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成份输血的临床应用
随着基础医学的进步输血技术也在不断发展,目前成份输血成为衡量一个国家医疗水平发展与否和考核医院医疗技术水平高低的重要标志之一.
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护士优良素质与沟通能力在急诊工作中的重要性
急诊科是医院的窗口,是抢救危重患者的第一线.赢得宝贵时机和抢救生命是急诊危重症护理的两大根本原则,急救质量直接反映了医院的管理水平和医疗技术水平,医疗护理服务水平更反映出医院的服务文化.所以急诊科护士的道德水平和服务水平的高低、沟通能力的强弱直接关系到医院的护理质量,也关系到医院的生存和发展.
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基层医院院前急救现状和对策
随着社会现代化程度的日益提高,各种意外伤害、交通事故及危重症的救治已成为各级医疗急救部门的重要任务和社会关注的焦点,如何迅速准确、积极有效地挽救伤者的生命,使伤害减少到小程度,是急救医学研究的主要课题.而其质量的高低又反映出相应地区、医院的管理和医疗技术水平[1].多年来尽管各级医师、各级部门努力做了不少探讨和尝试,但作为急救医学、特别是院前急救工作尚存在不少问题,在基层医院尤其突出[2].笔者长期工作在基层急救医学前沿,感受颇深,现就我院急救中心2004年1月~12月1 000例院前急救患者进行剖析,探讨其中存在的问题,并提出相应对策,供同道商榷.
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医院学科建设创新管理研究
学科建设是医院发展与改革的“永恒”主题,学科建设水平的高低是医院整体实力的重要标志.面对建设区域中心医院的新形势,为切实推进学科建设,积极创建省医学领先学科、省市共建学科及市领先学科,不断提升医疗技术水平和核心竞争力,我院提出了加强学科建设的战略方针.现将我院近几年在学科创新管理研究方面的情况报告如下.
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门急诊医疗风险重在预防
门急诊是医院的门户,是社会大众对医院医疗服务质量、医疗技术水平、医院综合形象评价的窗口.由于门急诊工作的特殊性,因此,也是风险高发的部门.2005年以来,全国曾发生多起直接导致医生受伤或致命的恶性事件,其中有16人在门诊急诊过程中被患者家属打伤[1].媒体披露的医务人员被殴打受伤和被刺伤死亡的案件中,门急诊占有较大的比例.另外门急诊工作为医院临床的第一环节,门急诊早期的诊断治疗,对整个医疗过程有引导作用.所以,提高门急诊医疗质量,做好门急诊医疗风险的预防工作,是医院安全管理的关键,关系着医院全程的医疗质量.
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浅析无痛分娩中的心理护理
随着社会的发展,医疗技术水平得到迅速提高,护理工作也取得长足的发展,心理护理逐渐成为临床工作的重要组成部分。产妇对分娩提出了更高的要求[1],分娩过程中除了需要保证母婴的安全外,还要求无痛分娩,以减轻分娩带来身体上的痛楚。而且疼痛会引起应激反应,使产妇产生焦虑、恐惧、不安等不良反应。可能会导致宫缩抑制和子宫血管收缩,终使得产程延长,甚至发生婴儿在宫内缺氧等不良后果。为此,降低分娩带来的痛苦是产科需要解决的重大课题之一。随着医学模式的改变,无痛分娩已经成为了现实,无痛分娩分为非药物无痛分娩和药物无痛分娩两种。非药物无痛分娩主要指:精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,优点是对产程和婴儿无任何影响,但是镇痛效果较差。药物无痛分娩主要指:笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。其中,椎管内分娩镇痛法是迄今为止效果好的方法。本文主要讨论无痛分娩中的心理护理。
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注射用泮托拉唑钠与复方氨基酸存在配伍禁忌
随着医疗技术水平的提高,新药不断研制并应用于临床中,我们通过观察和积累,发现注射用泮托拉唑钠与复方氨基酸注射液存在配伍禁忌,需引起重视。
在临床工作中,遵医嘱将注射用泮托拉唑钠(商品名韦迪)40 mg 加入0.9%氯化钠100 mL 组与5%复方氨基酸(18AA)500 mL连续静脉输入时,当两种药液接触后,液体瞬间发生乳白色浑浊,立即更换输液管及液体,观察患者未出现头晕、恶心、皮肤瘙痒等不适症状及体征。 -
开展健康教育工作的一些体会
我院占地面积44904m2,医疗业务用房33 218 m2,开放病床510多张.设置临床科室27个,医技科室10个,各科专业齐全,设备先进,医疗技术水平在市内处于领先地位.在实施全面康复实践过程中,真正体现"以病人为中心".以人为本,从制度上、行动上落实、强化实践性教育,培养实用型人才.
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某部医院为兵服务的做法
某基层部队医院在卫生人员紧缺和医疗技术水平相对落后的情况下,牢固树立为兵服务思想,坚持主动作为,狠抓各项工作制度落实,扭转了落后被动的局面,提高了服务质量,有力地促进了整体建设和发展,受到了官兵的好评和上级的肯定.现将具体做法介绍如下.
