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寄生虫病妄想一例
患者男,48岁.因外阴部瘙痒、虫爬感2年,加重半年入院.患者2年前出现外阴部位瘙痒,在当地卫生院诊为阴虱,嘱其剃除阴毛并外用硫磺乳膏、疥得治霜治疗.
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具有特殊表现的蕈样肉芽肿一例
患者男 , 47岁 . 因皮肤干燥脱屑、毛发脱落 30年 , 皮损逐渐发展遍及全身 10余年 , 于 1999年 12月 13日入院 . 患者自 17岁始无明显诱因右侧头顶部分毛发脱落 , 躯干及四肢出现散在鳞屑性斑片 , 就诊于当地医院 , 诊断为斑秃、体癣 . 给予口服灰黄霉素治疗无效 . 此后病情渐加重 , 10余年前头发、腋毛、阴毛及眉毛依次全部脱落 , 全身弥漫性潮红 , 干燥脱屑 . 部分牙齿变黑、变脆、脱落 . 指趾甲增厚、变薄、脱落 . 伴无汗 , 每于夏天自觉发热明显 , 偶有瘙痒 . 2000年 7月始 , 每于劳累后感四肢肌肉关节酸痛、无力 , 休息后缓解 . 近来上述症状加重 , 遂入院治疗 . 患者无银屑病、鱼鳞病等其它皮肤病史 , 也无药物过敏史 . 父母非近亲结婚 , 家中无类似发病史 .
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睫毛耻阴虱1例报告
患者女性,50岁.于2005年9月8日来我院就诊.主诉:双眼部不明原因瘙痒5天.追问病史:有外阴瘙痒3周,已绝经,无夜游史,家里环境阴暗潮湿.眼部检查:视力:双眼1.0,裂隙灯下见双眼睫毛干数十个寄生虫虫卵附着,呈淡黄色小粒状.
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双侧卵巢性腺母细胞瘤一例
患者,女性,18岁,因原发性闭经入院诊治.体检:女性体态,身高162 cm,体重45 kg,双乳房未发育,呈男性乳房表现,腋毛少,外阴部未发育,阴毛少,阴蒂稍肥大,阴唇菲薄,阴道小,深约6 cm.B超检查:子宫体积小,呈条索状,约1.9 cm×l.8 cm×l.1 cm,左卵巢1.1 cm×0.8cm×O.7cm,右卵巢探查不满意.血雄激素34.5 nmol/L,血雌激素14.67 nmol/L,外周血核型46,XY.
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先天性孤立肾,子宫、阴道缺如合并盆腔巨大错构瘤一例
患者,女,17岁,既往体健,月经未来潮,诉右下腹扪及包块.查体:生命体征正常,一般情况可,双乳发育正常,心肺无异常,腹软,右下腹可触及约11 cm×14 cm×12 cm包块,质软,无压痛.妇检: 阴毛女性分布,大小阴唇发育正常.
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冤枉当"石女"
我的初潮来得晚,17岁才姗姗来迟,胸部日益隆起,让我欣喜又羞涩,可是,另一个特征却没出现,下身光溜溜的,而书上说的,还有我去公共厕所时无意中看到的成年女性私密处都长满了黑黑的阴毛.因为这个问题,我变得沉默寡语,忧心忡忡.
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为何白了少年头
在我们从猿进化至人的数百万年间,身上的长毛逐渐剩下头发、胡须、腋毛和阴毛,其中又以头发的生长为发达也长。关于其它长毛为何变为短毛甚至毳毛,生物学家有过很多假说,有说是出于避免寄生虫的威胁的,有说是为了适应水中的生活的,有说是学会用火后导致体毛的脱落的……且不论何种原因,头发成为进化选择的结果,除了社会交往中的重要作用外,显然还有生理意义上的作用。
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这个好不要剃
去年夏天,王小姐所在公司的几个同事约她去游泳。尽管她在穿泳衣时格外小心,但仍有一些黑黑的阴毛露在外面,这让她很是尴尬。回来后,她向女友说起这事,女友建议她剃除阴毛。于是,她走进一家大型医院,向医生询问了女性阴毛该不该剃除的问题。医生的回答是:女性阴毛,这个好不要剃。
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儿童性早熟,家长莫恐慌
医学上所说的"早熟"即性早熟,是指孩子过早进入青春期.通常女性12~13岁、男性14~15岁开始进入青春期,如果过早出现则称作性早熟.性早熟表现为:8岁以前乳房增大;10岁以前出现月经;9岁以前长出腋毛、阴毛;阴蒂或阴茎的增大超过正常水平;其它如须毛、变音、痤疮等与性发育有关现象提早出现.如果儿童不但过早出现第二性征,性腺也过早成熟,有排卵或产生精子的现象,称为真性性早熟.
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剖析"性早熟"
在小儿科的经典著作上有记载:女孩10~11岁乳房开始发育,13~15岁开始正规排卵--月经;男孩11~13岁阴茎开始增大(长胡须、腋毛及阴毛)15岁精子成熟,出现第一次射精,这就是医学上所谓的青春前期及青春期.这个概念正逐渐被改变,现在的孩子,提早进入了青春期,已引起了各地专家的关注.
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早熟的女孩男孩
宁宁今年刚满7岁,半年前,老是嚷:"乳房发痒".近居然还来了月经.妈妈赶紧带她去医院,一查吓了一跳:身上阴毛、腋毛出现,乳房增大,7岁的女儿因为性早熟,完全具备了生育功能,已经是一个成熟的"小女人"了.
