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去氧孕烯炔雌醇治疗青春期功能失调性子宫出血疗效观察
本研究自2008年10月至2010年12月采用口服去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)治疗青春期功能失调性子宫出血(功血),收到很好的治疗效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:青春期功血的诊断标准为全国高等医药院校(妇产科)学教材第6版标准,每日用卫生巾5～6片者为大量出血.
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二甲双胍联合去氧孕烯炔雌醇治疗多囊卵巢综合征合并不孕症临床观察
目的 探讨二甲双胍联合去氧孕烯炔雌醇治疗多囊卵巢综合征((PCOS))合并不孕症的临床疗效.方法 测定80例PCOS不孕患者的基础内分泌、糖及脂代谢指标并与30例非PCOS不孕患者比较.再把80例PCOS不孕患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组给予二甲双胍联合去氧孕烯炔雌醇治疗3个月后复查内分泌、糖、脂代谢指标,停药后再给予克罗米酚(CC)及人绝经期促性腺激素(HMG)促排卵治疗;对照组未经上述药物治疗的40例PCOS不孕患者直接行促排卵治疗.结果 观察组经治疗后基础黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)都有所下降,载脂蛋白B(apoB)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)有所上升,40例观察组促排卵率、妊娠率,均明显高于对照组.结论 二甲双胍联合去氧孕烯炔雌醇预治疗可有效改善PCOS不孕患者内分泌、糖及脂代谢紊乱,改善卵巢对促排卵药物的敏感性,用促排卵药物后提高排卵率及临床妊娠率,二步联合用药对PCOS不孕妇女是一种安全有效的治疗方法.
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去氧孕烯炔雌醇联合小剂量米非司酮在围绝经期功血治疗中的应用价值
目的 分析围绝经期功能失调性子宫出血(围绝经期功血)采用去氧孕烯炔雌醇联合小剂量米非司酮的应用价值.方法 选择我院诊治的110例围绝经期功血患者,随机分为试验组和对照组,各55例.在诊断性刮宫后3 d,对照组给予小剂量米非司酮治疗,试验组在对照组的基础上联合去氧孕烯炔雌醇进行治疗.服药3个疗程后,观察分析两组患者的治疗效果.结果 治疗后,两组的FSH、LH、E2、子宫内膜厚度和Hb均优于治疗前,且试验组明显优于对照组(P<0.05).治疗后,试验组的月经调节情况、功血复发率、治疗总有效率均优于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 围绝经期功血采用去氧孕烯炔雌醇联合小剂量米非司酮在调节FSH、LH、E2水平、降低子宫内膜厚度、改善贫血情况方面优势明显,有很好的月经调节作用,且复发率低.
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小剂量米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇治疗无排卵型功能失调性子宫出血患者的临床效果
目的 观察小剂量米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇治疗无排卵型功能失调性子宫出血患者临床效果.方法 选取40例无排卵型功能失调性子宫出血患者,按照数字分组法分为观察组和对照组,对照组给予常规剂量米非司酮治疗,观察组给予小剂量米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇治疗,比较两组患者临床效果和不良反应.结果 观察组临床有效率为95.00％,高于对照组的70.00％(P＜0.05);观察组的不良反应发生率为5.00％低于对照组的15.00％(P＞0.05).结论 对无排卵型功能失调性子宫出血患者采取小剂量米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇治疗,疗效显著.
关键词： 小剂量 米非司酮 去氧孕烯炔雌醇 无排卵型功能失调性子宫出血 -
探讨去氧孕烯炔雌醇片在治疗围绝经期功能失调性子宫出血中的疗效
目的:探讨在围绝经期功能失调性子宫出血的治疗中使用去氧孕烯炔雌醇片的临床治疗效果.方法 采集我院2012年1月~2013年3月围绝经期功能失调性子宫出血病例104例,按随机分组方法 将病例分成两组,实验组53例,口服去氧孕烯炔雌醇片治疗,对照组51例,口服米非司酮片治疗,记录表示患者止血情况和治疗效果的数据,对比分析两组数据得出结果.结果 两组患者止血效果和临床治疗效果有明显差别,差别有统计学意义(p＜ 0.05).结论 去氧孕烯炔雌醇片在治疗围绝经期功能失调性子宫出血止血较快,临床治疗效果较好,值得在临床上推广使用.
