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从法律视角看规范医疗行为几个关键方面
具备法律上的身份和条件是规范医疗行为的前提具备法律上的身份和条件是指医疗服务主体应当具备法律上的主体资格,也就是必须具备相应的权利能力和行为能力.医疗权利能力是指医疗主体依法取得医疗权利,承担医疗义务的法律人格.医疗行为能力是指医疗主体能够以自己的行为取得和行使医疗权利并承担和履行医疗义务的实际能力.医疗活动直接关系着公民的生命健康权利,不同于一般的民事活动,我国法律特别规定了医疗机构及医务人员从事医疗活动必须具有相应的权利能力和行为能力.
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医院信任危机成因与对策
近年来,医院信任危机愈来愈严重,它的成因是多方面的.消除医院信任危机,要把医疗卫生工作摆正位置,提升其地位,构筑普遍信任的社会机制,要增加政府投入,改变医患的对立关系,完菩法律制度和规范医疗行为,加强对医疗工作的正面宣传.
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规范医疗行为加强医院物价管理
物价管理是医院经济管理和医疗业务管理的重要组成部分,是医院应该重视和加强的一项重要工作.规范医疗服务价格项目,建立健全各项规章制度,杜绝医疗机构收费行为不规范问题,可以有效减少医患矛盾,减轻患者经济负担.
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非财务评价指标在医院经营管理中的作用
2005年和2006年连续两年,卫生部在"医院管理年"活动中提出,要规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,降低医疗费用,坚持把追求社会效益、维护群众利益放在第一位.
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加强医患沟通提升服务水平
为了进一步提升医疗服务水平,规范医疗行为,转变服务理念,重庆医科大学附属儿童医院从2000年下半年开始,在实施"病人选医生"的基础上,全面推行"医患沟通制",把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者进院到出院的医疗服务全过程中.该制度实施两年来,职工的观念得到转变,在重视医疗质量的同时,更加关注病人的情感需求,促进了相互尊重、相互理解、相互信任的新型医患关系的建立;病人对医务人员的满意度提高,医院的信誉提高,医患矛盾明显减少,医疗纠纷显著下降.
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解决"看病贵"医疗机构应有所作为
"看病贵"是当前群众对医院不满意的突出问题之一,也是社会关注的热点、难点问题.尽管造成"看病贵"的原因复杂而且是多方面的,但医院在费用管理上存在的问题,对导致"看病贵"的确有一定的影响.因此,加强医院管理,规范医疗行为,是解决"看病贵"问题的重要方面.
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ISO14001EMS在医院实施的适宜性、实用性初探
目的:识别医院的环境危险因素,预防环境污染.方法采用ISO14001标准,建立环境管理体系,运用先进的管理模式,识别环境因素,规范医疗行为,实施改进方案.结果提高员工环境意识,促进医院消除环境危险污染因素,节约资源,提高管理绩效.结论:ISO14001环境管理体系在医院实施是具有适宜性、实用性的,对提高医院的管理绩效和医院可持续发展具有重要的实践意义.
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71起医疗事故技术鉴定分析
医疗事故技术鉴定是解决医患纠纷、医患争端的重要途径,对于依法保护医患双方的合法权益具有重要意义.现将2002年9月1日<医疗事故处理条例>(以下简称"条例")正式实施以来我市医学会所做的71起鉴定进行回顾性分析,旨在从医疗故事鉴定的角度来探讨医疗事故、医疗缺陷发生的原因及防范对策,从而进一步规范医疗行为,提高医疗质量.
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浅议单病种质量管理
单病种质量管理是当前医院提高医疗质量并为开展医疗保险,实施DRGS(Diagnosis Related Groups)的一项重要工作,是医院医疗质量管理的有机组成部分[1].它既有利于组织医院宏观医疗质量管理,同时各单病种相对独立地组成不同的医疗质量单元,又能较准确地评价、分析并且互相比较,互相影响,因而有利于提高医院整体医疗质量和管理水平.单病种质量管理也是医院分级管理与评审中抓医疗质量的一项重要内容.制定科学的单病种质量控制标准,是加强医疗质量标准化管理,规范医疗行为和诊疗技术,确保医疗质量和医疗安全措施之一,符合现代医院医疗质量管理的模式[2].
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实施《医疗事故处理条例》加强病案质量监控
为了适应社会的发展和法制建设的需要,卫生部制定<医疗事故处理条例>和<病案书写基本规范(试行)>并于2002年9月颁布实施.这一举措为增强法律意识,依法行医,规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,为提高病案质量管理水平创造了良好的氛围.
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医疗机构举证责任倒置的思考与对策
文章就医疗机构举证责任倒置所面临的问题做了论述.医疗机构举证责任倒置存在着不能举证之处;医学科学发展有其限制性;医疗行为具有不可避免的侵袭性;医疗机构举证责任倒置的局限性;医学本身的风险性和不可预见性.阐述了医疗机构防范与对策:以病人为中心,规范医疗行为不端;加强业务学习,提高医院诊疗水平;建立完善的各项规章制度;建立和谐和信任的医患关系;加强法律意识教育,提高法制观念;加强病历质量控制与管理,规范病历书写;门诊的医疗行为的举证责任.
