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浅谈医疗安全的盲点及管理
随着人们的生命价值观和生命健康观的转变,以及高新技术在医疗科技中的广泛应用,亦对其医疗安全质量提出越来越高的要求.在医疗实践活动中,其实处处都潜伏着不安全隐患或管理盲点,一旦失控即产生不良后果,因此,为防患于未然,如何对医疗安全质量的各种环节中实施科学管理,控制医疗缺陷和医疗纠纷发生,现已成为一个医院建设的重要课题.
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医疗缺陷的分析与防范
医疗缺陷由于被鉴定为非医疗事故而被忽视,从而造成医务人员麻痹大意,重复犯错,医患矛盾紧张等.本文通过对本地区经过鉴定的非医疗事故医疗事件的分析,提出加强医疗缺陷的管理,提高医疗服务质量,保障医疗安全,建立和谐医患关系.
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医务人员应加强对患者隐私的保护
什么是隐私?其概念林林总总,可谓见仁见智.患者在医院就诊,特别是妇产科患者,都或多或少会暴露个人的隐私给医生,医务人员是其为信赖的伙伴,每一个患者都希望医生能为其保守秘密.如果这时医务人员有意无意地暴露了个人的隐私,轻者,可能会导致纠纷争议,重者,甚至导致家庭破裂,带来严重的不良社会后果.因此,当好一个称职的医生,要对病人的隐私有绝对的敏感性.时时刻刻都要有这种意识,不断地提醒自己,注意与病人交流时的一言一行.既不伤害病人和家属的感情,又不因此导致医疗缺陷和医疗投诉.在临床工作中,应注意以下几方面的问题.
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医疗缺陷报告制度建立及效果分析
在医院,医疗工作的环节较多,极易出现医疗缺陷,预防控制医疗缺陷发生,是医疗安全工作的重中之重.我院于2007 年建立了医疗运行缺陷上报系统,经过不断总结经验和改进,医院医疗质量得到了较大的提升.
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医疗缺陷成因及防范
医疗缺陷即医疗工作的质量缺陷.它包括病历质量缺陷、诊断缺陷、医疗用药缺陷、手术缺陷、抢救缺陷、护理缺陷、院内感染、医疗环境缺陷以及语言和服务态度缺陷等.能否及时预防租正确处理这些医疗缺陷,是医院质量管理的重要环节,是医疗活动得以顺利进行的根本保证.
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71起医疗事故技术鉴定分析
医疗事故技术鉴定是解决医患纠纷、医患争端的重要途径,对于依法保护医患双方的合法权益具有重要意义.现将2002年9月1日<医疗事故处理条例>(以下简称"条例")正式实施以来我市医学会所做的71起鉴定进行回顾性分析,旨在从医疗故事鉴定的角度来探讨医疗事故、医疗缺陷发生的原因及防范对策,从而进一步规范医疗行为,提高医疗质量.
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病种质量管理方法的探讨
本文对病种质量管理的目的、内容及病种质量控制体系建立、病例质量评价方法作出了相应的阐述.病种质量控制是以预防和控制医疗缺陷作为主要目的.病例分型分级质量包罗模型评价法通过对病例分型、医疗缺陷、医疗转归三方面综合加以分析,能更准确地评价医疗质量,对规范临床医务人员的医疗行为具有更好的指导意义.
关键词: 病种质量控制 医疗缺陷 病例分型分级质量包罗模型 -
医疗缺陷产生的因素及防范措施
近年来,随着人们的法律、法规及自我保护意识的增强,医疗纠纷在各级医院均呈上升趋势.在各类医疗纠纷中,由医疗缺陷所导致的占一定比例.医疗缺陷就是在医疗工作中,由于医务人员责任心不强,医疗作风粗疏或技术原因造成了技术、服务、管理各方面的失误,统称为医疗缺陷[1].医疗缺陷在医疗纠纷中性质上影响较大,处理比较棘手.因此,要防范医疗纠纷,必须对医疗缺陷的表现形式及产生因素进行细致的分析,并做好相应的防范措施.
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它山之石:国外医疗缺陷研究现状述评
医疗缺陷是引起医疗纠纷的主要原因,是影响医疗秩序和医疗服务质量,导致医患关系紧张的重要因素.加强医疗安全管理,防范医疗缺陷的发生,是医院管理工作者不可忽视的重要课题.近年来,随着医疗市场的拓展,医疗服务范围的扩大,医疗纠纷不断发生,医患关系日趋紧张,医疗缺陷的研究也越来越受到重视.人们从不同的视角、层面对医疗缺陷的原因、防范发表了各种不同的理论和观点.对这些不同观点和看法进行整合、分析,进一步讨论并深入研究,对于防范医疗缺陷,提高医疗服务质量有重大意义.
