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腹膜后巨大骨外软骨肉瘤一例报告
1病例资料女,51岁.因左季肋部肿块并疼痛6个月入院.查体:左腰部及腹部明显膨隆,左中上腹部可触及约25 cm×20 cm大小质硬肿块,表面不光滑,边界欠清,轻压痛,无反跳痛.下肢无明显压痛,肌力正常,生理反射存在.X线胸片示左下胸腔少量积液;X线腹平片并输尿管造影示:左中腹可见巨大占位病变,其内见花纹状钙化,肠管被推向右下腹;左侧肋膈角变钝,左肾轮廓不清,左输尿管似有显影,未见扩张;右侧尿路显影正常.B超示:左中腹巨大液性肿块,左肾区13 cm×11cm混合性肿块,液性为主,间杂不规则回声.
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彩超诊断左大腿根部软骨肉瘤1例
患者男,16岁.左大腿根部发现包块4周,一般情况尚好.采用Acuson公司Sequoia 512型彩色多普勒超声仪,4V2型探头,探头频率4.0 MHz.彩色超声示;左大腿根部股动脉及股静脉内侧后方、骨皮质前方测及13cm×12 cm×9cm低回声实质性肿块,境界清晰,骨皮质长约1 cm,范围不完整、毛糙.肿块周边可见丰富的彩色血流信号伸入肿块内部(图1).超声诊断:左大腿根部实质性肿块侵犯骨组织.介入性穿刺组织学检查及手术病理证实为左大腿根部前侧股骨皮质旁软骨肉瘤侵犯骨组织.
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B型超声诊断胸骨肿瘤
胸骨肿瘤少见,有关超声诊断胸骨肿瘤尚未见文献报道.本文对14例胸骨肿瘤B型超声诊断报告如下.本组14例,男女各7例,年龄17~65岁,均经手术或穿刺病理诊断确诊.其中原发性4例(软骨肉瘤3例、何杰金淋巴瘤1例);转移性9例(甲状腺癌4例,乳腺癌2例及肺腺癌、鳞癌,肾上腺癌各1例),余1例为小圆细胞肉瘤,来源不清.
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BMP2 mRNA 在颌骨骨肉瘤及软骨肉瘤中的扩增及其对肿瘤增殖活性的影响
目的研究BMP2 mRNA 在颌骨骨肉瘤及软骨肉瘤中的扩增及其对肿瘤预后和增殖活性的影响.方法应用 BMP 2 的 cDNA探针,原位杂交检测 mRNA 的扩增.结果 32例标本中有2 1例表达BMP2 mRNA,有BMP2 mRNA表达的病例更容易发生淋巴结转移,且有较高增殖活性. 结论 BMP2 可能在骨肿瘤的发生和发展过程中起一定作用,可以作为估计骨肉瘤预后的参考指标.
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口底间叶性软骨肉瘤1例
间叶性软骨肉瘤(Mesenchymal Chondrosarcoma,MC)为一种极少见的恶性肿瘤,且多发生于骨组织,罕见于软组织中.作者曾诊治1例发生于口底者.
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CyclinD1及CDK4在软骨肉瘤诊断中的应用
目的 观察CyclinD1及CDK4蛋白在软骨肉瘤中的阳性表达状态,探讨CyclinD1及CDK4蛋白在软骨肉瘤发生发展中的机制.方法 以SP法检测肿瘤组织中CyclinD1及CDK4蛋白表达的情况.结果 软骨肉瘤组织中CyclinD1、CDK4同时高表达,两者呈正相关关系(P<0$.05).结论 CyclinD1及CDK4蛋白均呈高表达,在软骨肉瘤的发生发展中起互相协同,使肿瘤细胞的生长优势增强,对肿瘤的发生发展中发挥重要作用.
关键词: 软骨肉瘤 CyclinD1蛋白 CDK4蛋白 免疫组织化学 -
溶骨性骨肿瘤CT灌注成像表现及其病理学基础
溶骨性骨肿瘤占骨肿瘤的绝大部分,包括了30余种性质各异的病种,加上单纯性骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿、嗜酸性肉芽肿、骨纤维异常增殖症等肿瘤样病变,可谓种类繁多.虽然肿瘤样病变字面上意义的确与真性骨肿瘤不同,但在临床上却与真性骨肿瘤密切相关,在病理上有时也难与真性骨肿瘤划出清楚的界限[1].溶骨性骨肿瘤病变表现错综复杂,同一组织类型的肿瘤,因其生长部位、生长时间、病理环境的不同,可有不同的影像学表现;而不同组织类型的肿瘤,亦可显示为相似的影像学表现.病变性质不稳定,良性骨肿瘤或肿瘤样病变可演变为恶性,如内生性软骨瘤可以恶变为中心型软骨肉瘤,同样,周围型软骨肉瘤也可以由骨软骨瘤、骨纤维异常增殖症发展而来.所以,溶骨性骨肿瘤以其多样性、复杂性和易变性成为影像诊断的难题.
