首页 > 文献资料
-
宫腔纱布填塞治疗产后出血14例分析
产后大出血是产科常见的严重并发症之一,来势凶猛,为产妇死亡的首要原因,需要分秒必争,迅速判断出血原因,制定抢救措施,为产妇赢得宝贵的抢救时间,以降低产妇的死亡率.
-
静脉留置针的选择及穿刺技巧
静脉留置针又称套管针,近年来广泛应用于临床,深得广大医护人员、患者及家属的欢迎,具有减少穿刺次数、减轻病人痛苦、减少液体外渗、易掌握、损伤小、并发症少等优点,特别是在抢救危重病人、长期输液病人、外周血穿刺困难者,能赢得抢救时间,保护血管减轻护理工作量,提高护理质量,护患皆益.但在临床应用中,若留置针选择应用不当,就不能很好地发挥作用,且增加消耗和病人的痛苦,现将我们对静脉留置针的选择和不同留置针的穿刺技巧介绍如下.
-
经颈内静脉床边紧急心脏起搏的护理
经颈内静脉床边紧急心脏起搏为心脏急诊的一种抢救方法.其优点在于插管时间短、不需X线透视引导即可完成,为许多无法搬动的急诊病人赢得了抢救时间,大大提高了急性严重心律失常病人的抢救成功率.我院1993年1月~1999年12月共开展了34例颈内静脉床边紧急心脏起搏均获得成功,本文就其护理介绍如下.
-
院前溶栓潜在问题及护理
院前溶栓是指心肌梗塞病人在入院前采取的急救措施,也是抢救心肌梗死病(以下简称心梗)的有效措施之一.心梗病人在发病2 h内溶栓治疗有效,掌握好心梗病人溶栓治疗的关键时机尤为重要.由于部份医务人员对溶栓治疗认识不足,使用不当,加之延误治疗的三种因素,造成溶栓时机贻误,而致使抢救失败.1 常见延误治疗的三种因素1.1 途中延误运送病员途中因寻找医疗中心或交通不便等因素,而致病人运送延误,耽误病人抢救时间.院前溶栓可减少运送失去的时间,迅速达到及时治疗.1.2 制定医疗决策不力
-
品管圈活动在缩短急诊ACS患者入CCU后抢救时间中的应用
目的 探讨品管圈活动在缩短急诊ACS患者入CCU后抢救时间中的应用效果.方法 选择2015年10月-2016年3月我院由急诊科直接到CCU的ACS患者60例为研究对象,将其中2015年10-12月的30例ACS患者设为对照组,实施常规护理;将其中2016年1-3月的30例ACS患者设为观察组,实施品管圈护理干预.比较两组患者入CCU后的抢救时间.结果 观察组与对照组的抢救时间(用物准备、呼叫医生及评估、转运至病床、办理住院、建立静脉通路、抽血、连接监护、用药)比较,观察组低于对照组(t=29.550、23.563、11.144、13.471、14.298、15.277、16.551、13.886,P均<0.01).结论 品管圈的活动能缩短急诊ACS患者入CCU后的抢救时间,能有效避免抢救延误,大限度地挽救患者的生命.
-
急性磷化氢中毒临床误诊分析
急性磷化氢中毒是吸人较高浓度的磷化氢气体后引起的以神经系统、呼吸系统损害为主的全身性疾病[1],在收治这类病人时必须准确诊断、及时抢救,否则会延误抢救时间而导致死亡.某黄磷厂在对受磷槽进行清理时发生了9例急性磷化氢中毒,以内科呼吸性疾病治疗效果不佳,死亡2例,7例转入我院,现报告如下.
-
胃肠外营养对危重新生儿营养支持的观察
近年来,胃肠外营养已成为新生儿重症监护病房的一项重要治疗措施.实践证明,它对于抢救时间较长、不能经口喂养或经口喂养不能满足机体需要的危重儿起到至关重要的作用,可帮助高危儿渡过难关,减少病死率,提高其生命质量.现将治疗报告如下.
