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肿瘤化疗患者癌因性疲乏导致自我效能差的影响因素与防护措施
目的 探讨影响肿瘤化疗患者癌因性疲乏患者自我效能差的因素,并提出相应预防措施.方法 选取2016年9月至2018年9月我院收治的87例肿瘤化疗患者作为研究对象,其中有21例患者出现由于癌因性疲乏致自我效能差,其余66例患者未发生癌因性疲乏致自我效能差,采用单因素和多因素logistic回归分析,分析影响肿瘤化疗患者癌因性疲乏致自我效能差的因素.结果 肿瘤化疗患者癌因性疲乏导致自我效能差的影响因素包括文化水平、家庭月收入、医疗费用支付方式、病理类型、肿瘤临床分期、心理状态、躯体疲乏得分、情感疲乏得分、认知疲乏得分、治疗依从性、疼痛程度;logistic回归分析显示,心理状态、躯体疲乏得分、认知疲乏得分、疼痛程度为肿瘤化疗患者癌因性疲乏自我效能差的独立危险因素.结论 影响肿瘤化疗伴有癌因性疲乏患者自我效能差的独立危险因素为心理状态、躯体疲乏得分、认知疲乏得分差、疼痛程度,因此,护理人员应采用健康教育和心理干预等多方面提高患者对化疗积极应对.
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部队特勤人员颈椎病的预防与护理
颈椎病又称颈椎综合征,是由于人体颈椎间盘逐渐发生退行性改变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的一组综合症状.颈椎病可发于任何年龄,以中年人居多.近年来发病年龄有下降趋势,好发部位为C4-5、C5-6、C6-7.部队从事特殊岗位如飞行员、潜水员、潜艇人员和文秘、科研等职业的工作人员,由于颈椎长期偏离解剖位置,颈椎长时间处于屈曲位或某些特定体位,使颈椎间盘内的压力增高,易于发生颈椎病.
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原位肝移植术后重症监护室监护期间脑出血的早期预防与护理
肝移植是终末期肝病为有效的治疗手段之一,但因操作相对复杂,术后并发症较多,其中以脑出血为严重,严重影响患者预后,且是造成肝移植手术失败的主要原因,对患者的身体健康和生命安全构成极大威胁。现就脑出血的早期预防及护理对策进行分析和总结,报道如下。
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下肢骨折术后并发深静脉血栓形成的预防与护理
目的:探讨下肢骨折术后并发深静脉血栓形成的预防与护理方法。方法选取我院在2011年1月到2013年12月收治的60例行下肢骨折手术治疗的患者,随机分为观察组和对照组,对照组实行常规骨伤科术后护理,观察组则在对照组的基础上进行预防深静脉血栓形成的综合护理,对两组患者深静脉血栓发生率进行比较。结果经过分别护理后,对照组中有7例患者并发深静脉血栓,观察组组中只有1例,两组深静脉血栓形成的发生率分别为23.3%和3.3%,差异具有统计学上的意义(P<0.05).结论在下肢骨折术后并发深静脉血栓形成的临床预防和治疗过程中,全面、合理的护理措施非常重要,可以明显预防下肢静脉血栓形成以及其他严重并发症的出现。
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神经外科NICU病人下肢深静脉血栓的预防与护理
目的探讨神经NICU病人下肢深静脉血栓形成(DVT)的危险因素对预防性治疗与护理的临床意义。方法按照下肢深静脉血栓形成的危险性对病人进行预防和护理,并穿弹力袜、肢体气压治疗、康复训练等专科护理。结果通过穿弹力袜、肢体气压治疗、康复训练专科护理有效的预防了下肢深静脉血栓的发生。结论护理人员在DVT预防工作中担负着重要任务,掌握预防方法有助于降低DVT的发病。
关键词: 神经外科NICU病人 下肢深静脉血栓 预防与护理 -
血液透析院内感染的预防与护理对策
随着血液透析技术的普及,致血液透析患者的院内感染已成为急、慢性肾功能不全患者死亡的主要原因,死亡率高达12%-38%.血液透析患者免疫功能低下、营养不良、建立血管通路以及合并其他疾病,如糖尿病等易感染因素,是院内感染内的易感宿主,预防和控制感染已越来越重要为此我科室采取一些列的管理与预防措施取得了良好的效果现报道如下:
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老年骨盆骨折患者并发症预防性护理
目的 评价对老年骨盆骨折患者进行并发症预防性护理的效果.方法 将60例老年骨盆骨折患者随机分为观察组和对照组,每组各30例.对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上对患者进行并发症预防性护理.比较两组患者肺部感染、便秘等发生率.结果 观察组患者休克、压疮、肺部感染及便秘发生率低,明显优于对照组.结论 骨盆骨折并发症早期预防极为重要,严密观察患者的病情,对可能出现的并发症进行预防性护理,有助于降低死亡率及致残率.