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人工流产术后即时服用去氧孕烯炔雌醇的效果
目的:探讨人工流产术后立即口服去氧孕烯炔雌醇片的治疗效果.方法:选择于2011年12月~2012年12月在我院自愿行人工流产手术终止妊娠的患者110例,随机分为观察组对照组,每组55例,对照组在手术当日口服益母草颗粒与抗生素,观察组在对照组的基础上给予去氧孕烯炔雌醇片口服,比较两组患者的术后出血量、出血时间、子宫内膜厚度、月经转归时间及并发症.结果:观察组患者的术后出血量、出血时间、子宫内膜厚度、月经转归时间及并发症发生情况均明显优于对照组,组间差异具统计学意义(P＜0.05).结论:人工流产术后即时服用去氧孕烯炔雌醇能有效减少术后出血,缩短出血时间,矫正月经转归时间,减少并发症,效果明显,值得临床推广.
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围绝经期功能失调性子宫出血采用小剂量米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇治疗预后探讨
目的:对围绝经期功能失调性子宫出血采用小剂量米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇治疗的预后进行探讨.方法在为2011年7月至2013年10月我院收治的94例围绝经期功能失调性子宫出血患者进行治疗的过程中,首先将其平均分为实验组和对照组两组,每组47例.对照组患者给予去氧孕烯炔雌醇治疗,实验组在对照组的基础上联血清合小剂量米非司酮进行治疗.治疗结束后,对两组患者的临床疗效、止血时间及不良反应进行观察.结果对照组患者的治疗总有效率为85.1%,实验组患者的治疗总有效率为95.7%;实验组患者的卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇在治疗后下降程度较对照组更为明显(P<0.05);实验组的止血时间(31.3±5.9min)明显较对照组(56.9±5.2min)短,P<0.05..结论采用小剂量米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血较单独使用去氧孕烯炔雌醇治疗效果更优,其应用行之有效,值得在临床上加以推广应用.
关键词： 围绝经期功能失调性子宫出血 米非司酮 去氧孕烯炔雌醇 预后 -
去氧孕烯炔雌醇治疗更年期功能失调性子宫出血临床分析
目的:对去氧孕烯炔雌醇治疗更年期功能失调性子宫出血的效果进行临床分析.方法:在我院2013年1月至2015年12月收治的更年期功能失调性子宫出血患者中随机选取90例,依照治疗方法分成对照组和观察组,其中对照组患者实施传统治疗,观察组患者实施口服避孕药去氧孕烯炔雌醇治疗,对比两组患者的临床效果.结果:与对照组相比,观察组临床治疗总有效率显著提高(P＜0.05).结论:去氧孕烯炔雌醇能显著提高更年期功能失调性子宫出血患者的临床疗效,值得推广.
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去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果
目的:本研究旨在探讨去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果.方法:研究对象:我院近年来收治的83例围绝经期功能失调性子宫出血患者.83例患者随机分为对照组和试验组.对照组以醋酸甲羟孕酮片治疗;试验组以去氧孕烯炔雌醇治疗.观察指标:①临床效果;②用药不良反应;③患者出血控制时间、完全止血时间、3个月后性激素水平的差异.结果:①试验组的临床效果显著优于对照组(P＜0.05);②试验组的不良反应差异少于对照组(P＜0.05);③试验组的出血控制时间、完全止血时间显著少于对照组,3个月后性激素水平改善更显著(P＜0.05).结论:去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,控制出血,改善性激素水平,且安全性高,不良反应少,值得推广应用.
关键词： 去氧孕烯炔雌醇 围绝经期功能失调性子宫出血 临床疗效 -
人工流产后应用短效避孕药的临床观察
目的 观察短效避孕药在人工流产后的应用疗效.方法 随机将2010年3月至2011年9月自愿行人工流产术的健康孕妇136例分为观察组、对照组各68例,观察组术后给予去氧孕烯炔雌醇、抗生素治疗,对照组仅口服抗生素.结果 观察组人工流产术后3 d内停止流血者52例(76.5%),平均月经复潮时间(28.5±2.1)d,月经复潮时间在30 d以内者占94.1%(64/68),与对照组比较,差异有统计学意义(P均<0.001).去氧孕烯炔雌醇治疗期间未见严重药物副作用.结论 人工流产术后口服避孕药能有效避孕、减少人工流产术后出血、较快恢复月经周期,有利于育龄期妇女生殖健康.