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不因人情违背制度,不因利益丧失良心
本案是一起非典型事件导致的医闹案例。与其他医闹事件不同,正常的医疗过程并未发生过错和医疗缺陷,却在额外的“帮忙”中节外生枝。案例中可以看出,张主任是一个具有同情心的医生,心存善念,对患者家属提出的要求尽量满足,不承想,好心办了坏事。
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基于电子病历的医疗缺陷管理方法
开展医疗缺陷管理是保证医疗质量的有效手段.通过解析医疗缺陷模型,建立医疗缺陷数据库,并将其引入电子病历,构成医疗缺陷安全警示系统可以在医疗全过程进行缺陷监管.同时,通过内置的缺陷病例跟踪反馈机制,医疗缺陷安全警示系统将被不断完善.
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加强对医院一次使用性输液器的管理
近年来,因使用劣质一次使用性输液器导致的医疗缺陷,甚至事故,时有发生.我国卫生部发文,要求加强对一次使用性输液器在临床使用中的管理.为此,我们采取了以下管理措施.
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加强运行病历的质量监控促进医疗质量持续改进
目的 为了促进各项医疗制度的落实,提高病历书写质量.对运行中病历进行监控,及时发现问题及时纠正,不断提高医疗质量.方法 由质控科每月对各临床科运行中病历进行抽查评分,总评分与科室总奖金挂钩,个人质量评分与职称评聘挂钩.结果 2006年医疗缺陷率比2005年下降9个百分点.病历书写质量有了较大提高.结论 重点检查与全面检查相结合进行运行病历的质量检查,能促进医疗质量的持续改进.
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加强医疗缺陷管理和思想建设有效防范暴力伤医事件
暴力伤医事件导致医护人员惊愕和恐慌,引起各界的强烈愤慨,是多种因素综合作用的结果。通过加强缺陷管理,可以有效地减少和防范暴力伤医事件;从医疗服务、质量、安全和效率四项重点全面提升,始终坚持聚焦、激励、创新原则,努力开展思想建设,端正医德医风,培养阳光医疗精神;弥补医疗短板,和谐医患关系,保障医患安全,是实现“零缺陷”管理目标的重要途径。
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病例缺陷调整与分析
一、方法与内容(一)调查对象:调查近5年来我院收治的第一诊断为呼吸道感染的住院病例250例,制定医疗缺陷68项,据此对250份病例中出现的缺陷逐一检出.
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谈新时期医疗安全管理
目前,滞后的医疗质量管理现状与高速发展的医学技术已不相适应,潜伏着诸多隐患和管理盲点,一旦失控将产生不良后果.正式实施的"医疗事故处理条例"再一次的敲响了医疗安全管理的警钟,如何科学有效地实施医疗质量管理,控制医疗缺陷和事故的发生,成为当前医院质量和安全管理建设亟待解决的重要问题.
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边缘性医疗行为导致医疗缺陷的预防教育
随着中国社会的进步、人民生活水平的提高而对医疗的要求提高和大众对社会法津的极大渴求,医疗行业中的人和事不断被人们推向被告席,成为新闻报纸、电台电视等媒体具有轰动性效应的题材,成为人们茶余饭后的闲谈,这无疑是个值得我们认真对待、思考和拿出相应对策的问题.
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医疗纠纷与兼症医学相关性探讨
医疗纠纷可分为过失性医疗纠纷和无过失性医疗纠纷.过失性医疗纠纷可以是医疗事故引起,也可以是医疗差错引起.无过失性医疗纠纷可以由医疗意外引起,也可以是由疾病并发症或疾病的自然终结引起.实践表明由医疗事故或医疗意外引起的医疗纠纷是少数,大多数是在服务缺陷或医疗缺陷上诱发的医疗纠纷.
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我院医疗安全管理的实践与体会
为了改善医患关系,我院从医疗安全管理方面进行了探索和实践,完善了医院自律制度,实行了医疗缺陷零宽容度管理,增加了保障患者安全的措施,取得了一定成绩,医院社会效益和经济效益稳步增长.
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我院医疗缺陷管理的做法
我院采取预防和管理相结合的综合措施,防范和处理医疗缺陷,取得了较好的效果.