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经阴道彩超诊断妊娠滋养细胞疾病52例
资料与方法2006年7月～2009年12月对52例妊娠滋养细胞患者均经临床确诊(诊刮或术后病理确诊),年龄22～39岁,平均29岁.采用超声检查仪为DC-6超声诊断仪,选用二维阴道探头,频率6.5MHz,180°角成像.采用膀胱截石位经阴道检查,观察二维图像及彩色血流特点,记录病变范围大小、血流情况及血流阻力指数(RI)等相关数据.患者排空膀胱,以阴道超声探头应用CDFI观察子宫动脉上行支及肌层病灶血流信号,并在血流信号亮处行脉冲多普勒(PD)取样测定,测定子宫动脉及肌层病灶血流收缩期血流高血流峰值速度(Vmax),舒张期低血流峰值速度(Vmin),计算阻力指数(RI)公式RI=(Vmax- Vmin)/Vmax,每例测定时间为25～40分钟.
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前羊膜囊误诊为盆腔囊性占位的病例分析
早期羊膜囊菲薄,超声常不显示,偶可在胚芽的一侧见膜状结构围成的囊状,而另一侧为卵黄囊,孕7周以后加大增益或用高频阴道探头可以清楚地显示薄层羊膜,羊膜囊随孕周增加,羊膜囊增大,羊水增多,一般12～16周羊膜囊与绒毛膜融合,绒毛膜腔消失,羊膜不再显示,正常足月待产产妇,在生产前第一产程由于宫缩,宫腔内压力增加,羊膜囊下段向宫颈口膨出,生理性对宫颈有扩张作用,刺激宫缩,对于胎儿下降,顺利产出有重要意义.2010年1月～2012年11月接诊超声产科常规检查,孕28周以上孕妇2056例,年龄17～45岁,平均23岁,发现前羊膜囊憩室样膨出3例,其中两例误诊为附件区囊性占位.
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参观汕头超声仪器研究所有感
今年9月15日，郭万学、王新房、张武、朱世亮、潘永辉、赵玉华、龚新环、张青萍、林周璋、钮祖辉等10位专家参观了汕头超声仪器研究所。“东方超声集团 汕头超声仪器研究所”金光闪烁的大字展现眼前，令我们感到这是一颗改革开放的璀璨明珠。 经过短短数日详尽参观和热烈认真地座谈，大家对汕头超声仪器研究所有了较为全面深入的了解，总的评价是该所技术力量雄厚，生产设备先进，管理制度严格、有序，团结一致，刻苦奋发，成绩显著，不仅为国内超声诊断提供了高性能、高质量、低价格的B超仪器，还在国际投标中一举中标，赢得了“中华B超”的美誉，不愧为我国民族工业的一面鲜艳旗帜。 汕头超声仪器工业起始于60年代初，由姚锦钟同志带领从零开始，经过30多年奋力拼搏，不断创新，迅速崛起，不断以新产品投放国内市场，至今已建设成为我国超声仪器民族工业的基地和生产主力军。1967年研制成功的CTS-5型超声诊断仪历时20年，产量逾30000台，在当时的条件下，为推动我国超声诊断的普及应用，为我国各医疗单位提供了无创伤、无痛苦和低费用的超声诊断仪器，贡献是巨大的。 进入80年代，是B超时代，国外各种技术先进，工艺精良的超声诊断仪大举进入，无疑对我国脆弱的民族工业是极大的冲击，在新的挑战面前，姚所长坚持了“要有独立的人格”的原则，立足发展民族精神，果断地谢绝了外商控股的合资方案，选择了自力更生，发展民族工业的道路，坚持自行开发新产品，先后从日本引进可用于心脏—腹部诊断的黑白B超技术，并在消化吸收know-how技术和学习先进管理经验的基础上，建成国内首条表面安装技术(SMT)生产线，形成年产5000台的能力。自制关键部件和专用电路，扩展工作频段。批量生长线阵、凸阵、扇扫黑白B超以及腔内、阴道、小R凸阵等各种特殊用途的B超探头。派生出手提式线阵一凸阵兼容等新机型，价格降到同等进口产品的一半。实现了CTS-200、240、305、310系列国产化，荣获国家科技进步三等奖，被列为国家级重点火炬项目。我们还高兴地看到他们自主开发CTS-100、180、285、385系列新产品，均投入批量生产，产品进入国内外市场。 