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恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌患者的疗效及安全性
目的 探讨恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌的疗效及安全性.方法 将2015年2月1日至2016年1月31日期间在医院接受治疗的36例中晚期肝癌患者随机分成两组,每组18例.对照组采取介入化疗栓塞治疗,试验组实施恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞的治疗方案.对比两组甲胎蛋白水平变化情况、肿瘤转移情况、术后生存情况以及不良反应发生情况.结果 两组治疗前的甲胎蛋白水平、KPS差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,试验组甲胎蛋白水平低于对照组,KPS高于对照组,试验组术后1个月、6个月肿瘤转移率低于对照组,术后1年的生存率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后6个月的生存率和不良反应率差异无统计学意义(P>0.05).结论 恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌效果较好,安全性未降低.
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介入化疗栓塞联合三维适形放疗治疗原发性巨大肝癌的效果分析
目的:探讨原发性巨大肝癌临床中介入化疗栓塞联合三维适形放疗的应用效果,分析这种治疗方法的应用价值.方法:选取2013年1月至2015年1月我院接诊的114例原发性巨大肝癌患者,根据临床选择的治疗方法,将其分为观察组和对照组,每组各57例,对照组原发性巨大肝癌患者给予单纯介入化疗栓塞治疗,观察组患者在此基础上给予三维适形放疗治疗,调查两组患者的临床治疗效果,对比两组患者治疗后的不良反应及并发症.结果:两组患者疗效对比差异显著,具有统计学意义(x2=10.625,P<0.05).结论:原发性巨大肝癌患者给予介入化疗栓塞联合三维适形放疗临床效果明显,可提高患者存活时间,1年的存活率较高,这种治疗方法可作为治疗原发性巨大肝癌的首选,值得临床推广和应用.
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宫颈癌Ⅱ期术前介入治疗效果评价80例
目的:探讨介入治疗在宫颈癌Ⅱ期术前新辅助化疗中的临床价值.方法:103例宫颈癌患者中30例行单纯手术治疗,83例经超选插管化疗栓塞后手术,分析手术中出血、术后病理报告等临床资料及疗效.结果:介入化疗后手术组较单纯手术组出血量少,病理报告提示肿瘤坏死变性,瘤体组织中有炎性细胞浸润,周围脉管系统内未见有癌栓形成.结论:在宫颈癌Ⅱ期新辅助化疗中,子宫动脉介入栓塞治疗是术前新辅助化疗时效性较高的辅助方法.
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恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞对中晚期肝癌患者生活的影响
目的:探讨恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞对中晚期肝癌患者生活的影响.方法:选取在我院就诊的40例中晚期肝癌患者,随机分为观察组(恩度肝动脉灌注+介入化疗栓塞,n=20)和对照组(介入化疗栓塞,n=20).对比两组临床疗效.结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论:恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞对中晚期肝癌疗效显著,值得临床推广.
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山西省阳泉市药品检验所
中晚期恶性肿瘤患者的一般情况较差,因此在进行介入化疗栓塞时使用高效而低毒的抗癌药物是提高疗效、改善预后的一个重要方面.而发掘并以介入的方法应用某些有抗癌作用的中药一直受到有识之士的重视.
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中医药介入疗法在恶性肿瘤治疗中的应用
动脉灌注化疗可以大大提高肿瘤内的药物浓度,较全身化疗疗效明显提高,副作用少。它已得到广泛的认同[1,2]。但中晚期恶性肿瘤患者的一般情况较差,因此在进行介入化疗栓塞时使用高效低毒的抗癌药物及介入前后的辅助治疗是提高疗效、改善预后的一个重要方面。
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肝动脉化疗栓塞后二期切除和门静脉免疫化疗治疗中晚期原发性肝癌
手术切除仍是原发性肝细胞癌(primary hepat-ic cell carcinoma,PHCC)重要的治疗措施,湖北省十堰市太和医院对17例不能一期切除的原发性肝癌病人实行肝动脉介入化疗栓塞后二期切除肿瘤,并术后经门静脉行生物免疫化学治疗,效果满意,现回顾性分析如下:
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原发肝癌经肝动脉-肝静脉瘘形成下腔静脉瘤栓一例
一般资料:病人男性,57岁,农民,病案号275158,病人于数月前肝区胀痛,在外院诊断为原发肝癌,随在外院进行第一次介入化疗栓塞. 现来我院行第二次介入治疗.目前病人感上腹胀痛,少尿,双下肢肿胀.查体:腹壁静脉曲张,肝肋下10 cm,剑突下4 cm.CT及B超显示肝右叶肝癌、门脉瘤栓,腹水.
