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子宫肌瘤与性激素及细胞凋亡的关系
1对象和方法1.1对象随机抽取2001-10/2002-09我科住院行子宫全切术的34例子宫肌瘤患者,其中卵泡期18例,黄体期16例,年龄35~45岁. 术后均经病理证实,在手术前3 mo均未接受过激素治疗,肌瘤大小为3~8 cm3. 自肌瘤瘤体及瘤旁肌层组织各取材1份作配对比较. 瘤体为实验组,肌层为对照组. 鼠抗人ER, PR, PRL-R, Bcl-2 mAb及链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)免疫组化试剂盒,均购自福州迈新生物技术开发公司.
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泌乳素与宫颈癌关系探讨
目的探讨泌乳素(PRL)与宫颈癌发生、发展的关系.方法用放射免疫方法测定宫颈癌治疗前后血清泌乳素水平.结果 56例宫颈癌患者中,21例(37.5%)PRL水平大于正常值,PRL异常的宫颈癌患者经治疗后,体内PRL水平明显低于治疗前(P＜0.01),且恢复到正常水平.结论宫颈癌组织可能分泌PRL,PRL可能在宫颈癌发生、发展过程中起一定的作用.
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垂体结核一例(病例报告)
患者女性,39岁,主因间断性头痛伴双眼部胀痛3个月入院.查体:神志清楚,言语流利,四肢活动正常,病理症阴性,视力视野、眼底检查均正常,胸部透视未见异常,头颅MRI:鞍区占位,考虑垂体瘤,不除外淋巴性垂体腺炎可能.内分泌学检查示泌乳素增高.其余各项结果均在正常范围.术前诊断:垂体腺瘤.在全麻下行经鼻蝶入路垂体瘤切除术,术中打开鞍底,用刮勺刮出灰白色肿瘤组织,但术后病理回报:垂体内多个结核样肉芽肿性病变,考虑结核病.
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泌乳素检测与早产相关性研究
目的通过对早产孕妇患者阴道分泌物中泌乳素(PRL)水平测量，探讨阴道分泌物中泌乳素(PRL)水平在预测早产中的作用。方法利用EIA法检测50例早产孕妇宫颈阴道分泌物泌乳素水平和50例对照组宫颈阴道分泌物泌乳素水平，并进行分析和对比。结果早产组PRL阳性率高于对照组，差异有统计学意义(<0.05)；PRL检测呈阳性的患者早产率高于PRL阴性患者，差异有统计学意义(<0.01)。结论母体阴道分泌物泌乳素阳性可能是预测早产的生化指标。
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阿立哌唑与齐拉西酮治疗年轻女性精神分裂症的对照研究
目的 分析在女性精神分裂症患者治疗中应用阿立哌唑、齐拉西酮的有效性.方法 选我院2015年6月～2016年9月治疗的81例精神分裂症女性患者,分成阿立哌唑治疗组以及齐拉西酮治疗组,分别在治疗基线、2、4、8 w进行疗效和不良反应评估.结果 治疗后,两组患者各个因子分值、 总分值与治疗前相比,有显著降低,P<0.05;齐拉西酮组患者治疗的显效率是73.20％、有效率为87.80％;阿立哌唑组治疗显效率为75.00％、有效率为92.50％.两组患者显效率、有效率经过对比以后,数值比较接近,组间比较缺乏显著的差异,P>0.05.结论 在精神分裂症女性患者治疗中,阿立哌唑、齐拉西酮均都有较好的效果,且安全性高,不良反应轻,值得应用.
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二氧化碳气腹时生长激素与泌乳素的变化
目的观察全身麻醉下,妇科腹腔镜手术患者在低二氧化碳(CO2)气腹压和30°头低脚高位时生长激素(GH)、泌乳素(PRL)的含量变化.方法动态观察气腹前10分钟、气腹后10分钟、气腹后30分钟、气腹后60分钟、解除气腹后10分钟,其血浆中GH、PRL变化的规律.结果气腹前与气腹后血浆中GH、PRL含量无差异性改变(P＞0.05).气腹后10分钟GH含量比气腹前升高(P＜0.05),PRL含量升高明显(P＜0.01);气腹后30分钟,GH、PRL含量仍比气腹前高,其中GHP＜0.05、PRL P＜0.01;气腹后60分钟,2种激素水平仍高(P均＜0.05).解除气腹后,2种激素均接近气腹前水平.结论腹腔镜手术创伤小,痛苦轻,腹腔干扰少及恢复快,有利于其进一步推广.