进入90年代，国外大量彩超设备进入国内市场，姚所长又不失时机地带领科技人员把目光转向美国，及时引进ATL公司的Apogee 800 PLUS彩色多普勒超声显像诊断仪，产品已经投放国内外市场，使我国成为继美国、日本等国之后世界上第五个能够规模生产高性能全身彩色B超的国家，大大提高了国产超声仪器的水平。该所在通过ISO 9001质量保证体系、美国FDA、欧共体CE标志国际认证的基础上，于1995年开始代表中国超声仪器民族工业，先后以中国第一家的身份参展美国北美放射学会医学影像技术博览会(RSNA)、德国世界医院设备博览会(MEDICA)、阿根廷世界超声联合大会(WCUMB)……，鲜艳的五星红旗在世界大型博览会上空高高飘扬，中国超声仪器高科技产品终于走向世界，目前汕头超声仪器畅销60多个国家和地区，这一切都是姚所长带领全体员工努力奋斗的结果，是研究所全体员工的骄傲，也是我们全体超声同行的骄傲，更是我们中国人民的骄傲。由于成绩显著，该所的技术中心被国家经贸等单位认定为国家级企业技术中心。 我们在参观过程中还以浓厚的兴趣对该所生产的Apogee 800 PLUS彩色B超及其它型号的B超进行实际操作，观察其在各部脏器的诊断效果，分析多普勒图像和彩色血流图的图像质量。大家认为Apogee 800 PLUS的分辨力和灵敏度都很好，用ATL HDI 3000高档彩超能发现的病变，在Apogee 800 PLUS上也能清楚地看到。在中等价格这个档次上，Apogee 800 PLUS的功能和性能方面具有很强的竞争力，完全可以满足医生的诊断要求。 Apogee 800 PLUS具有许多优良的特性，如局部放大图像清晰，能够发现本来只能在高档机上才能看到的细微病变，用Apogee 800 PLUS能清楚地看到几毫米内的细小的颈动脉血管瘤，这样细小的病变本来只能在高档彩超才能发现。 汕头超声仪器研究所还对原来ATL生产的Apogee 800 PLUS的外形进行改进和国产化，除实现汉化菜单外，还在不少方面比美国制造的Apogee 800 PLUS性能有明显的改进，如CPA(彩色能量图)的灵敏度，该所生产的明显高于ATL生产的Apogee 800 PLUS,能够清晰地显示低速血流和细小血管的血流状态，大家很为赞赏。 大家还十分欣赏该所开发的高密度、宽频带探头和小凸阵阴道探头(R8、128阵元)的制造水平，认为该所具有一流的探头制造设备、测试设备和开发能力。CTS-385型便携式线阵凸阵超声显像诊断仪可配置7.5MHz线阵探头、6.5MHz R12 及5MHz R15阴道探头，适用于小器官及妇产科诊断，这在国内是独一无二的。目前这种配置的B超基本上依赖进口，价格十分昂贵，因此大家希望汕头超声仪器研究所大力生产、推广这种配置的B超，它具有十分宽广的市场前景。 使用阴道探头检查早孕已成为妇产科诊断的一种重要手段，专家们希望该所能对阴道探头进行改进，好能制成阴道与直肠检查的两用探头。 后大家一致认为中国加入WTO在即，加入WTO后随着关税下调，外国产品对国内市场的冲击将加大，民族工业的任务十分艰巨，相信汕头超声仪器研究所凭三十多年的经验，在以姚所长为首的全体员工的努力下，以沉着、冷静的态度和勇于竞争的英雄气概迎接新的挑战，一定能够使我国超声民族产业更加发扬光大，以坚强、扎实的基础立足于世界超声行列，为千百万病人服务，取得更大的成绩。 现在我借用王新房同志的题词作为本文的结束语： 白手起家 创业建所 高瞻远瞩 运筹帷幄 坚韧不拔 进取开拓 呕心沥血 顽强拼搏技术精湛 造诣显赫 产品质量 威震五岳 中外赞誉 业绩伟卓 为国争光 超声楷模2000年9月25日
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24例卵巢冠囊肿的经阴道超声诊断
本文报告近年来应用经阴道超声诊断卵巢冠囊肿24例,年龄21～48岁,平均33岁,均为育龄妇女.使用仪器SA-5000,SIEMENS-Prima超声诊断仪,手柄式阴道探头,频率5.0～7.5MHz,扫描角度60°～220°.
