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浅谈麻醉机的安全使用
在医疗技术不断高科技化的今天,医疗器械在诊断和治疗等方面被广泛的应用,也发挥着越来越重要的作用,但是重中之重是医疗器械的安全使用,这是个重要的问题,关乎到患者及使用人员安全的问题.我院使用的是欧美达系列7900麻醉机,目前在预防性的维修和维护方法,主要做到以下几个方面,实际应用中大大降低了设备使用风险并提高了设备的使用效率.
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医疗设备的风险管理体会
在新的医疗需求和环境下,现代医疗设备被广泛应用于疾病的诊断、治疗、预防、保健和康复护理等一系列医疗过程中,其设备质量和使用情况的好坏直接影响病人的诊疗效果甚至生命安全.然而,各种新技术、新材料的广泛应用,使得各类医疗设备所蕴含的使用风险也不断增加.如果对这些风险疏于防范和控制,就会导致设备相关医疗责任事故,不仅会给病人带来巨大痛苦,也会给医院的带来巨大损失.
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医疗设备管理对儿科临床护理质量的影响
随着医学技术突飞猛进,医疗护理工作的迅速发展,越来越多的医疗设备运用于护理临床工作,取代了护士的传统工作,在护理工作中越发其重要。是护理工作重要的基础设备,是提高护理工作质量的基本条件,能有效规避操作使用风险,提升临床护理工作质量[1]。
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手术室小型灭菌器使用管理及风险探讨
目的:探讨手术室小型灭菌器的使用管理及风险.方法:对我院手术室小型灭菌器的使用现状进行分析.结果:手术室小型灭菌器快速灭菌程序使用比较普遍,虽能够有效提高手术室应急器械的灭菌需求,但是在使用与管理中存在一定风险.结论:对手术室小型灭菌器的使用流程进行规范,建立小型灭菌器操作手册,建全相应的管理制度,消毒供应中心介入手术室小型灭菌器管理,能够有效地提高手术室小型灭菌器的使用安全.
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对激素替代疗法的质疑
近,一份来自美国的研究报告引起了全世界更年期妇女甚至妇产科专家和医生们的恐慌.这份报告指出,长期应用激素替代疗法(hormone replacement therapy,HRT)的弊病要远远大于其带来的益处.
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我院5年间冠状动脉介入术中碘造影剂过敏样反应监测报告分析
目的:研究和分析冠脉介入术中碘造影剂发生过敏样反应的特点,为降低碘造影剂在冠脉介入手术中的使用风险提供参考。
方法:选用回顾性研究方法,对阜外心血管病医院2007年-2011年住院冠脉介入手术(包括冠脉造影)中发生碘造影剂过敏样反应病例资料,分别按照患者性别、年龄、临床表现以及引起过敏样反应的碘造影剂种类等进行描述性统计分析。 -
酒依赖和烟草依赖共病的研究进展
酒精和烟草在大多数国家是不受管制的精神活性物质,与阿片类和可卡因等"硬"毒品不同,它们仅被限制使用(成年人才有资格得到它)而并未被社会禁止.因此,它们被不同国家、不同文化背景的人群广泛使用,酒依赖和烟草依赖也就成了常见的物质使用障碍并导致了大量的医学和社会问题.许多研究显示,一种成瘾物质的使用会增加其他成瘾物质的使用风险,更有许多研究显示,吸烟和饮酒之间有阳性关联.本文就酒依赖和烟草依赖之间的关联特征和可能机制作一综述.
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北京市定制式义齿使用现状调查
定制式义齿是一种特殊的医疗器械品种,制作机理涉及口腔医学、材料学、铸造学等多个专业,且具有一定潜在的使用风险.目前,义齿加工企业的数量逐年递增,竞争的不平衡性日益加剧,同时对定制式义齿、义齿材料的监管缺失,导致一部分违法的义齿加工企业充斥市场,一些违法产品流入使用环节.
