首页 > 文献资料
-
牙髓失活引起下牙槽神经损伤1例
1 病例介绍患者王某,女,35岁.因(√6)剧痛,在某诊所诊断为急性牙髓炎.经开髓封入失活剂.第2天来我门诊部就诊,患者仍感牙痛并出现下唇麻木.
-
右侧下颌第一磨牙6根管1例
患者女,16岁,右侧下颌后牙冷热刺激痛1周余,隐痛3d,2d前在当地医院行开髓治疗后仍未好转来我院诊治.检查:46(牙合)面已开髓,远中邻(牙合)面大面积龋损,有部分玻璃离子充填体,洞内探及小棉球,冷热刺激痛(+),去除刺激疼痛仍持续一段时间,叩诊(±),无松动,牙龈未见红肿.诊断:46慢性牙髓炎.处理:46麻醉下开髓,暂封失活剂2周后复诊,揭髓室顶,探及近中3根,远中疑似3根,#8镍钛锉结合EDTA仔细探查,确定远中3根管,共6根管(图1).常规根管预备、充填(图2).
-
下颌第二前磨牙3根管1例
病人男,25岁.2006-11于外院诊治,因25慢性牙髓炎给予开髓、封入三聚甲醛失活剂.复诊时转至我院.临床检查:25远中玻璃离子充填物已松动,牙合面开髓入口处见暂封材料完整,叩诊无不适,牙龈色、形、质正常.
-
多聚甲醛引起过敏反应1例
患者女,22岁.因右上牙阵发性疼痛,遇冷,热加重,于2002-11-08上午来诊.检查:16(牙合)面深龋,穿髓,探之敏感,牙周情况好.故16封失活剂(有亚砷酸、多聚甲醛、可卡因、樟脑、薄荷油、液体石碳酸、冬青油、石棉粉组成).下午2时患者全身皮肤出现风团样损害,搔痒,皮肤科怀疑与口腔科药物有关,随即将封药取出,换封樟脑酚棉球.患者返回工作单位,出现心慌、胸闷、气短并晕倒,立即送回我院抢救.
-
失活剂致牙龈肿胀伴牙槽死骨形成1例
患者女,59岁.因左侧上颌后牙持续性疼痛就诊.检查:24远中邻(牙合)面有补物,不松,无冷刺激痛,轻度叩痛.
-
失活剂加六神丸糊剂用于失活牙髓的镇痛初探
在失活剂中加六神丸糊剂与单纯应用失活剂比较以观察其镇痛、抗炎效果.
-
快速失活剂的成形法
目前临床上使用的三氧化二砷快速失活剂(上海运佳制药有限公司)呈块状,很难成形,邻面洞封药时,易泄漏而致牙周组织灼伤。为了解决这一问题,本院用快速凝固型氧化锌丁香油糊剂与失活剂混合调拌,应用于临床。操作如下:氧化锌粉剂与失活剂按1:4的比例混合,加适量丁香油调成较稠的糊剂。用探针取米粒大的糊剂置于穿髓孔,待其凝固后,慢速凝固型氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞,2d后复诊。 共观察了20例患者20个牙,乳牙13个,恒牙7个,均为邻面洞。2d后复诊,无1例发生失活剂外漏,失活牙髓达根管深部,其中3例患者封药后疼痛,考虑可能为穿髓孔太小引起。
-
DF糊剂的临床评价
1999-01起在临床试用DF糊剂(第四军医大学齿科材料厂)进行封药,效果满意。 DF糊剂是一种单糊剂型暂封材料。主要含氧化锌、硫酸锌、硫酸钙、二氧化硅等,与唾液接触后,逐渐硬化。 随机选取需封药的门诊患者共123例,128个牙。男62例,女61例,年龄5~80岁。其中封失活剂36牙,封FC92牙,封药时间2~13d,多数为7~8d。取适量材料直接封于患牙窝洞内,嘱患者短时间内不要用患牙咬食物。 评价标准成功:充填物完好,边缘与牙齿密合。失败:充填物部分或全部脱落,边缘不密合,药物外渗。 由有经验的医师进行肉眼和探针检查并记录。 128牙中,有3牙暂封料部分脱落,125个牙成功。
-
蟾酥失活剂的临床应用
目的:观察蟾酥失活剂的临床效果.方法:将蟾酥失活剂置于穿髓点,氧化锌丁香油糊剂暂封.结果:本组治疗220个牙,优196个牙(89.09%),良20个牙(9.09%),差4个牙(1.82%),有效率98.18%.结论:蟾酥失活剂使用方便,毒副作用小,疗效满意.
-
多聚甲醛失活剂的临床疗效
我们对多聚甲醛失活剂与三氧化二砷慢失活剂进行了临床失活效果比较分析,现报告如下:1 临床资料1.1 失活剂成份实验组:多聚甲醛失活剂,主要成分为多聚甲醛,盐酸普鲁卡因,石棉,液状石蜡[1].
-
干髓术失败原因分析和提高其疗效的措施
现将我院门诊患者施行干髓术的1?200多牙中失败的240牙进行临床分析.1 临床资料1.1 一般资料随机复查干髓术失败病例230人、240牙(纵折、残冠、残根而拔除的除外),男性118牙,女性122牙;上颌116牙,下颌124牙;观察时间1~14年;患者年龄13~74岁,复查时均摄X线牙片.术前诊断为急、慢性牙髓炎182牙,牙髓部分坏死32牙,牙髓牙周联合病变22牙,深龋穿髓4牙.
