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谈乡镇卫生院产权制度改革
众所周知,我国的乡镇卫生院是由联合诊所组建而成的.联合诊所实行合股入股,股本分红,是劳动者自发自愿的带资合作.卫生院组建后,乡镇集体注入了部分土地、财产和资金,这时的乡镇卫生院才具有集体性质的资产,与药店联合诊所的股金共同构成了乡镇卫生院的财产.职工的股本按照国家规定的红利率进行分红,一直到"文化大革命"开始,红利被作为资本主义的尾巴给割了(十一届三中全会以后,有关部门已明确了对因"文化大革命"停发的红利予以补发,并退回股本金).40多年过去了,部分乡镇卫生院目前虽然面临着生存和发展的危机,但从总体上看,由于各级政府的重视和广大医护员工的长期努力,乡镇卫生院无论是财产规模还是业务技术都有了长足的发展.
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乙类非处方药在市场销售中存在的向题及监管对策
非处方药(Over The Counter,OTC)是指经由药品监督管理部门给予批准生产,在市场销售中不需要医生开具处方,消费者可以根据自己的实际情况进行自行判断,并且购买以及使用的一类药物.药品监督管理部门根据非处方药的具体安全程度,又将非处方药分成甲、乙两大类.在非处方药的标签、包装和说明书上全部标有特有的标识——OTC,其中红色标签的为甲类非处方药,国家规定仅容许在药店中进行销售;绿色标签的为乙类非处方药,除了可以在药店销售之外,还可在我国药监部门批准的超市、商店、宾馆中进行零售.比较而言,乙类非处方药比甲类非处方药更加安全.为更好地规范乙类非处方药销售市场,本文对乙类非处方药的市场问题及监管对策进行研究.
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德清县基本消灭疟疾后监测结果分析
德清县历史上原是疟疾流行甚为严重的地区之一,解放后,曾发生过3次大流行,1954年发病率27.95/10万:1963年发病率达78.27/10万;1970年发病率21.33/10万.1989年经省卫生厅组织专家实地考核,达到了国家规定的基本消灭疟疾标准.1990年起进入监测阶段,现将德清县1990~2006年的监测结果报告如下.
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卫生检验方法及卫生标准的规范性探讨
作为国家规定或推荐的检验方法或卫生标准,应该规范、明确,但现行的许多检验方法及卫生标准存在一定的异义,如计算公式、数据处理不正确;检验结果判断的描述不规范;项目名称不统一及限值区间不明确等现象.现将存在问题举例如下.
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乙酰丙酮法测定水发产品中的甲醛
甲醛是一种原生质毒物,毒性极大.国家规定食品中禁止加入,但一些不法商人为了保鲜常在水产品中加入甲醛.为保障消费者的健康,对水产品中的甲醛进行检测和监督非常必要.我们在工作实践中直接取水产品中的浸汁液,进行半定量检测,结果满意.该方法简便,可在现场测定.现报道如下.
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衢州市1999年放射工作人员个人剂量水平调查
为了提高我市放射防护的监督监测质量和管理水平,为放射工作人员的健康和防护提供依据 ,我们对市本级及柯城区89位放射工作人员进行个人剂量监测,结果如下。材料与方法 仪器用RGD-3型热释光剂量测定仪,中国防化院Fj-411退火炉,采用LiF(Mg 、Cu、P)粉末管装剂量计。方法按《放射工作人员剂量监测方法》(GB5294-85 )要求,时间为1年,3个月为一个监测周期。结 果 市本级及柯城区从事医用X线诊断、放射治疗、工业探伤的放射工作人员职业外照射个人剂 量监测见表1。1 监测率 1999年应监测93人,实际监测89人,监测率为95.70% ,各工种实测人数及其监测率见表1。2 年集体剂量当量 监测放射人员职业外照射,年剂量当量为63 .56人*mSv,从工种 看,医用诊断X线放射工作人员年集体剂量当量为38.556人*mSv,占总数的60.66%, 排在第二位的是工业探伤工作人员,年集体剂量当量为21.189人*mSv,占总数的33.3 3%。与1997年十堰市放射工作人员职业外照射个人剂量水平情况相似[1]。伤)。 市本级及柯城区外照射个人剂量水平均低于国家规定的限值50mSv/a,医用诊断X线放 射人员剂量较高者是从事介入的工作人员,工业探伤剂量较高人员是室外探伤,因距离防护 不当引起,以后要加强此方面的防护。
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核酸检测技术在血液筛查中的应用进展
血清学酶联免疫吸附法( ELISA)检测技术作为国家规定的血液筛查标准方法,在阻断输血相关传染性疾病的传播中发挥着重要作用,但ELISA技术本身的固有缺陷却成为进一步提高临床用血安全的障碍,主要由病毒感染者存在较长的"窗口期"导致.在目前使用的ELISA检测试剂的条件下,HBsAg、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)及人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)的平均"窗口期"分别约为59、82及22d;而采用核酸检测技术(NAT),乙型肝炎病毒(HBV)、HCV及HIV的平均"窗口期"可分别缩短至49、9及10d.NAT检测与ELISA检测在方法学和临床意义上各具特色,NAT检测几乎不受ELISA检测制约因素的影响,故两种检测技术存在良好的互补性.卫生部于2010年3月在全国范围开始推广血站NAT试点工作,本文就近年来国内外NAT在血液筛查中的应用情况进行总结分析.