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宫颈癌介入化疗栓塞后合并肾盂积水一例
一、病例摘要患者42岁,主因"阴道不规则出血6个月,宫颈癌介入化疗后3个月"于2011年7月18日收入北京大学肿瘤医院.患者平素月经规律,6个月前(2011年1月)无明显诱因出现阴道不规则出血,淋漓不尽,量少于月经量,出血多时伴血块,伴下腹痛,无腹泻、腹胀,2011年3月13日在外院行阴道镜活检示(宫颈3、9点)中分化鳞癌,盆腔MRI示宫颈占位,腹部B超和胸片未见异常,瘤标:SCC3.3 ng/ml,CA125 25.32 U/ml,妇科检查后诊为宫颈癌ⅡB期,于3月18日和4月21日分别在该院行"髂总动脉造影十子宫动脉化疗栓塞"2次,化疗方案:长春新碱2 mg,丝裂霉素16 mg,卡铂500 mg.介入化疗后患者乏力明显,消化道反应Ⅱ度,.骨髓抑制Ⅲ度,低白蛋白血症.
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伽马刀结合介入化疗栓塞用于晚期原发性肝癌治疗临床研究
目的:对伽马刀结合介入化疗栓塞用于晚期原发性肝癌治疗临床研究的分析和探讨。方法将90例晚期原发性肝癌患者分为试验组和对照组,对照组采用介入化疗栓塞治疗,试验组采用伽马刀结合介入化疗栓塞治疗,比较两组患者的治疗效果以及出现的不良反应。结果试验组的治疗效果优于对照组,对照组血小板和白细胞下降、放射性肝损伤、肝性脑病多于试验组,差异具有统计学意义。结论伽马刀结合介入化疗栓塞用于治疗晚期原发性肝癌患者,疗效显著,不良反应相对较小。
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中晚期宫颈癌术前介入治疗的临床价值
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,首选外科手术.Ⅱ期宫颈癌患者由于多伴有宫旁和区域淋巴结转移,且肿瘤病灶大,不易分离,术中可能有致命性的大出血,使手术较困难,部分肿瘤难以被彻底切除,而术前经导管介入性化疗栓塞肿瘤供血动脉能较为有效地解决这一难题.笔者回顾性分析33例术前化疗栓塞的Ⅱ期宫颈癌患者的临床资料,并与21例单纯手术的宫颈癌患者进行比较,探讨Ⅱ期宫颈癌患者术前肿瘤供血动脉介入化疗栓塞的临床价值,为进一步提高临床疗效提供依据.
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恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌的临床观察
目的:探讨恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌的疗效及安全性.方法:选取30例中晚期肝癌患者入组研究,均给予恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗,同时选取30例中晚期肝癌患者作为对照组,仅行介入化疗栓塞治疗.于1~2个治疗周期后比较RECIST疗效,甲胎蛋白转阴率及生活质量评分,同时比较治疗副作用.结果:实验组30例患者中29例可评价疗效.实验组治疗后K氏评分显著升高(80.39±8.37Vs73.93±9.22,P=0.002);恩度治疗组的治疗有效率及甲胎蛋白转阴率显著高于对照组(P=0.021,P=0.046).治疗副作用轻微.结论:采用恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌,患者生活质量及近期疗效提升明显,甲胎蛋白转阴率亦有明显改善,而治疗相关副作用不大,值得临床推广及进一步研究.
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欧必亭动脉灌注在肝介入治疗中的疗效观察
介入化疗栓塞是不能手术的各种肝癌的首选治疗,在该治疗中因化疗而产生恶心呕吐常见,且患者不易耐受,给患者的生活质量造成很大的影响,故而我们选择了止吐剂欧必亭(Navoban)作为观察对象,拮抗恶心呕吐的发生,现报告如下.
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岩舒注射液联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌的研究
目的观察岩舒注射液联合介入化疗栓塞治疗肝癌的临床疗效.方法将80例肝癌患者随机分为2组:治疗组42例采用介入+岩舒注射液治疗,对照组38例行单纯介入治疗.结果治疗组和对照组的部分缓解率分别为19%和13%(P>0.05),生活质量临床总有效率分别为90%和42%(P<0.05).结论岩舒注射液具有抗肿瘤、降低介入化疗栓塞后毒副作用等功效,可明显改善肝癌介入化疗栓塞治疗前后患者的生活质量.
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恩丹西酮治疗肝动脉介入化疗后呕吐140例
本院自1997年6月~1998年4月观察140例应用山东齐鲁药厂生产的恩丹西酮注射液预防肝动脉介入化疗栓塞所致恶心呕吐,总有效率100%,且未出现毒、副反应.现将结果报道如下.
