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MRI诊断Canavan病一例
患儿 男,4岁.出生后4个月开始出现头大,发育落后;近2年逐渐出现眼震,双下肢行走困难.尿枪:N-乙酰天冬氨酸(NAA)浓度增高.常规MRI表现:大脑皮层下白质弥漫对称性长T1、长T2信号,双侧苍白球、丘脑、中脑背盖、小脑齿状核、内外囊均受累,而脑室旁白质和壳核正常(图1,2).扩散加权成像(DWI)上受累的皮层下白质呈明显的高信号,受累灰质核团成等或高信号(图3).单体素点解析氢质子MR波谱(1H-MRS)上NAA峰显著升高(图4).MR诊断为Canavan病.
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糖皮质激素在有机磷农药中毒的早期应用
急性有机磷农药中毒的主要机理为体内胆碱脂酶受抑制,使体内乙酰胆碱堆积,进而造成胆碱能神经机能紊乱所致.近年来,人们发现急性有机磷农药中毒除引起急性胆碱能危象和迟发性周围神经病外,还可引起一组以肌无力为突出表现的综合征,因发病时间上居于两者之间,1987年,由Senanayake和Karalliedde命名为中间综合征,曾有人称之为迟发性呼吸衰竭.
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第8例--发热14天,血小板减少7天
病历摘要患者男,43岁,主因"发热、纳差14d"于2001年12月28日入院.14d前,患者无诱因出现发热,体温高达39℃,伴寒战,纳差,服对乙酰胺基酚(百服宁)片500mg,每日1~2次,体温有所下降,7d前体温又升至39℃以上,再按上述服法服对乙酰胺基酚(扑热息痛)治疗,先后共服对乙酰胺基酚18片(500mg/片).
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硫酸软骨素分析方法研究近况
硫酸软骨素(chondroitin sulfate,CS)是由动物喉骨、鼻中骨、气管等软骨组织中提取制备的粘多糖类药物,是由长短不一的D-葡萄糖醛酸和N-乙酰-D-氨基半乳糖构成的双糖结构单元组成,在酸性条件下能水解产生葡萄糖醛酸和氨基己糖.
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盐酸伊立替康注射液致严重乙酰胆碱能综合征1例
病例:患者,男,60岁.因"直肠癌根治术后2年肝转移"入院行化疗.化疗方案为FOLFIRI.化疗前查体:生命体征平稳,神志清,精神可,心律齐,双肺未闻及干湿性罗音.2010年7月6日行第一周期化疗,给予盐酸伊立替康注射液240mg(商品名:亿迈林,齐鲁制药有限公司,批号:B1E0912004,规格:40mg/2mL)+氯化钠注射液250mL静脉滴注60分钟.滴注结束后10分钟,患者突然出现急性腹泻、腹痛、大汗淋漓、皮肤湿冷、流涎、视力模糊、流泪等症状(符合WHO抗癌药物急性及亚急性毒性反应分度标准Ⅳ度).考虑是伊立替康引起的乙酰胆碱能综合征,给予阿托品0.25mg皮下注射.2小时后症状有所减轻,仍腹泻、腹痛、出汗,约7小时后缓解.
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透明质酸连续口服后在血清和皮肤中的分布
透明质酸(玻璃酸,hyaluronic acid,HA)是由N-乙酰氨基葡糖和D-葡糖醛酸双糖单位以糖苷键交替连接而成的多糖,广泛存在于机体中,以皮肤、关节腔、眼、血管、心脏及脑中的含量较高.
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尿微量蛋白测定对判断单纯血尿预后的意义
为探讨尿微量白蛋白(mAlb)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP)测定在肾脏病早期诊断及判断预后中的作用,我们对102例肾活检结果进行了分析,报告如下.
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急性有机磷农药中毒反跳防治体会
有机磷农药中毒反跳是指在抢救过程中,由于洗胃方法不当或洗胃不彻底,特效解毒剂应用不当致残余毒物,胆碱酯酶活性恢复不佳,乙酰胆碱堆积从而导致急性中毒症状重新出现的一组临床综合征.我院自1995~2001年期间,共收治急性有机磷农药中毒患者67例,具体情况如下.
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脑N-乙酰-L-天冬氨酸浓度下降可以预测复发缓解型多发性硬化进展情况
多发性硬化(MS)是青年人中常见的中枢神经脱髓鞘疾病,全球约有患者200万,其中约85%左右的MS患者为复发缓解型多发性硬化(RR-MS).虽然其病因仍然未知,但可以肯定的是该类患者存在神经元缺失,因此如能找到一种生物标志物,将为其病情进展甚至治疗提供重要依据.N-乙酰-L-天冬氨酸(NAA)在神经元内含量高,为此Rigotti DJ博士等历时2年针对性的研究了RR-MS患者中质子核磁波谱(H-MRS)中脑NAA浓度的变化,以验证以下假说:(1)RR-MS患者表现出全脑内神经标志物N-乙酰-L-天冬氨酸(WBNAA)的浓度下降;(2) WBNAA浓度下降比临床表现更敏感.其结果发表在2012年5月1日出版的《神经病学》杂志上(Neurology,2012,78:1383-1389).