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经阴道彩色多普勒超声在妇产科应用
经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)是采用高频阴道探头直接放入阴道穹窿部进行检查,是近年来迅速发展的新技术.物理基础与应用技术1.物理基础阴道探头柄为圆形,柄长约25～30cm,换能器元件顶端有圆形或弧形声窗,其内装置机械或相控阵晶片,一些探头使用端射(轴向辐射)式,另一些采用与轴有关的成角形的探头,或用以上二种的组合.具有可变动的帧频率约10～70幅/秒,大多数阴道探头聚焦区为20～70mm,其声束大直径约为1.4mm,聚焦区内轴向分辨率为0.5mm,侧向分辨率为1.3mm,一般调整偏差为60/30度,探头频率为5～7.5MHz,声场呈90°～240°辐射角,沿换能器纵轴呈对称的发射.某些探头具有变频及变角度的功能.穿刺的附属器一般安装在探头组合的边缘,以供组织活检和针吸细胞学检查引导针或自动穿刺枪使用,穿刺针与探头纵轴约呈1.4°角度,除了电缆未端的插头外,其它部分都能在消毒液体内浸泡消毒.
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高频阴道探头经胸诊断新生儿及婴儿先天性心脏病
目的探讨高频阴道探头经胸诊断先天性心脏病的可行性及价值.方法 93例临床诊断为先天性心脏病的新生儿及婴儿使用高频阴道探头经胸探查.结果 93例均经高频阴道探头确诊为先天性心脏病,且获得的图像更为清晰.结论高频阴道探头经胸探查能准确地诊断新生儿及婴儿先天性心脏病.
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阴道超声在诊断子宫内膜癌中的应用
目的:采用经阴道超声检查,提高超声对子宫内膜癌的诊断正确率.方法:使用阴道探头,频率为5～7.5MHz.结果:临床疑诊的69例患者,术后病理诊断为子宫内膜癌有55例,经阴道超声检查诊断内膜癌41例,经阴道超声诊断的正确率为70.90%.结论:经阴道超声检查能够明显提高对子宫内膜癌的诊断正确率.
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带蒂浆膜下子宫肌瘤的超声诊断
带蒂浆膜下子宫肌瘤由于突出于子宫之外,加上较大的肌瘤常伴变性,失去常见子宫肌瘤声像图,容易与盆腔其它包块相混淆而误诊为卵巢肿瘤,对此类经手术和病理证实的35例患者进行回顾性分析,总结如下.资料与方法自1997年4月～2001年8月我院住院病人,均有术前常规超声检查,术后病理诊断的完整记录,年龄28～69岁,平均47岁.既往有子宫肌瘤病史者12例,月经紊乱者18例,已绝经者7例,无月经改变者9例,以盆腔包块就诊11例,腹痛就诊2例.采用Sonoline S1-250型和AU3 Partner型超声诊断仪,腹部探头频率3.5MHz～5.0MHz,阴道探头频率5.0MHz～7.5MHz.扫查方法:充盈膀胱,常规扫查子宫及双附件,腹部超声不能显示卵巢时,用阴道探头可提高卵巢显示率及观察包块的内部结构.结果35例带蒂浆膜下子宫肌瘤术前诊断符合29例,诊断符合率为82.8%.术中见肌瘤来自宫体29例,来自宫颈4例,阔韧带2例,全部经病理证实.伴变性者19例,占54.3%.超声所见,肿块直径4cm～24cm,位于左右附件区22例,子宫直肠窝5例,腹盆腔6例,髂窝2例;与子宫关系密切者19例,与子宫有明确界线者16例(其中3例远离子宫);有25例卵巢清晰显示;子宫形态、大小正常13例;多发性子宫肌瘤24例,占69.6%,其中发生蒂扭转2例.
