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中医中药与茴拉西坦治疗中老年记忆减退146例疗效观察
目的:观察146例中老年记忆减退患者使用中医中药与茴拉西坦各自的临床疗效.方法:治疗组73例,服用中药;对照组73例,服用茴拉西坦,共12周.结果:治疗组与对照组两组间治疗结束后记忆商(MQ)比较有显著差异;治疗组自身治疗前后记忆商比较有显著差异;治疗后有效率治疗组明显高于对照组.结论:中医中药疗效优于西药,并且安全,不良反应小,适用于临床.
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雄性激素与老年男性认知功能的关系研究进展
男性在衰老过程中,一方面因雄性激素水平下降而出现一系列性腺机能减退的症状,称为中老年男子部分性雄激素缺乏综合征(partial androgen deficiency in aging male,PADAM).另一方面,老年人的认知功能也随增龄而不同程度的下降.记忆减退常是PADAM的症状之一[1].这些现象提示老年男性认知功能的减退可能与雄性激素水平的下降有关.
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老人为何常发无名火
家里的老人自从一次“中风”以后,脾气变得十分急躁,常为些鸡毛蒜皮小事大发雷霆.事后虽能知错,称自己一时控制不住,但到了下次又“旧病复发”,后来竟出现了精神异常.去医院一查,才知道得了“脑动脉硬化性精神病”.脑动脉硬化,容易引发脑动脉硬化性精神病,早期有情绪易波动、好发怒、头痛、头昏、失眠等症状,以后出现记忆力减退,尤以近事记忆减退为明显.专家指出,预防脑动脉硬化性精神病应注意以下几点:
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扁针治疗失眠症200例
1一般资料本组病例均来自我院门诊,自2000年6月-2003年11月累计200例,其中男118例,女82例;年龄18~75岁;病程短3个月,长30年,其中3年以上100例.未服安眠药62例,间断服安眠药54例,靠安眠药睡眠84例.日累计睡眠在4~5小时之间者80例,在4小时以下者120例.失眠伴头晕、头痛、四肢疲倦90例;伴记忆减退、心悸、心烦、食欲不振、精神萎靡、易激动、多汗等110例.
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千层塔茎尖组织培养灭菌方法的研究
千层塔为石杉科的蕨类植物,它含有的石杉碱甲素是一种高效胆碱酯醇抑制剂,对重症肌无力症的治疗有效率高达99.2%,且还能提高脑内乙酰胆碱的含量.石杉碱甲素制剂(石杉碱甲素片、哈伯因等)现已应用于临床,用于治疗老年人记忆减退和早期老年性痴呆症.由于全合成石杉碱甲素步骤繁琐、价格昂贵且有副作用.因此,现在无论是结构改造还是直接作为药品,石杉碱甲的主要来源还是少数石杉科植物的提取.该类植物是古老的蕨类植物群,现已大多灭绝,现存的该类植物大多生长缓慢,对环境要求苛刻,且只有千层塔Huperzia serrata、小杉兰Lycopodium selago等少数种类含有石杉碱甲素,故资源极其有限.目前,国内外对石杉科植物的组织培养研究较少.我们采用千层塔为实验材料,对其外植体进行组织培养,筛选出一套理论上较完善的灭菌方法和组织培养条件,且进一步推断出其植株中有内源真菌的共生,并标记了内源真菌的共生部位,为内源真菌的大规模培养提供了依据.
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金思维治疗社区轻度认知损害老年患者记忆减退症状的1年随访
目的:观察中药复方制剂金思维对轻度认知损害老年患者记忆减退的治疗效果.方法:应用临床痴呆评定表在老年及老年前期人群中筛选出轻度认知损害(CDR =0.0/0.5分)患者75例,随机分为中药观察组(n=30例)、阳性对照组(n=30例)、安慰剂组(n=15例).采用单盲双模拟对照法,观察组口服金思维丸,4粒/次,3次/d,安慰剂2片/次,3次/d.阳性对照组口服脑复康片,2片/次,3次/d,安慰剂4丸/次,3次/d.安慰剂组口服安慰剂4丸+2片/次,3次/d.分别在基线点和终末点(服药3个月后)以及随访点(停药1年后)进行神经心理学评价.用MMSE和Bristol新神经心理学成套量表的记忆部分项目评价记忆状态.结果:金思维组3个月后MMSE分值从27.50± 1.68提高到28.27± 1.70,1年后降至26.90±1.90,但与安慰剂组26.33±1.03比较仍有显著性差异(P<0.05),与脑复康组比较无显著性意义.1年后,金思维组词语记忆积分从68.73±28.74显著性提高到87.33±29.78,与安慰剂组比较有非常显著性差异(P<0.01);记忆总分也从78.23±28.98提高到93.53±35.56,明显高于脑复康组(P<0.05)和安慰剂组(P<0.01).结论:金思维具有改善和延缓轻度认知损害老年患者记忆衰退的作用,且与脑复康疗效近似.
