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医疗卫生改革与医疗装备管理在全国医学装备学术研讨会(第九届)上的讲话
全国医学装备学术研讨会(第九届)年会,今天在福州开幕了.这次年会是在世纪之交召开的,也是在医疗卫生事业改革不断深入和健康发展的情况下召开的.这次会议将回顾过去,部署下一步工作,与会代表将用丰硕的科技成果和工作实践经验进行学术研讨和交流,所以召开这次研讨会有着特定意义.我作为会议代表,又受卫生部规划财务司领导的委托,借此机会简要谈谈医疗卫生改革与医疗装备管理问题.
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医院分类管理政策是阻碍医院深化改革的重大障碍
医院改革是医疗卫生事业改革中的重头戏.现在,这一改革似乎进入了一个死胡同.自医院分类管理政策实施以来,不仅政府所期望的公平有序竞争局面没有出现,反而政府医院的改革难以深化,民营医院的崛起阻力重重.医疗行业的垄断面貌依旧,各级医院的服务鲜见改观,老百姓对卫生行政部门和医疗单位仍然是一百个不满意.
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试论和谐医患关系的影响因素
医患关系是当前卫生工作的热点问题,也是医疗卫生事业改革所要直接触及的重要问题.由于我国经济社会和人们观念的不断进步,人民群众对健康的需求越来越高,随之而来的医患关系就成为一项重要的社会关系.医疗卫生工作与人民的健康和生命密切相关,人民群众往往通过医疗卫生服务看经济社会发展成果,看社会公平和谐.因此,发展医疗卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容,而构建和社会又离不开和谐的医患关系.我们必须清醒地认识到医患关系已不仅仅是病人个体和医务人员个体交往关系的集合,而是整个社会与整个医务界关系的缩影.因此,我们不能简单地从个案或一个方面来理解和讨论如何构建和谐的医患关系,更应该综合社会、文化、经济、伦理等多个领域来进行分析.
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平价医院构建之我见
改革开放20多年来,国人从来没有像近两年这样关注医疗卫生事业改革.2005年7月,国务院发展研究中心"医改基本不成功"的研究报告如同一颗重磅炸弹,使本来就因为看病难、看病贵而怨声载道的老百姓对当前的医疗改革状况更加担忧.深圳和哈尔滨的两起"天价医疗费"事件更引起了全社会的高度关注.卫生部高层领导多次讲话,表示要进一步加强医疗卫生体制改革.2006年初的中央卫生工作会议就是在这种背景下召开的,解决百姓看病难、看病贵的问题自然成为本次会议的重要话题,"平价医院"在短时间内成为大家关注的焦点.
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中国医院后勤管理工作回顾与展望——中国医院协会后勤专业委员会十年历程
中国医院协会后勤管理专业委员会成立已经10周年了.10年来,医院后勤管理工作同中国医疗卫生事业改革同步发展、完善.在新形势下不断探索新的管理模式、新的理念、新的机制.走从实践——理论——再到实践符合中国国情的改革之路.全国各级各类医院以科学发展观为指导原则,不断完善管理思想,加强科学化、规范化、制度化建设,引进和借鉴先进国家或地区的管理经验,逐步形成我国医院后勤的管理模式.
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《医疗事故处理条例》实施后医疗纠纷的调查分析
随着医疗卫生事业改革的不断深入,特别是2002年9月国务院颁布了<医疗事故处理条例>(以下称<条例>)后,人们自我保护维权意识的不断提高,医疗纠纷的发生和处理都有了很大的变化.对此,我们对全国200家医疗单位的医务人员进行了随机调查,调查结果如下:
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依靠职工搞好民主管理
在医疗卫生事业改革进一步深化的形势下,工会组织如何适应新形势、搞好民主管理,是医学学术团体必须研究的课题.一、充分认识加强职工民主管理的必要性
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医院工程项目控制的现状与对策
随着我国医疗卫生事业改革的不断深入,医院经济活动从内容到形式上发生了较大变化,财务风险和经营风险也日益加大.为了加强医院财务管理,规范医院经济行为,堵塞管理漏洞,保证会计资料的真实、准确,保护国有资产的安全与完整,针对当前医院经济管理工作中存在的突出问题,建立和完善内部控制制度势在必行.
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我院实施全面质量管理的做法
随着我国社会主义市场经济的快速发展和医疗卫生事业改革的不断深入,医院面临着严峻的挑战.医院应以市场需求为导向,通过落实医院分级管理中各项指标,加强基础质量管理,建立动态环节质量控制体系,强化终末质量,使医院在质量中求效益、在质量中求生存,以"优质、高效、低耗、为人民服务"为目的推动其持续发展,才能在竞争中立于不败之地[1-5].
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国有医院应对人才竞争的思考
随着医疗卫生事业改革的逐步深入及中国加入WTO,医院人才竞争关系到医院的生存和发展[1,2].国有医院可借鉴外资、合资合作医院的人才竞争策略,增强人才竞争力.
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对新时期医院人才管理的思考
随着医疗卫生事业改革的逐步深入,病人在对医疗服务机构的选择上开始给予更多的关注.这意味着医疗机构正面临着日益激烈的市场竞争.医院的竞争就是人才的竞争,人才是医院的根本,是医院的宝贵的财富.因此,如何发现人才、使用人才、保护人才、管理人才,已经成为医院生存与发展的决定因素.
