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前列腺局灶性钙化的诊断与年龄分布的相关性研究
由于前列腺局灶性钙化常缺乏典型的临床症状,常规检查很难发现.随着超声诊断技术的普及与提高,前列腺局灶性钙化的检出率日趋上升,仅次于前列腺增生,成为男性前列腺常见病之一[1].我们对2958例男性健康体检者进行经腹前列腺超声检查中,诊断为前列腺局灶性钙化784例,并对其年龄分布情况进行分析,旨在探究前列腺局灶性钙化的发病率、发病原因与各年龄段之间的相关因素.
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北京协和医院参考CLSI (H3-A6)制定静脉血推荐采集顺序
随着临床实验诊断技术的飞速发展,各类检测平台的技术性能也不断提高,实验室检测结果越来越准.但是,与其发展不相匹配的是,实验前阶段的标本质量控制现状仍不乐观,虽然早在十几年前我们了解到实验前阶段各类因素带来的误差、变异远大于实验中阶段[1,2],然而,与过去10年实验中误差下降了约10倍相比,实验前质量改进的效果仍不尽如人意[3].
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第28届国际实验室血液病会议有关血液病实验室诊断进展
2015年5月18日至20日在美国芝加哥举行了第28届国际实验室血液病会议(2015 XXVIII the International Symposium on Technological Innovation in Laboratory Hematology,ISLH).本届会议由北美实验室凝血学会(North AmericanSpecial Coagulation Laboratory Association,NASCOLA)和国际血液学标准化会议(International Council for Standardization in Hematology,ICSH)共同举办.ISLH会议报道了血液病实验室诊断领域的新进展,大会议题主要包括细胞形态学分析、凝血和血小板功能检测、铁代谢与红细胞系统疾病的实验室诊断、流式细胞术的临床应用、血液系统疾病的分子学诊断技术等.会议结合临床血液学实验室的常规检测工作推荐了相关的实践指南,提倡开展质评工作,以促进血液学实验室的标准化工作,切实提高血液学实验室检测水平,为血液系统疾病的诊断和治疗提供有价值的信息.本届会议的热点报告有以下5个方面.
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山梨醇发酵产志贺毒素大肠埃希菌O157∶H-的特征与检测
山梨醇发酵产志贺毒素大肠埃希菌O157∶H-(sorbitol-fermenting Shiga toxin-producing Escherichia coli O157∶H-,简称SF STEC O157∶H-)已成为欧洲大陆感染性腹泻的主要原因[1,2].本文综述SF STEC O157∶H-菌株的致病性、感染流行病学、表型和分子特征以及适宜的微生物学诊断技术.
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一起氟乙酰胺蓄积性中毒分析
氟乙酰胺急性中毒时有发生,其中毒者临床表现与实验室诊断技术已为预防医学工作者所掌握,但氟乙酰胺蓄积性中毒十分罕见,经检索国内尚无个案报道.现就集宁市发生的一起氟乙酰胺蓄积性中毒分析报告如下.
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丙型肝炎防治指南
丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病,丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC),对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。在卫生部和中华医学会有关领导的支持下,中华医学会肝病学分会和传染病与寄生虫病学分会组织国内有关专家,按照循证医学的原则,并参照国内外新研究成果,制定了我国丙型肝炎防治指南。必须指出,临床医学的精髓在于根据患者的具体情况及现有的医疗资源,采取合理的诊疗措施。因此,不应将本指南看作为一成不变的金科玉律。现代医学的发展日新月异,新理论、新观点、新的诊断技术和新的防治方法会不断出现,本指南将根据新的临床医学证据定期进行修改和更新。
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286例感音神经性聋免疫检测及试验治疗分析
目的 探讨自身免疫性内耳病实验诊断方法及其对类固醇激素的治疗反应.方法 以自制的AIED诊断试剂盒对不明原因感音神经性聋患者进行自身抗体检测,选择阳性病例作4周以上的类固醇激素治疗并观察病人的治疗反应.结果 286例不明原因感音神经性聋患者中,初步判断为AIED病例112例,94例病人坚持了4周以上的皮质激素治疗,30.8%(29/94)病人听阈改善≥15dB,平均改善气导听力22.3±6dB;34例坚持了14周以上的疗程,55.9%(19/34)听阈改善≥15dB, 平均改善气导听力28.6±7dB.结论 自制的诊断试剂盒对诊断AIED具有帮助作用,AIED病人对类固醇激素治疗具有良好反应.
