首页 > 文献资料
-
1例冠状动脉支架术后出血并肠梗阻病人的护理
随着医疗技术水平的不断提高,心脏介入治疗已成为目前治疗冠心病的有效方法[1],且接受治疗人数迅速增长,但该项技术为创伤性治疗措施,不可避免地会发生各种类型的并发症,甚至可导致病人死亡[2].严密的监测和积极的预防护理对病人的顺利康复非常重要.我科于2005年3月成功治愈1例冠状动脉支架术后出血并麻痹性肠梗阻的病人.现将其治疗过程及护理报道如下.
-
Y型静脉留置针横“∞”巧固定
随着医疗技术水平的发展和进步,生活质量的提高,减少因反复静脉穿刺给病人带来的痛苦,临床上对静脉血管条件差、输入液体量多、间断多次静脉用药、组织水肿、抢救危重病人时,通常行静脉留置针穿刺并保留,便于维持静脉通道及躁动病人静脉通道通畅.同时也减轻了护士的工作量,提高护士的工作效率.1用物准备BD公司生产的Y型静脉BD留置针,3M透明敷帖,医用胶膏.
-
手术室护士进修教育与管理
随着现代医学技术迅速发展,外科护理学水平也在不断发展.手术室作为外科系统一个重要科室,护理水平要与外科医疗技术水平相适应.要求手术室护士应不断加强理论学习,更新知识,提高护理质量.手术室护理人员外出进修学习能尽快更新专业知识,拓宽知识面,提高专业理论水平和专业技术水平.
-
临床服务工作改革尝试
随着医院改革的不断深化,传统的医疗护理模式已不能适应社会对医疗服务的需求.医院的竞争,在某种程度上讲,也就是服务的竞争.医院要快速发展,除了要在医疗技术水平上占主导地位以外,还要在服务方面有所创新,有所突破.我院于2002年11月实施人事分配制度改革,成立了临床服务部,开展了门诊导医咨询、传递护送、破服管理等服务项目,对医院的临床服务工作进行了改革和尝试,收到了良好的社会效益.
-
加强输液质量管理预防不良反应的发生
静脉输液对人体可产生不容忽视的不良反应.随着医疗技术水平的不断进步,人们越来越多的使用静脉注射的方法达到治疗、检查、诊断的目的,但在应用过程中,由于液体配伍、操作、观察等环节的问题,各种反应发生,给病人带来了不良作用,增加了病人的痛苦.
-
脑卒中后遗症病人社区康复可行性研究
脑卒中是我国的常见病、多发病之一,其发病率每年达217/10万[1],随着医疗技术水平的提高,脑卒中病人存活率大大提高,但致残率达70%~80%[2],生活不能自理者达43.2%[3].由于种种原因,病人不能长期住院,常在病情稳定后返回家中继续接受康复治疗.由于家属缺乏家庭康复知识和技能,致使大部分病人错过佳康复时机,不仅影响了其自身的工作、生活,同时也给家庭和社会带来了沉重的负担.
-
合并心脑血管疾病老年病人的麻醉处理
随着人口老龄化和医疗技术水平的不断提高,合并心脑血管疾病的老年手术病例也日益增多,但是由于老年病人的代谢和代偿功能减退,尤其合并心脑血管疾病者使手术麻醉的并发症发生率明显增高,甚至麻醉意外偶有发生。鉴于此,我院对合并有心脑血管疾病老年病人手术的麻醉方法进行了改进,即采用硬膜外加浅全身麻醉,与单纯全身麻醉进行对照,现将结果报道如下。
-
肺栓塞28例临床分析
近年来,随着医疗技术水平不断提高,人们对PE逐渐认识,PE的发病率及诊断准确率越来越高.
-
膀胱阴道瘘患者围手术期的护理体会
女性泌尿生殖道瘘大多为医源性损伤或外伤引起的一种严重并发症,临床上不多见,却是泌尿外科棘手的手术之一.发病原因主要有四大类[1]:①产科损伤,难产或产程过长,多见于发展中国家;②手术损伤,以妇科为主;③放射性损伤,多见于妇科或泌尿外科恶性肿瘤放射治疗后;④盆腔恶性肿瘤,侵犯膀胱和阴道.女性尿瘘的发病原因反映了当地的医疗技术水平,过去我国以分娩损伤多见,多见于医药条件较差地区,现在以妇科手术损伤为主.女性泌尿生殖道瘘多发生在经腹子宫切除术后,其中膀胱阴道瘘为常见的泌尿生殖道瘘.膀胱阴道瘘主要为分娩损伤或妇科手术后所致;输尿管阴道瘘多是由于妇科手术中输尿管被钳夹、缝扎等医源性因素引起,多发生于输尿管下段;尿道阴道瘘多为人工流产或外伤所致.该病严重影响患者的生活质量,是泌尿外科和妇产科医生遇到的棘手和富挑战性的疾病之一.我院2000年1月至2010年6月成功治疗膀胱阴道瘘16例,现将围手术期护理体会报告如下.