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经阴道超声诊断卵巢冠囊肿及病理对照分析
卵巢冠囊肿不属于卵巢囊肿,临床上鉴别诊断有一定困难.本文总结了8年来经阴道超声(TVS)诊断的卵巢冠囊肿及其病理对照结果.资料与方法病人为8年来"健康体检者"和门诊病人中主诉"下腹痛"、"腰痛"等,经作者诊断并追踪到手术后病理结果者,共49例.年龄27～49岁,平均36岁.使用仪器Cretz Combison 310A及Agilent Image Point HX超声仪,阴道探头,频率5～7.5MHz,扫描角度240°及120°.排空膀胱后行常规TVS检查.在附件区探及囊性结构者,再在同侧附件区找到同侧正常声像卵巢者,提示"卵巢冠囊肿"可能.
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联合应用阴道探头及表浅探头诊断盆底及外阴疾病临床分析
目的 探讨联合应用阴道探头及表浅探头诊断盆底及外阴疾病临床.方法 方便选择2014年5月—2016年2月期间该院收治的70例盆底及外阴疾病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各35例.两组受试者均在该院行外科治疗,术前对照组患者采用阴道探头行阴道三维超声扫描观察患者盆底形态学及外阴创伤情况,观察组在对照组基础上增加表浅探头联合扫描检查.比较两组患者三维超声结果与外科手术结果符合率,并观察盆底功能障碍性疾病的影像学表现.结果 观察组超声诊断结果与外科手术结果符合率为91.43%,显著高于对照组(71.43%),且观察组盆腔器官脱垂、压力性尿失禁超声诊断符合率显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).盆腔器官脱垂超声影像学表现:静息状态阴道两侧不对称且未完全闭合,两侧肛提肌对称性欠佳或不对称,回声不均匀,缩肛动作状态腔内缩小、肛提肌裂孔缩小,Vasaval动作状态阴道腔增大,肛提肌裂孔形态不规则且明显增大,可见脱垂回到阴道子宫回声.压力性尿失禁超声影像学表现:静息状态阴道腔未完全闭合,两侧不对称明显,阴道"蝴蝶"形态消失,肛提肌肌肉周围结缔组织疏松、缩肛状态肛提肌出现轻度增厚或不增厚,肛提肌裂孔缩小,Vasaval状态阴道腔持续增大、肛提肌侧支不对称、肛提肌无变化或厚度轻度降低.结论 联合应用阴道探头及表浅探头诊断盆底及外阴疾病准确性较高,有助于提高盆底功能障碍性疾病及外阴疾病超声诊断效果,为临床治疗提供可靠依据.
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阴道探头配合生物反馈对产后盆底功能障碍的患者盆底肌功能改善的探讨
目的 探讨阴道探头配合生物反馈对产后盆底功能障碍的患者盆底肌功能的作用.方法 选择我院收治的产后盆底功能障碍患者84例为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组各42例,对照组接受常规盆底肌锻炼,观察组在对照组基础上加阴道探头配合生物反馈治疗,对两组患者产后7d、42d、3个月的盆底肌电压及盆底肌力进行观察.结果 产后7d时,两组患者的盆底肌电压及盆底肌力无明显差异(P＞0.05),产后42d、3个月时,观察组患者盆底肌电压及盆底肌力明显较对照组高(P＜0.05).结论 阴道探头配合生物反馈可有效改善产后盆底功能障碍患者盆底肌功能,值得应用.
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经阴道超声检查的临床应用
经阴道超声是近年来发展起来的腔内超声的一种,是将特制的阴道探头置于女性阴道内使探头紧贴宫颈、阴道穹隆从而进行超声检查的一种方法.因探头频率高,图像分辨力高,且接近子宫、卵巢等盆内结构,可获得比经腹超声更多的对诊断有用的信息,成为显示妇女内生殖器的佳方法之一.我院自1998年7月至2002年6月经阴道超声检查妇产科患者128例,现分析报告如下.
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子宫肌瘤水肿变性的彩色多普勒超声表现及其病理基础
子宫肌瘤为妇科常见的良性肿瘤之一,超声在诊断肌瘤方面有重要的价值,但在肌瘤变性中,由于不同的变性声像图差异较大,诊断有一定的困难,本研究就子宫肌瘤水肿变性的声像图与其病理特征对照分析如下.资料与方法1992年3月至2000年7月在我院住院行彩色多普勒超声检查并经手术及病理证实为子宫肌瘤水肿变性的患者66例,年龄19～75岁,平均43.7岁,临床症状有月经量过多,经期延长.月经淋漓不尽,绝经后出血,腹部渐进性增大及体检发现肿块者.应用ATL Ultramark 9 HDI及Madison SA 6000C型超声仪,腹部探头3.5 MHz,阴道探头9.0～5.0 MHz.常规膀胱充盈后经腹部超声检查.根据需要选择经阴道超声检查,观察并记录肿块的位置、大小、内部回声、血管分布情况及多普勒频谱并计算阻力指数.
