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面对污染的环境、食品,我们如何做——读《希望的收获》(四)
在家里和在学校,喂养我们的孩子在家用餐不光能补充营养.研究显示,经常跟家人用餐的孩子在校表现往往更好,行为问题也比较少,这也为青春期可能发生的问题提供了一些预防措施.根据明尼苏达大学的调查,固定与家人用餐的青少年成绩较佳,而且对目前的生活比较满意,对未来前景也比较乐观.
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成人注意缺陷多动障碍临床特点与诊断的研究进展
注意缺陷多动障碍(attention-deficit and hyperactivity disorder,ADHD)是儿童期常见的行为问题之一.ADHD起病于儿童期,临床上以持续存在且与年龄不相称的注意力不集中、多动、冲动为核心症状,同时患者的学业及其他功能也受到相应的损害.
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Tourette综合征患儿及其父母的脑电图研究
我们对25例Tourette综合征(TS)患儿及其父母(50名)行脑电图(EEG)监测,试图从EEG的角度探讨遗传因素在TS发病中的作用。 对象和方法对象为本院神经科门诊的25例TS患儿及其父母。TS患儿均符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准[1]。其中男性20例,女性5例;平均年龄(10.2±2.8)岁;病程1~7年。部分患儿伴有一种或一种以上其他行为问题。有抽动障碍,或注意缺陷多动障碍,或强迫症家族史者7例(28%)。采用丹麦21道全数字化无笔无纸脑电记录仪,按国际10~20系统安放21个电极,选用单极及双极导联。先进行常规清醒描记,再进行睡眠后连续描记。20例为自然入睡,5例在服10%水合氯醛后入睡。EEG描记至少包括一个睡眠周期,历时1.5~2 h,醒后继续描记10~15 min。50名父母EEG描记方法同上,其中描记到睡眠状态为32例,余18例未能入睡,EEG分析参考黄远桂等[2]的标准。统计学处理采用χ2检验。 结果在25例患儿中,EEG正常8例(32%),异常17例(68%)。其中背景脑波慢波化4例,额、颞区占优势的局灶性慢活动增多4例,过度换气时慢波演变现象明显(爆发性高波幅慢波并有早期突破或延缓反应)5例,棘波发放2例,睡眠EEG异常(纺锤波缺如或高波幅快波)2例。在50名父母中,EEG正常28名(56%),异常22例(44%)。其中轻度异常10例,中度异常8例,重度异常4例。在25例患儿的父母双亲中,单方EEG异常16例(64%),高于有抽动障碍阳性家族史者(28%;χ2=6.25,P<0.01);双方异常6例(24%)。在8例EEG正常患儿与17例异常患儿的比较中,前者父母EEG异常4例(25%),后者父母EEG异常18例(53%),两者比较,差异有显著性(χ2=3.45,P<0.05)。在20例男性患儿与5例女性患儿的比较中,前者父母EEG异常17例(43%),后者父母EEG异常5例(50%),两者比较,差异无显著性(χ2=0.18,P>0.05)。 讨论遗传在TS的发病因素中占有重要地位,本研究结果显示,TS患儿父母中EEG异常率为64%,高于抽动障碍阳性家族史的比率(有EEG异常的TS患儿,其父母的EEG异常率亦较高)。这可能与不愿把家族中神经或精神性疾病史告知外人有关;或许在TS患者的家族成员中,EEG异常本身就存在较高的一致率。有研究发现TS早期发病者的未成熟EEG图形,与其脑成熟发育延迟相一致[3]。本次及既往的研究[4]均显示,TS患儿EEG异常主要为弥漫性及额中央的慢活动增多,表明神经系统抑制功能成熟迟缓。本研究还显示,男女TS患儿父母之间EEG异常的差异无显著性。尽管TS的发病率存在明显的性别差异,却不存在与性别有关的家族性关联,这与文献[5]的观点一致。
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精神分裂症患者的12~16岁子女行为问题的初步调查
为了解精神分裂症患者12~16岁子女的行为问题,我们进行了初步调查.对象 (1)研究组:为1999年6月至2000年6月在各作者单位痊愈出院患者的12~16岁子女.患者均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本精神分裂症诊断标准,共147例.其中男65例,女82例;年龄32~45(38±3)岁;病程0.3~19.7年,中位数8年.子女共147名,其中男99名,女48名;平均年龄(14±1)岁.
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儿童注意缺陷多动障碍及其矫治
儿童多动症是儿童期较为常见的行为问题,主要表现为多动不安、行为冲动以及注意障碍.目前,许多康复机构接诊的听障儿童中,也出现了一些伴随多动症倾向的儿童,这使康复教师和家长感到束手无策.我们只有对这一新出现的问题进行全面的了解,才有可能"对症下药".
