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分析比较妈富隆、妇康片治疗绝经过渡期功能性子宫出血的效果
目的:分析比较妈富隆、妇康片治疗绝经过渡期功能性子宫出血的效果.方法:选取我院2016年5月至2017年5月收治的绝经过渡期功能性子宫出血患者92例,按照治疗方式不同分为妈富隆组和妇康片组,对比分析两组患者临床指标变化情况和治疗效果.结果:妈富隆组患者在出血量、出血显著减小时间、完全止血时间等临床指标中明显低于妇康片组患者,经统计学对比分析,P<0.05,差异显著,但妈富隆组患者治疗总有效率为95.65％,妇康片组患者治疗总有效率为86.95％,尽管妇康片组治疗效果稍低于妈富隆组,但两组统计学对比分析无意义(X2=2.190,P=0.138>0.05).结论:妈富隆治疗绝经过渡期功能性子宫出血患者的效果相对较好,临床治疗可着重作为治疗药物予以使用.
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阴道镜在绝经过渡期妇女宫颈疾病筛查中的临床价值
目的：研究阴道镜在绝经过渡期妇女宫颈疾病筛查中的临床价值。方法：选择2013年1月-2016年1月之间在南宁市妇幼保健院接受病理检查的204例绝经过渡期宫颈疾病高危人群作为研究对象，以病理结果作为标准，对阴道镜检查的结果予以评价。结果：阴道镜在绝经过渡期妇女宫颈疾病筛查的敏感度为77.78%，特异度为89.89%、漏诊率为22.2%、阴性预测值为95.74%、阳性预测值为57.14%。总的检出率为6.86%，且随着病变严重程度的上升，符合率也明显提高，差异显著（P<0.05）。结论：阴道镜在绝经过渡期妇女宫颈疾病筛查中具有较高的临床价值，可作为高危人群筛查的手段之一。
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绝经过渡期功能性子宫出血伴子宫肌瘤、肝硬化和糖尿病1例
1病历报告患者,50岁,因经量增多,经期延长1年多,发现腹水2天于2005年7月4日入院.入院前1年不明原因出现经量增多,由以前用卫生巾1包增至4～5包,并伴有大量暗红色血凝块,经期由3～4天延长至8～10天,自认为是绝经前期月经紊乱,未予以重视.
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围绝经期的护理
围绝经期是指围绕绝经的一段时期,包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌,生物学和临床特征起至后一次月经后一年,即绝经过渡期至后一次月经后一年.绝经提示卵巢功能变退,生殖能力终止.绝经前后由于性激素减少所致一系列躯体及精神心理症状.
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不同方式治疗绝经过渡期功血的效果比较
选择一种安全、快捷且副反应相对较少的方式治疗绝经过渡期功血[1]是医患双方共同关心的问题.本文就药物治疗、刮宫联合药物治疗以及宫腔镜子宫内膜切除术3种治疗绝经过渡期功血的方式,在治疗效果、副反应以及可接受性等方面进行比较,现报道如下.
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功血患者临床用药方法探讨及治疗效果评价
目的：探讨绝经过渡期功血患者使用避孕药妈富隆和大剂量孕激素治疗的临床效果。方法：选取门诊48例患者，将其分为观察组和对照组，每组24例，回顾性总结两组功血患者资料。结果：观察组患者快速控制出血率为70．8％（17/24），完全止血率为62．5％（15/24），均明显优于对照组疗效结果（ P＜0．05），妈富隆服用剂量＜3片/d的患者平均控制出血时间为（13．4±3．2）h ，平均完全止血时间（47．1±6．5）h ，与剂量＞3片/d患者具有一致性（ P＞0.05）。结论：避孕药妈富隆在治疗绝经过渡期功血方面更具有效果，治疗效果与起始剂量无关。
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绝经过渡期子宫内膜息肉恶变影响因素研究
目的：探讨绝经过渡期子宫内膜息肉（ EP）发生恶变的影响因素。方法选取2008年6月-2013年6月在浙江省中西医结合医院妇产科行宫腔镜检查，同时行宫腔镜下EP切除术，术后病理确诊为EP的患者884例。根据绝经状态、年龄将患者分为年龄﹤40岁组519例、绝经过渡期组209例、绝经后组156例。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选EP患者和绝经过渡期EP患者发生恶变的影响因素。结果884例EP患者恶变率为2.26％（20/884）。3组年龄〔（32.3±15.4）岁、（43.9±7.6）岁与（57.9±10.3）岁〕和恶变率〔0.39％（2/519）、4.78％（10/209）与5.13％（8/156）〕比较，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。EP恶变影响因素单因素分析结果显示，绝经后及绝经过渡期与EP恶变相关（P﹤0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，绝经过渡期、复发性EP、﹥10 mm息肉、异常子宫内膜出血（AUB）、合并子宫内膜异位症或腺肌症与EP恶变有回归关系（P﹤0.05）。绝经过渡期EP恶变影响因素单因素分析结果显示，复发及AUB与绝经过渡期EP恶变有关（ P﹤0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，绝经状态、息肉数量、类型、大小、合并高血压、合并糖尿病、BMI、AUB、子宫内膜异位症或腺肌症与绝经过渡期EP恶变均无回归关系（P﹥0.05）。结论绝经过渡期及绝经后患者EP恶变的危险性增加，绝经过渡期、复发性EP、﹥10 mm息肉、AUB、合并子宫内膜异位症或腺肌症是EP恶变的独立危险因素。未发现绝经过渡期EP恶变的明显影响因素。
