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舒针疗法(续2)——舒针治疗慢性软组织损伤疾病的特定穴选取与治疗方法
慢性软组织损伤性疾病在临床上由于损伤原因、损伤方式、患者基础体质、采取的及时治疗康复措施等的不同,会表现出比较复杂的临床症候,但只要是在慢性损伤这一范畴体系内,都是舒针的临床适应证,而且均具有较好的治疗效果.
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三棱针放血、按摩加针刺治疗慢性踝关节扭伤25例
踝关节位居人体下位,经常处于负重下活动,因而受损的机会比其他关节多.很多踝关节扭伤的患者,由于在急性期(通常2周以内)没有得到较好的治疗或休息,局部往往在较长时间内留有肿胀和疼痛不适症状而成为慢性损伤.特别是感受寒冷、潮湿或行走、站立时间过久时上述症状加重.笔者采用三棱针放血、按摩加针刺治疗慢性踝关节扭伤患者25例,均收到较满意的效果,现总结如下.
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针刺麻醉下阿是穴注射治疗足跟痛30例
足跟痛是急性或慢性损伤引起的足跟部疼痛.笔者于2005年8月-2009年3月运用针刺麻醉下阿是穴注射治疗足跟痛30例,现报道如下.
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姜黄素抗肝纤维化机制研究进展
肝纤维化是肝脏对各种慢性损伤的一种修复反应,以细胞外基质(extracellular matrix,ECM)合成增多,降解不足且过度沉积为主要特征.肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)是产生ECM的主要细胞,它的活化被认为是肝纤维化的核心环节[1].肝纤维化是可逆的,阻断和逆转其进展意义重大.姜黄素是从姜黄根茎中提取的一种有效成分,许多研究表明它具有良好的抗纤维化作用.本文现就姜黄素的抗肝纤维化作用及其机制作如下综述.
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肝纤维化的治疗策略
肝纤维化是肝脏受到慢性损伤的一种修复反应,是多种慢性肝病共有的病理改变,是细胞外基质(extracellu-lar matrix,ECM)过度沉积的结果.肝纤维化为一动态过程,属可逆性病变.阻断、抑制或逆转肝纤维化是治疗慢性肝病的重要目标.
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草苁蓉提取物抑制HSC-T6细胞体外增殖及胶原合成
肝纤维化是各种致病因子引起慢性肝病进而发展成肝硬化的病理学基础与必经之路.肝星状细胞( Hepatic stellite cell,HSC)是一种具有多潜能的幼稚间质细胞,经过激活刺激后其表型转换形成成纤维细胞并分泌大量细胞外基质,是肝纤维化发生的细胞学基础.近年来文献报道,草苁蓉( boschniakia rossica,BR)具有抗自由基、抗脂质过氧化、抗癌、抗炎等作用,且对肝脏急慢性损伤具有保护功能[1].本实验探讨了草苁蓉乙醇提取物对培养的大鼠HSC增殖及胶原合成的抑制作用.
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颈椎病的X线诊断体会
颈椎病又称颈椎关节病,是颈椎间盘组织慢性损伤、变性、突出,颈部脊椎椎体及附件骨质改变,影响周围不同组织,而引起的以颈肩部痛、肢体麻木无力为主要表现的临床综合征[1].
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一例骨筋膜室综合征的护理体会
急慢性损伤使骨和筋膜封闭的区域内压力增高,毛细血管血流量降低以及局部缺氧造成组织坏死,引起骨筋膜间室内软组织、神经和血管的损伤,若治疗不及时或治疗不当,导致神经、肌肉组织坏死及肢体功能严重障碍,甚至导致截肢.1881年Volkmann [1]首先报道了此病.本病易发生在筋膜或骨性结构弹性较小的骨筋膜间室,小腿和前臂较多见.现针对我科一例骨筋膜室患者的护理体会报告如下.