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阿尔茨海默病人与正常人的反应时冉比较
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)为老年人常见的中枢神经系统退行性疾病。临床上以记忆减退,认知障碍,人格改变为特征[1]。根据国内有关学者近年的调查,60岁以上的老年人的患病率为2-5%(包括血管性痴呆)[2,3]。至今AD确切的病因和发病机理仍不清楚,世界各国科研工作者对此进行了积极的探索,并提出了不同的假说。本研究使用持续操作测试(CPT)方法对AD病人及正常人的反应时进行比较。
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慢性疼痛患者的记忆功能损伤及其神经心理机制
慢性疼痛(chronic pain)是一种与实际的或潜在的组织损伤或患者对此损伤的主观描述有关的难受感觉和情绪体验,是在组织痊愈的正常时间之后仍持续存在的非恶性疼痛,临床上通常以3个月为病程标准,而在研究中则常以6个月为病程标准[1].流行病学研究表明,慢性疼痛患病率约在19%-41%之间,已成为普遍和昂贵的医疗保健问题之一[2].慢性疼痛对认知功能、情绪、人际交往和躯体活动往往产生不良影响,其中,记忆减退是慢性疼痛患者(以下称患者)经常体验到和抱怨的慢性疼痛的不良影响之一.笔者主要检索了Pubmed、Embase、SpringerLink、PsycInfo等数据库近20年发表的慢性疼痛患者的记忆研究文献,旨在对慢性疼痛患者的记忆功能损伤及其影响因素进行全面系统的评述.
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运动的抗焦虑作用与海马可塑性的关系
焦虑障碍(anxiety disorders)是严重威胁人类健康的一类精神疾病,在普通人群中发病率达到2%-5%,容易导致自杀等严重社会问题.因此,探索焦虑障碍的产生机制,寻求有效治疗途径已经成为急需解决的课题[1-2].而经常进行体育锻炼有助于心理健康的提高,包括增强认知能力,延缓由衰老引起的记忆减退,加速脑损伤后的恢复,特别是能够缓解抑郁与焦虑症状[3-6].但是对于运动的抗焦虑作用及可能的生物学机制尚未明确.为此,本文试图通过分析运动、焦虑与海马可塑性之间的相互关系,深入探讨了海马可塑性在运动抗焦虑过程中的可能作用.
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脑梗死患者记忆障碍的病例对照研究
记忆是指获得的信息或经验在脑内贮存和提取的过程,这一过程的障碍称为记忆障碍[1].多种疾病可导致记忆障碍,以脑血管疾病为著.有研究发现记忆减退的人群每年有2.1%转化为阿尔兹海默病( Alzheimer's disease,AD),即老年性痴呆,是正常人年转化率的2倍[2].脑梗死后,可引起认知障碍,进而发生血管性痴呆(vascular dementia,VD),而VD早出现的认知功能缺陷是记忆减退[3-4].故对老年脑梗死患者记忆障碍特点及类型的研究能为早期发现和预防认知障碍提供科学依据.
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中青年单灶脑卒中患者早期行为记忆障碍的研究
脑卒中不但常致患者肢体功能障碍,而且常使患者记忆减退[1,4].临床多用<临床记忆量表手册>甲套[2]来测查患者的记忆能力,虽在很大程度上反映了患者的记忆功能,但日常生活中有许多记忆场景与之不同.所以,据临床记忆检查而下结论过于简单,不能全面而实际地反映患者在日常生活中的记忆情况.本研究采用英国Oxford Rivermead康复中心编制的行为记忆检查法(the Rivermead behavioral memory test,RBMT),对1998年8月至1999年8月在我科住院的30例急性期中青年脑卒中患者及同期其它科室门诊就诊的30例脑功能正常者进行了测查.