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我国接受更年期综合征治疗女性不足2%——多数女性对更年期认知严重不足
提及更年期,多数成年女性并不陌生,但当谈及补充激素治疗更年期症状时,很多女性,甚至是正值更年期的女性,则表现得茫然,或者会谈激素色变.补充雌激素能否改善更年期症状?激素治疗更年期综合征是否会诱发各种癌症?2011年8月26日~29日,在首都医科大学附属北京妇产医院、首都医科大学妇产医学系举办的第三届更年期及妇科内分泌相关问题国际研讨会上,记者就人们对更年期综合征的认知、治疗更年期综合征药物的使用风险等问题,先后采访了北京妇产医院内分泌科主任阮祥燕,台湾花莲慈济医院妇产科医师、美国密歇根大学妇产科交换学者林锦鸿,德国图宾根大学妇产科医院内分泌学和绝经期研究中心主任、德国绝经学会主席Alfred O.Mueck.
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我院药品使用风险控制的体会
近年来,我国相继发生的"齐二药"、"欣弗"等事件,使药品安全性问题越来越受到社会各界的关注,药品安全是一个相对概念[1],俗话说"是药三分毒"就是这个道理.药品安全风险是药品固有属性,贯穿药品上市前和上市后整个生命周期,具有社会性、广泛性和不确定性,应对和防控药品安全风险是一项长期的、艰巨而复杂的系统工程.药品风险管理涉及药品研发、生产、经营、使用、监管等各个环节[2],其中就使用环节而言,医疗机构是药品使用的主要场所之一,医疗机构的药品使用风险从药品的原材料采购开始就伴随而生了.
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国外文献提到的风险在我国有无监测到?
国外多项研究和荟萃分析结果提示严重脓毒血症患者使用羟乙基淀粉类药品与晶体液相比较,死亡率和/或需要肾脏替代疗法的肾损伤风险增加。但在我国收集到的羟乙基淀粉类药品不良反应报告中,用药原因主要为手术中或手术后补充血容量、失血性低血流量、脑梗塞、外伤、烧伤等;仅有1例(0.03%)用药原因为感染性休克,未发现有明显的使用风险。
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警惕奥利司他可能引起严重肝损害风险
奥利司他是治疗肥胖的药物,由于上市后监测中发现了罕见的但严重的肝损害,FDA曾于2010年5月警告其存在可能引起严重肝损害的风险.虽然还不能确立使用奥利司他与严重肝损害风险间的关联性,且目前发现的病例也很少,但为使广大医务人员和消费者及时了解该药品的使用风险,国家药品不良反应监测中心于2011年3月4日发布了药品不良反应信息通报(第36期),对奥利司他的安全性信息进行通报.
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我院药品使用风险控制的体会
近年来,我国相继发生的"齐二药"、"欣弗"等事件,使药品安全性问题越来越受到社会各界的关注,药品安全是一个相对概念[1],俗话说"是药三分毒"就是这个道理.药品安全风险是药品固有属性,贯穿药品上市前和上市后整个生命周期,具有社会性、广泛性和不确定性,应对和防控药品安全风险是一项长期的、艰巨而复杂的系统工程.药品风险管理涉及药品研发、生产、经营、使用、监管等各个环节[2],其中就使用环节而言,医疗机构是药品使用的主要场所之一,医疗机构的药品使用风险从药品的原材料采购开始就伴随而生了.
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输液泵使用风险因素调查分析及管理对策研究
目的:深入分析影响输液泵使用的安全风险因素,为加强输液泵安全管理与监控提供循证依据.方法:对北京市9家三甲医院的100台输液泵进行1 000份临床使用调查问卷监测,对输液泵使用异常情况与各指标间的相关性进行分析,比较各指标因素对异常情况的影响.结果:数据样本的统计学分析结果表明,输液泵和输液管路的生产企业、输液泵的使用时间、输液管路与输液泵是否配套,以及使用输液泵的医疗机构和部门类型是输液泵使用安全的主要影响因素.结论:输液泵管理部门应重视和加强输液泵的安全维护和使用管理,规范使用输液泵配套管路,从源头采取预防措施以减少输液泵不良事件的发生,为临床输液治疗提供安全保障.
