首页 > 文献资料
-
脑膜炎球菌病的预防和控制(一)
背景脑膜炎球菌病流行病学在美国,估计每年发生1 400~2 800例脑膜炎球菌病病例,发病率为0.5/10万~1.1/10万(2004年CDC未公布数据).脑膜炎奈瑟球菌生长在鼻咽部的粘膜表面并通过直接接触病人和隐性带菌者呼吸道分泌物中的大飞沫而传播.人类是唯一的宿主.
-
脑膜炎球菌病的预防和控制(二)
四价脑膜炎球菌多糖疫苗疫苗组成成分MPSV4是一种目前在美国使用的四价脑膜炎球菌多糖疫苗(Menomune-A,C,Y,W-135).每剂疫苗由四种(A,C,Y,W-135)纯化细菌荚膜多糖组成(每剂50 u g).目前在美国使用的MPSV4(Menomune)分每瓶1个剂量(0.5 ml)和10个剂量(5 ml)两种;每瓶50个剂量的已不再使用.
-
艾滋病患者并发肺部马红球菌病九例临床分析
随着HIV阳性患者增多,其机会感染也日渐增多,马红球菌(Rhodococcus equi)作为机会致病菌已在艾滋病患者中出现[1].广西龙潭医院自2007年4月-2008年5月发现HIV机会感染胸部马红球菌病9例,现报道分析如下.
-
肺结核继发曲球菌病的诊治体会
肺结核继发曲球菌感染是一种容易造成误诊、误治的疾病,近年来该病发病率呈上升趋势.我院自1990~2001年10月,共收治本病15例,现总结报告如下:
-
新发现一种脑膜炎双球菌克隆ET-15/37:是否需要采取特别的措施
1993年在车臣共和国发现一种新的脑膜炎奈瑟菌克隆,它引起急性脑膜炎流行,其临床表现具侵袭性脑膜炎双球菌病(IMD)的特征,但发病率和死亡率较高;不同年龄组的发病率不同;重症病例多.由于当地平民中此病的暴发流行使得军队的脑膜炎发病率增高.
-
哮喘是侵袭性肺炎球菌病的危险因素
已有研究证实慢性阻塞性肺疾病(COPD,如肺气肿和慢性气管炎)患者中侵袭性肺炎球菌感染的危险性增加,但在哮喘患者中的情况并不清楚.Talbot等采用队列内病例对照研究对哮喘和侵袭性肺炎球菌病的相关性进行分析,结果发表在2005年5月19日出版的新英格兰杂志(N Engl J Med,2005:352:2082-2090).
-
FDA 授予辉瑞疫苗 rLP2086突破性疗法认定
辉瑞(Pfizer)3月20日宣布,FDA 已授予双价疫苗 rLP2086突破性疗法认定,目前辉瑞正调查 rLP2086用于10~25岁群体,预防 B 群脑膜炎奈瑟菌(MenB)导致的侵袭性脑膜炎球菌病。据估计,在全球范围内,MenB 每年导致的侵袭性脑膜炎球菌病病例数达2~8万例,并可能导致死亡或长期残疾,包括脑损伤和听力丧失。
-
从脑膜炎球菌性脑膜炎流行趋势透视传染病的威胁
在亚洲大规模禽流感暴发流行过后和我国各地密切监视SARS可能的复燃情况下,非洲三国家暴发脑膜炎球菌病(流脑)[1,2].2004年1月到3月21日,非洲布基纳法索2783例流脑,527例死亡(病死率18.9%)[1].此间,我国安徽也有流脑局限性流行.对此中国国家质检总局于2004年4月6日发布紧急疫情公告,对中国公民前往布基纳法索、尼日利亚发出旅行提示,同时出台紧急措施,防止流脑传人我国.这些说明:(1)在SARS后我国对公共卫生事件的应对反应更加迅速、全面.(2)回顾人类流脑发生历史和引起的人类疾病负担,与SAR比较,流脑是一个比SARS更严重的、更持久的全球性的医学和公共卫生问题.
-
上海市闸北区7价肺炎疫苗预防接种不良反应调查
肺炎链球菌(SP)又称肺炎(双)球菌,是儿童社区获得性感染的首位致病病原.肺炎球菌病发病率和病死率以婴幼儿和老年人高.在发展中国家,每年有100万5岁以下的儿童死于SP引起的肺炎,10万~50万儿童死于SP引起的脑膜炎.中国和芬兰的一项合作研究表明,SP感染占细菌学病原的第1和第2位.