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介入化疗栓塞结合立体定向放疗治疗伴门脉癌栓肝癌48例探讨
目的:对采用介入化疗栓塞与立体定向放疗结合的方法对患有门脉癌栓肝癌的患者进行治疗的临床效果进行分析观察.方法:抽取在过去一段时间内来我院就诊的96例患有门脉癌栓肝癌的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组48例.A组患者采用立体定向放疗的方法进行治疗;B组患者采用介入化疗栓塞与立体定向放疗结合的方法进行治疗.对两组患者治疗的临床效果、两年内生存率、并发症和不良反应现象进行比较分析.结果:经过仔细研究后我们发现,B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者,统计学差异非常明显(P<0.05);B组患者的治疗两年内的生存率明显高于A组患者,统计学差异非常明显(P<0.05);B组患者出现并发症和不良反应现象的人数明显少于A组,统计学差异非常明显(P<0.05).结论:采用介入化疗栓塞与立体定向放疗结合的方法对患有门脉癌栓肝癌的患者进行治疗的临床效果令人满意,其具有安全可靠、存活率高、并发症和不良反应现象相对较少等特点,值得临床推广.
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肾动脉介入后行肾癌根治术23例治疗体会
1996年7月至2006年6月,我科对23例肾癌患者在肾癌根治手术前先给予肾动脉介入化疗栓塞,效果满意,现总结报告如下.
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γ射线三维适形放射治疗结合介入治疗对肝原发及转移癌的临床研究
目的:探讨肝动脉介入化疗并栓塞结合γ射线适形放射治疗与单纯介入法治疗对原发和转移性肝癌的疗效比较.方法:2000-03~2003-05,94例不能手术的肝癌病人随机分为介入加放疗组(综合组)与单纯介入组(对照组).综合组44例中39例先行碘油、顺铂、明胶海绵等经肝动脉化疗栓塞1~3次后,再进行γ射线适形放疗,用50%~70%等剂量线包绕计划靶区,单次剂量为400~500cGy/次,3次/wk,共计9~12次,肿瘤边缘总剂量达40~60Gy;5例先行体部伽玛刀放疗,休息2~3wk后,行1~3次介入治疗.用COX模型对综合组进行预后因素分析.结果:治疗后综合组3mo总有效率(近期疗效)为77.3%(34/44),1、3、5a生存率分别为70.5%(31/44)、43.2%(19/44)、20.5%(9/44).对照组3mo总有效率(近期疗效)为52.0%(26/50),1、3、5a生存率分别为46.0%(23/50)、14.0%(7/50)、8.0%(4/50),两组生存率比较差异有显著性(P<0.05).对综合组分析结果显示Child pugh分级、肿瘤直径、肿瘤数目是影响预后的主体因素.结论:与单纯肝动脉介入化疗法相比,肝动脉介入化疗并栓塞结合γ射线适形放射治疗是治疗原发和转移性肝癌更安全、有效的方法.
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原发及转移性肝癌的γ刀结合介入治疗疗效分析
目的:探讨肝动脉介入化疗并栓塞结合γ射线适形放射治疗原发和转移性肝癌的疗效.方法:2003年3月~2005年8月,26例不能手术的肝癌患者中,20例先行碘油、顺铂、明胶海绵等经肝动脉化疗栓塞1~3次后,再进行γ射线适形放疗,用50%~70%等剂量线包绕计划靶区,单次剂量为400~500cGy/次,每周3次,共计10~12次,肿瘤边缘总剂量达40~60Gy;6例先行体部伽玛刀放疗,休息2~3周后,行1~3次介入治疗.结果:治疗后3个月总有效率为80.8%(21/26),6个月及1年生存率分别为84.6%(22/26)、57.7%(15/26),中位生存时间为8个月.结论:肝动脉介入化疗并栓塞结合γ射线适形放射治疗原发和转移性肝癌是安全、有效的方法.
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肝脏肿瘤性疾病:血管造影CT样诊断图像的初步实验研究
肝脏肿瘤的医学干预,一直是困扰临床的难题.对于此类患者人群,目前积极的干预手段主要有肝脏部分切除、肝动脉化疗栓塞术(TACE)、射频消融、放射性粒子植入、肝脏外科移植…….肝动脉系统的解剖学信息无论对于肝癌介入化疗栓塞,肝脏部分切除术,以及全肝或部分肝脏移植术均非常重要,使患者手术方案的选择和制定更为恰当,从而减少干预风险[1].在介入干预术中,我们应用Dyna CT技术进行肝动脉系统及肿瘤供血动脉三维图像采集的实验性研究,结果报道如下.