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初探介入性诊断的疾病编码
医疗、诊断技术的进展,很大程度上依赖于检查!操作手段的发展和更新.介入性诊断治疗操作是近年来在医学领域发展快的学科之一,并且取得了突破性进展,尤其是心血管内科,但介入性的医疗诊断多以微观的局部的生理、病理改变等作为诊断名词,而ICD是以解剖部位,临床表现、病因、病理等为分类轴心的,这其间便有一整合过程,使我们不得不改变思维方式,以适应新情况、新问题的出现.
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女性要小心X综合征
冠状动脉造影是冠心病诊断的金标准,但是有不少患者明明有典型的劳力性心绞痛症状,比如稍微一活动就会引起胸部及附近部位不舒服,心电图和运动平板试验也呈阳性结果,但偏偏冠状动脉造影却显示正常.出现这种矛盾的情况与现有诊断技术的局限性有关,因为现有的心血管影像技术,只能显示相对粗大的冠状动脉,而小于500微米的小血管则显示不了.
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加强和完善产前诊断技术的系统管理
2005年卫生部颁布并实施的<产前诊断技术管理办法>(以下简称<管理办法>)对加强产前诊断技术的管理和有效降低出生缺陷起到了积极的作用.我院按照<管理办法>规范开展产前诊断各项工作并探讨纵横两方面的产前诊断技术系统管理模式,即全市出生缺陷产前筛查网络建设与管理的横向管理及产前诊断中心内部与网络的技术方面的纵向系统管理,以不断提高专业技术和管理水平,实现该项技术的高水平和广覆盖,为本地区出生人口素质的提高做出积极贡献.
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疑难病例会诊在产前诊断中的应用
随着产前诊断技术在产科的应用发展,尤其是超声影像技术的进步,极大地推动了胎儿疾病的产前诊断,使胎儿畸形的检出率逐渐增高.临床上对于明确诊断的严重胎儿复合性缺陷及致死性畸形的处理方法较为简单,可采用引产终止妊娠,以减少出生缺陷,降低围生期死亡率,提高人口素质.但有些畸形的发生、发展趋势及预后问题较为复杂,需要多学科知识的渗透,有的胎儿的取舍问题还涉及到很多社会因素及伦理问题.针对这些产前诊断工作中产生的新问题,我院产前诊断中心专门成立了胎儿医学专家组,就这些病例进行专门的会诊讨论,逐步形成了一套管理模式,现将结果报道如下.
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骨内脂肪瘤19例回顾分析
目的:探讨骨内脂肪瘤的诊断和治疗策略.方法:回顾性分析自1986年6月至2016年1月收治的骨脂肪瘤患者19例,男12例,女7例;年龄24~76岁,其中13例年龄为40~50岁.因疼痛、肿胀就诊15例,体检偶然发现3例,另1例为骨囊肿刮除术后4年发生骨缺损脂肪瘤替代.X线片表现为边界清楚的溶骨性破坏,CT或MRI显示脂肪当量的病损,能术前确诊.其中16例采用手术治疗,3例采用保守治疗.结果:19例患者均获得随访,时间9~42个月,平均15个月.手术治疗的16例患者无临床或放射学信号复发,3例保守观察的患者病变无扩大.结论:对确诊而无临床症状的骨内脂肪瘤应采取保守观察,有明确症状的患者应积极手术病灶刮除植骨.
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成人股骨头缺血性坏死诊治方法的评估
股骨头缺血性坏死(Ischemic necrsis of remoral head 以下简称INFH)的早期诊断与治疗至今是骨科专业的一个难题,由于诊断技术,水平及治疗等方面的不统一,治疗结果亦各家报道不一,本文收集了近几年来国内外有关INFH的诊疗方法等方面的资料,现总结评估如下.