-
A群和A群C群脑膜炎球菌疫苗接种不良反应观察的比较
流行性脑脊髓膜炎(Epidemic cerebrospinal meningitis)简称流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的经呼吸道传播的一种化脓性脑膜炎,一般易发于低年龄段儿童,患者主要集中在15岁以下的少年儿童,特别是6个月~2岁的婴幼儿更容易感染[1-2].接种疫苗是控制脑膜炎球菌病的有效手段.杭州市对2岁以下儿童接种的疫苗主要有A群脑膜炎球菌多糖疫苗和A群C群脑膜炎球菌结合疫苗,2种疫苗的安全性如何、是否有本质差别还未作统一比较.本研究观察冻干A群脑膜炎球菌多糖疫苗和A群C群脑膜炎球菌结合疫苗在≤2岁人群中接种的安全性,现将结果报道如下.
-
HIV相关性肺部马红球菌病的影像学分析
目的:探讨HIV相关性胸部马红球菌病的影像学表现及特点。方法对HIV合并胸部马红球菌病患者的影像资料进行分析。结果22例影像学表现,单侧发病11例(50%),双侧发病11例(50%);X线平片多表现为类球形密度增高阴影16例(72.3%),本组21例表现为肺实变伴多发空洞形成(95.4%),其中类肿瘤样实变伴多发空洞3例(13.6),肺叶肺实变伴多发空洞形成11例(50%),肺段肺实变伴多发空洞6例(27.3%),斑片状浸润伴多发空洞1例(4.5%);浸润灶无空洞形成1例(4.5%);少量胸腔积液及或胸膜肥厚14例(63.6%);纵隔淋巴结肿大13例(59.1%)。结论 HIV相关性胸部马红球菌病的影像学表现具有一定特征性,多表现为肺叶或肺段的肺实变伴多发空洞,部分呈类球形密度增高阴影伴空洞形成,周围常见小结节及树芽征。但影像表现只能提供一定的依据,必须结合临床方能做出正确的诊断。
-
HIV机遇感染马红球菌病误诊原因分析
马红球菌病(Rhodoeoccuseqi)是原幼驹的一种急性呼吸道传染病,多流行于马场,随着人类免疫缺陷患者的增多,该病作为机会致病菌在艾滋病患者中出现[1].文献报道逐渐增多,由于对该病认识仍然不足,常致误诊.我院自2007年2月~2012年6月共收治马红球菌肺炎29例,误诊6例,误诊率为21%,现就误诊病例报告分析如下.
-
美国《Emerging Infectious Diseases》2012年第2期有关人兽共患病论文摘译
P208 美国科罗拉多州丹佛市侵袭性肺炎球菌病与2009年H1N1流感大流行//George E Nelson, Kenneth A Gershman, David L Swerdlow,等 肺炎球菌性肺炎曾经是流感大流行时的一种并发症,但在2009年H1N1大流行初期,肺炎球菌性肺炎并不明显.2009年10月在美国科罗拉多州丹佛市,侵袭性肺炎球菌病(IPD)和2009年H1N1流感大流行同时达到高峰,提示两者之间存在一定联系.