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糖尿病的实验室指标及临床应用
糖尿病的实验室检测项目2.酮体酮体的检测,或者更为特异的β-羟基丁酸的检测一般用于可能发生酮症酸中毒的病人.现在的尿酮体筛查试验利用的是硝基盐法,试验中亚硝基铁氰化钠主要与乙酰乙酸反应,其次与丙酮反应,几乎不与β-羟基丁酸发生反应.因此,尿酮体检测只能作为辅助诊断项目,在糖尿病酮症酸中毒的治疗监测中不是佳项目.血中β-羟基丁酸的特异性检测可用于糖尿病酮症患者的监测.
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008左旋肉毒碱和乙酰左旋肉毒碱治疗弱精症: 一项安慰剂对照、双盲、随机试验
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高原肺水肿患者尿酶的变化
我们于喀喇昆仑山海拔3 700 m的医疗站,检测8例高原肺水肿(HAPE)患者在治疗前和临床治愈后尿液中N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、谷氨酰转移酶(γ-GT)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)和血清肌酐(SCr)的变化,并以初入相同海拔高度的健康青年作对照,报告如下.
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078 脂肪酸合酶抑制剂可减少小鼠的摄食量及体重
[英 ]/Loftus T M…//Sciences.-2000,288.-2379~2381脂肪酸合酶(FAS)在乙酰CoA及丙二酸单酰CoA合成长链脂肪酸的还原反应中起着催化作用.小鼠腹腔注射FAS抑制剂C75,出现体重减轻,且C75的作用具有剂量依赖性并可持续到药效消失时.
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阵发性睡眠性血红蛋白尿症二次基因突变研究进展
阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)是由于造血干细胞PIG-A基因突变致合成GPI锚所需的1-6-N乙酰氨基葡糖转移酶缺陷,从而使血细胞膜表面GPI锚链蛋白缺失,血细胞对激活补体的敏感性增加而被破坏~([1-2]).PIG-A基因突变在正常人血细胞中偶尔也可检测到~([3-5]),免疫机制可能参与PNH克隆的增殖~([6]).研究显示:PIG-A基因突变本身并不能赋予PNH克隆增殖优势,PNH的发病还需其他因素参与.
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脑出血患者不同剂量甘露醇治疗前后的尿酶变化
甘露醇作为治疗脑水肿、降低颅内压的首选药物,广泛应用于脑血管疾病的治疗.但近10余年来,关于甘露醇致肾功能损害的报道较多见诸文献,引起临床医师的重视.笔者对40例脑出血患者使用不同剂量甘露醇治疗前后的血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)和尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的变化进行临床观察,以了解甘露醇的肾毒性作用以及尿酶对肾功能损害的早期监测价值.
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196药用鼠尾草根中的二萜醌体外对人结肠癌细胞和肝癌细胞的细胞毒活性和DNA损伤作用
药用鼠尾草Saliva officinalis L.根的石油醚提取物含有3种二萜醌(罗勒酮,SAR3;浩米酮,SAR26;乙酰浩米酮,SAR43),它们的结构与具有抗肿瘤作用的taxodiol和落羽松酮相似.
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《药性赋》释义
金铃子 又名川楝子、楝实,为楝科植物川楝的果实,每年秋冬季果实成熟时采收,晒干即可人药.其性寒,味苦,有毒,人肝、胃、小肠经.据测定,其有效成分主要为川楝素,以及苦楝子酮、脂苦楝子醇、21-0-乙酰川楝子三醇等,具有疏肝泄热、行气止痛的功效.其中所含的川楝素具有杀虫作用,为驱除蛔虫的有效成分.川楝子常用于治疗热厥心痛、胁痛、疝痛、虫积腹痛等症.《本草纲目》载:"楝实,导小肠膀胱之热,因引心胞相火下行,故心腹痛及疝气为要药."言其补精血,但尚无文献记载.
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女贞子滋补肝肾其效非常
女贞子,为木犀科常绿大灌木或乔木女贞的成熟果实.我国各地均有栽培.冬季果实成熟时采摘,蒸熟晒干后备用.本品味甘苦性凉,归肝、肾经.女贞子内含齐墩果酸、乙酰齐墩果酸、熊果酸、甘露醇、葡萄糖等,有强心、利尿和保肝作用,能升高因化疗、放疗引起的白细胞下降,对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、大肠杆菌有抑制作用.
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糖尿病肾病尿N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶测定及临床应用
尿N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶(NAG)是广泛分布于体内的一种细胞溶解体水解酶,主要来自肾近曲小管上皮细胞,含量高、分子大,一般无法由肾小球滤过,一旦肾小管受损,尿中NAG含量增高,因此它又被称为肾小管受损的标志酶.
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非胰岛素依赖型糖尿病血清透明质酸的变化及临床意义
透明质酸(HA)是葡萄糖醛酸与N-乙酰葡萄糖胺的二糖重复直链大分子聚合物,由体内间质细胞的内质网和高尔基复合体产生,是细胞基质的重要成分[1].采用放射免疫分析方法对63例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者进行HA定量分析,现将结果报道如下,并对其临床意义进行探讨.