,由护士长组织科室护士进行项目符合程度评分,重新筛选项目后,再组织20名护理专家集中讨论,得到终框架.结果 第1轮调查护理工作项目为341项(基础护理中直接护理项目84项、间接护理项目72项;专科护理中直接护理项目163项、间接护理项目22项);终确定项目为226项(基础护理中直接护理项目47项、间接护理项目28项;专科护理中直接护理项目125项、间接护理项目26项),其中基础护理中间接护理10项为非护理专业性工作,专科护理中间接护理7项为非护理专业性工作.结论 三级甲等综合医院护理工作量测量项目范围扩大,非护理专业性工作较多,需改革护理人力资源配置方法及界定护理工作范畴.
-
综合医院直接、间接护理时间测量探索
随着医疗护理模式的改变和医疗体制的改革,护理工作的内涵与工作范围都发生了较大的变化.为了进一步了解综合医院护理工作量,探讨合理的护理编制,作者于2001年就华西医科大学附一院36个临床科室,106个病人,78项护理操作时间,以及内外科各级护理病人所需护理时间进行了测量和分析.揭示了综合医院护理工作的现状,为进一步的护理人员编制研究提出参考意见.
