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老年心律失常的合理用药
老年人心律失常多由心脏老化或退行性病变所引起,且具有发病率高、病程长、反复发作或呈慢性进行性为特点,其诱因多为失眠、情绪激动、心情压抑、血压波动、消化不良、饱餐、便秘、水电解质失衡、大量或快速输液、药物等诱发.且易出现胸闷、气促、头昏、昏倒、心绞痛、低血压、心衰、甚至猝死.给老人健康长寿带来了极大危害,因此,研究探索老年心律失常的合理用药,乃是老年医疗保健工作中一项重要任务,根据文献结合实践,谈谈个人一些看法与体会,以供商榷:
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超声检查对老年人心脏老化的应用及分析
目的:分析超声检查对老年人心脏老化的应用效果。方法抽取来我院诊断检查的530例老年患者,所有患者均进行彩超检查。结果所有患者而经过检查后,其中主动脉瓣钙化507例,二尖瓣钙化106例,主动脉瓣关闭不全60例,狭窄6例,二尖瓣关闭不全42例,狭窄7例,伴反流(主动脉轻度反流498例,中度15例;二尖瓣轻度反流471例,中度31例),超声显示舒张功能减退477例,收缩功能减退(EF<50%)56例),但无临床心功能不全表现。结论超声检查可作为老年心脏老化患者的有效检查依据,老年人心脏老化以左室舒张功能减退为主,很少引起临床心衰。
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老年与心脏病
人体何时开始发生老年性变化不易界定.有的学者认为,成长期未即为老年化的开始,这样就势必将20多岁的青年人划入老年的行列,虽然有些青年冠状动脉内膜上已有脂质沉着,但此z动脉z样z化范畴,并不等于心脏老化.心脏老化病变是几十年漫长时间逐渐演变的过程,真正有实际意义的心脏老化多在70岁以后,当然年份上的岁数不等于实际的生理年龄,二者差别可大可小.
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老年人左心衰竭的早期诊断
老年人心力衰竭发病率较高,由于老年人心脏老化,心脏储备力日趋下降,一旦受到心内、心外多因素影响,极易产生心力衰竭,特别是单纯左心衰竭.临床常因咳嗽、气喘误诊为气管炎,造成诊治的延误.为避免老年人早期左心衰竭的误诊,我院对近10年来,发生在院外及门诊的18例误诊病人进行总结分析,现报道如下.
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心血管结构和功能增龄性变化的超声评价研究进展
随着年龄的增长,细胞逐渐衰老,组织器官减退,心血管系统的结构和功能将会出现一系列慢性、进行性、退行性的变化,导致心脏的适应和储备能力日趋下降,即出现心脏老化.自1977年Gerstenblith描述了超声心动图观察结构和功能的部分增龄性改变以来,使用超声心动图研究正常人心脏增龄性改变的报道逐渐增多.本文对此作一综述.