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肌骨超声用于测量髌腱炎患者髌韧带的信度研究
肌骨超声是一种非侵入性、无损伤、无痛苦的软组织损伤诊断方法,已成为现代医学中使用为广泛的诊断手段之一.临床研究表明肌骨超声可以有效地诊断骨关节及其软组织等疾病[1].髌腱炎是体育运动中发病率较高的慢性损伤之一,常见于篮球、排球、田径等跳跃性项目.髌腱炎在排球和篮球运动员的发病率为30%-51%[2],目前髌腱炎的发病机制仍未清楚,文献报道可能与肥胖、过度运动、肌肉力量及柔韧性等因素有着密切的关系[3-4].本研究主要目的为应用肌骨超声测量髌韧带厚度及横截面积的重复性测试信度研究,并观察髌韧带形态学变化(厚度及横截面积).
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针刺、关节松动术与心理指导治疗肩周炎45例
肩周炎是一种长期困扰中老年人的常见疾病,它是肩关节周围软组织退行性炎症性病变,祖国医学称之为"漏肩风"、"肩凝风"、"五十肩"等名称[1,2],年龄因素、风寒湿侵袭、肩部急慢性损伤等,都能够引起并加重该病[3].
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腰椎间盘突出腰椎管狭窄症的CT诊断与手术不符25例分析
椎间盘突出是腰腿痛常见原因,多见于青壮年,男性多于女性,常由慢性损伤所致,急性外伤可使症状加重.腰椎管狭窄可同椎间盘突出并存,也可单独存在.目前CT扫描是诊断这两类疾病的常用方法之一.本文通过对97例有手术证实的腰椎间盘突出及腰椎管狭窄的CT表现进行分析,重点分析讨论25例CT诊断与手术探查不符合的原因.
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椎间隙阻滞治疗腰痛105例
自1989年至2003年2月,我院采用椎间隙阻滞治疗腰痛患者105例,效果较好,现报告如下.资料与方法1.一般资料:全组共105例,男73例,女32例,年龄18~73岁,平均年龄41.23岁.病程短2小时,长22年,病史大多有急慢性腰扭伤史,查体常发现腰椎棘突间隙有明显压痛,两侧疼痛对称,弯腰拾物、坐下、立起活动受限,仰卧翻身疼痛加剧,腰骶部胀痛,无放射痛.全组病人均行X拍片,示椎体正常或椎体骨质增生,有11例做CT检查,排除腰椎间盘突出、结核、肿瘤等.初步诊断:腰部软组织急性损伤51例,腰部软组织慢性损伤28例,腰椎骨质增生21例,风湿性腰痛5例.
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慢性盆腔及泌尿生殖系统疼痛综合征
慢性盆腔及泌尿生殖系统疼痛综合征是一种常见的衰退性疾病.它是初级保健医生常遇到的一类病症,也是大多数临床医生,尤其是泌尿科、妇科和消化科医生在实践中经常遇到的问题.它严重影响了患者的生活质量.慢性盆腔及泌尿生殖系统疼痛主要位于下腹、盆腔和会阴等部位,一方面它提示下腹和盆腔器官可能存在急性或慢性损伤,另一方面也可能只是一种没有任何病理改变的慢性症状.
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葡萄糖转运蛋白4与糖尿病胰岛素抵抗相关性研究进展
糖尿病是葡萄糖的利用障碍与生成增加,导致血液中葡萄糖浓度增加,碳水化合物、脂肪、蛋白质等代谢紊乱,多种器官慢性损伤、功能障碍和衰竭的一种疾病.Yang等[1]研究显示:糖尿病目前已成为中国主要的公共卫生问题,糖尿病总发病率和前糖尿病状态分别为9.7%和15.5%,即我国约有9240万成年糖尿病患者和1亿4820万人处于前糖尿病状态.