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酶法检测解冻红细胞残留甘油含量
红细胞冰冻保存需要添加一定的保护剂,目前常见的保护剂为甘油,但临床应用前须经一定的程序洗涤,尽量去除添加的外源性甘油.解冻洗涤处理过的冰冻红细胞内残留甘油的含量对于保证其质量至关重要,国家规定的标准为≤10 g/L[1].目前血站对于冰冻红细胞内残留甘油的检测大多采用高碘酸法[2],但其操作繁琐.本实验室利用甘油三酯试剂盒(酶法)检测解冻红细胞残留甘油含量,取得较好的效果,现报告如下.
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胎儿四肢短小的产前诊断研究进展
四肢短小是一种严重的出生缺陷,是国家规定的产前诊断一项重要内容.临床上四肢短小的诊断标准为:B超测胎儿双顶径减去胎儿股骨长大于4cm;或B超测胎儿股骨长与胎儿足长之比小于0.88.引起四肢短小的因素很多,目前研究较为深入的主要集中在遗传学上.
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福建省矿山机械设备存在的主要安全问题和对策措施
矿山开采属于国家规定的三种高危险行业之一,随着我国经济的快速发展和市场对矿产品需求的增加,近几年我国矿山工业高速发展.但是,目前矿山生产还存在很多不安全因素,受矿山开采工艺条件的限制,如果安全防护措施考虑不充分或者操作不当,会导致安全事故,影响矿山的持续生产,矿山安全事故成为制约矿山生产的瓶颈.2003年,全国煤矿企业共发生伤亡事故4143起,死亡6434人,其中因为机械设备问题引起的事故是主要因素之一.例如:当年运输事故发生531起,死亡570人;跑车事故发生184起,死亡228人;轨道事故发生88起,死亡83人.
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福建省矿山供配电系统危险危害因素分析和对策措施
矿山开采属于国家规定的三种高危险行业之一,随着我国经济的快速发展和市场对矿产品需求的增加,近几年我国矿山工业高速发展.但是,目前矿山生产还存在很多不安全因素,受矿山开采工艺条件的限制,如果安全防护措施考虑不充分或者操作不当,将会导致许多矿山安全事故的发生,影响矿山的持续生产,矿山安全事故成为制约矿山生产的瓶颈.
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职业性噪声聋的诊断与治疗
到哪里诊断职业性噪声聋国家规定职业性噪声聋的诊断,必须经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准的承担职业病诊断的医疗卫生机构进行.劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构,进行职业性噪声聋的诊断.申请职业性噪声聋诊断需要的材料劳动者申请职业病诊断应提交申请书、本人健康损害证明、用人单位提供的职业史证明等.职业史证明的内容应从开始接触噪声作业的时间算起,尽可能包括工种、工龄、接触噪声方式或操作特点、每日或每月的接触时间、是否连续接触噪声、作业场所的环境条件、降噪设施及其效果、历年作业场所噪声检测数据、个体防护等.
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“未成年工”劳动特殊保护现状堪忧
我国法律规定,禁止雇佣未满16周岁人从事生产劳动.但是对于16岁至18岁这一年龄段的未成年人来说,他们可以就业,被称为“未成年工”.我国未成年人保护法明确规定,招用已满16周岁,未满18周岁未成年人的,应当执行国家在工种、劳动时间、劳动强度和保护措施等方面的规定,不得安排其从事过重、有毒、有害等危害未成年人身心健康的劳动或危险作业.劳动法也规定,国家对未成年工实行特殊劳动保护.不得安排未成年工从事矿山井下、有毒有害、国家规定的第四级体力劳动强度的劳动和其他禁忌从事的劳动.