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深圳市南山区社区绝经过渡期女性压力性尿失禁患病现状调查
目的：调查深圳市南山区社区绝经过渡期女性压力性尿失禁患病现状及相关知识的知晓情况，为早期实施干预措施提供依据。方法采用自填式问卷方法，2013年2—6月利用每年计划生育免费为社区女性进行妇科病普查普治的平台选择南山区南头、南山、桃源3个街道36个社区，年龄40~55岁的绝经过渡期女性1200例采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表及压力性尿失禁相关知识问卷进行调查。结果1200例中患有压力性尿失禁211例，总患病率为17,58%。其中轻度185例（15,42%），中度19例（1,58%），重度7例（0,58%）。不同年龄组压力性尿失禁患病程度比较，差异无统计学意义（u =6,67，P >0,05）。压力性尿失禁疾病知识中，生育孩子越多的女性，越容易发生压力性尿失禁知晓率为37,92%（455/1200）；压力性尿失禁日常生活管理知识中，轻中度的压力性尿失禁可通过调整生活方式和特殊的锻炼得到一定改善知晓率为86,75%（1041/1200）；压力性尿失禁盆底肌锻炼知识中，盆底肌锻炼（提肛训练）有助于缓解压力性尿失禁知晓率为12,25%（147/1200）。211例压力性尿失禁患者就诊率仅为7,11%（15/211）。结论深圳市南山区社区绝经过渡期女性压力性尿失禁患病情况与年龄无关。但压力性尿失禁相关知识缺乏，应加强对社区绝经过渡期女性的宣传教育及相关知识的讲座。增强社区绝经过渡期女性自我保健意识，降低压力性尿失禁的发生，提高生活质量。
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米非司酮治疗绝经过渡期功血的临床疗效观察
目的 观察探讨米非司酮治疗绝经过渡期功血的临床疗效,总结其临床治疗经验.方法 选取我院2010年6月至2012年6月绝经过渡期功血的患者72例,按照随机数字表抽取分成观察组与对照组,各为36例,观察组使用米非司酮治疗,对照组使用安宫黄体酮治疗,观察对比两组临床疗效.结果 观察组治疗后总有效率为94.4%(34/36),对照组治疗后总有效率为77.8%(28/36),两组疗效进行对比差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论 米非司酮治疗绝经过渡期功血的临床疗效显著,可明显改善患者的临床症状,有助于纠正贫血,协助顺利过渡至绝经期,副反应小,安全可靠,值得临床上合理推广.
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米非司酮治疗20例绝经过渡期功能性子宫出血临床效果对比观察
目的 探讨分析口服米非司酮治疗绝经过渡期功能性子宫出血患者临床效果.方法 选取2012年1月--6月间在我院治疗的20例绝经过渡期功能性子宫出血患者作为研究对象,所有患者在进行口服米非司酮治疗后,观察治疗的临床效果以及治疗前后激素水平.结果 所有患者在经过为期3个月的米非司酮治疗后,显效10例,有效8例,无效2例,总有效率达到95.00%.治疗后,患者子宫内膜厚度由(0.46±0.14)mm显著低于治疗前的(1.49±0.52)mm(P<0.01).治疗后患者血清激素水平FSH、LH、E2、P与治疗前比较差异显著(P<0.05).治疗过程中无严重不良症状出现.结论 口服米非司酮治疗绝经过渡期功能性子宫出血患者疗效显著,无显著不良反应,值得临床推广应用.
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绝经过渡期功血诊刮止血后三种治疗方案的疗效比较
目的 比较3种方法 治疗绝经过渡期功血的临床疗效.方法 83例患者随机分成3组,A组患者26例,于诊刮病理排除恶性病变起予以米非司酮12.5mg口服,每日一次,连续服用3个月,B组患者29例,于诊刮后第5天开始服用去氧孕烯炔雌醇片,每晚1片,连服21d停药,撤退出血第5天再服药,共3个疗程.C组患者28例,于诊刮后第15天开始口服安宫黄体酮10mg/d,连服10d后停药.撤退出血第15天开始下周期服药,共3个周期.观察月经量,月经周期停药后复发率,不良反应等.结果 3组患者治疗后总有效率A组明显高于B、C组,停药后复发率C组高,B组次之,A组低,差异有统计学意义(P＜0.05).B、C组的不良反应低于A组.结论 绝经过渡期功血有不同的治疗方法,选择有效、安全、经济的方法 对患者尤为重要.