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膝关节损伤的MRI诊断研究进展
膝关节损伤是指发生在车祸、摔伤、扭伤、登山、过度锻炼及长期疲劳性慢性损伤中所引起的膝关节不适的疾病。一般包括内外侧半月板损伤、前后交叉韧带损伤、内外侧副韧带损伤、骨挫伤等。如果不准确诊断延误治疗将会导致骨性关节炎、行走障碍的发生,严重影响关节寿命,为患者的生活造成诸多不便。因此,准确诊断对指导临床治疗有重要意义[1]。
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酒精性胃病
酒精是引起胃黏膜损伤的重要原因之一,了解其形成原因及防治具有重要意义.酒精导致的胃黏膜损伤包括急性及慢性损伤两方面,前者主要表现为黏膜炎症,后者表现为黏膜糜烂伴上皮代偿性增生,并可能引起恶变.主要原因在于酒精可从多方面导致对胃黏膜的侵袭因素增强,同时使黏膜防卫因素相对减弱.长期以来,酒精引起的胃黏膜慢性损伤在临床上并未受到充分的重视曲于酒精导致的胃黏膜损伤是多方面的、多阶段的,可以视为一个临床症候群,因此我们提出"酒精性胃病"这一概念,以期临床上对这一症候群引起足够的重视.我们重点讨论了酒精性胃病的发病机制,同时对这一疾病的诊治进行了探讨.
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艾塞那肽诱导大鼠胰腺腺泡细胞损伤机制的实验研究
胰高血糖素样肽-1受体( glucagon-like peptide 1 receptor, GLP-1R)激动剂艾塞那肽是一种肠促胰岛素类似物,可与胰岛β细胞上GLP-1R结合,促进胰岛素的分泌. 艾塞那肽降糖效果理想,低血糖不良反应轻微,一度被称为"智能降糖药物". 然而,自2008年有学者报道艾塞那肽临床使用时有导致急性胰腺炎风险以来[1] ,关于艾塞那肽是否诱导胰腺炎的争论就不断出现. 近年随着相关实验研究的深入,多数研究者认为艾塞那肽长期使用有诱导胰腺慢性损伤的可能[2-3].本课题组前期动物实验研究结果也表明SD大鼠长期皮下注射艾塞那肽可致胰腺腺泡细胞损伤、数量减少和间质纤维化等慢性损伤[4]. 本研究重点探讨艾塞那肽诱导胰腺腺泡细胞损伤的机制.
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胰腺非肿瘤性肿块的病理诊断
据统计,术前诊断为胰腺癌而行胰腺切除的病例中,约有5%的病例术后病理证实是非肿瘤性病变,其中多见的是慢性胰腺炎(CP),如何正确将其与导管腺癌加以区别,无论对于临床医师还是病理医师都是一大挑战,这尤其在冷冻和小的活检标本中[1].部分胰腺导管腺癌常以欺骗性的良性面貌出现;相反,胰腺的慢性损伤可导致相似于导管腺癌的浸润性假象,尤其是CP可形成实性肿块,因此临床上易误诊为导管腺癌[2].为此,本文从假瘤性病变的主要临床和病理诊断特征探讨如何鉴别胰腺导管腺癌和导管良性或反应性增生.
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胰石性慢性胰腺炎合并假性囊肿的外科治疗
慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是由于各种原因造成的胰腺实质局部或弥漫性的慢性损伤及纤维组织增生,终导致胰腺功能不全.其病理变化复杂,临床表现多样.由于CP致病因素复杂、发病机制不甚清楚,早期诊断困难,其治疗效果不甚理想.术前的影像学检查有时难以对一些伴随病变作出全面的判断,需要任术中进一步仔细探查,有时单一的术式不能解决胰腺多种的形态改变,需联合应用数种术式方能改善CP的手术效果.现将我院治疗的4例胰石性CP的体会总结报告如下.
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锤头状核酶抑制色素衍生上皮因子对A549细胞活性影响的实验研究
色素衍生上皮因子(PEDF)是体内一种重要的血管抑制因子[1,2].在急性或慢性损伤下,PEDF也可以保护和营养多种神经元与雪旺细胞.体外实验也证实PEDF可以通过诱导子宫内膜癌细胞的凋亡而抑制其生长,其抑制作用呈时间与剂量依赖性[3].所以PEDF可以影响肿瘤血管的生长以及肿瘤细胞的生长过程.本实验利用锤头状核酶抑制PEDF基因在肿瘤A549细胞系中的表达,以了解PEDF对肿瘤细胞生长的影响.