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基层医疗服务市场整顿实践与思考
涟水县卫生局自2000年初开始,按照国务院体改办等八部委<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>精神,转变职能,打破医疗机构的行业隶属关系和所有制界限,逐步实行全行业管理,在规范医疗行为、医疗服务市场秩序方面取得明显效果,社会反映良好.现将我们的实践及一些想法介绍如下.
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专家督导科主任查房提高三级检诊质量
目的 通过专家督导科主任查房,提高三级检诊质量,促进医疗制度的落实,规范医疗行为,确保医疗安全.方法制定标准及细则,通过信息化平台选择病例,以专家组为主体进行逐科查房督导.评选出好的科室和个人,讲评存在问题并建立长效机制.结果规范了查房模式,明确了查房标准,加强了医疗质量建设.结论专家组督导科主任查房是落实三级检诊制度,对中、青年医务人员进行传、帮、带的可行办法.
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巩固成果找出问题提高医疗服务质量
2005年,卫生部和国家中医药管理局开展的"以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年活动.其目的是加强医院管理,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,全面提升医院管理水平.医院管理年活动开展了数月后,医院管理年活动进展情况如何,取得了哪些成果,还存在哪些问题.卫生部医政司和国家中医药管理局医政司,组织几百名医学专家、优秀医院管理工作者和卫生行政管理干部、组成若干专家组分别于8月和10月分两轮分赴全国31个省、自治区、直辖市对部分三级综合医院的医院管理年活动进行了督导.本期特别策划栏目根据督导实际情况,经卫生部和有关部门推荐,挑选了部分在医院管理年方面搞得好的医院,从不同角度,介绍了他们好的经验和好的作法,供全国各级各类医院借鉴.
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坚持科研型医院的办院定位狠抓内涵建设
2006年5月,卫生部决定在全国继续深入开展"以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年活动,北京市卫生局开展的"人民满意医院评选实地考核评价"活动也在有序进行.如何以"医院管理年和创建人民满意医院"活动为契机,端正办院方向、深化医院改革、规范医疗行为、提高医疗和服务质量、降低医疗费用,提升医院管理水平,是摆在各级各类医院面前的重要问题.
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上海交通大学医学院附属新华医院
上海交通大学医学院附属新华医院(原上海第二医科大学附属新华医院)创建于1958年,是新中国诞生后在上海兴建的首家综合性教学医院.近50年来,新华人以治病救人、诚信服务、树立良好公众形象为突破口,以改善服务、规范医疗行为为工作重心,在全社会的关心下,通过全体员工的励精图治,医院管理不断优化,医疗水平不断提高,医疗业务不断攀升,服务意识不断增强,教学科研不断进步,医院环境不断美化,使医院成为一所专业特色显著、学科门类齐全,集医疗、教学、科研于一体的大型综合性教学医院.
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一起医疗侵权诉讼案的经验与教训
随着现代高科技及医学的迅速发展,人们对人类医学的认识也在不断地加深与升华.但迄今为止,还存在许多不可认知的东西,存在着许多疑惑与难题,等待着我们去发现和解决.随着公民法律意识的不断增强以及举证责任倒置原则在医疗侵权案件的运用,给我们医务工作者敲醒了警钟,提醒我们要规范医疗行为.下面介绍我院一起医疗侵权诉讼案例,供其他医院借鉴.
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关于开展"以病人为中心以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年活动方案
为贯彻党的十六大和十六届三中、四中全会精神,坚持"以人为本"的科学发展观,促进医院端正办院方向,牢固树立"以病人为中心"的服务理念和为人民服务的宗旨,加强医院管理,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,着力解决人民群众反映强烈的热点和难点问题,根据全国卫生工作会议精神,卫生部和国家中医药管理局决定,在全国开展"以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年(以下简称"医院管理年")活动,以推进医院管理的科技化、规范化和标准化建设.
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值得关注的防御性医疗行为
<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)实施两年多来,对于规范医疗行为、保障患者的合法权益起到了积极的作用.但是随着我国法制建设的日臻完善、人们维权意识的不断提高、对医疗卫生改革和医疗费用增长的诸多不理解,使患者的就医心态呈现出了新的特点.有资料显示,<条例>实施后医疗纠纷有增多的趋势[1].嬗变的医患关系、不良的医疗秩序现状和医务人员"防御"心理强化是医疗机构面临的新难题.防御性医疗行为是医务人员在医患关系变革和重构过程中的一种非正常心态,应该引起有关部门的关注.
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应用手术分级管理系统提高医疗管理质量
长期以来,外科围手术期病历书写中存在问题是比较常见的,手术不审批、审批代签字、无术前讨论等情况不同程度地存在[1].江苏省卫生厅2002年颁发了<江苏省医院手术分级管理规范(暂行)>及<江苏省临床各科室手术分类(暂行)>(以下简称<规范>),规定了各级各类医院、各级各类医师的手术范围,旨在加强对各级医院和临床医师的手术管理,规范医疗行为,保障医疗安全.我院利用医院信息系统进行手术分级管理,较好地执行了<规范>,提高了医疗及管理质量.