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医院分类管理政策是阻碍医院深化改革的重大障碍
医院改革是医疗卫生事业改革中的重头戏.现在,这一改革似乎进入了一个死胡同.自医院分类管理政策实施以来,不仅政府所期望的公平有序竞争局面没有出现,反而政府医院的改革难以深化,民营医院的崛起阻力重重.医疗行业的垄断面貌依旧,各级医院的服务鲜见改观,老百姓对卫生行政部门和医疗单位仍然是一百个不满意.
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卫生产业:在变身中走稳
在加强政府领导、培育市场主体、发展行业协会、提供行业信息、培育管理人才、协调有序竞争等方面,本文为力度逐渐加大的中国医疗卫生产业改革提供了全新的管理理念和参考模式
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我市实施医疗机构分类管理的思考
城镇医疗机构分类管理是把医疗机构划分为非营利性、营利性两类进行,这是当前医疗卫生改革的一项重要内容,其目的是促进医疗机构之间公平、有序竞争,为群众提供多元化的医疗卫生服务.
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我区民营医院的管理和发展问题研究
我区民营医院起步比较早,经过10年发展,其技术力量和规模都有了长足进步,从而促进了医疗市场的有序竞争,满足了群众不同层次的医疗保健需求[1],在医疗卫生改革中发挥了重要作用[2].但是,民营医院在经营管理方面仍存在问题,比较突出的问题有:违规广告、诱导过度医疗消费、医托现象等.这些问题如不引起重视,将制约和阻碍民营医院的进一步发展.上海市徐汇区政协文教卫生专业委员会近期组织政协委员对区域内民营医院进行了调查,现报告如下.
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深化改革 振奋精神开创北京药品监督管理工作新局面
2000年工作的回顾世纪交汇的2000年,是北京市药品监督管理工作开局之年。我们以江泽民总书记“三个代表”的重要思想为根本指导,根据国家药品监督管理局提出的“以监督为中心,监、帮、促相结合”的十二字工作方针,结合北京市实际情况,确立了“四三二一”的工作思路,即贯穿“四个环节”:对药品研制、生产、流通、使用四个环节进行全过程、全方位的监督管理。完善“三个体系”:以技术监督为基础,执法监督为手段,行政监督为依据,进行综合监督管理。实现“二个目标”:保证人民用药安全有效,促进医药事业健康发展。建设“一支队伍”:建立一支廉洁高效的药品监督管理队伍。并制定了总体目标:即争取在二至三年时间内,通过全局上下的共同努力,把北京市药品监督管理局创建成政令畅通、纪律严明、作风过硬、廉洁高效的特别能战斗的坚强集体。实现北京药品生产流通领域市场有序竞争,促进北京医药事业健康发展;保证首都人民用药安全有效。
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异化的药品招标
从上世纪末至今,我国的药品集中招标采购已走过了十多年的历程。然而自推出以来,这一机制就一直为众多药品生产企业所诟病。在2014年的全国两会上,多位来自国内知名药企的代表委员再次集体发声,对药品集中招标采购机制进行猛烈抨击。从他们的发言谈话中可以看出,药品集中招标采购已经被异化,诸如评价机制不科学、资料准备繁琐、二次议价等一系列问题,已经违背了通过药品招标促进市场有序竞争、降低药价、减轻患者负担的初衷。
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对门诊"病人选择医生"综合考核的探讨
2000年7月,国家卫生部、国家中医药管理局联合制定并下发了<关于实行病人选择医生,促进医疗机构内部改革的意见>.通过病人选择医生(以下简称"选医"),带动医疗机构内部各个环节、各岗位公平有序竞争,改善服务态度、提高医疗质量、医疗水平和工作效率,使每位工作人员都得到充分展示才能和工作业绩的机会,做到多劳多得、优劳优得.明确要求要建立综合考核制度,把"选医"的结果作为对医务人员考核的重要依据并与分配挂钩.如何建立门诊"选医"的综合考核制度?本文对此加以探讨.
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荷兰医疗服务和保险制度概况
医疗服务和保障是全世界关心的问题,在中国这个人口大国更是社会的焦点问题.荷兰完备的全科医生制度、全民医保体系和政府调控下的有序竞争等显著特点对我国的医疗改革有很好的借鉴意义.