-
介绍一种失活剂的改进方法
目前市场上出售的牙髓失活剂,可塑性、粘结性差,易松散,在封入Ⅱ、Ⅴ类洞时易造成泄漏,灼伤牙龈.10年来我科对其进行改进,介绍如下:
-
牙齿髓腔底穿置失活剂引起牙周组织损伤及下唇麻木1例
1资料与方法
1.1一般资料某女,53岁,右下颌后牙自发痛数日,来口腔科就诊。患者于21日前右下颌后牙自发痛,遇冷热食物时疼痛剧烈。口腔科以47急性牙髓炎诊治,用裂钻开髓后,窝洞内有鲜血冒出。探﹙垣垣﹚,叩﹙依﹚冲洗后置樟脑酚棉球,2d后又在47窝洞内置失活剂(亚砷酸)。患者隔日因疼痛剧烈,随来口腔科,自述疼痛一天一夜,牙龈处溃烂,下半口牙及面部疼痛剧烈,无法进食。医生随即取出窝洞内失活剂,换樟脑酚棉球,全身用抗生素药。2d后患者复诊,自述下唇麻木,喝水时右侧口角漏水,右侧下颌牙及头颞部疼痛剧烈。 -
失活剂引起根尖周炎10例治疗体会
在口腔疾病的治疗中常常见到封入砷性失活剂后,患者由于多种原因,不能按时复诊,引起砷性失活剂造成的根尖周炎.我们在2001年-2005年间对10例砷性失活剂引起的根尖周炎,采用1%碘酊棉捻进行根管治疗10天,取得了良好疗效.
-
老年人磨牙失活的疗效分析
目前临床上常用的失活剂主要是亚砷酸,它的正常失活时间为48小时,当我们用亚砷酸失活老年人磨牙时,发现情况有所不同,现报道如下.
-
(+1)根管内封碘仿致上唇血管神经性水肿一例报告
患者,男,30岁。因上前牙在外院治疗后疼痛2天就诊。根据病史、检查以及X线片表现,诊断为失活剂所致化学性尖周炎。处理:用0.9%盐水、3%过氧化氢交替冲洗根管后将碘仿棉捻用丁香油氧化锌封于根管内。次日晨起后患者上唇发痒、肿起,向上翻翘,皮肤无发红,肿胀之上唇无疼痛、无触痛,全身皮肤未见丘疹、红斑,诊断为上唇血管神经性水肿。询问病史,患者未接触过敏性物质,以往从未有过上唇血管神经……
-
砷剂致多部位烧伤及牙槽骨坏死一例报告
患者,男性,33岁。因右下后牙周围组织剧烈疼痛伴吞咽痛3天,发热1天入院。3天前患者因右下后牙持续性疼痛在院外诊断为“牙髓炎”,行“右下7~8牙封失活剂(砷剂)”处理,第2日即出现周围组织剧烈烧灼样疼痛,伴吞咽痛,经静滴“青霉素”治疗无效,且症状呈进行性加重,一天前出现全身发热(T38.6℃),精神不振,食欲下降,遂来我院就诊,以砷中毒收入我科。查体:体温37.8℃,脉搏96次/分,呼吸20次/分,血压18.7kPa/12.5kPa。神志清楚,急性痛苦面容,心肺腹无异常。口唇无紫绀,右下7远中邻面深龋,右下8近中阻生,(牙合)面中央深龋,充填物脱落,探痛(+++),叩痛……
-
甲哌卡因在牙髓失活不全治疗中的应用
近年来,随着口腔医学的飞速发展,使无痛治疗成为可能.现代医学模式倡导无痛理念,为使患者达到治疗中的无痛,直接有效的方法就是局部麻醉[1],牙髓病是口腔科的多发病,患者往往疼痛剧烈,特别是在拔牙髓及后牙牙髓失活的过程中,由于多种原因(暂封物脱落、患者对药物反应性降低、开髓偏向髓角、开髓孔较小、封药时间不够),造成冠髓已失活而根髓活力尚存,此时再封失活剂效果不好,增加患者的复诊次数,甲哌卡因注射液用于患牙牙髓内注射进行麻醉治疗,可取得良好的效果.
-
氧化锌丁香油过敏一例
1 病例简介患者,女性,60岁.因右下后牙痛伴有夜间痛3天,加重一天而就诊,查:右下7深龋洞,冷热刺激痛并放射至同侧耳颞部,探痛,无叩痛,牙龈无红肿.诊断:右下7急性牙髓炎,局麻下去腐揭髓室顶,放置失活剂,氧化锌丁香油糊剂暂封,嘱2日后复诊,约2个小时后患者出现呼吸急促、喘息,自感憋气,呼吸困难,从口周开始起红疹伴瘙痒.查:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸25次/分,血压135/85mmHg,全身未触及肿大的淋巴结,心率90次/分,律齐,未闻及病理性杂音,双肺呼吸音清.
-
牙体干髓术后并发症及原因分析
干髓术在临床上是治疗只有冠髓感染的病变牙的一种常用方法.其目的是通过多聚甲醛类药物的作用,使残存于牙髓腔内的感染物质在原位固定以达到无害化.由于其仅在一定时间、一定范围内起到控制感染的作用,远期效果不稳定,而砷剂和多聚甲醛制剂本身具有一定毒性,致抗原性和致癌性,许多发达地区已逐渐将干髓术淘汰.但由于干髓术操作简便、疗程短、费用低、便于开展,在医疗条件欠发达的基层医院仍广泛应用.但经干髓治疗术的牙体并发症较多,如根尖周炎、残髓炎、牙折等,造成治疗失败颇为多见.从2003-2005年收集干髓术失败病例102例(每例一颗牙),对其失败原因进行分析,现总结报告如下.