-
肿瘤医院不同系统护士工作感受分析研究
护理工作是人对现存的或潜在的健康问题的判断与处理[1]。护理工作包括脑力和体力劳动2方面。护理工作的性质决定了护士必须经常面对患者、家属、医生及其他工作者。尤其是肿瘤医院的肿瘤患者病情重,患者及家属思想负担重,面对生命高度渴望,对现代医疗技术水平过高期望。肿瘤医院的护士每日面对承受着巨大的痛苦与不安的面孔及倍加需要心灵交流与情感关怀的特殊群体她们在心理上承担了巨大的压力[2]。因此护士在工作中会表现为疲溃感,极易产生工作倦怠,严重会离开岗位或更换工作。在日常工作中,在不同科室工作的护士,护士的感受有很大的区别。本研究对山西省肿瘤医院不同系统的护士进行了现状调查分析,现报告如下。
-
对构建和谐医患关系的初步探讨
医患关系是医疗实践活动中基本的人际关系,和谐的医患关系是医疗技术水平、医疗卫生体制、医药卫生政策以及社会政治、经济、文化状况等因素综合作用的结果。1我国医患关系的现状分析随着我国医疗卫生体制改革的逐步深入,医疗卫生领域发生了巨大的变革,并在这一变革过程中带来了因体制转换而导致的种种无序与失衡,如医疗费用的大幅上涨、卫生资源的不公平配置等。与此同时,随着国民健康意识和自我保护意识的不断增强,民众与医疗卫生机构接触的概率备增,而且对医疗卫生机构的服务水平和诊疗结果也提出了更高的要求。各种因素的叠加,进一步加剧了医患纠纷事件的不断增加并呈多发递增趋势。据北京医师协会提供的信息,北京71家大中型医院近3年就发生500余起医务人员被殴打事件,其中90余名医务人员被打伤[1]。这一状况若不改变,昔日医患间“医因患愈而荣、患因医高而敬”般相互依赖、休戚与共的和谐关系将可能陷入“行医者不敢医、患病者不敢治”的尴尬局面。
-
医疗设备购置常见问题及防范
医疗设备购置是医院管理工作的重要环节,直接关系到医院档次的提升和医疗质量与医疗技术水平的提高,关系到医院现代化建设和发展.如何使有限的资金得到充分利用,是每个管理者共同关心的问题.在医疗设备购置过程中,怎样防止出现问题,值得深入探讨.
-
大型医疗设备管理现状分析
医院是保护人民健康和生命安全为关键的环节,而医疗设备是医院医疗实践、科学研究、医学教育的重要物质基础,是医院固定资产的主要组成部分。医疗设备的数量和质量是衡量一所医院医疗技术水平的重要标志之一。医疗设备的科学化管理已成为现代医院经营管理中的重要组成部分。因此,不断合理完善医疗设备的配置,提高医疗设备的利用效率,对提高医院管理水平、减轻患者经济负担和推进和谐社会都有着重要和积极的意义。
-
PDCA模式在提高新生儿病房院内感染控制质量中的运用
随着医疗技术水平的不断进步,人类的医疗干预行为也越来越多,尤其是侵入性治疗以及激素、抗生素、免疫抵制剂等药物的大量、不规范运用,导致院内感染率居高不下,有报道显示,每年全球由院内感染所致的病死率已经超过20%[1]。而在我国,院内感染控制并不理想,尤其是在新生儿病房,院内感染控制质量较低。有学者调查指出[2],我国新生儿病房院内感染发生率在4.6%~11.5%,而在总体院内获得性感染事件中,新生儿占到59.5%,由此可见,提高新生儿病房的院内感染控制质量刻不容缓。我院为了进一步提高新生儿病房的院内感染控制质量,将质量管理体系PDCA循环模式运用于新生儿院内感染控制中,取得了较好的成效,现报告如下。
-
高科技时代给手术室带来的安全隐患及对策分析
随着社会的发展,医疗技术水平不断提高,高科技已应用于医院的各个部门.具体到手术室,显微镜、胸腹腔镜、内镜、立体定向系统、超声刀、电外科、各种麻醉用输液泵等,还有辅助工作的超声清洗机、二氧化碳瓶、氮气瓶等.这些高科技仪器给手术室工作带来了很大帮助,但也带来了很多安全隐患.我科自2011年8月起,每月召开一次风险交流会,大家畅所欲言,说出各自在工作中遇到的情况.通过收集并总结交流会的内容,提出几个较为重要的安全问题,并提出对策.