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月经初潮≠性成熟
一般来说,女孩子月经初潮大多数发生在13~15岁.初潮时大部分女孩没有正常的排卵周期,没有成熟的卵泡产生,因此绝大部分没有生育能力.同时月经量和时间也不一定正常,要经过一段时间后,月经才会慢慢规律.再者,第二性征如乳房虽然逐渐增大,阴毛、腋毛也开始长出,但发育间样均未完全.
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"鬼剃头"的"鬼"是什么
"鬼剃头"是一种病的俗称,在医学上叫作斑秃,这种病可在一夜之间突然发生,头发局限性斑块脱落,脱发处皮肤平滑光泽,脱发形状呈圆形或不规则形、大小不等,极少数患者会满头黑发全部脱光,甚至连眉毛、腋毛、阴毛也完全脱光.
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儿童性早熟的分类与治疗
女孩在8岁之前出现乳房增大、阴毛、腋毛生长等任何一项或多项第二性征,或月经初潮于10岁以前;男孩在9岁之前出现阴茎、睾丸增大、阴毛生长等性发育表现者即为性早熟.
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席汉氏综合征合并中枢性尿崩症1例
患者,女性,36岁,农民,因产后无乳、乏力、纳差伴口渴喜饮、多尿3月于2004年9月4日收住入院.患者3月前因停经8月余,早产一死婴,胎盘脱落有较多出血约1000ml左右,而后出现疲乏、头晕、纳差、面色苍白,无明显怕冷.此后一直无乳、闭经、性欲减退、乏力、头晕、纳差,时有恶心伴口渴、喜饮,日饮水2000~3000ml,多尿,夜尿增多,每夜3~4次.曾在当地医院诊治用药不详,效果欠佳,转入本院.查体:体温侣37.3℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压110/80mmHg,神志清,精神软,消瘦貌,甲状腺无肿大,头发稍稀疏,眉毛淡,阴毛、腋毛可,双侧乳房对称,乳晕色素可,皮肤颜色淡,余未见异常.
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生殖道畸形合并盆腔子宫内膜异位症1例
患者女性,46岁,因周期性下腹痛4月拟"盆腔肿块待查"于2002年10月5日入院.患者于1989年曾因生殖道畸形(先天性无阴道,始基子宫)在本院行阴道成形术.当时体检记录:女性体型,双乳发育良好,外阴阴毛呈倒三角型,大小阴唇发育良好,无阴道.
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严重感染耻阴虱症1例
耻阴虱(Pthirus pubis)主要寄生在人体阴毛上[1].寄生于人体四肢的体毛,数量多且分布广者则较为少见.现报告一例如下.患者,男性,青海籍,24岁,未婚,回族,个体经商户.阴部及四肢瘙痒1月余.其后,患者偶然发现四肢毛囊处有"小虫"寄生,尤以下肢数目奇多(几乎每个毛囊处均有附着),于2003年8月25日就诊.
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真两性畸形子宫卵巢腹股沟异位并感染1例
患者,17岁,社会性别男性,患者因左腹股沟肿块20 d伴疼痛1 d于2009年9月20日入院,无畏寒发热、呕吐及尿频尿急等.查体:体质量57 kg,身高165 cm,男性外貌,声音低沉,有胡须,喉结明显,乳房未发育,阴毛少,菱形分布,阴茎发育中等,稍弯曲,尿道开口于阴茎根部,右侧阴囊发育可,睾丸大小可,质软,附睾发育差,左侧阴囊发育差,内未扪及睾丸,左腹股沟可扪及7 cm×4 cm×4 cm大小肿块、压痛;B超示右睾丸3.0 cm×2.2 cm×2.6 cm,实质回声欠均匀,左阴囊探及2.4 cm×2.2 cm无回声区,左腹股沟可见6 cm×5 cm强光带回声,提示左腹股沟斜疝可能、阴囊少量积液;胸腹部透视未见异常.
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小儿性早熟的诊断与治疗
小儿性发育一般是从11~12岁开始的,若女孩在8周岁前、男孩在10周岁前出现第二性征发育,同时生长速度加快,血液中性激素含量升高,医学上称"性早熟".性早熟根据病理过程的控制机制不同,分为两大类:促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性(GnRH dependent)(真性)性早熟和非GnRH依赖性(GnRH independent)(假性)性早熟,前者又称中枢性性早熟(certral precocious puberty,CPP)或完全性早熟,后者又称外周性性早熟(peripheral precocious puberty,PPP)[1].此外,与完全性早熟相对的是不完全性早熟,它属CPP的变异,包括单纯乳房早发育和单纯阴毛早发育两种情况,它既会自然缓解,也可向真性早熟转化.
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前臂皮瓣游离移植一期再造阴茎1例报告
1 临床资料患者,男,23岁.于入院前3个月阴茎被他人致残后缺如,要求阴茎再造入院.专科情况:阴毛分布正常,阴茎大部缺损,仅留根部约2cm长,尿道口位于阴茎残端中央,针尖样大小.前臂皮瓣的设计:在左前臂腕部上方设计皮瓣,长12cm、宽14cm.皮瓣分三区:A区宽3cm,将皮肤向内翻卷以形成尿道;B区宽1cm,为去上皮组织区,以便将C区皮瓣卷成管状,包绕尿道皮管后缝合创面; C区宽10cm,内含桡动脉、头静脉、皮神经等,用以卷成管状,包绕尿道和软骨形成阴茎体.此外,在A、C区皮瓣的远端各作1cm的延伸部分,以便于形成龟头及将阴茎末端皮瓣创缘和尿道口创缘顺利缝合[1].