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9种中医体质人群的热态特征研究
1 研究背景中医学古无"体质"之名,"体质"一词在晚清时期的中医著作中才开始出现.早在<黄帝内经>成书之时,古人已用"素"和"质"来描述体质特征,到唐朝<千金要方>提出"禀质"的概念.近年来,体质研究逐渐受到重视,2007年从CNKI数据库中检索到的体质研究文章有45篇,2008年同类文献上升到64篇.
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中西医结合保守治疗异位妊娠的体会
随着诊断技术的提高,很多异位妊娠患者在末破裂前能得以诊断,为非手术治疗创造了条件和时机.笔者近年来在临床上采用中西医结合保守治疗的方法,取得了满意的效果,现总结如下.1临床资料1.1病例选择①均有停经、阴道出血病史;②B超检查宫内无妊娠囊,而于宫外可见妊娠包块,内可见妊囊;③血β-HCG>120mIU/m1,并连续2次测定值上升,证明为活胎(本院检验科采用北京北方生物技术研究所生产的人绒毛膜促性腺激素放射免疫分析测定盒,正常值<120mIU/m1);④无明显内出血,生命体征稳定;⑤肝、肾、心电图检查正常,血常规检查白血球<4.0×109/L,血红蛋白<80g/L,血小板>100×109/L.
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子宫腺肌症的早期中药治疗
近年来,由于各种医疗诊断技术的广泛开展,以及宫腔手术操作增多等因素,子宫腺肌症的发病率越来越高,已成为妇科的常见病,但治疗上一直缺乏有效的根治药物.笔者就消症汤对子宫腺肌症的早期治疗作一回顾性分析,以探讨中药的治疗效果.
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腹腔镜治疗输卵管妊娠495例体会
异位妊娠是妇科常见病,居妇科急腹症前位,近年来发病率有所上升,宫腔镜手术的迅猛发展及诊断技术的改进,腹腔镜诊治输卵管妊娠是妇科腹腔镜手术中进行早、成功的手术之一.由于腹腔镜手术创伤小,病人痛苦少,术后康复快,恢复工作早,疗效优于开腹手术.
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肺部真菌感染的诊断和治疗进展
肺部真菌感染居深部真菌感染的首位.近年来,随着免疫功能低下人群(恶性肿瘤、器官移植、艾滋病)的增多、抗生素的长期广泛使用、人口的老龄化及对真菌感染认识的提高和诊断技术的改进,肺部真菌感染的发病率逐年上升.由于临床表现无特异性,常导致治疗不及时,加之受基础疾病的影响,病死率显著增加.本文就条件致病性真菌引起肺部感染的治疗进展作一综述.
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从消灭牛瘟分析全球根除小反刍兽疫的可行性
根除,又称为消灭,是指某传染病的传播永远停止,不再发生.2011年,联合国粮农组织和国际兽疫局联合发布了全球根除牛瘟的消息.这两大国际组织的官方信息预示着,牛瘟病毒,正如天花病毒,将来只能在授权的实验室中保存了.牛瘟根除之后,相关学者不禁把目光投向了下一个目标-小反刍兽疫,因为从病原学和病理学等诸多方面考虑,二者为相似.本文首先分析了前者根除的主客观因素,然后从正反两方面评述了后者全球性根除的可行性.
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血清FT3固相放免法的建立
用葡萄球菌蛋白A(SPA)预先包被聚苯乙烯塑料试管,利用其结合IgG Fc段特性制备固相抗体作为分离剂,建立了血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)固相放免法,使分析过程更加简便、稳定。材料与方法 1 材料 1.1 SPA Sigma公司产品。 1.2 125I-FT3 中国原子能同位素公司产品,其试剂盒作为对照试剂盒。 1.3 FT3抗体、FT3标准品 潍坊3V诊断技术公司产品。 1.4 其它试剂 SPA包被液:50mmol/L、pH9.6碳酸盐缓冲液;抗体包被液:10mmol/L、pH8.4 PBS,含明胶0.5g/L,NaN3 0.5g/L; 温育液:50mmol/L、pH7.4 PB,含明胶0.5g/L,NaN3 0.5g/L。 1.5 聚苯乙烯试管 浙江黄岩五洲塑料制品厂产品。