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孕期教育联合穴位贴敷对产妇泌乳的影响
目的:探讨孕期教育联合穴位贴敷对产妇泌乳的影响.方法:选择2015年5月至2016年4月我院收治的96例自然分娩的初产妇作为研究对象,根据入院顺序分为观察组与对照组各48例,对照组给予常规孕期教育,观察组在对照组护理的基础上给予穴位贴敷,观察2组产妇分泌情况.结果:产后泌乳时间观察组为(26.98±11.38)小时,对照组为(51.34±12.87)小时,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).乳汁分泌情况观察组好于对照组(P＜0.05).血清泌乳素产后24小时、72小时2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).乳房肿胀程度观察组轻于对照组(P＜0.05).结论:孕期教育联合穴位贴敷能促进产后泌乳与增加乳汁分泌量,促进血清泌乳素的分泌,从而减轻产妇的乳房肿胀程度.
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银屑病与细胞因子和性激素相关性研究进展
概述了白介素(IL)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、干扰素IFN及性激素、泌乳素等与银屑病发生的相互关系,探寻其发生、发展机理.
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垂体腺瘤切除术并放疗后妊娠1例
1 病例资料患者,女,35岁,1992年7月突发闭经,偶感头晕,无溢乳,查PRL稍高(35-47ng/ml).1999年MRI检查垂体内见直径2.4cm×2.1cm×1.7cm占位,PRL>200 ng/ml,确诊为"垂体腺瘤",同年8月在北京天坛医院行"经鼻经蝶垂体腺瘤切除术",病理学检查"嫌色细胞瘤".
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垂体巨腺瘤切除术并放疗后妊娠1例
1 病例资料 患者,女,35岁,内蒙古人.1992年7月突发闭经,偶感头晕,无溢乳,查PRL稍高(35-47ng/ml).1999年MRI检查垂体内见直径2.4cm×2.1cm×1.7cm占位,PRL>200ng/ml,确诊为"垂体腺瘤",同年8月在北京天坛医院行"经鼻经蝶垂体腺瘤切除术",病理学检查"嫌色细胞瘤".
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不同分娩及镇痛方式对产妇泌乳及新生儿的影响
目的 探讨剖宫产及术后不同镇痛方式的镇痛效果,并与阴式分娩比较其对产妇泌乳及新生儿的影响.方法 住院分娩的孕产妇150例,根据分娩方式及手术后镇痛方式不同分为5组,每组30例.A、B、C、D组为剖宫产者,均采用腰-硬联合麻醉,术毕,A组采用硬膜外连续微量泵镇痛,B、C、D组采用静脉微量泵镇痛,4组的配方药中均加入氟哌利多5 mg,0.9％氯化钠溶液稀释至100 mL,术后持续镇痛48 h.镇痛药物配伍,A组:芬太尼0.3 mg +0.75％布比卡因15 mL;B组:芬太尼1.3 mg;C组:芬太尼1.3 mg+地佐辛10 mg;D组:芬太尼1.3 mg+地佐辛15 mg.E组为阴道自然分娩,未采用镇痛.随访记录产(术)后48 h内镇痛效果、不良反应、泌乳及母乳喂养情况,检测产前产后不同时间血清泌乳素水平、新生儿Apgar与NBNA评分等情况.结果 剖宫产4组的疼痛评分,术后4h内差异不大,术后8～48 h,各组疼痛评分差异均有统计学意义(P＜0.05),由低到高呈现D、C、B、A的趋势.不良反应,A组主要是硬膜外导管脱落、寒战、下肢麻木不适等,B、C、D组主要是恶心呕吐、头晕、皮肤瘙痒等,其合计发生率的组间差异无统计学意义(P＞0.05).产后开始泌乳时间、母乳量充足时间、7d纯母乳喂养率、血PRL水平、新生儿Apgar评分及3d神经行为评分(NBNA),各组差异均无统计学意义.结论 剖宫产术后镇痛效果以D、C组为优,剖宫产及所采用的几种术后镇痛方法对产妇泌乳、新生儿健康及神经行为未见明显影响.
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月经周期中生殖激素动态变化与原发性不孕关系的探讨
目的 探讨生殖激素水平的动态变化与原发性不孕症的关系.方法 选择原发性不孕症患者100 例,已育健康者30例,检测周期第10天和第20天生殖激素水平.结果 月经周期第10天,不孕组垂体泌乳素(PRL)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、孕酮与雌二醇比值(P/E2)明显高于已育组(P＜ 0.01),月经周期第20天,不孕组P、P/E2明显低于已育组(P＜ 0.01),而PRL则高于已育组(P＜ 0.01).结论 周期不同时项的生殖激素水平变化与原发性不孕症密切相关,为促排卵周期的药物个体化治疗提供了实验室依据.