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妈富隆与安宫黄体酮治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血疗效对比
目的：探讨妈富隆与安宫黄体酮治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血（功血）的临床疗效。方法选取我院收治的71例绝经过渡期功血患者，随机分为对照组34例与观察组37例，对照组服用安宫黄体酮，观察组服用妈富隆进行治疗。结果治疗前2组患者血红蛋白与月经量均无显著差异，治疗后2组患者血红蛋白与月经量较治疗前均明显改善，且治疗后观察组改善情况明显优于对照组；治疗后观察组控制出血与完全止血时间均显著少于对照组；观察组患者治疗后复发率与不良反应率均显著低于对照组。结论妈富隆对于绝经过渡期功血的临床治疗比安宫黄体酮效果更为显著，值得推广。
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米非司酮治疗绝经过渡期功血47例临床疗效分析
目的探讨米非司酮治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血（简称功血）的临床效果。方法对47例绝经过渡期功血患者，实施诊刮后的第1天给予米非司酮片口服，服用剂量为12.5 mg，连续服用6个月。在治疗过程中测定患者治疗3个月和治疗6个月的相关激素水平，主要测定卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌激素（E2）和孕酮（P）水平；测定治疗3个月和治疗6个月患者的子宫内膜厚度。结果本组患者治疗3个月后FSH、LH、E2和P水平、子宫内膜厚度显著低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.01）；患者治疗6个月后FSH、LH、E2和P水平、子宫内膜厚度显著低于治疗后3个月，差异有统计学意义（P<0.01）。结论米非司酮治疗绝经过渡期功血疗效显著，值得应用推广。
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围绝经期外科手术患者的心理健康指导
妇女的围绝经期(又称更年期)是指女性从接近绝经出现与绝经有关的内分泌学、生物学和临床特征起至绝经1年内的期间,即绝经过渡期至绝经后1年[1].由于体内性激素逐渐减少,导致机体不同程度的内分泌、躯体、心理方面的变化.临床表现多样化,如潮热出汗、失眠乏力、注意力不集中、全身不适、抑郁、紧张、悲观、情绪易激动等等,再加上因外科疾病需要手术治疗,所以有多方面的心理需求,我科从2008年至今共收住此类患者22例,经精心治疗及护理均康复出院.现将护理体会总结如下.
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功能失调性子宫出血的药物治疗
功能失调性子宫出血是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调并非器质性病变引起的异常子宫出血,简称功血.按发病机制可分为无排卵性和排卵性功血两大类,前者占70％～80％,多见于青春期及绝经过渡期妇女,后者占20％～30％,多见于育龄妇女[1].
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浅谈围绝经期妇女保健
围绝经期曾称更年期,指妇女绝经前后的一段时间,是从生育功能旺盛走向衰退的过渡时期.1994年世界卫生组织在日内瓦召开的专题会议统一了有关围绝经期使用的名词及定义:围绝经期是指40岁左右开始出现内分泌、生物学变化与临床表现到绝经后12个月以内,即围绝经期包括绝经过渡期、绝经及绝经后期三个阶段.
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围绝经期阴道不规则出血21例误诊误治
围绝经期是妇女生育功能由旺盛走向衰退的过渡时期,包括绝经过渡期及绝经后1年.目前多数学者以闭经3个月～12个月或频繁出现不规则月经为起点,发生在39岁～55岁之间,持续时间平均为10年,所以一般女性40岁～65岁阶段为围绝经期[1].
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米非司酮治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血的临床观察
目的:观察米非司酮治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血的临床效果.方法:将52例确诊为绝期过渡期功能失调性子宫出血患者进行药物治疗,口服米非司酮12.5 mg,每日1次,连服30 d后,每日6.25 mg,再服30 d,共60 d为1疗程,治疗前后均检测血常规、尿常规、肝功能、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)和雄激素(T).结果:52例中有50例患者服药期间出现暂时性闭经,贫血得以纠正,停药后月经量恢复正常.治疗后血FSH、LH、E2、P平均水平也较用药前下降,其中E2和P的下降差异具有非常显著性(P＜0.01),而PRL、T用药前后变化不明显.结论:米非司酮治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血效果好,副反应小,复发率低,不易诱发其他激素依赖性疾病,是一种理想的药物治疗方法.
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围绝经期高血压中西医研究进展
高血压是常见的心血管疾病,其发病率有逐年增长的趋势,已经成为全球范围内的重大公共卫生问题.围绝经期是指围绕绝经的一段时期,包括从接近绝经出现于绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至后一次月经后一年,即绝经过渡期至后一次月经后一年.围绝经期高血压是指合并围绝经期综合征的高血压,表现为促性腺激素分泌增多及自主神经功能紊乱症候群,同时伴有血压升高,并可排除继发性高血压.
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绝经过渡期大鼠卵巢颗粒细胞凋亡趋势与INH-α亚单位表达的研究
绝经过渡期(menopausal transition period)是指妇女从开始出现绝经趋势直至后一次月经的时期,此期妇女卵巢的功能逐渐衰退,卵泡数明显减少,且易发生卵泡功能不全,终由于卵巢内卵泡自然耗竭,月经永久性停止.