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右髋巨大肿瘤切除术致低血容量性休克抢救成功1例
患者,男,43岁.主因右髋肿瘤关节离断术后年复发入院.6年前主因右髋部软骨肉瘤在我院行右髋关节离断术.
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皮质旁软骨肉瘤误诊为腘窝囊肿1例
患者,女性,19岁.主因:右腘窝肿物3个月,于2000年7月5日入院治疗.查:右腘窝中肿物约2.5 cm×3.5 cm大小,无明显活动,轻度压痛,膝关节活动无障碍,肿物大小无变化,膝关节X线片示骨质无异常,CT报告右腘窝囊性肿物.
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1例巨大软骨肉瘤的诊疗启示
1病例简介患者,女,44岁,以左髂部巨大肿物4年,剧痛,不能平卧1年入院.该患者在儿童时发现多发性骨软骨瘤.4年前左髂部鸡卵大的肿物迅速生长伴左股部肌肉萎缩无力,曾于个体诊所及数家医院就医,经用"偏方""秘方"等治疗均未奏效.由于病情重,手术风险大,经济困难,对医院提出手术治疗方案未采纳,致使病情再度恶化,而求治于我院.既往有风心病、二尖瓣狭窄病史10年.
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喉软骨瘤与软骨肉瘤的MSCT诊断研究
目的:研究喉软骨瘤和软骨肉瘤的MSCT诊断结果。方法选取本院自2012年2月---2013年5月进行喉软骨瘤与软骨肉瘤诊断的10例患者,诊断之后有4例患者诊断结果为喉软骨瘤,6例患者为软骨肉瘤,则对喉软骨瘤和软骨肉瘤进行 MSCT分析,根据其特征来进行比较研究。结果软骨瘤患者的CT表现为患者喉室以及下方有3.2x3.1cm2大小的不规则异常高密度影和骨性钙化软组织影,另外还有勺状软骨和环状软骨分界不清;软骨肉瘤患者食用MSCT扫描,患者甲状腺双叶结构完整,甲状腺右前端有团状异常密度影,边界不清其内见不规则钙化斑片。结论对喉软骨瘤和软骨肉瘤的检查可以从MSCT中明显看出患者病变部位,而且还能分清楚患者有无对称膨胀性骨皮质破坏和生长,以及环弧状软骨钙化和骨化,通过MSCT判断喉软骨瘤和软骨肉瘤为临床的治疗提供检测依据,具有非常重大的意义。
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染病人的护理1例鼻腔鼻窦软骨肉瘤面部溃烂合并
软骨肉瘤是一种来源于透明软骨的恶性肿瘤,这类肿瘤在面部骨骼中极少见。在鼻腔鼻窦和鼻咽部发生的肉瘤中软骨肉瘤所占比例小于16%,常见于老年人,男性多见。间叶性软骨肉瘤极少见,好发于年轻人,女性多见。临床特点:鼻腔受累的病人有鼻塞的症状,发生在其他部位时常见的症状为疼痛性肿胀。如果病变完整切除,软骨肉瘤预后极好。大约20%的病人死于肿瘤,大多数是因为肿瘤无法控制的局部复发。间叶性软骨肉瘤是高度恶性的肿瘤,预后不可测知。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是引起全球性医院内感染的重要致病菌之一。目前医院在面临着MRSA 的感染日益严重和多重耐药的挑战。一方面MRSA 感染给原发病的护理增加了难度;另一方面MRSA 感染也给病人增加了痛苦,同时延长了病人住院时间,也带来了沉重的经济负担。一旦 MRSA 流行传播,将给医院带来难以预料的困境。现将我科1例鼻腔鼻窦软骨肉瘤面部溃烂合并 MRSA 感染护理总结如下。
关键词: 软骨肉瘤 鼻窦 溃烂 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染 护理 -
1例胸壁肋软骨肉瘤切除术病人的术后护理
软骨肉瘤是发生于软骨细胞的恶性骨肉瘤,分为原发性和继发性,后者继发于良性来源的肿瘤,好发年龄为30岁以上成年人,好发部位为长骨以及髂骨,肿块一般增长缓慢,开始多为隐痛并产生压迫症状.软骨肉瘤的治疗以手术为主,对放疗、化疗不敏感,但预后比骨肉瘤好.软骨肉瘤一般发病缓慢,早期很难发现且手术创伤大、并发症多.2011年11月我科收治1例胸壁肋软骨肉瘤病人,现将护理总结如下.