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猪链球菌Ⅱ型致病机理研究进展
猪链球菌病属国家规定的二类动物疫病,是一种人畜共患传染病.在(Streptococcus suis, SS)的35个血清型中猪链球菌2型(SS2)对养猪业的危害大,不仅可导致猪败血症、脑膜炎、心内膜炎、关节炎、肺炎、猝死症,还可导致从业人员感染出现中毒性休综合征、脑膜炎及败血症等严重疾患,给养猪业、食品安全和公共卫生都带来了很大危害.国内外对SS2的研究非常重视,猪链球菌的毒力相关因子是研究的重点和热点,本文重在论述猪链球菌的致病机理.
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272例放射人员眼晶体调查报告
X线对人眼晶体的损伤已有报道,但对晶体损害的程度和晶体对X线敏感性以及晶体混浊原因和部位学说各异.我们近年来对本省272人(544眼)从事放射工作人员进行检查,其中有87人(1 74眼)间隔2年进行第二次检查,现将其情况报告如下.1对象272人(544眼)受检者中,男222人(444眼),女50人(100眼),男女比例4.44:1;年龄20~55岁,平均年龄35岁.从事放射工龄不足5年117人(234眼),5~10年50人(100眼),10~15年39人(78眼),15~20年31人(62眼),20年以上35人(70眼).受检者接受X线剂量为1.74×10~1.15×10C/kg(0.003~0.444R),均未超过国家规定的年受照剂量限值.
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医疗改革与医生的受尊敬度
在世界上大多数国家中,医生都被看作一个值得尊敬和羡慕的职业.在新中国成立之初,国家规定应届大学毕业生的月工资为42元的时候,医学院毕业生也有55元.世界大多数学校的医科都是7年以上的长学制,学生需要先花4年学习生物、物理、化学,拿到学士学位之后才有机会申请进入医学院学习.
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白内障致盲之谜被揭开等8则
解放军第321医院眼科专家李建国历时6年之久完成的"白内障与地方性氟中毒相关性研究”不久前获军队科技进步二等奖.科尔沁草原东部地区是我国确定的氟中毒中重度地区,白内障发病率比国家规定的低平均值高出2个百分点.身为眼科医生的李建国,决心破译这个不解之谜.他先后对500多例白内障患者进行了跟踪调查,实验分析了白内障患者的晶体和血、尿、头发、指甲等样本,并通过多次动物实验证实,科尔沁草原东部白内障致盲率高与当地居民饮水中含氟量过高密切相关.目前,依据该项科研成果实施的改水试验已在3个省的高氟区进行,将使我国的防盲治盲工作向前迈出关键性的一步.
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五莲县城区餐饮业水质卫生状况调查
近年来,随着市场经济的发展,中、小型餐饮业越来越多,由水质污染造成的介水传染病时有发生.根据<中华人民共和国食品卫生法>第八条第九款规定:饮用水必须符合国家规定的城市生活饮水卫生标准.我们于2003年7月~8月份对县城城区内中小型餐饮业户在经营过程中所用水质进行了调查监测,现将结果报导如下:
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气相色谱法与化学法测定白酒中甲醇、杂醇油含量差异的分析
酒是一类经发酵微生物将糖发酵而制成的酒精性饮料,除含有乙醇外,还有少量甲醇、杂醇油、醛、酮、酸和酯类等发酵产物.其中有些成分,如甲醇、杂醇油等对人有不同程度的危害性,它们在酒中的含量应严格控制.国家规定100毫升以谷类为原料生产的酒中甲醇含量不得超过0.04克,100毫升以薯干代用品为原料生产的酒中不得超过0.12克;100毫升酒中杂醇油含量不得超过0.20克.
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注重细节规范管理做好院内感染监控工作
随着现代医学的快速发展,医院感染率有逐年上升的趋势.医院感染不但直接影响医疗、护理质量且与医院的生存和发展息息相关,同时还与医疗纠纷及医疗费用是密切相关的.故而医院感染的控制及管理已成为医院管理中的重中之重.我们注重细节、规范管理,人人重视、环环相扣,很抓落实,使我院医院感染率控制在国家规定标准以内.我们的体会是: