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艾灸结合拔罐联合优质护理治疗血瘀气滞型腰椎间盘突出症的临床研究
目的 探究血瘀气滞型腰椎间盘突出症采用艾灸结合拔罐治疗联合优质护理的效果.方法 纳入我院2014年2月—2016年11月血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者110例随机分2组各55例.所有患者采用艾灸结合拔罐治疗,常规组实施常规临床护理;优质组实施优质临床护理.比较2组患者血瘀气滞型腰椎间盘突出症治疗效果;疼痛持续时间、住院期间止痛药物用量、住院时间;护理前后患者情绪状态和生活质量的差异;护理前后患者VAS评分、功能障碍程度ODI指数和JOA功能评分的差异.结果 优质组患者血瘀气滞型腰椎间盘突出症治疗效果比常规组高,P< 0.05;优质组疼痛持续时间、住院期间止痛药物用量、住院时间比常规组少,P< 0.05;护理后优质组情绪状态和生活质量均优于常规组,P< 0.05;护理后优质组VAS评分、功能障碍程度ODI指数和JOA功能评分优于常规组,P<0.05.结论 血瘀气滞型腰椎间盘突出症采用艾灸结合拔罐治疗的同时给予优质护理,可有效减轻患者不良情绪,减轻疼痛感,缩短疼痛持续时间和住院时间,减少止痛药物的应用,减轻功能障碍,促进患者生活质量的提高,值得推广借鉴.
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自拟通便降糖胶囊治疗糖尿病便秘30例
便秘是糖尿病患者常见症状之一,据报道约有25%的糖尿病患者出现便秘.现代医学认为糖尿病便秘是由于糖尿病引起内脏植物神经功能障碍,交感神经兴奋过度,抑制胃肠运动,肠蠕动缓慢引起的.笔者在临床过程中,发现糖尿病便秘多为虚实夹杂之证,或实中夹虚、或虚中夹实,血虚、气阴两虚为本,胃肠燥热、血瘀气滞为标.据此以益气养血、滋阴润燥治其本,以清泄阳明、凉润生津、行气活血润肠治其标,自拟通便降糖胶囊治疗糖尿病便秘,取得一定效果.
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HPLC测定丹七软胶囊中丹参素的含量
丹七软胶囊是由丹七片改变剂型而来的.本方由丹参、三七等药味和基质组成,具有活血化瘀之功效.用于血瘀气滞,心胸痹痛,眩晕头痛,经期腹痛.作者在丹七软胶囊质量标准上,增加了对丹参中丹参素的含量测定[1,2],以便更有效地控制药品质量.
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静滴刺五加注射液致过敏反应1例
患者,女,53岁,以腰部疼痛10 d入院.患者腰部疼痛呈阵发性刺痛或绞痛,并向右腿外侧及足背放射,足背、足底外侧缘麻木.查体:T 36.3,P 70次/min,R 18次/min,BP 120/80 mmHg.痛苦面容,全身皮肤粘膜、巩膜无黄染及出血点,心、肺及腹部检查无异常发现.腰3~5椎旁右侧0.5cm处压痛、叩击痛,并向右下肢外侧放射至足背,右腿抬高试验阳性.CT提示:腰3,4,5椎间盘突出.西医诊断:腰椎间盘突出症.中医诊断:腰椎间盘突出症(血瘀气滞).
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血府逐瘀汤治疗真性红细胞增多症3例
真性红细胞增多症(PV)是一种慢性克隆性骨髓增殖性疾病.中医学认为,血瘀气滞热蕴是本病的主要病机.我们动态观察3例患者,以血府逐瘀汤为主要基本方进行纯中药治疗,每周测定外周血象1次,现将有关临床观察治疗结果及体会报告如下.
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郁金治疗小儿咳嗽
郁金,味辛、苦,性凉,归心、肺、肝、胆经.具活血止痛,行气解郁,凉血清心,利胆退黄之功,常用于治疗血瘀气滞诸痛,热病神昏,吐、衄血证以及肝胆湿热、结石之证.笔者于处方中加入该药治疗小儿急、慢性咳嗽,疗效明显,介绍如下.
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莶草治疗斑秃
据《本草经疏》:“祛风除湿,兼活血之要药”和《分类草药性》:“明目,黑发,滋阴养血”,运用鲜莶草捣汁外敷治疗斑秃20余例,效果颇佳,现举例如下。 唐某某,男,26岁,1997年8月16日初诊。患者平素体健,起于2年前突然出现局灶性圆形、椭圆形的脱发斑,局部无瘙痒感,且逐渐漫延扩大。后求治于某医院,予养血生发胶囊及胱氨酸片等口服,未见明显好转,尔后辗转反复2年余。查脱发处头皮平滑光亮,无脱屑,局部可见轻度浮肿,头皮下毛囊依稀可及,舌质淡红,边有紫点,脉沉弦。证属血瘀气滞,经络阻塞,精血不能上注荣发,宜理气活血通络养发,用鲜莶草500g捣汁加医用酒精50%,用小块纱布浸液湿敷,外覆塑料薄膜,每日2次,每次1~1.5小时。1周后患处头皮渐生新发,且发根较粗,拔之不易,后渐生如常发。随访3年,未见异常。 斑秃属血虚风燥者居多,然对于病程较长或较大面积的脱发,由血瘀引起者也屡见不鲜。正如《医林改错》言:“皮里肉外血瘀阻塞血路,新血不能养发,故为脱落。”又说“无病脱发,亦是血瘀”。
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郁金善治不孕症
郁金味辛、苦,性寒.归肝、心、胆经.功效活血止痛,行气解郁,凉血清心,利胆退黄.前贤常用之治疗血瘀气滞所致胸胁腹痛;热病所致神昏,癫痫;气火上逆所致吐血,衄血及妇女倒经等证.用于不孕症的治疗不曾涉及.笔者经多年临床实践,在辨证论治基础上,将郁金运用于不孕症的治疗,收到较好疗效,现举例介绍如下.
