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膀胱复合性癌1例
患者男性,61岁.无痛性、间断性血尿1个月.B超示膀胱左侧壁2.5cm×2.3cm×2.1cm大小占位病变.CT示膀胱左后上壁占位.
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前列腺Dabska瘤1例报道
Dabska瘤又称乳头状淋巴管内血管内皮细胞瘤,是一种以内皮细胞管腔内增生形成乳头状结构为特征的罕见的血管内皮瘤,大多数病变位于体表,发生于深部组织及内脏的亦有报道.本文报道1例发生于前列腺及膀胱的Dabska瘤,至今,国内外发生于该部位的肿瘤未见报道.
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膀胱炎性肌纤维母细胞肿瘤2例报道
炎性肌纤维母细胞肿瘤(inflammatorymyofibroblastic tumor,IMT)是一种由分化性的梭形纤维母细胞/肌母细胞组成的肿瘤,好发于儿童、青少年,多位于肺、肠系膜、腹膜后,而发生于膀胱者较为罕见.临床多以血尿为主要症状,表现似恶性肿瘤,术前极易误诊为膀胱癌,诊断及鉴别诊断主要依据病理特点及免疫表型.现将我院近期收治的2例膀胱炎性肌纤维母细胞性肿瘤报告如下,分析其临床特点、病理特征及免疫表型,并复习相关文献.
关键词: 膀胱 炎性肌纤维母细胞肿瘤 病理诊断 -
膀胱低恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤特点及对其本质的认识
膀胱低恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤(PUNLMP)是近几年出现的一种新的膀胱肿瘤类别,其良、恶性介于尿路上皮乳头状瘤和低级别癌之间.本文归纳总结了PUNLMP的特点并阐述其本质.
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脐尿管混合性腺神经内分泌癌1例报道
脐尿管癌是临床一种较为罕见的肿瘤,仅占膀胱癌<1%.脐尿管癌绝大多数为腺癌,神经内分泌癌仅有少数个案报道.脐尿管混合性腺神经内分泌癌更为罕见,迄今为止,国外仅有2例报道[1,2],国内仅报道了1例神经内分泌癌伴少量腺癌成分[3].本文报道1例脐尿管混合性腺神经内分泌癌,并复习国内外相关文献,对其临床和病理学特点加以总结,以加深对本病的认识.
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膀胱浆细胞样尿路上皮癌2例报道
浆细胞样尿路上皮癌(plasmacytoid urothelial cancer,PUC)是较罕见的尿路上皮癌亚型,由Sahin 于1991年首次报道.WHO(2016)泌尿系统肿瘤分类中将其命名为浆细胞样变异型.该肿瘤少见,且由于其肿瘤细胞形态呈浆细胞样或淋巴细胞样,浆细胞肿瘤标记物CD138常阳性,故易漏诊和误诊.现报告2例并结合文献复习,探讨其临床病理学特征、鉴别诊断及预后.
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前列腺非典型腺瘤性增生
患者男性61岁.因尿频、尿痛4月余,行膀胱前列腺切除术.术中发现前列腺病变.病理检查前列腺3.5cm×2.5cm×2cm大小.切面灰白色,结节状,散在针尖大小腔隙.低倍镜下:前列腺增生的组织中,可见两个腺体密集增生的病灶,边缘整齐(图1).
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膀胱内乳糜凝块的B超表现
乳糜尿是班氏丝虫病晚期症状之一,重型患者尿中常伴有乳糜凝块.近年来作者应用B超观察到24例患者膀胱内有乳糜凝块,将其影像表现总结如下.
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三维超声膀胱测容系统的设计与实现
本研究阐述了便携式三维超声扫描膀胱容积测量系统的设计原理和工程实现.设计中提出用双电机三维超声探头对膀胱沿轴向作180度扫描,获取膀胱的12个不同截面的超声信息,通过拟球法计算其容积.该系统的测量准确性和可靠性已经临床试验证明,并获国家药监管理部门批准注册生产.
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膀胱炎性假肉瘤一例
患者男,33岁.因无痛性肉眼血尿,加重3 d入院.患者4年前曾在无明显诱因情况下,出现无痛性肉眼血尿,同时伴有尿频、尿痛、排尿不畅.当时诊断为前列腺炎,予以抗炎药对症治疗,症状好转,但仍时有复发.2000年5月12日因再次出现肉眼血尿收入院 .入院后B超、C T检查均示膀胱右侧壁占位性肿物伴膀胱内血块.
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肾脏癌肉瘤一例
患者男,41岁.因右肾区不适、疼痛、发热、消瘦2个月而于1998年3月22日入院.体检:全身皮肤无黄染,浅表淋巴结不大,肝脾未触及.无尿痛、尿急及血尿现象.专科检查:双侧肾区无隆起、凹陷或红肿.右侧肾区压痛及叩击痛(+).左肾、膀胱及双侧输尿管走行区无异常.
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前列腺孤立性纤维瘤一例报道并文献复习
患者男,33岁.因尿痛、尿线变细、尿后滴沥不尽约1 个月于2003年11月入院.CT检查提示:盆腔左侧膀胱直肠间占位性病变,考虑来源前列腺(图1).查血前列腺特异性抗原(PSA)8.29 ng/ml,Fpsa/PSA 0.15.直肠指诊:前列腺增大约6 cm×5 cm,质地中等,无压痛,中央沟存在,表面光滑饱满,境界清,无结节.初步诊断:前列腺肿瘤.