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易与寒性脓疡混淆的坐骨软骨肉瘤1例报告
患者男性,38岁.右髋部疼痛两个月,渐加重,近日右臀部肿胀,跛行.
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不同分化软骨肉瘤中细胞凋亡与增殖关系的研究
软骨肉瘤(chondmsarcoma)是一种生长缓慢的恶性骨肿瘤.它以肿瘤细胞形成软骨基质并直接形成病灶为特征.据2006年美国统计,软骨肉瘤发病率在所有原发性骨肿瘤中占3.6%,排在多发性骨髓瘤和骨肉瘤后列第3位[1,2].
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颞骨软骨肉瘤1例并文献分析
软骨肉瘤是发生在软骨细胞的仅次于骨肉瘤的骨恶性肿瘤,然而,原发于颞骨的软骨肉瘤非常罕见,发病年龄大都在30 - 60 岁之间,以 40 岁左右高发[1].虽然颞骨软骨肉瘤一般生长较慢,但极易向邻近组织呈浸润性生长.关于颞骨软骨肉瘤的治疗,目前较为肯定的方式仍然是手术,但往往手术难度大,彻底手术清除率低,术后复发是常见的问题,关于是否需要或如何配合放化疗,目前国内外尚无明确的共识.现将我科近期治疗过的1 例颞骨软骨肉瘤患者做一回顾性总结及分析.
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原发性软骨肉瘤 CT 诊断分析
软骨肉瘤(chondrosarcoma ,CHS)是起源于软骨细胞或成软骨结缔组织的一种较常见的骨恶性肿瘤。发病率仅次于多发骨髓瘤和骨肉瘤,约占原发恶性骨肿瘤的20%[1]。本文回顾性分析我院2008年5月至2014年5月经手术病理证实的29例软骨肉瘤CT表现,探讨本病CT影像表现特征,提高对本病的认识和诊断正确率。
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超声诊断股骨远端软骨肉瘤一例
患者女,50岁,因左膝关节疼痛、肿胀半年,加重10 d来我院就诊。体格检查:左膝关节明显肿胀压痛,活动受限,无明显发热。超声检查可见左股骨远端骨质破坏,皮质局部回声中断,骨外可见一实性肿物,大小约2.0cm×3.6cm ,形态不规则,无包膜,呈低回声,内见点状钙化。超声诊断:左股骨远端实性占位性病变。考虑:股骨远端软骨肉瘤。后经手术证实。见图1。
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髂骨软骨肉瘤误诊一例
患者:女性,16岁.因右臀部疼痛不适2个月就诊.3个月前患者曾因上呼吸道感染在村卫生室给予肌肉注射青霉素治疗(注射部位为右臀部)后治愈.2个月前患者出现右臀部持续性胀痛,伴发热,体温37.5 ℃左右,无肢体瘫痪及感觉异常,在家自服药物(不详)未见好转,到我院门诊就诊,X线检查示:右骶髂关节外侧缘髂骨密度高,未见死骨片,考虑右骶髂关节低毒力感染并骶髂关节炎.诊断为右骶髂关节炎,给予头胞噻肟钠静脉点滴7 d,未见好转,再次就诊,收入院.入院查体:体温37.4 ℃,心肺腹未见异常,右臀部皮肤稍发红,压痛,未触及肿物,右髋关节活动受限,活动时疼痛加重,肢体感觉、运动正常.入院后骨盆平片示右侧骶髂关节面不平整,密度较对侧增高,考虑右骶髂关节炎症.核磁共振(M RI)示:右骶髂骨信号异常,T2W2呈高信号,T1W2呈低信号,关节面模糊,关节周围异常信号向前延伸至髂肌,向后延伸至臀肌,肌肉明显肿胀,呈长T1长T2信号,考虑右骶髂关节化脓性关节炎.继续给予抗感染治疗未见好转,行B超检查见右臀部、腹股沟软组织贴近髂骨实性低回声肿块,边界清,内见点状血流.考虑为右臀部肿瘤,遂行手术治疗 .术后病理示髂骨软骨肉瘤,分化程度Ⅱ级.术后转肿瘤科放、化疗.
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软骨肉瘤CT与MRI诊断
目的:阐述软骨肉瘤典型影像学表现,提高对其诊断、鉴别诊断水平.方法:时20例手术病理证实的软骨肉瘤的CT、MRI表现进行分析.结果:CT很好的显示骨小梁和皮质骨侵犯,骨膜反应和基质的钙化、骨化.MRI很好的显示恶性肿瘤向骨外软组织内浸润范围,还可以显示骨皮质不规整和破坏.两者结合起来,可以提高对软骨肉瘤诊断正确率.