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住院医师规范化培训相关问题的思考
随着医疗卫生事业改革开放日益深入,伴随我国入世后医学生培养采用国际通用方法,培训周期与国际接轨,在卫生部、北京市卫生局和首都医科大学的领导下,我院自1988年起实行住院医师规范化培训.我科在住院医师规范化培训过程中在加强"三基"、"三严"培训的同时,还注重在其他方面进行教书育人,如相关法律法规、合理使用住院资金、如何与相关科室联系沟通、如何与患者沟通等.经过10余年的不懈努力,80年代参加住院医师规范化培训的年轻医师,已经在我科担起医、教、研、防等方面的重任,成长为具有高级职称的业务骨干.但是与国外其他国家相比我们的培训还有差距,还要不断改进.通过培训住院医师所见病种增多,积累一定的临床经验,具有一定的教学能力.掌握基本科研方法,锻炼了行政管理能力、与人沟通能力,达到了培训目标[1].
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合同制护士发展中的"优势富集效应"
合同护士作为医疗单位人事制度改革的新生力量,随着医疗卫生事业改革的继续深入,合同护士队伍进一步扩大.我院自2002年起共招合同护士百余人,占全院护士约30%.对她们起步的正确管理和使用直接影响到医院的医疗护理质量.优势富集效应是同济大学王健先生创立的一种起点发展理论,它是指起点的微小优势经过关键过程的级数放大会产生更大级别的优势积累.在合同制护士教育中,当我们分析合同制护士的发展时,会发现优势富集效应同样存在深刻的影响.
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ISO9004-2质量管理体系在护士静脉穿刺技术培训中的应用
随着医疗卫生事业改革不断深入,如何不断地提高护理服务质量,满足病人及社会的医疗需求,在激烈的医疗市场竞争中吸引病人,保持医院的可持续发展是医院面临的重要课题。我院依据ISO9004-2国际标准建立健全文件化的医院质量管理体系,在护理质量管理中得到应用。本文就IS(O9004-2质量管理体系在护理技术培训中的应用做一探讨。
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新形势下医院病历档案管理初探
病历档案管理是医院档案管理的重要环节,更是社会档案管理的重要组成部分.随着医疗卫生事业改革进入关键时期,病历档案的利用价值日益凸现出来.病历档案不再仅仅是医疗机构内部的资料,而是社会各方面可以共同监督和利用的法律文书.病历档案在维护患者合法权益的同时,也保护着医疗机构及医护人员的合法权益.因此,加强病历档案管理,有效保护和利用病历档案,对医疗事业发展和社会各方面服务意义重大.
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大力开展诚信服务促进医院健康发展
在社会主义市场经济条件下,随着医疗卫生事业改革的不断深化,医院正全面走向市场,接受市场的考验,接受患者的选择.在此大背景之下,医院之间的竞争必将日趋激烈,要想在激烈的市场竞争中立于不败之地,并乘势获得健康、快速发展,除了不断创新、努力提高医疗水平之外,重要的法宝之一就是大力开展诚信服务,取信病人,赢得社会的信任与尊重.
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建立创面治疗中心的管理学探讨——(一)建立创面治疗中心的现实基础
目前我国经济社会发展正处在一个关键时期.一方面经济持续快速增长,另一方面各种矛盾交织显现.2010年,全国国内生产总值(GDP)近40万亿元,成为全球第二大经济实体,但是,按照各个国际经济组织人均GDP排序,我们却在100位之后.社会的发展必然带来了医学模式的根本性改变.而在医疗卫生方面,群众看病难、看病贵的问题没有得到根本解决.医疗卫生事业改革任重道远.基于社会的发展和医学模式的转变,结合疾病谱的某些变化,近年来,不断有学者提出创面治疗中心的建设问题,并强调要重视创面处理中的一些重要环节.
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基层医院临床科室护士绩效考核的实践与体会
随着医疗卫生事业改革不断深入,打破大锅饭及平均主义,引入竞争机制已成为人们的共识竞争需要比较,比较需要量化[1],以往的奖金分配方案未充分体现护士的劳动强度,工作数量,工作质量,工作责任风险,在这种分配制度下难以调动护理人员的积极性。如何充分体现多劳多得、奖勤罚懒、奖优罚劣的原则,我科自2011年6月起采取绩效考核方法,护理人员分层管理的原则,综合护理人员的能级、工作量、奖罚,确定月绩效即奖金,并作为年底考核和评优选先进的依据。
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传染病专科医院研究生党建工作的思考
首都医科大学附属北京地坛医院始建于1946年,承担着除结核以外的38种法定传染病的医疗、科研、教学、防控任务,是国家卫计委感染性疾病诊疗质控中心,国家感染性疾病重点专科单位.医院自上世纪五六十年代起即承担传染病专科人才的培养任务,如北京大学医学部本科生的传染病理论及临床带教实习任务等.2007年起医院开始承担研究生教学任务,现已成为首都医科大学内科(传染病学)、中西医结合临床和免疫学、北京大学医学部内科(传染病学)博士研究生培养点.在当前国内外情势持续发生深刻变化,国内医疗卫生事业改革进入深水区,党的十八大报告中明确要求我们要以改革创新精神全面推进党的建设新的伟大工程,全面提高党的建设科学化水平 [1-2].在这样的新时期,我们有必要在埋头苦干的同时,抬头看看前方的路,对传染病专科医院的研究生党建工作进行梳理与思考.
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浅谈医院人事制度存在的问题和改革的关键
随着医疗卫生事业改革的不断深化,医院管理体制和运行机制中的一些深层次矛盾及问题也表现得越来越明显,机制单一、用人不活、分配不公等问题困扰着医院的快速发展.对此,医院必须主动适应国家宏观经济体制的变革,主动适应医疗市场的需求,抓住机制转变、观念更新、结构调整三个关键环节,深化人事制度改革,确保医院的可持续发展.