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心血管疾病护理体会
本文主要针对心血管疾病谈谈工作中的护理体会,希望与同行一起切磋.
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预防造影剂在CT增强检查中外漏的护理措施
目的 探讨CT增强检查中造影剂外漏的预防对策,制定有效的护理措施.方法 选择于2009年12月--2012年12月在我院行CT增强检查的742例患者作为研究对象,回顾性分析该组患者的临床资料及施救对策.结果 742例患者中,有14例发生造影剂血管外渗,严重外渗1例,使用静脉套管针405例,渗漏0例,使用螺旋头皮针337例,渗漏14例,渗漏率4.1%,经过及时抢救与细心护理后,所有患者均顺利完成增强扫描,未出现死亡病例.结论 高压注射器自动注射速度较快,容易引起造影剂渗漏到血管外,提前做好护理措施和使用静脉套管针能有效减少渗漏.
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临床中心静脉导管血流感染的预防及护理进展
中心静脉导管技术,由于其操作简便、安全,已成为外科围手术期输液不可缺少的临床手段.在疾病治疗中起着非常重要的作用.同时有效的、持续的输液保证了围手术期患者营养的需要,也使患者较安全、舒适度过围手术期.但置管操作技术也给患者留下了一定风险,即导管相关性血流感染(Cather - Related blood Streanm Infection CRBS)风险.如何预防,近年来国内外学者们进行了大量研究,并提出相应的干预措施,现将CRBSI的预防及护理等方面的问题综述如下.
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自然分娩宫缩乏力致产后出血的预防与护理进展
产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)是指胎儿娩出后24 h内失血量超过500 mL者,为分娩期严重并发症,居我国自然分娩产妇4大死亡原因之首,我国孕产妇死亡监测研究协作组报道,产后出血造成的孕产妇死亡率为34.1/10万。此外产后出血可能会造成严重的并发症,如凝血功能障碍、成人呼吸窘迫综合征、休克、丧失生育能力以及脑垂体坏死(席汉综合征)等。保障“母亲安全”目前已经成为全世界的共识[1],因此,制定合理的治疗和护理方案,预防和控制自然分娩产后出血,是降低孕产妇死亡率和预防并发症的关键。自然分娩产后出血的众多原因中以宫缩乏力为常见,尤其是产后2h内因宫缩乏力导致的产后出血占产后出血总数的70%~80%,其次为软产道损伤,胎盘因素,凝血机制障碍,妊娠合并症等。宫缩乏力可因产妇精神高度紧张,血液中儿茶酚胺类物质急剧增加,导致子宫肌肉过度伸展,以致弹性降低回缩受到影响而引起产后出血;各种原因所致产程过长,产妇衰竭;产科合并症如贫血、妊娠高血压综合征、子宫肌瘤等;子宫肌纤维发育不良;各种原因致子宫过度膨胀如双胎、巨大胎儿、羊水过多、流产史等,均可影响宫缩,从而不能关闭胎盘附着子宫壁处的血窦而致出血过多[2,3]。现将自然分娩者产后出血的预防与护理综述如下。
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烧伤病人气管切开术并发症的预防与护理
气管切开术是严重烧伤病人特别是合并有呼吸道烧伤病人抢救治疗中常用的措施之一.烧伤合并吸入性损伤或颈胸部深度烧伤时,呼吸道梗阻窒息是早期主要潜在危险.气管切开术是保证呼吸道通畅的有效手段.现将180例烧伤病人气管切开术的护理报告如下.
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浅谈老年痴呆的预防与护理
老年痴呆又称为阿尔茨海默病.据世界卫生资料显示,50岁以上的人群中,70%存在不同程度的记忆减退、健忘,其中又有40%发展成痴呆;80岁以上的人群中,痴呆患病率可达40%.