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郁金善治不孕症
郁金,前贤常用之治疗血瘀气滞所致胸胁腹痛;热病所致神昏癫痫;气火上逆所致吐血、衄血及妇女倒经等.笔者在辨证论治基础上,将郁金运用于不孕症的治疗,举例介绍如下.例1:排卵功能障碍性不孕.熊某,女,29岁,2002年12月8日就诊.结婚5年同居不孕,丈夫精液化验及其他各项检查均无异常.多处求医未获疗效,确诊为不孕症(卵巢排卵功能障碍).用促排卵药物亦未奏效.邀余会诊时,患者月经方净,面色晦暗,精神抑郁,每次月经常推后7天左右,量适中,经色淡红夹有瘀块,下腹部胀痛,纳可,二便调,舌瘀暗,脉弦涩.
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药品不良反应信息通报警惕壮骨关节丸引起的肝损害
壮骨关节丸是治疗退行性骨关节病常用中药口服复方制剂.2005年版<中国药典>处方为:狗脊、淫羊藿、独活、骨碎补、续断、补骨脂、桑寄生、鸡血藤、熟地黄、木香、乳香、没药;功能与主治:补益肝肾,养血活血,舒筋活络,理气止痛.用于肝肾不足、血瘀气滞、脉络痹阻所致的骨性关节炎、腰肌劳损,症见关节肿胀、疼痛、麻木、活动受限.
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2型糖尿病证病结合动物模型的研究
目的 探讨2型糖尿病证病结合动物模型的造模方法及成模标准,建立2型糖尿病病证结合动物模型.方法 应用STZ造成大鼠糖尿病(FBG≥16.7 mmol/L)后应用中药造成中医阴阳两虚;阴虚热盛;气阴两虚;血瘀气滞证候模型.结果 (1)造模后出现饮水增多、尿量增多、生长迟缓、身体消瘦、拉尾排便、排尿等糖尿病大鼠共同特征.阴阳两虚组大鼠还出现大便干燥、舌红等征象;阴虚热盛组大鼠出现大便干燥、舌红等征象;气阴两虚组大鼠出现精神萎糜、倦怠懒动、舌胖大,少津;血瘀气滞组大鼠还出现背毛减少、臀部毛色枯黄、性情暴烈、易激惹、捕捉时叫声频繁、抵抗力大、攻击行为频繁、大便质稀色深、舌质暗等血瘀气滞气滞的症状.(2)实验室指标有不同程度改变.结论 应用传统的糖尿病造模方法与糖尿病病证特点和中药四气五味药性理论相结合,研制2型糖尿病病证结合动物模型具有可行性.
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膈下逐瘀汤加减治血鼓病2例
膈下逐瘀汤来源于王清任的<医林改错>,是活血化瘀、行气止痛的良方,它是由五灵脂6 g(炒)、当归9 g、川芎6 g、桃仁9 g (研泥)、丹皮6 g、赤芍6 g、延胡索3 g、乌药6 g、甘草9 g、香附4.5 g、红花9 g、枳壳4.5 g组成.主治膈下瘀阻气滞形成痞块,痛处不移、卧则腹坠、肾泻久泻,现用于慢性肝炎,血卟啉病、肝硬化、十二指肠溃疡、结肠曲综合征、胰腺假性囊肿、痛经、慢性盆腔炎、更年期综合征、十二指肠壅积症、脾功能亢进症、胆石症等属血瘀气滞者.
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名称相近中成药的鉴别选择使用(6)
名称相近的中成药药对是指药名极为接近,然而它们所主治的病证,往往存在一定差异,如不明辨异同,很有可能发生误用.1益母丸与八珍益母丸1.1益母丸①药物组成:益母草、当归、川芎、木香.②方解:本品为血瘀气滞之妇科诸证而设.
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郁金治疗门脉高压性胃病
郁金味辛、苦,性寒.归心、肝、肺、胆经.具有活血祛瘀,行气解郁,清心凉血,利胆退黄之功效.治血瘀气滞胸腹胁肋诸痛,热病神昏,癫狂;气火上逆吐血,衄血及妇女倒经;黄疸等证.笔者在多年临床实践中运用郁金治疗门脉高压性胃病疗效显著,举例如下.