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阴式探头经直肠检查未婚妇女子宫畸形3例
生殖道畸形是较少见一种疾病,因为就诊者均为未婚,且经腹部超声检查常因患者肥胖、肠气干扰、膀胱充盈不佳等,给检查带来困难.我们利用阴道探头放置直肠内检查盆腔、子宫情况,获得清晰图像,使诊断准确.现就3例双子宫、阴道畸形的未婚患者进行检查结果报道如下.
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阴式探头经直肠超声在诊断未婚女性多囊卵巢综合征中的应用价值
目的:探讨阴式探头经直肠超声检查诊断未婚女性多囊卵巢综合征的临床应用价值.方法:比较经腹部超声与经直肠超声检查未婚女性多囊卵巢综合征的患者120例.结果:经腹部超声诊断未婚女性多囊卵巢综合征,检出率只有31.14%,而经直肠超声检查诊断符合率可达90.73%.结论:经直肠超声可提高未婚女性多囊卵巢综合征的诊断率,值得临床推广使用.
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阴道B超诊断早期妊娠的价值
1 资料与方法我站对要求药物流产的孕妇,给予用药前B超检查,以排除宫外孕及假妊娠.经腹部B超检查未能显示或显示欠清楚者改用阴道B超检查.本组于2000年3月-2001年2月底止,共收集902例孕妇,其中停经在35d以内为54例,少为29d,停经在36～40d者182例,停经41～49d者410例,停经在50～60d者为184例,停经60d以上者72例.其中伴有子宫肌瘤者5例,分别为停经34d、45d、50d、55d和65d.使用仪器为东芝SSA-220A电脑声像仪,阴道探头器为6MH.
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经阴道超声诊断女性直肠癌1例
我院采用东芝-240型超声诊断仪,5 MHz凸阵端扫阴道探头和7 5 MHz双平面直肠探头经阴道超声检查诊断直肠癌1例,现介绍如下.
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经阴道超声在子宫NABOTHIAN囊肿诊断中的价值
采用高频阴道探头直接置人阴道穹窿部进行超声检查是近年来迅速发展的新技术,本文报告经阴道超声(TVS)及经腹超声(TAS)对已婚妇女500例患者进行了检查,检出子宫颈NABOTHIAN囊肿(即:子宫颈管囊肿)150例,现报道如下.
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宫腔形态与不孕症的超声诊断价值探讨
宫腔是妊娠时胚胎或胎儿停留和生存的空间。宫腔的形态与不孕不育有较为密切的关系。我们就超声检查宫腔形态以及官腔形态与不孕的关系进行探讨。材料与方法一、资料来源我们随机收集2000年5月期间在本院门诊进行超声室检查的患者50例，受检原因包括不孕、子宫肌瘤、盆腔肿块、早孕等。50例患者年龄为24～76岁，平均(33±7)岁。病种分布为不孕19例、早孕15例，月经失调11例，习惯性流产2例，肌瘤1例，盆块1例，葡萄胎1例。仪器采用奥地利Kretz公司生产的Voluson 530D三维超声诊断仪器，阴道超声探头工作频率7.5MHz。二、检查方法常规妇产科超声检查后患者取膀胱截石位，将阴道探头放置在患者阴道穹窿中进行二维超声常规检查，然后将三维超声取样容积放置在子宫区域，启动三维超声图像采集，获得整个子宫的三维超声图像。在三维超声图像中进行重新切割，从而获得官腔的完整平面图像。
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经阴道彩色多普勒超声诊断盆腔静脉瘀血综合征
目的:探讨盆腔静脉瘀血综合征超声诊断的价值.方法:经阴道超声检查宫体、宫颈、卵巢及子宫静脉和静脉有无曲张及血流表现.结果:28例子宫静脉曲张,8例卵巢静脉曲张,21例子宫均匀性增大,9例宫颈肥大,10例卵巢水肿.结论:经阴道彩色多普勒超声检查为盆腔静脉瘀血综合征的首选方法.