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民营资本进入医疗市场初探
<中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>明确了政府鼓励社会力量参与医疗卫生领域,旨在促进多元化办医条件下的有序竞争,为社会提供更加优质、价廉和有效的医疗卫生服务.然而,民营资本,特别是具有一定规模的民营资本在尝试进入医疗市场时,往往要受到各种因素制约,致使在实践中鲜有成功案例.探讨如何培育有竞争力的民营医疗机构,更加充分地利用市场竞争的手段解决"看病贵、看病难"的顽疾,对进一步满足人民群众的医疗服务需求,有积极的现实意义.
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民营医疗机构发展现状及建议
20世纪80年代初开始出现的民营医疗机构,经过20多年的发展,已经成为我国医疗卫生事业的重要补充.特别是2001年国务院颁布<医疗机构分类管理条例>,明确了民营医疗机构的合法地位后,大量社会资本进入这个长期以来由国家专控的"投资禁区",涌现了一大批形式多样的民营医疗机构,打破了公立医院垄断的局面,促进了医疗市场的有序竞争,满足了不同群体的医疗需求.本文拟就我国民营医疗机构的现状及其发展进行一些探讨.
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宁夏医疗服务价格改革的做法及建议
国务院<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>和国家计委、卫生部<关于改革医疗服务价格管理的意见>均提出,在总量控制范围内,要综合考虑医疗成本、财政补助和药品收入等因素,调整不合理的医疗服务价格,体现医务人员的技术劳务价值,完善医疗服务价格管理体系,推动城镇医药卫生体制改革顺利进行,满足人民群众的基本医疗服务需求,促进医疗机构之间开展有序竞争,健康发展.要实现上述政策目标,须结合本地的实际情况,综合考虑各种具体因素,制定出切实可行的实施方案,才能保证这项改革工作的顺利进行.现将我区医疗服务价格改革情况介绍如下.
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乡镇卫生院的"双清制"与软件设计
近年来,人民群众的维权意识不断增强,迫切要求获得更多的知情权,了解自己在医疗消费中的真实情况.推行"一日清"与"一方清"制度(简称"双清制")不仅是解决上述问题的良方,也为医疗行业的有序竞争提供了价格信息,但对医疗单位在药品价格和医疗收费上的管理将提出更高的要求.因此如何在资金人才薄弱的乡镇卫生院推行"双清制"是摆在我们面前的一道难题.本文结合实践经验从管理系统、资金、技术等方面加以论述.
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以人为本建立有效的医院人才激励机制
随着医疗市场的逐渐形成和完善,医疗市场已成为有序竞争的市场,并通过这个市场对医疗资源进行重新整合和配置.医院作为医疗市场竞争的主体,要在医疗市场中立于不败之地,必须对自己的资源进行优化,充分发挥自己的潜能,赢得竞争优势.医院资源中,重要的资源是人才资源,医疗技术的发挥、医疗成果的取得、医疗服务的开展等一系列医疗活动都离不开医务工作者.因此,必须建立有效的人才激励机制,充分发挥人的主观能动性、调动人的积极因素,才能使医院在市场竞争中立于不败之地.本文结合医院人员结构特点及我院的实例,就如何建立以人为本的医院人才激励机制进行探讨.
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浅议药品销售人员的薪酬模式
薪酬是员工从事企业所需要的劳动而得到的以货币形式和非货币形式所表现的补偿,是企业支付的劳动报酬,一般包括基本工资、奖金、福利三个组成部分.药品销售人员是一类比较特殊的人力资源,薪酬是吸引药品销售人员的关键之一.有效的薪酬管理可留住和吸引优秀的销售人才,同时也可规范药品销售市场有序竞争.但药品销售人员的薪酬受到行业状况、企业状况、销售人员的岗位条件和个人因素等很多因素影响.
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引进社会资本举办医疗机构的成效分析
鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业是激励医疗市场有序竞争,解决政府投入不足,形成投资主体多元化、投资方式多样化体制的有效途径.自2000年以来, 云南省昆明市晋宁县通过采取引入社会资本投资兴办民营医疗机构和与社会资本联办公益性医疗机构等方式,增加了卫生资源总量,在不断满足群众多层次就医需求上,发挥了重要的作用.