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丹参饮加味治疗子宫内膜异位性痛经
丹参饮为<时方歌括>中方,主治血瘀气滞,心胃诸痛.笔者临床运用辨证辨病相结合的方法,用丹参饮加味治疗子宫内膜异位性痛经30例,取得较好的疗效,兹总结如下.
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身痛逐瘀汤治疗血瘀气滞型腰椎间盘突出症的疗效分析
目的:分析身痛逐瘀汤治疗血瘀气滞型腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效.方法:将82例血瘀气滞型LDH患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例.对照组给予西医常规保守治疗,观察组采用身痛逐瘀汤治疗,疗程为4w,随访12w.采用视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry功能不良指数(ODI)评估两组治疗前及治疗后4wk、12wk的腰腿疼痛程度及生活质量.结果:治疗4w和12w后两组腰腿部VAS评分及ODI评分均明显低于治疗前(P<0.05),但观察组各时间点评分显著低于对照组(P<0.05).结论:身痛逐瘀汤治疗血瘀气滞型LDH,能明显减轻腰腿疼痛,提高生活质量.
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超声引导筋结点、激痛点穴位注射治疗急性期肩关节周围炎(寒湿痹阻、血瘀气滞)随机平行对照研究
[目的]观察超声引导筋结点、激痛点穴位注射治疗急性期肩关节周围炎(寒湿痹阻、血瘀气滞)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为三组;穴位注射:曲安奈德10mg+2%利多卡因3mL+甲钴胺1mg+生理盐水20mL,直刺入穴位,寻找针感,3穴/次,1.5mL/穴,1次/周,注射后均在院休息20min.对照组30例,肩髃、肩髎、天宗、秉风等.激痛点组30例,患侧肩部肌肉肌腹部按压探查疼痛点,斜方肌在C6~C7和T1棘突及肩胛冈下缘,提肩胛肌激痛点在C1~C4横突后结节与肩胛骨内角,菱形肌在C6~C7和T1棘突及肩胛骨脊椎侧下,超声引导,推注到激痛点肌肉层.筋结点组30例,循患侧上肢及肩关节探查,出现明显压痛并伴条索或局部组织肿胀增厚处为针刺筋结点,主要包括手太阳筋结点肩贞次、臑俞次、肩痛点次;手少阳筋结点肩髎次、天宗次;手阳明筋结点肩髃次、巨骨次、秉风次等,超声引导推注到激痛点肌肉层.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、VAS评分、CMS评分、不良反应.治疗1疗程(4周),判定疗效.随访30d,观测VAS指标.[结果]激痛点组治愈9例,显效11例,有效7例,无效3例,总有效率90.00%;筋结点组治愈11例,显效10例,有效7例,无效2例,总有效率93.33%;对照组治愈4例,显效8例,有效10例,无效8例,总有效率73.33%,临床疗效筋结点组优于对照组(P<0.05),筋结点组与激痛点组、激痛点组与对照组无显著差异(P>0.05);VAS评分三组均有改善(P<0.01),激痛点组、筋结点组改善均优于对照组(P<0.01),激痛点组与筋结点组无明显差异(P>0.05);疼痛、ADL、ROM、MMT、总分三组均有改善(P<0.01),激痛点组、筋结点组改善均优于对照组(P<0.01),激痛点组与筋结点组无明显差异(P>0.05).[结论]超声引导下筋结点、激痛点穴位注射治疗急性期肩关节周围炎(寒湿痹阻、血瘀气滞),激痛点组、筋结点组疗效均优于对照组,激痛点组与筋结点组具有等效性,无严重不良反应,值得推广.
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消肿止痛液湿敷治疗四肢骨折180例
骨折损伤必然引起局部出血,瘀血阻塞经络引起局部肿胀,血瘀气滞不通则痛.局部经络气血瘀滞不通,使局部循环障碍,骨失所养,直接影响骨折愈合的快慢程度.因此在骨折初期肿胀较甚时,治疗着重以消肿止痛,行气活血,使瘀血除去,经络通畅,骨折早期愈合.我院自2000-10~2004-12采用自制消肿止痛液外敷治疗四肢骨折,使患者及早缓解肿痛,缩短骨折愈合时间,取得了满意效果,现将治疗结果介绍如下.
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穴位贴敷联合西药治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛疗效观察
目的 观察穴位贴敷联合西药治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效.方法 102例气滞血瘀型冠心病心绞痛患者随机分为治疗组70例和对照组32例.对照组口服阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯片和硝酸甘油片,治疗组在对照组的基础上采用穴位贴敷治疗.观察两组治疗前后中医症状积分变化,并比较两组临床疗效和硝酸甘油停减率.结果 治疗组总有效率为88.6%,对照组为50.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组硝酸甘油停减率为80.0%,对照组为59.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后中医症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 穴位贴敷联合西药治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛疗效确切,能有效缓解和减轻心绞痛发作次数和程度,提高患者的生活质量和满意度.
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浅论恶血归肝及其在骨伤科中的应用
恶血所属必归于肝,肝乃祛瘀生新之脏;恶血伤肝宜治肝脏,肝乃调气理血之枢。临床凡损伤有血瘀气滞或损伤有肝系征象者,均当从肝论治。