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脑血管意外后的综合康复治疗
脑血管意外是一发病率、死亡率及致残率均高的疾病.在患者渡过急性期,生命体征平稳后,遗留下半身不遂,偏身麻木,言语蹇涩、或口眼歪斜等症[1].祖国医学辩证属气虚血瘀证者在主证的基础上兼见于手足肿胀、心悸自汗、体乏无力或伴有记忆减退、多眠、呆痴、舌质暗淡或有瘀点淤癍,苔多簿白,脉多沉细或弦细.属肝肾阴虚,肝阳上亢型者在主证的基础上兼见头胀头晕,耳鸣耳聋,或手足心热、腰膝酸软,舌质红暗或有瘀点,苔多薄白或薄黄,脉沉细或弦细.
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远离症找回健康睡眠
在3月21日"世界睡眠日"到来之际,耳鼻喉科专家呼吁:当你出现白天嗜睡、晚上打呼噜、记忆减退、口干、夜尿增多等症状时,可能已患上了鼾症,就要及时到医院检查,狙击这个"睡眠杀手".因为鼾症是健康的大敌,轻则影响睡眠质量,严重时会反复发生呼吸暂停,甚至导致猝死!
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老年性痴呆动物模型的制作与选择
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD),又称老年性痴呆,是一种以进行性痴呆(记忆减退、认知障碍以及人格改变)为临床特征,以大脑皮质和海马区域出现细胞外老年斑(senile plaque,SP)、细胞内神经原纤维缠结(neurofibrillary tangle,NFT)和营养不良性轴突的改变为病理特征的神经变性疾病.
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糖尿病与阿尔茨海默病关系的研究进展
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是老年人痴呆的常见类型,以记忆减退特别是近记忆受损、认知障碍为突出表现,同时可伴有精神行为异常、人格障碍等的临床综合征.按国际疾病分类,AD有家族遗传性和散发性两种,主要神经病理变化有脑萎缩、选择性神经元丢失、老年斑(senile plaques, SP)、神经纤维缠结(neurofibrillary tangle,NFT)和脑血管病变.
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以幻听和妄想为首发症状的麻痹性痴呆一例
患者女,44岁,已婚,因记忆减退2个月,说神道鬼、感神附体1个月,排尿困难15 d,于2008年5月25日入本院.
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精神科临床要回归大医学
有人说,做老年精神科抓住4个"D"就可以了.这4个D分别是:Depression(抑郁),Dementia(痴呆),Drugdependence(药物依赖)和Delirium(谵妄).其实,这4个D不仅见于精神科,在综合医院的很多科室都很常见.因躯体疾病住院的老年患者中,谵妄的发生率高达1/3.对于精神科专科医生来说,谵妄的诊断并不困难,难点在于找出谵妄的病因,尽量予以纠正.只有消除或控制了谵妄的病因,谵妄的症状才能得到缓解.甲状腺功能低下导致的谵妄很少见,其伴发的精神障碍比较常见的是记忆减退、少语少动、情绪低落、悲观厌世,少数还合并有精神病性症状.但是,甲状腺功能低下在其他诱发因素如感染、创伤(如手术)等作用下,就很容易出现大脑功能的急性衰竭--即所谓的谵妄状态了.
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正常老年人记忆减退规律
衰老是人生过程的必然趋势,我国2000年人口普查中,65岁以上人口占6.96%.随着人类寿命不断延长,人口逐渐老龄化.因此,对老年期的生理、心理研究更有意义,记忆减退是其中之一.近年在正常老年人记忆减退的规律性、特点及可塑性方面进行了不少研究,综述如下.
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血管性痴呆的中医药研究现状
血管性痴呆(vascular dementia,VD)是由于缺血或出血性脑血管病及全脑性缺血、缺氧而引起的认知障碍,以记忆减退、表情淡漠、呆滞或人格改变为主要临床表现.VD 的发生率因研究人群、筛查法、诊断标准和时间周期的不同而异,欧美国家 VD 占老年痴呆的10%~20%,而在高脑卒中率的亚洲国家 VD 发病率较高,我国 VD 发病率占痴呆的60%~70%,并呈迅速增长趋势.
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茴拉西坦与吡拉西坦治疗记忆减退的疗效观察
目的:对记忆力减退患者66例进行茴拉西坦(阿尼西坦)、吡拉西坦随机单盲阳性药物对照治疗并对疗效进行观察.方法:治疗组36例,每次服阿尼西坦200 mg;对照组30例,每次服吡拉西坦400 mg;均为tid,共8周.结果:治疗组与对照组两组间治疗结束后记忆商(MQ)比较有显著差异;治疗组自身治疗前后记忆商比较有显著差异;治疗后有效率治疗组高于对照组.结论:阿尼西坦的疗效优于同类药物吡拉西坦,并且安全,不良反应小,适于临床应用.