-
30例中心静脉置管的观察及护理体会
随着现代医疗技术的发展,中心静脉置管在危重患者的抢救和需要输注特殊药物时有着独特的优点.锁骨下静脉、颈内静脉等中心静脉置管已被临床广泛使用,特别是需要在短时间内快速大量输液、输血,或静脉用药频度高、用药品种多、持续输液时间长、且多种药物使用有可能对血管产生刺激作用时,不仅减少外周静脉的反复穿刺、减轻了患者因反复穿刺的痛苦,更为临床药物治疗及抢救提供佳静脉通道,赢得治疗及抢救时间,而且减轻了护士的劳动强度.我科在2011年1月至2011年8月共有30例患者进行了颈内静脉置管,主要应用于:危重病人的抢救快速补液、输入肠外营养液、输入对血管有刺激性的药物等,在此期间我们给予了相应的护理并取得了较好的效果,现报告如下.
-
被蛇咬伤后争取对蛇拍照
天气渐热,蛇和各类昆虫活动越来越频繁,很多人一不注意就被蛇和昆虫咬伤.被毒蛇咬伤后,保持冷静很重要,初的处置对救命很有用.首先若双下肢被咬后,利用包扎绷带或其他替代物及时扎紧大腿,减缓血液流回心脏.这样可有效争取到抢救时间,让蛇毒发作相对缓慢.
-
家庭药箱应配备7类药
在美国家庭中,几乎都会配备一个急救包.美国红十字会列出了在家庭急救包中应配备的10样急救药品和工具,包括:各种尺寸的创可贴、无菌纱布及医用胶带、一次性手套、镊子、体温计、抗生素、消毒纸巾、急救手册、局部抗组胺药和阿司匹林、口罩等.欧美等国的做法值得借鉴.一些紧急情况比如心脏骤停,大部分的抢救时间其实是院前急救,而赢得抢救时间能减少致残率.自我检测、自我管理和自己护理是专业救护的有效补充处理.家庭应急药物和工具并不仅仅是应对地震等大型灾难的发生,其实在日常生活中也会派上用场,比如遇上割伤手、崴了脚,或是老年人心脑血管病突然发作,都需要一些应急的药物和工具.
-
烧伤的错误认识
一、大面积烧伤为不治之症其实,烧伤面积高达100%的病人,甚至严重烧伤合并多个器官功能衰竭的病人均可成功救治,但切不可延误抢救时间.二、烧伤后一定会留下残疾实际上,随着医学技术的发展,特别是烧伤湿性医疗技术的应用,烧伤病人如能及时得到正确的治疗,大多可以治愈.即使留有残疾,也可通过整形整容术基本恢复原样.
-
PICC管常见并发症的原因分析与护理对策
经外周穿刺中心静脉(PICC)置管是由外周静脉(贵要静脉,肘正中静脉,头静脉)穿刺置管,使导管沿静脉走行到达上腔静脉或锁骨下静脉内的一种深静脉穿刺置管术.其优点是操作简单、方便、安全,留置时间可长达一年左右,临床上应用广泛.尤其为肿瘤患者的多程化疗提供了方便,不仅减少了多次穿刺带来的痛苦,还避免了化疗药物对血管的刺激,提高了生存质量,也为病人赢得抢救时间.虽然它的并发症较其它的深静脉置管少,但如果处理不当不仅会缩短导管的使用时间,影响病人治疗,还会引起由此可能产生的纠纷.我科自2009年9月-2011年03月共开展PICC128例,其中5例发生相关并发症导致提前拔出导管,现报告如下:
-
建立绿色通道对急性心肌梗塞患者的重要性
1急性心肌梗死患者绿色通道的创建
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,可并发心律失常、休克或心力衰竭,当一支或多只冠状动脉管腔狭窄超过75豫,狭窄部的血管斑块增大,破溃,出血,血栓形成,血栓或出现血管痉挛,使管腔全部闭塞。这时候患者是十分危险病情危重,患者处于一个死亡率高的时期,所以时间对急性心肌梗死的患者至关重要,时间就是生命,为患者争取更快的时间治疗是我们每个医务工作者的责任。但大多数患者却在办理入院时,浪费太多的时间。所以为急性心肌梗死患者建立一条拯救生命的绿色通道是十分重要的。绿色通道是医院对危急患者建立的快速、高效的系统。患者进入绿色通道后可先行抢救、检查、用药、急诊手术。先将患者直接转运至导管室进行急诊手术,手术完成后再将患者送往CCU。这样的路径大大为患者争取的治疗的黄金抢救时间。 -
急救护理流程在严重多发伤患者急救中的价值
目的 对急救护理流程在严重多发伤患者急救中的价值进行探讨.方法 选取我院收治的严重多发伤患者62例作为研究对象,并分为观察组(n=31)及对照组(n=31).观察组采取急救护理流程进行抢救,对照组实施常规急救护理,对比两组患者抢救成功率、抢救时间及住院时间.结果 观察组各项指标均优于对照组,P<0.05.结论 急救护理流程应用于严重多发伤患者急救中可缩短抢救时间,提升抢救成功率,为患者生命安全带来保障.