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老年性痴呆的预防与护理
老年性痴呆是一组慢性进行性全身各组织和器官衰退疾病,神经的萎缩常居首位.据报道我国60岁以上老年人总数已达1.3亿,占总人口的10%,人口老龄化已成为当今不容忽视的重大社会问题,对老年人的健康促进和护理保健工作就更为重要,老年人的健康状况指标主要为能否独力生活[1].现将50例老年性痴呆病人的护理总结如下.
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糖皮质激素性青光眼的预防与护理
糖皮质激素以其显著的抗炎作用被广泛应用于眼部各种炎症和免疫性疾病的治疗.尤其是近年来屈光手术的增加,使糖皮质激素诱发的青光眼病人呈现增加趋势,其中不少病人由于原发病症状的掩盖,或无症状的慢性高眼压等多种原因,造成青光眼的误诊和漏诊,导致视功能的严重损害.因此预防或减少糖皮质激素性青光眼的发生,防止其对视功能的进行性损害是临床医务人员或病人的迫切要求.我院1998年至今收治33例糖皮质激素性青光眼病人,现报告如下.
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脑室-腹腔分流术后分流管阻塞的预防及护理
脑室-腹腔分流术(V-P)是将脑室内积存的脑脊液引导到腹腔吸收,使脑脊液分泌与吸收之间得以平衡,从而达到治疗脑水肿的目的.因对各型脑积水均适用,目前已成为众多治疗脑积水方法中的首选方法.分流管阻塞是实施V-P的主要并发症.我科自2004年2月-2007年10月护理61例行脑室-腹腔分流术的病人.针对分流管阻塞的预防与护理进行探讨,获得初步经验.现报告如下.
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24例胰肾联合移植术后感染的预防与护理
感染是胰肾联合移植术后常见的并发症和死亡原因[1].由于胰肾联合移植手术时间比较长,术后应用大量免疫抑制剂及激素治疗,术后的有创监测管道和引流管道多而复杂,胰肾联合移植术后病人感染率要比普通的外科手术高几倍.因此,胰肾联合移植术后病人感染的预防及护理是非常重要的.现对中国医科大学附属第一医院器官移植研究所自1999年至今施行的24例胰肾联合移植术后病人的感染及预防感染的护理总结如下.
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产后尿潴留的预防与护理
产后尿潴留是指产妇产后6 h~8 h膀胱有尿而不能自行排出者,或不能完全排净者(指尽力排尿后,膀胱内残余尿量大于或等于100mL).产后尿潴留是产科常见的并发症之一,可影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,增加产妇痛苦,也是引起产后泌尿系感染的重要因素之一.我科护理人员对产后尿潴留病人进行了原因分析,并采取了相应的预防和护理措施,效果满意.现介绍如下.
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眼底血管荧光造影并发症的预防与护理
眼底血管荧光造影(FFA),是20世纪60年代发展起来的一种新的眼科特殊检查方法.该项技术是通过静脉注射荧光素在眼内血液循环时所发出的荧光,利用装有特殊滤光片组合的眼底照相机,真实地记录眼底情况的动态变化,并可在计算机显示屏上直接观察到眼底脉络膜血管病变的部位或荧光渗漏的时间,并可与视网膜血管荧光显影所在组织中的不正常分布,互相对照分析,找出眼底病变的部位、程度、性质,所以对临床诊断治疗具有重要的作用[1].近年来随着技术的改进和发展,发达国家已将FFA检查列为眼底病的常规检查方法之一.眼底血管荧光造影作为眼底病检查一种重要手段,能为医生及时准确的做出诊断提供帮助,并指导医生的治疗,在检查过程中,偶有并发症的发生.目前我科也开展了这项新技术,对150例病人在眼底荧光造影检查中所发生的并发症进行了分析,现将眼底血管荧光造影的护理及配合介绍如下.
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护理干预对剖宫产产妇仰卧位低血压综合征的影响
近年来随着手术技术的提高和手术方式的改进,越来越多的困难分娩被剖宫产所代替,但术中产妇发生仰卧位低血压综合征,则是一项严重的并发症.对本综合征若不能及时认识、预防和处理,易导致不良后果,甚至危及母子安全.我院通过对剖宫产妇加强预防与护理,降低了仰卧位低血压综合征的发生,现总结如下.