-
围手术潜在问题的再讨论
我院床位编制535张,拥有手术床10张.下设12个手术科室,自1993-1997年,年手术次数约在4500余例.随着医疗技术水平的迅速发展,我院心胸外科、颅脑外科、泌尿外科、骨科及口腔等一些专科技术水平提高很快.作为各临床科室的配合科室,手术室工作显示了他的特殊性和重要性.
-
健康教育在家属对脑卒中患者康复护理过程中的需求分析与对策
脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,又叫脑血管意外,是指脑血管疾病患者因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄、闭塞或破裂而造成急性脑血液循环障碍,临床表现为一过性或永久性脑功能障碍[1]。目前脑卒中是神经内科的常见病且多发于中老年人,有较高的发病率、致死率和致残率。近年随着医疗技术水平的提高,致死率有所下降但随之致残率却在增高。目前我国脑卒中年发病率为150/10万,其中80%的患者遗留不同程度的功能障碍[2]。不仅严重影响了患者的生活质量,同时加重了家庭的负担,故对脑卒中患者后进行有效的康复护理及健康教育就显得尤为重要。然而患者及家属对康复护理及健康教育知识缺乏,仅仅是依赖住院期间护士对患者进行的健康教育,殊不知家属承担着住院及出院后长期照顾的责任,而他们对康复知识的了解和运用很大程度上决定着患者乃至家庭的生活质量。现对我科初发脑卒中患者及家属做一健康知识的调查。
-
鱼腥草治疗病毒性脑炎疗效观察
近年来,随着抗生素的普遍应用,细菌性脑膜炎逐渐减少,而病毒性脑炎却越来越多,况且目前的医疗技术水平对病毒性感染尚无强有力措施,从医者在临床工作中往往对病毒性脑炎所致的发热感到棘手,笔者对2001年4月至2001年11月期间的部分病毒性脑炎患者应用鱼腥草治疗,在改善症状及缩短疗程方面取得了较好的疗效,现报道如下.
-
县级医院病历质量监控与管理方法的探讨
病历是疾病诊断、治疗、转归伞过程的客观记录,是处理和解决医疗纠纷的法定证据.病历质量反映一个医疗机构的整体医疗技术水平和管理水平,反映一名医务工作者的医学基本功和工作作风.病历质量是衡量医疗质量的重要指标,是医院管理关注的重要内容.病历书写质量监控是医疗质量管理重要环节,是提高医院整体医疗质量重点.病历一经形成病案,任何人不得修改.
-
重心下沉分级诊疗——厦门市的“三师共管”模式(节选)
1厦门模式的成效2009年开启的新一轮深化医药卫生体制改革,在“保基本、强基层、建机制”三个方面都取得了一定的阶段性成果.然而,由于基层卫生人才缺乏、能力有限,群众不信任基层卫生机构和人员,因而在很多地方基层卫生服务的利用率还不高、大医院人满为患的“战时状态”还远没有结束.与此同时,伴随着人口老龄化、健康危险因素多样化、疾病谱转变等趋势,许多慢性病呈现出“井喷式爆发”.面对如此严重的挑战,厦门市大胆创新,实施“三师共管”模式,使得基层服务利用率明显提高,基层医疗机构诊疗人次特别是高血压、糖尿病病人同比增长较高;减轻了患者的负担,节约了资源;改善了慢病管理效果;厦门市慢性病分级诊疗也间接促进了厦门市公立医院改革,加快了公立医院转型发展:一是推进公立医院从规模扩张向提升质量和效益的转变,各大医院调整医院工作重心,更加关注医疗技术水平的提高,加强住院患者管理,注重疑难杂症的诊疗.