-
急性心肌梗死的院前急救与护理
急性心肌梗死是冠心病的一种极危重的类型, 也是内科急诊常见的一种病症,早期诊断及现场抢救是治疗成功的重要环节,要赢得抢救时间,院前抢救护理是不可忽视的关键.我们医院急诊120 自2002 年1 月~2006 年4 月,院前现场抢救急性心肌梗死病人47例,无一例死亡,现报告如下.
-
优化急救流程对急性心肌梗死患者抢救时间及急救效果的影响
目的:探析优化急救流程运用于急性心肌梗死患者中对抢救时间及急救效果的影响.方法:将144例患者随机分为对照组和观察组,每组各72例,对照组开展常规急救流程,观察组实施优化急救流程,比较2组急救措施及住院时间、急救效果、APACHEⅡ评分、满意度.结果:启动救治时间、溶栓时间及住院时间2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);出诊时间2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).抢救成功率、病死率、并发症发生率2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).APACHEⅡ评分转运过程中2组比较,差异无统计学意义(P>0.05);入院后2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).满意度评分2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优化急救流程有助于提高急性心肌梗死患者急救成功率,缩短等待治疗时间,降低死亡率,改善患护关系.
-
套管针周围静脉穿刺应用的体会
建立静脉通道是手术开始前至关重要的一个环节,它能够保证手术病人的安全,确保手术的顺利进行,争取抢救时间.因此正确掌握和使用套管针周围静脉穿刺具有重要的意义.现将应用体会介绍如下.
-
纳洛酮在院前急救中的应用
随着院前急救工作的开展,快速有效并正确使用急救药物更能为病人赢得佳的抢救时间.我科近二年来开始在院前急救中应用纳洛酮治疗安眠药、急性中、重度酒精中毒及有机磷中毒患者,取得了满意的效果,现报告如下.
-
急救措施不力后死亡引发纠纷分析
某女,52岁,某年2月27日,因病到某市门诊部(属街道社区卫生服务中心)就诊,在输液过程中病情突变,经"120"急救至市中心医院,抢救无效,于当日死亡.某女的家属认为,其出现憋气、脸色发紫等危急症状是因某门诊部诊治输液不当造成;在某女出现生命危险时,某门诊部施救不力并强行阻挠120急救人员就地抢救,延误抢救时间,强行拆卸病人身上的抢救设备并搬离病人,是导致某女死亡的直接原因.
-
抓紧急救的“黄金4分钟”
由于老年人神经功能衰退,反应不灵敏,视力减退等情况,容易发生意外,尤其是老年人跌倒时易引起骨折、脱臼.在老年阶段,患病后早期症状不明显,常常是发现症状时,疾病已经非常危险.亲属如果在场,不要惊慌失措、手忙脚乱,在等救护车来之前,是一段难熬的”漫漫长夜”.现场的黄金抢救时间只有短短的4分钟,这就是急救中常说的”黄金4分钟”.每耽误1分钟,病人的生存机会就会急速下降,死亡率就会直线上升.