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Forkhead-box A1转录因子与乳腺癌
Forkhead-box A1(FOXA1)基因亦为hepatocyte nuclear factor 3α基因(HNF3α),是转录因子FOX家族中的一员,在人体许多组织如乳腺、肺、食管、肝、胰腺、膀胱和前列腺等部位中可见其表达,能与百余个基因的启动子相结合,共同调整细胞信号和细胞周期~([1-2]),且在许多肿瘤的发生中都有FOXA1的参与.
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膀胱副神经节瘤的临床病理学特征
一、材料与方法收集我院1990~2003年间外科手术切除膀胱副神经节瘤6例及1例会诊病例 .HE染色,光镜观察.3例膀胱副神经节瘤行网状纤维染色.1例行Perls普鲁士蓝染色.2例行PAS染色.5例行Fontana银浸法染色.7例均行免疫组织化学染色.所用广谱细胞角蛋白(CK)、上皮膜抗原(EMA)、波形蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、嗜铬粒素A (CgA)、S-100、突触素(Syn)抗体及LSAB试剂盒均购自Dako公司,染色前切片经微波处理,抗原修复,染色步骤按试剂盒说明书进行.用已知阳性切片进行阳性对照.
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尿路上皮癌组织学变异型研究的新进展
病理学研究证明,约98%的膀胱恶性肿瘤起源于上皮,其中90%以上为尿路上皮癌,绝大多数肾盂、输尿管和下尿道的恶性肿瘤也起源于尿路上皮.尿路上皮癌有很多不同的组织学变异型,常见的是鳞状上皮分化,其次为腺性分化和巢状变异、微乳头状等诸多类型[1].
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膀胱软组织恶性肿瘤
原发于膀胱的肿瘤大多为上皮性肿瘤,其中恶性者多数为尿路上皮癌,而软组织来源的肿瘤较少见.之前我们已经对膀胱良性软组织肿瘤的临床病理学、免疫组织化学特点和鉴别诊断进行过详细阐述~[1],本文拟就膀胱的恶性软组织肿瘤的相应特点作一介绍.
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重新评价非浸润性乳头状尿路上皮肿瘤的组织学分级
组织学分级是评估膀胱癌预后重要的特征之一[1]。自从1973年世界卫生组织( WHO)对乳头状尿路上皮肿瘤引入3级分级系统以来,尿路上皮癌的组织病理学分类和分级一直是争论的焦点[2-3]。1998年,国际泌尿病理协会( ISUP)针对膀胱乳头状尿路上皮肿瘤举行了一次共识会议,对1973 WHO分级系统进行了部分修正,并正式引入“低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤( PUNLMP)”这一诊断术语。1999年的WHO分类又介绍了一种新的分类系统,除了引入PUNLMP之外,仍然保留了1973年WHO的3级分级系统。1973年WHO分类的1级肿瘤在1999年分类中被再分为PUNLMP和1级肿瘤,由此进一步造成了诊断和理解的困惑。随后的2004年WHO分类则延续了1998年ISUP的分类方法,将非浸润性乳头状尿路上皮肿瘤分为四个范畴:乳头状瘤、PUNLMP、低级别癌以及高级别癌(表1)[1-3]。
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膀胱小细胞癌临床病理学和分子遗传学研究进展
小细胞癌是高度侵袭性的恶性肿瘤,常发生于肺,但也可发生于肺外器官,如乳腺、喉部、食管、胃、小肠、宫颈、前列腺和膀胱.膀胱小细胞癌非常少见,自1981年Cramer等[1]首次报道以来,目前文献中约有200多例报道[1-8].
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2016版 WHO 膀胱肿瘤新分类解读
自2004年WHO出版了泌尿系统和男性生殖器官肿瘤分类以后,至今已超过10年[1]。在这期间一些分子生物学技术的应用和病理医师及泌尿外科医师的共同努力,对泌尿系统及男性生殖器官肿瘤分类有了一些新的认识。新版WHO《泌尿系统及男性生殖器官肿瘤分类》已于2016年2月份出版,新分类仍然将泌尿系统及男性生殖器官肿瘤分为肾脏肿瘤、泌尿道肿瘤、前列腺肿瘤、睾丸和睾丸旁肿瘤及阴茎肿瘤5个部分[2-3]。本文主要对2016版膀胱肿瘤新分类进行解读。
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2016版 WHO 泌尿系统和男性生殖器官肿瘤分类介绍
新版WHO泌尿系统和男性生殖器官肿瘤分类已于2016年早期出版发行,其参编人员达到110人,分别来自全世界21个国家和地区[1]。与2004版相比,新版增加了一些新的疾病类型,并对一些疾病概念进行了更新[2-3]。我们分别对新版WHO分类按照肾脏、膀胱、前列腺、睾丸与阴茎等进行了系列解读[4-7]。本文主要根据这些系列解读对2016版WHO泌尿系统和男性生殖器官肿瘤分类中一些重要变化进行简要阐述。