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去氧孕烯炔雌醇治疗青春期功能失调性子宫出血患者依从性的影响因素
目的：：探讨去氧孕烯炔雌醇治疗青春期功能失调性子宫出血患者依从性的影响因素。方法：回顾性分析59例青春期功能失调性子宫出血患者，所有患者均予以去氧孕烯炔雌醇治疗。按照患者的治疗依从性分为对照组和研究组。对照组患者(22例)治疗依从性差；研究组患者(37例)治疗依从性依从性良好。对可能影响两组患者治疗依从性的影响因素予以分析。结果：在治疗依从性影响因素单因素分析中，两组患者的文化程度、缺少家庭与社会支持、疾病认知、不良心理、药物的不良反应、就医条件、费用支付、服务未到位各因素对比均显示高度差异(P<0.05)；影响治疗依从性因素包括药物不良反应、疾病认知偏差(OR=3.85)、不良心理及医疗服务差。结论：去氧孕烯炔雌醇治疗青春期功能失调性子宫出血患者的治疗依从性影响因素较复杂，临床可通过建立良好的医患关系、用药指导及健康教育等方式提高患者治疗依从性。
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去氧孕烯炔雌醇片治疗人工流产术后反复出血疗效观察
目的：观察去氧孕烯炔雌醇片治疗人工流产术后反复阴道出血的疗效。方法：选择2011年12月～2013年12月间95例行人工流产术后反复出血的育龄妇女为观察组，人工流产术后给予去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）1片／d，连服3周；另选取95例人工流产术后反复出血育龄妇女为对照组，给予常规抗生素和益母草颗粒口服。观察2组妇女阴道出血时间、出血量、月经转归时间等。结果：观察组平均阴道出血时间5．2±1．4天，明显短于对照组7．7±2．0天，出血量少于月经量的人数明显多于对照组，出血量多于月经量的人数明显少于对照组，月经转归时间25．1±1．7天，短于对照组31．6±2．7天，均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：人工流产术后去氧孕烯炔雌醇片治疗可明显缩短阴道出血时间，减少出血量，有助于月经的恢复。
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口服避孕药预防宫颈子宫内膜异位症的效果观察
目的：探讨预防宫颈物理治疗术后（宫颈自凝刀治疗）发生宫颈子宫内膜异位症的有效方法。方法：2008年3月～2013年3月，在广东省高要市人民医院妇科门诊因宫颈疾病行宫颈自凝刀治疗患者，随机分为2组，观察组50人，术后当天始坚持口服去氧孕烯炔雌醇3个周期，对照组48人，术后未服口服避孕药，观察对比2组患者宫颈子宫内膜异位症的发病率。结果：服用去氧孕烯炔雌醇组无1例发生宫颈子宫内膜异位症，对照组宫颈子宫内膜异位症发病率8．33％（4／48）。宫颈子宫内膜异位症的发生率与未服用口服避孕药组对比，有显著性差异（P＜0．05）。结论：口服避孕药可以预防宫颈物理治疗术后宫颈子宫内膜异位症的发生。
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宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合去氧孕烯炔雌醇治疗子宫内膜息肉疗效观察
目的 观察宫腔镜子宫内膜组内切除术(TCRP)联合去氧孕烯炔雌醇治疗子宫内膜息肉(EP)的疗效.方法 选择2010年7月至2011年7月于本院门诊拟行TCRP的90例EP患者为研究对象,并按入院顺序随机纳入研究组(TCRP+口服去氧孕烯炔雌醇,n=45)和对照组(TCRP,n=45).比较两组患者治疗前、后月经情况及术后子宫内膜厚度、EP复发情况(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).两组患者年龄、临床症状比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结果 治疗6个月后,两组患者月经周期恢复正常情况比较,差异有统计学意义(x2=4.86,P＜0.05).研究组患者月经量减少较对照组更为显著,两组比较,差异有统计学意义(t=3.12,P＜0.05).治疗后两患者子宫内膜平均厚度、EP复发率比较,差异也均有统计学意义(P＜0.01).结论 TCRP联合去氧孕烯炔雌醇治疗EP能够有效缓解患者月经周期紊乱及月经量多症状,减少子宫内膜厚度,降低EP复发率.