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基于层次分析法的除颤器使用风险影响因素研究
目的:开展除颤器使用风险影响因素研究,为规避设备使用风险提供科学依据.方法:采用层次分析法构建影响因素体系,建立判断矩阵,将影响因素量化并进行排序.结果:明确了各使用风险影响因素的权重.结论:除颤器的使用风险取决于使用者的素质和定期维护保养制度的落实.
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不合理用药提高中药注射剂的使用风险
近几年来,越来越多中药注射剂被临床广泛应用,其克服了传统中药起效迟、作用慢、生物利用度低等诸多不足,尤其是在急危重症的抢救过程中,发挥着其他中药剂型难以替代的独特作用.然而,随着应用的日趋广泛,中药注射剂引起的不良反应和不良事件在逐年增多,其安全性已引起国内外医药界的广泛关注,防范工作刻不容缓.
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浅谈医疗器械不良事件及监测的重要性
医疗器械作为近代科学技术的产品已广泛应用于疾病的预防、诊断、治疗、保健和康复过程中,成为现代医学领域中的重要手段.医疗器械与药品一样,都具有一定的使用风险.获准上市的医疗器械只是一个"风险可接受"的产品,特别是那些与人体长时间接触、长期使用、置入人体内的医疗器械,在其诊治疾病的同时,不可避免地存在着相应的风险.为此,如何通过对医疗器械上市后不良事件的监测和评价管理,大限度地控制医疗器械潜在的风险,保证医疗器械安全有效地使用,是医疗器械生产、经营、使用单位和技术监测部门共同面临的问题.随着医疗诊治技术的不断提高,医疗部门使用的医疗器械品种也越来越多,因此,加强对医院在用医疗器械的管理就显得特别重要.医疗器械不良事件监测是指对可疑医疗器械不良事件的发现、报告、评价和控制的过程.目前国家上级有关部门除了对药品不良反应进行监管外,同时也加强了对医疗器械不良事件的监管,特别是重点对三类医疗器械不良事件监测增加了力度.下面从几个方面谈谈我们的看法:
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等级医院评审中医学装备管理探讨
现代化的医院医学装备已广泛应用到医疗、教学、科研各个领域,健全医学装备临床使用的管理,把握医学装备临床准入与评价,规范医学装备临床使用的行为规范,能够有效地规避医学装备使用风险,医学装备在临床的使用是否合法、有效、安全、合理是等级医院评审的目的.
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毒物风险评估在职业危害预评价的应用探讨
在建设项目职业病危害预评价中,评价方法一般采用风险评估法、类比法和检查表分析法等方法,但在实际应用中,对于一些较少见的化工企业,当无法使用类比检测采集数据进行定量类比分析时,宜采用职业病危害的风险评估方法,但我国对如何使用风险评估法没有进一步规范。本文在结合我国生产性毒物危害分级标准,以及国外一些生产性毒物危害定量风险评估的方法[1]的基础上,对某化工厂醋酸乙烯-乙烯聚合(E V A )乳液生产过程中产生的毒物危害进行风险评估,探讨一种科学适用的定量风险评估方法。
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急性脑血管病后肾功能衰竭的腹透治疗
急性脑血管病尤其是脑出血同时合并急性肾衰临床上并不少见[1],病死率极高,需立即进行透析治疗。腹膜透析由于其血液动力学稳定,无肝素使用风险,可在床旁插管等特点,应用日益增多。我们两所医院1997-08-2000-08间对26例急性脑血管病后并发急性肾功能衰竭患者选择进行腹透治疗,取得满意效果,现报告如下。