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浅谈儿童的气质与教养对策
气质是行为的表现方式,是人类个性心理特征之一,具有相当的稳定性、持续性和连续性,体现了行为的速度、强度、灵活性、反应方式、活动水平等特点。气质及其发展在儿童社会化发展过程中具有重要地位和作用。儿童气质与周围环境不协调可引发行为问题。研究儿童气质能更全面认识儿童的心理特征,从而在抚育过程中做到因材施教,使儿童与周围环境和谐相处。
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听障幼儿不良行为习惯矫治方法
铜仁市特殊教育学校有一批接受国家康复救助项目资助,免费配戴助听器并接受听力语言康复训练的3~6岁贫困听障儿童。他们多来自偏远贫困山区,父母常年在外打工,其中很多幼儿表现为听力损失严重,语言沟通障碍,认知发育迟缓,生活、卫生习惯不良。美国学者梅多对听障儿童的个性特点总结为听障儿童表现出固执、自我中心、缺乏内部控制力、易冲动和易受暗示等特征。此外,他们时常表现出沮丧、退缩和孤立的情绪。这些不良行为习惯若不及时纠正,将影响幼儿的心理健康发展,制约并阻碍其语言训练和康复,甚至影响其一生的发展。因此,在听障儿童听力语言康复训练中,细致观察了解、及时纠正矫治不良行为问题,培养良好的行为习惯尤为重要。
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社会技能训练中的行为问题
技能训练活动中的行为问题是妨碍或干扰儿童活动进程和学习环境的行为.本文介绍几种处理技巧,以应对在技能训练集体教学中遇到的典型行为问题.如注意力不集中、交头接耳,扰乱同伴和脱离群体等.
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3~4岁听障儿童Conners父母问卷结果分析
目的 探讨3~4岁听障儿童的行为问题.方法 采用Conners父母症状问卷(Parent Symptom Questionnaire,PSQ),对60名3~4岁听障儿童的行为问题进行调查.结果 听障儿童的行为问题检出率为43.33%,其中学习问题为突出,检出率为33.33%;男女童的行为问题差异不显著(P>0.05);除焦虑因子外,听障儿童其他行为问题因子的得分显著高于健听儿童(P<0.05).结论 听障儿童行为问题发生率较高,在康复过程中应引起家长和老师的关注.
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重视先天性唇腭裂专业授课中的语音康复治疗
唇腭裂是发生于口腔颌面部常见的先天性发育畸形,在我国的发生率为1.62%,它不仅造成患儿容貌上的畸形,还造成语音功能上的残缺,致使患儿产生严重的心理和行为问题,极大地影响其心理状态及生活质量.
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健康教育程序与随机健康教育的效果比较
随着整体护理的深入开展,健康教育日益变得重要而有实际意义.具体地说,医院健康教育是以患者的家属为对象,通过健康教育的实施,使患者达到了解有关自身疾病的病理知识和康复保健知识,改变不健康行为问题,提高自我护理能力和技巧,使其行为向有利于健康的方向发展.本文按健康教育程序的方法(即①首先评估病人及家属的学习需求;②确立教育目标;③制定教育计划;④实施教育计划;⑤评价教育效果)与随机健康教育(即事先没有周密计划,凭经验针对不同个体,不同时期出现的健康问题给予指导)两种形式进行分析对照.
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脑电生物反馈治疗在物质依赖障碍中的应用
脑电生物反馈是以脑电生物反馈治疗仪为手段,利用生物控制论原理,将心理生理有关的生物学信息反馈给被试,通过被试训练选择性强化某一频段的脑波来达到预期目的[1].一些脑电反馈仪也同时具有肌电、皮温检测及治疗装置,可训练被试减少肌肉紧张,消除紧张情绪,达到放松状态,从而可以减少被试者的多动、抽动和攻击性等行为问题[2].该疗法能调动被试的主观积极能动性,而且没有痛苦和副作用[3].此项技术目前已广泛用于神经精神疾病的治疗.本文对脑电生物反馈在物质依赖中的应用作相关综述.1脑电生物反馈发展及应用脑电生物反馈的初步研究要追溯到20世纪70年代,Joe Kamiya Elmer和Alyce Green通过研究机体生理状态和不同意识状态之间的关系,发现当大脑α波增加时,人体就可以达到很深的放松状态.Elmer Green观察到这种反馈训练的方法类似一种冥想及沉思状态.当训练时间达到30-40 min时,被试就会沉浸在一种放松和遐想之中,类似静心、沉思或催眠持续的意识状态[4].