-
脑膜炎奈瑟菌W群11序列型复合物的增加与英格兰和威尔士的侵袭性疾病相关
背景:在英格兰和威尔士地区,侵袭性脑膜炎球菌病的发病率十多年以来一直持续下降,但脑膜炎球菌W群( MenW)引起的病例从2009年以来就一直持续增长。
-
脑膜炎四价结合疫苗接种后C群抗体应答的持久性
C群脑膜炎球菌( MenC )病在美国占到所有脑膜炎球菌病的三分之一,常引起脑膜炎球菌病的暴发。其与白喉类毒素相结合的四价结合苗( MenA-CYWD )2005年被推荐用于青年人和部队新兵这样的高危人群。作者评估了MenACYWD 或脑膜炎球菌多糖疫苗( MP SV4)接种的美国部队人员中抗MenC抗体的持久性。从国防医学监测系统中随机地选用了1200名2006年到2008年间的MenACY-WD 接种者或2002年到2004年间的MPSV4接种者。对所有选用对象评估了其对Men C 的基线血清学应答;每疫苗组中有100名在接种后6个时点进行了检测:5~7,11~13,13~19,23~25或35~37个月。抗-MenC的几何平均滴度( GMT)用兔补体血清杀菌试验( rSBA)测定,几何平均浓度( GMC)用酶联免疫吸附试验( ELISA)测定。连续的变化用威尔科特森秩和检验进行比较,rSBA滴度≥8者的比例用卡方检验。接种前 MenACWYD 组的 rSBA GMT<8,在接种后5~7个月增至703,接种后3年降至43,下降了94%。 MenACWY D 组的GMT在接种后5~7个月显著低于 MPSV4组。 MenACWYD免疫者rSBA滴度≥8的比例在5~7个月为87%,接种后3年降至54%。两疫苗组在各时点rSBA滴度≥8的个体比例方面没有明显差异。 MenACWYD组的基线GMC为0.14μg/mL,接种后5~7月时为1.07μg/mL,3年时为0.66μg/mL,在所有时点都显著低于MPSV4组。抗MenC 的应答在用MenA-CYWD 接种后衰减;为了保持循环抗体的保护水平需要加强剂接种。
-
破伤风类毒素-细菌多糖结合疫苗中载体蛋白识别的结构性标志物
细菌性脑膜炎的全球负担主要是由于奈瑟脑膜炎球菌和肺炎链球菌的侵袭性感染造成的。发达国家在1987年引入b型流感嗜血杆菌( Hib )结合疫苗前,Hib是许多细菌性脑膜炎的病因。 Hib结合疫苗降低了Hib发病率达80%或更多,这依赖于疫苗的普及程度。单价脑膜炎球菌C群( MenC )疫苗于1999—2000年上市,在英国降低了由MenC引起的侵袭性脑膜炎球菌病90%以上。现在有3个上市的4价脑膜炎球菌结合疫苗,也能抗血清型A、W和Y,肺炎球菌结合疫苗可以抗多达13个引起疾病的血清型。由有荚膜细菌引起的显著高的死亡率和长期的后遗症已经使得这样的疫苗策略在全世界范围内广受欢迎。
-
7价肺炎球菌结合疫苗对小于90天的婴儿侵袭性肺炎球菌性疾病的影响
背景:肺炎链球菌是一种非同寻常的尚不被十分了解的在幼小婴儿中引起侵袭性细菌性疾病的原因。本项研究目的在于测定7价肺炎球菌结合疫苗( PCV7)对苏格兰和威尔士年龄小于90天的婴儿中侵袭性肺炎球菌病(IPD)的影响,并且描述了PCV7引入后这种疾病的临床特征。
-
10价肺炎球菌性流感嗜血杆菌蛋白 D结合疫苗的有效性
背景:设计了芬兰侵袭性肺炎球菌性疾病疫苗临床试验,以期评价肺炎球菌性疫苗的有效性,这种疫苗含有10种与流感嗜血杆菌蛋白D、破伤风类毒素及白喉类毒素作为载体蛋白相结合的血清型特异的多糖( PHiD-CV10)。
方法:在这项随机、双盲现场研究中,大于19月龄的儿童或者接受PHiD-CV10疫苗,或者接受肝炎疫苗作为对照。在第一次接种中,小于7个月的婴儿接受3+1或2+1疫苗接种程序的接种,年龄为7~11个月的婴儿接受2剂疫苗接种。而那些12~18个月的儿童接受2剂疫苗接种。基础免疫和再次接种的目的是评价疫苗在7月龄以前至少接受过1剂PHiD-CV10的儿童中,抗用于3+1和2+1程序的10种疫苗血清型中任何一种血清型引起的、培养证实的侵袭性肺炎球菌病的效力。从第一次接种(2009年2月至2010年10月)到2012年1月31日进行随访。侵袭性疾病资料从国家传染病注册部门所积累的资料中进行检索。 -
脑膜炎球菌A型和X型多糖的相对稳定性
在A群糖结合疫苗于2010年9月引入之前, A群脑膜炎球菌病是非洲脑膜炎地带脑膜炎球菌病流行的主要疾病。然而,近年来X群脑膜炎球菌性疾病在该地区的暴发引起了人们的注意,X群脑膜炎球菌病的流行水平越来越高已超过2年,而目前市面应用的抗A、C、W和Y群脑膜炎球菌病的多糖-蛋白结合疫苗还不能对X群脑膜炎球菌病提供保护。