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血站差错管理浅析
随着政府对无偿献血工作的高度重视和医疗技术水平的不断提高,采供血工作近年来取得了显著成效。血站作为采供血机构,在完成满足临床用血需求量这项重要任务的同时,保障血液安全也是其义不容辞的责任,保障血液安全贯穿于采供血的全过程。然而在采供血过程中,即从献血者的选择到血液采集、运输、检测、成分制备、血液保存、隔离放行和发放等环节均存在差错隐患,差错管理是质量管理的重要组成部分,因此有效进行差错管理是保障血液安全的重要措施。现介绍差错管理的相关理论,分析产生差错的原因,进一步探讨改进血站差错管理的对策。
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脑卒中患者的社区康复护理
随着我国人口的老龄化,脑卒中的发病率日趋上升,医疗技术水平的提高,使得脑卒中病死率明显下降,存活的机会大大增加.脑卒中存活的患者中,70%~80%存在残疾,给患者带来痛苦的同时,也给社会和家庭带来沉重的负担.对脑卒中患者进行社区康复护理,可以促进遗留残疾肢体的功能恢复,提高日常生活能力, 预防和减少并发症, 大限度地使其身体、感官、智能、精神和社会生活等各方面功能达到佳水平,增强患者自理能力,提高生活质量.现将脑卒中患者的社区康复护理介绍如下.
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新生儿病房的人性化服务
我院新生儿病房有普通新生儿病房和新生儿重症监护病房,承担全市和周边省市地区新生儿危重病人转运抢救工作.随着医疗技术水平的不断提高,住院新生儿存活率大大提高,此时,注重新生儿的生存质量更为重要.为此,在新生儿病房开展人性化服务,现介绍如下.
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门诊护理管理存在的问题及对策
门诊是医院面向社会的窗口,门诊质量是医院医疗技术水平和医疗服务质量的综合体现,是衡量医院管理水平的重要标志.护理质量的高低直接关系到病人获得的服务质量的高低.作为门诊护理工作的管理者要善于发现问题,及时总结经验,提高门诊的护理质量,使病人得到满意的服务.
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浅析医疗设备管理中的"以人为本"
医院医疗设备管理工作是确保医院各项治疗工作正常开展的重要基础,其工作水平、服务质量的高低直接影响到医院的医疗质量和经济效益,也是医院医疗技术水平的重点体现.
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盐酸利多卡因凝胶在老年男性病人导尿中的应用
随着社会发展,人们生活质量和医疗技术水平得到了全面提高,我国也逐渐进入了老龄化社会.在临床工作中,护理人员经常会遇到老年男性病人出现排尿困难及尿潴留.老年人因为随着年龄的增长,各种脏器功能也逐渐减退,尿路梗阻及尿流不畅的因素也明显增加,常可因前列腺增生或膀胱颈梗阻以及尿路结石、肿瘤等原因存在尿路不全或完全梗阻,同时其神经源性膀胱或无力性膀胱的发生率也明显增多.
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提高新生儿听力筛查复查依从性措施探讨
随着医疗技术水平迅速提高,听力损失的早期发现和早期干预,可使听力损失儿童大限度地接近或达到正常同龄孩子的言语发育水平.新生儿听力筛查的目标是让有听力损失的要儿和聋儿的语言能力、交流能力和读写能力都得到大化的发展.对可疑听力障碍新生儿应在出生后3个月前接受听力功能复检,如在6个月内被诊断出来,并进行必要的医学干预,就可避免延误正常的语言及身心发展[1].为提高听力筛查未通过孩子听力复检率,我们对11O例听力筛查未通过者3个月内复查依从性进行追踪调查分析.
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ICU医务人员手卫生认知与影响依从性因素的调查研究
随着医疗技术水平的不断进步,介入性操作的增多,抗生素的大量应用导致耐药菌群日益增加,医院感染已成为一个急需解决的全球公共卫生难题.重症监护病房(ICU)是临床危重病人监护与抢救的重要区域,因其特殊的环境、特殊的救治对象及经常需采用特殊的诊疗操作,ICU内感染要比普通病房高出3倍或4倍[1],是医院感染的高发病区.如果ICU医务人员在诊疗操作中不注意手卫生,必然发生病原菌通过手为媒介传染给患不同疾病的危重病人,甚至是医务人员自身.通过加强手卫生,可降低40%的医院感染,降低30%~40%耐药菌感染[2].因此,保持手部卫生清洁是预防医院感染的基础,而手卫生知识是手卫生行为基础.本研究对142名ICU医务人员手卫生指证、相关知识掌握程度及影响手卫生依从性进行调查,旨在了解ICU医务人员对手卫生认知、态度的现状,强化ICU医务人员控制医院感染的意识,为医院感染的预防、控制、管理提供科学的依据,降低医院感染率.
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抗震救灾护理工作中存在的安全隐患及对策
2008年5月12日,四川省汶川地区发生了8.0级强烈地震,突发的地震灾害造成了大量的人员伤亡和巨大的经济财产损失.灾难发生后,国家紧急派出了大量救援人员赶赴灾区进行救援工作.医学救援在救援行动中占有重要地位,直接关系到灾害对人群损伤的程度,也可衡量一个国家、地区、城市在灾害救援上的科学决策、部门协调、救援能力和医疗技术水平[1].医学救援是在一种相对比较危险的环境中进行,存在多种不安全因素.
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危重病人上报及访视制度临床应用效果研究
护理质量管理中环节控制的重要内容就是危重病人护理管理,危重病人能否救护成功,不仅能综合地反映一个医院的科学管理水平和医疗技术水平,而且可以体现出护理质量的优劣[1].
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肿瘤科护士长在构建护士和谐工作环境中的作用
肿瘤科是肿瘤病人密集,充满焦虑、紧张的场所.肿瘤科护士每天面对的是经过放射治疗、化学治疗变硬、变脆的血管.对生命高度渴望、对现代医疗技术水平期望过高的痛苦与不安?面孔及倍加需要心灵交流与情感关怀的特殊群体,在心理上承受了巨大的压力.