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与母亲怀孕期间吸烟相关的行为问题可出现在孩提早期
研究发现了导致初学走路的孩子和学龄儿童行为中的青少年行为障碍的可能的始作俑者.
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学习困难儿童的相关因素分析
目的 对影响儿童学习能力的因素进行调查与研究,为儿童学习困难的防治提供资料.方法 采用韦氏儿童智力量表中国修订版(c-wise)、Achenbach儿童行为量表(CBCL)、婴儿-初中生社会适应能力量表(S-M)及自定的儿童情况调查表对356例学习困难儿童进行评定与调查,根据检查结果进行资料分析.结果 本组356例学习困难儿童,6~9岁为多发年龄段;男270例,女86例,男:女=3.1:1.父母文化程度大多处于高中水平,66例为单亲家庭,占18%;智商处于边缘和中下水平的儿童238例,高于中等及以上水平(118例),(χ2=53.036,P<0.001).小学低年组外向化行为问题多于初中组,初中组男生外向化行为问题多于女生[34例(36.9%)vs.3例,(3.2%)],小学低年组女生外向化行为问题多于小学高年组女生[31例(16.8%)vs.4例(5.0%)],两者比较有显著性差异(P<0.001).儿童适应行为能力比较显示,多亲家庭中儿童处于边缘者16例(42.1%),轻度异常者5例(13.2%),多于单亲家庭[14例(21.2%),2例(3.0%)]及核心家庭[58例(23.0%),12例(4.8)%]P均<0.001.结论 学习困难儿童智商正常偏低,多处于边缘状态,单亲家庭儿童行为问题多见,而多亲家庭儿童社会适应能力较弱.
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药物配合心理治疗抽动秽语综合征32例临床观察
抽动秽语综合征(TS)是以慢性、多发性抽动,伴有以不自主发声为主要特征的一类疾病.治疗以药物为主.TS经常合并注意力缺陷、多动、强迫症、行为问题,给临床治疗带来一定难度.对伴有行为问题的TS患儿,我们在应用药物的同时,配合心理治疗,不仅减轻了患儿的抽动症状,而且,对改变患儿的异常行为、提高社会适应性,也起到了一定作用.
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西酞普兰治疗儿童行为问题5例临床体会
儿童行为问题是指童年期出现的,在严重程度和持续时间上都超过了相应年龄所允许的正常范围的异常行为.国内外的研究均认为儿童的行为问题受先天因素和后天环境因素影响[1].目前临床通常采用认知疗法、家庭治疗等方式治疗儿童行为问题,但疗程长、费人力,并受家庭和社会等环境因素影响大,效果不很明显.
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学龄期哮喘儿童行为问题的心理干预的现状及建议
以学龄期哮喘儿童行为问题的心理干预为主题,对学龄期哮喘儿童近期的研究成果进行梳理和综述,并就哮喘儿童行为问题的心理干预的发展提出相应的建议,比如:加强心理学的理论的深入研究;深化和拓展心理学干预方法;从多角度进行整合研究等.
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儿童行为量表在学习不良儿童中的应用效果
目的:探讨儿童行为量表在学习不良儿童中的应用效果。方法随机抽取常熟市区四所小学作为研究对象,以上学期期中及期末考试的语文、数学、英语成绩作为主要依据,结合班主任的评价分成学习不良儿童组和优秀儿童组,采用Achenbach儿童行为量表对入组儿童进行行为测评。结果学习不良儿童组有52.94%(171/323)检出行为问题,优秀儿童组有7.81%(21/269)检出行为问题。学习不良儿童组的多动、交往不良、强迫行为等发生率高于优秀儿童组(P<0.05)。结论学习不良儿童容易产生行为问题,学习不良与行为问题相互影响。
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护理干预对血液肿瘤患儿生存质量及行为问题的影响分析
目的 探讨护理干预对血液肿瘤患儿生存质量及行为问题的影响.方法 选取96例我院收治的血液肿瘤患儿,将其随机分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组于对照组基础上加施护理干预,分析并比较两组患儿的生存质量及行为表现.结果 观察组患儿生存质量及行为表现评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对血液肿瘤患儿行护理干预有利于提高其生存质量,改善其行为表现,促进治疗的顺利完成.
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感觉统合训练对学龄前儿童行为问题的影响
感觉统合训练对学龄前儿童的行为具有重要的影响,能够端正儿童的行为,并改善儿童的情绪,能够实现促进儿童健康成长的终目标.感觉统合训练能够对儿童感觉失调的行为问题产生一定的效果,并能够提高学生的注意能力,对儿童的未来发展会产生一定的积极意义.本文重点对感觉统合训练对学龄前儿童的影响进行了分析.