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尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效观察
由于各种原因延误诊治的渗出性结核性胸膜炎多有胸膜增厚及胸腔粘连等情况.目前,临床多采用正规抗痨、胸穿抽水及加用或不加用激素等方法治疗;也有在正规抗痨基础上加用a-糜蛋白酶、醋酸强的松龙胸腔注入、胸水引流治疗的方法.我科自1995年10月至1999年11月,收治结核性包裹性胸腔积液病例81例,其中32例在正规抗痨基础上采用尿激酶胸腔注入、胸穿抽水治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.
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微创穿刺引流治疗高血压性脑出血临床分析
高血压性脑出血患者多为急性起病,早期出现头痛、恶心、呕吐,迅速昏迷,并在短时间内出现脑疝,呼吸循环衰竭死亡,CT显示血肿量多(>60 ml);出血量少者仅有轻微头痛或偏瘫.
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腰大池引流治疗脑脊液漏和颅内感染20例临床分析
临床上脑脊液漏和颅内感染是神经外科常见的并发症,行漏口修补术在基层医院开展较难,我院于2009年3月~2011年5月由神经外科联合手麻科采用腰大池置管外引流治疗脑脊液漏和颅内感染共20例,取得良好疗效,现报道如下.
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经胃胆管引流在胆总管下段损伤中的应用
胆总管下段损伤发生率较低,症状隐匿,多在术中发现[1].及时处理,预后较好;发现较晚或(和)合并感染,预后差,病死率较高.2002年10月至2009年3月我科采用改良的经胃胆管引流治疗7例胆总管下段损伤患者,效果满意.
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腹腔双套管冲洗引流治疗肠外瘘
肠外瘘是一种严重的腹部手术并发症,传统的处理方法是再次手术引流.2006年1月至2008年5月我科采用腹脏双套管冲洗引流治疗肠外瘘18例,效果满意,现报道如下.
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旷置引流治疗十二指肠损伤
十二指肠因解剖结构复杂,其损伤后病情危重,多合并其他脏器损伤 [1].本文回顾性总结2003年至2008年我科收治的7例十二指肠损伤患者的临床资料,现报道如下.
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腰池引流及腰穿放液治疗外伤性硬膜下积液
本院于2006年1月至2008年12月共收治外伤性硬膜下积液21例,在颅内压相对平稳或接近正常时配合其他药物治疗,并采用腰穿放液及腰大池引流治疗,获得满意效果.
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小切口负压引流治疗较大脓肿
软组织化脓性感染、脓肿形成的病例在门诊并不少见,多为化脓性细菌如葡萄球菌、链球菌等感染所致,肛周脓肿则多见于大肠杆菌.
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心包腔置管引流治疗恶性心包积液30例临床观察
本院自2000年以来,对30例恶性心包积液患者在B超引导下行心包腔穿刺置管闭式引流术+腔内生物及化学治疗,取得较好疗效,现报道如下.
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腹腔穿刺置管引流治疗癌性腹水
癌性腹水是晚期恶性肿瘤的常见并发症,难以控制,往往需多次腹腔穿刺.我们应用中心静脉导管行腹腔穿刺引流,留置于腹腔内,并注射化疗药物,效果良好.
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导管引流治疗恶性胸腔积液的探讨
目的探讨控制恶性胸水的有效方法.方法治疗组对40例恶性胸水采用硅胶管置入胸腔引流并腔内化疗,另以38例恶性胸水采用传统胸穿反复穿刺抽液并腔内化疗作对照.结果治疗组:完全缓解:32例(80%),有效率95%,对照组:完全缓解18例(47.4%),有效率73.7%.统计学处理分别为P<0.01,P<0.05,差异显著.生活质量显著提高,P<0.05.结论导管引流具有操作简便安全可靠,患者易耐受,不影响日常活动和休息同时减少了并发症.
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应用中心静脉导管治疗自发性气胸的临床观察
我院自1992年开始采用中心静脉导管连接水封瓶闭式引流治疗自发性气胸45例(下简称静脉管组)与传统的橡胶管连接水封闭式引流治疗自发性气胸40例(下简称橡胶管组)进行对照比较,效果较好,现报道如下.
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急性硬膜外血肿钻孔尿激酶引流术219例报告
急性硬膜外血肿在颅脑创伤中较常见,我院自1990~1998年12月共收治病人536例,其中钻孔注入尿激酶(UK)局部溶血引流治疗219例,取得良好效果,具有操作简单、创伤小、出血少、危险性小、无继发癫痫、功能恢复好等优点,报告如下.
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终池置管脑脊液外引流治疗蛛网膜下腔出血的观察及护理
终池置管脑脊液外引流的方法治疗出血量大、临床症状重、单纯药物治疗效果不佳的蛛网膜下腔出血(SAH),能迅速缓解症状,减轻病人痛苦,甘露醇用量小,并发症少,有效地降低死亡率.
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开颅手术加脑室外引流治疗小脑出血30例
我们近5年开颅手术加脑室外引流治疗小脑出血30例,临床效果满意,报告如下.1 临床资料
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开放性植骨联合负压封闭引流治疗复杂性胫骨骨不连
近年来,高能量创伤越来越多,这种创伤所导致的骨折通常都伴有较重的骨损伤或软组织缺损,创面污染严重,容易发生骨缺损、骨不连。伴有广泛贴骨瘢痕的复杂性骨不连的修复是临床的棘手问题。我院自2008年以来采用开放性植骨联合负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗复杂性胫骨骨不连8例,取得了良好的疗效。
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持续负压封闭引流在骨科中的应用
在骨科临床治疗过程中,严重开放性损伤及慢性骨、关节感染均为治疗难点.对此,笔者自2007年1月至2009年5月,使用持续负压封闭引流治疗15例皮肤软组织严重损伤及骨、关节感染,取得满意疗效.
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尿道会师牵引加套管式引流治疗后尿道断裂
1990~2000年间,我院共收治骨盆骨折后尿道断裂患者46例.其中1998年前22例仅做尿道会师术,其后24例采用尿道会师牵引加套管式引流术治疗,效果满意.
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气胸肺压缩率的CT测量诊断
诊断气胸重要的问题之一就是明确肺组织的压缩率,而临床常以肺压缩率≥20%为保守治疗与闭式引流治疗的界限值[1].目前,测量气胸肺压缩率主要通过常规胸片目测,由于这种方法测量和计算受主观因素影响较大,为了寻找一种精确可靠的测量诊断方法,笔者采用CT扫描测量诊断方法,通过一组病例的临床应用,效果非常满意.现报告如下.
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经肛双管引流在结直肠创伤Ⅰ期手术中的应用
回顾性总结1985年3月至2000年12月左半结肠、直肠创伤采用Ⅰ期手术、经肛吻合口上下双管引流治疗的89例患者的临床资料,现报告如下.临床资料1.一般资料:本组共89例,男73例,女16例;年龄8~69岁,平均38岁.左半结肠创伤76例,腹膜反折以上直肠创伤13例.受伤后8 h内手术48例,伤后8~12 h手术28例,伤后12 h以上手术13例.按Moore等[1]制定的腹部创伤指数(PATI),57例PATI<25,32例PATI≥25.按美国创伤学会脏器损伤分级委员会制定的结肠损伤分级(CIS)[2],Ⅱ级24例,Ⅲ级49例,Ⅳ级13例,Ⅴ级3例.粪便污染程度按George等[3],轻度24例,中度54例,重度11例.术前或术中收缩压<90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)者32例.