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去氧孕烯炔雌醇治疗多囊卵巢综合征的系统评价
目的 系统评价(systematic review,SR)去氧孕烯炔雌醇(desogestrel ethinylestradiol,DE;妈富隆,marvelon)治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的效果并与其他治疗措施相比较.方法 采用Cochrane系统评价法,检索Evidence Base Medicine Reviews,Medline,Embase和CNKI等数据库,纳入去氧孕烯炔雌醇治疗多囊卵巢综合征患者的随机/半随机对照研究.评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan4.2软件对有关数据进行meta分析.结果 本研究共纳入相关文献15篇,1073例患者,纳入研究的方法学质量整体偏低.①去氧孕烯炔雌醇与二甲双胍(metformin,MET)比较,在高胰岛素血症的多囊卵巢综合征患者中,降低雄激素的作用单用前者,可能不及后者(WMD=0.72,95%CI 0.54～0.90);而在非高胰岛素血症的多囊卵巢综合征患者中,前者的作用,可能优于后者(WMD=-0.53,9 5%CI-0.83～-0.22).相比去氧孕烯炔雌醇,二甲双胍对空腹血糖(WMD=0.19,95%CI 0.02～0.36)、空腹血胰岛素(WMD=4.27,95%CI2.19～6.34)和胰岛素抵抗指数(WMD=0.21,95%CI0.12～0.30)有明显改善作用;②去氧孕烯炔雌醇+二甲双胍与二甲双胍比较,前者降低雄激素水平作用,可能优于后者(WMD=-0.71,95%CI-0.95～-0.48);③去氧孕烯炔雌醇和炔雌醇环丙孕酮(ethinyl estradiolcyproterone,EEC;达因35,diane35)比较,两者对内分泌和代谢的作用无差异;④去氧孕烯炔雌醇+促排卵治疗与促排卵治疗比较,前者提高排卵率(OR=2.21,95%CI1.18～4.12;P=0.01)和妊娠率(OR=2.44,95%CI1.67～3.56;P=0.001)的作用,可能优于后者.结论 本研究显示,去氧孕烯炔雌醇对改善高雄激素血症相关症状和卵巢功能有效,而对糖脂代谢可能存在损害作用,可能更适用于无高胰岛素血症的多囊卵巢综合征患者的降雄激素治疗.二甲双胍可能比去氧孕烯炔雌醇更适用于有高胰岛素血症的多囊卵巢综合征患者的降雄激素治疗.去氧孕烯炔雌醇与二甲双胍联用降雄激素作用更明显,但对有明显糖脂代谢异常的多囊卵巢综合征患者是否联合用药,需慎重.治疗多囊卵巢综合征,去氧孕烯炔雌醇与炔雌醇环丙孕酮降低雄激素的效果相当.去氧孕烯炔雌醇与促排卵治疗联用,比单用促排卵治疗,更适于多囊卵巢综合征不孕患者的治疗.
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去氧孕烯炔雌醇口服对原发性痛经的有效性及安全性探究
目的:探究去氧孕烯炔雌醇口服对原发性痛经的有效性与安全性.方法:选择2012年9月至2013年9月我院原发性痛经患者98例,将所选患者随机分为A、B两组,每组49例.A组口服去氧孕烯炔雌醇治疗;B组口服安慰剂治疗,每组治疗3个周期.观察并比较两组治疗效果.结果:A组治疗总有效率为91.84％(45/49);B组治疗总有效率为77.55％ (48/49),A组显著高于B组,差异有统计学意义(x2=3.857,P＜0.05).治疗前A、B两组患者的TDS得分无统计学差异(P＞0.05);治疗后A组患者的TDS得分为(1.1±0.5)分,明显低于B组的(2.8±0.7)分,两组比较差异有统计学意义(t=13.755,P＜0.01).治疗后A、B两组患者出现恶心呕吐、乳房胀痛、经量减少等不良反应的比例分别为24.49％ (12/49)和20.41％(10/49),两组差异无统计学意义(2=0.049,P＞0.05).结论:去氧孕烯炔雌醇口服可有效治疗原发性痛经,可有效缓解患者疼痛,治疗比较安全,值得临床推广应用.
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医用透明质酸钠凝胶结合不同治疗方法在预防人流术后宫腔粘连中的作用
目的:探讨患者人流术后宫腔注射透明质酸钠凝胶并联合口服短效避孕药物在预防术后宫腔粘连方面的临床效果.方法:选取2012年1月至2015年1月在我院进行人流手术且术程顺利的219例患者,随机分为三组.B组患者透明质酸钠凝胶2mL宫腔注射联合口服去氧孕烯炔雌醇,C组患者透明质酸钠凝胶2mL宫腔注射联合口服复方左炔诺孕酮,所有患者均常规口服抗生素及益母草颗粒.比较术后三组患者的宫腔积液及宫腔粘连情况.结果:A组有8例(12.9％)患者出现宫腔粘连,B组与C组均分别只有3例(3.85％).与A组相比较,B组和C组的宫腔粘连率显著偏低(P＜0.05).但B组与C组之间的差异并不具有统计学意义(P＞0.05).结论:患者人流术后宫腔注射透明质酸钠凝胶并联合口服短效避孕药物可以有效降低术后宫腔粘连的发生率.
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去氧孕烯炔雌醇预防宫颈糜烂患者经物理治疗后宫颈子宫内膜异位发生的临床分析
目的：探讨去氧孕烯炔雌醇预防宫颈子宫内膜异位症的效果，总结临床经验，为今后该类患者的防治工作提供理论依据。方法：选取2011年6月至2013年6月间医院收治的68例行物理手段治疗宫颈糜烂的患者作为样本。将其随机分为两组，对照组34例患者，术后行抗生素治疗；治疗组34例患者在此基础上加以口服去氧孕烯炔雌醇2个月进行治疗。比较两组患者术中出血量、术后宫颈愈合时间、宫颈子宫内膜异位症发生情况。结果：治疗组的患者平均术中出血量为（4.64±1.72）mL，低于对照组的（6.98±3.02）mL，差异有统计学意义；治疗组的患者宫颈平均愈合时间为（1.12±0.34）个月，低于对照组的（1.24±0.41）个月，但差异无统计学意义；治疗组的患者无一例发生宫颈子宫内膜异位症，对照组共4例患者发生子宫内膜异位症；治疗组宫颈子宫内膜异位症的发生率低于对照组，差异有统计学意义；观察组患者服药期间均无阴道出血，分泌物正常，对照组患者3例发生阴道点滴出血，1例患者阴道出现脓性分泌。结论：去氧孕烯炔雌醇可以减少术中出血量，缩短物理治疗后宫颈愈合时间，减少宫颈子宫内膜异位症的发生率，起到预防子宫内膜异位症的作用。且去氧孕烯炔雌醇的不良反应轻微，值得在临床工作中推广、应用。
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去氧孕烯炔雌醇防治早期妊娠流产不全的临床研究
目的：探究分析去氧孕烯炔雌醇预防与治疗早期妊娠流产不全患者的临床效果。方法：选取2010年3月至2013年5月来我院治疗的360例患者，随机分为实验组和对照组，每组患者180例。实验组患者服用去氧孕烯炔雌醇片剂，并且常规使用抗生素和促宫缩药；对照组患者只需常规使用抗生素和促宫缩药，探究实验组和对照组患者血清中内分泌物的变化；采用多普勒彩色超声检查实验组和对照组患者子宫内膜变化，分析 GnRH、LH、FSH 和 E2与内分泌轴及子宫内膜的作用；通过比较实验组和对照组患者服用去氧孕烯炔雌醇前后的阴道出血量以及平均阴道出血时间，探究去氧孕烯炔雌醇治疗早期妊娠流产不全患者的临床效果。结果：实验组和对照组患者的 FSH、LH、E2、PRE 以及血 HCG 明显小于对照组患者，具有显著差异性（P ＜0.05）；通过多普勒彩色超声检查看出实验组患者观察组子宫内膜明显修复较快，且宫腔明显缩小，具有统计学意义（P ＜0.05）；实验组患者阴道出血量明显少于对照组，且平均出血时间小于对照组患者，有统计学意义。结论：通过观察实验组和对照组患者的血清内分泌物的变化、子宫内膜的变化、阴道出血量以及平均出血时间的变化，去氧孕烯炔雌醇片剂能够显著的预防和治疗早期妊娠流产不全疾病，明显提高临床治疗效果。
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