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产后缺乳的论治体会
产后缺乳是指妇女产后乳汁不足,或点滴全无,不能满足哺乳需要的病症,临床上较常见.在城市职业女性中尤为突出,其发生率约占产妇的30％,严重影响了产妇的身心健康和婴幼儿的健康成长.现代医学认为导致本病的病因有:1)乳腺发育不全(少数);2)产后哺乳不当或产妇焦虑等不良情绪诸多因素抑制了脑垂体释放泌乳素;3)产妇体质虚弱,营养不良.在治疗上西医亦无特效疗法.
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女性抑郁症患者血清皮质醇和泌乳素相关性研究
目的 探讨女性抑郁症患者血清皮质醇和泌乳素(PRL)在抑郁症发作时水平变化及其与症状严重程度的相关性.方法 采用酶联免疫吸附法,对80例符合CCMD-3抑郁症发作的女性患者(抑郁症组)及80例健康对照者(对照组)测定血清皮质醇、PRL水平,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定病情严重程度.结果 抑郁症组血清皮质醇水平为(249.56±39.59) pg/mL,高于对照组的(156.51±29.37) pg/mL,差异具有统计学意义(t=5.07,P＜0.01),抑郁症组皮质醇与其HAMD积分呈正相关(r=0.762,P＜0.05).抑郁症组血清PRL水平为(25.13±11.83) μg/L,与对照组的(24.58±11.74) μg/L相比差异无统计学意义(t=0.203,P＞0.05).抑郁症组血清皮质醇与PRL间无相关关系(r=0.326,P＞0.05).结论 抑郁症女性患者血清皮质醇水平增高与其症状严重程度相关,PRL无明显改变.患者血清皮质醇与PRL间无相关性.
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小剂量喹硫平联合齐拉西酮对女性精神分裂症患者的疗效及体质量、血清泌乳素水平的变化观察
目的 研究小剂量喹硫平联合齐拉西酮对女性精神分裂症患者的疗效及体质量、血清泌乳素水平作用效果.方法 选取2014年6月至2016年7月在我院接受治疗的精神分裂症女性患者84例,随机分为观察组及对照组,每组各42例.对照组患者给予齐拉西酮治疗,观察组则给予小剂量喹硫平联合齐拉西酮治疗.结果 观察组治疗总有效率为92.86％(39/42),显著高于对照组的76.19％(32/42)(P＜0.05).治疗后两组PANSS评分及CGI评分均显著低于治疗前,而观察组又显著低于对照组(P＜0.05).治疗前后两组TESS评分均无统计学差异(P＞0.05).治疗前两组体质量、泌乳素比较无显著差异(均P＞0.05),治疗后两组患者体质量、泌乳素较治疗前显著升高(P＜0.05), 治疗后两组体质量、泌乳素比较无统计学差异(均P＞0.05).结论 小剂量喹硫平联合齐拉西酮治 疗女性精神分裂症显著提高临床疗效,但可致血清泌乳素和体质量增高,应给予有效干预.
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氨磺必利与阿立派唑治疗女性精神分裂症对照研究
目的 比较氨磺必利与阿立派唑治疗女性精神分裂症的临床疗效.方法 选取2013年1月～2014年12月期间我院收治的女性精神分裂患者80名,运用随机信封法分为氨磺必利组和阿立派唑组,每组各40例,分别采用氨磺必利和阿立派唑单药治疗,8周为1疗程,分别于治疗前1天,治疗开始后第4周和第8周观察评价相关治疗指标.结果 氨磺必利和阿立派唑均可显著降低精神分裂患者阳性和阴性症状量表(PANSS)评分(P＜0.05),但是在降低的幅度上两者差异没有统计学意义(P＞0.05);氨磺必利治疗可导致患者血清泌乳素含量升高、心电图QT间期延长,而阿立派唑治疗对此几乎没有影响.而且阿立派唑组患者总的不良反应发生率显著低于氨磺必利(P＜0.05).结论 氨磺必利和阿立哌唑均可有效治疗女性精神分裂症,阿立派唑相比于氨磺必利是一种更安全的女性抗精神分裂药物.
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氨磺必利对首发精神分裂症患者泌乳素的影响
目的 探讨氨磺必利对首发精神分裂症患者血清泌乳素的影响.方法 选取2014年6月～2015年6月我院收治的首发精神分裂症患者87例,给予氨磺必利,比较不同性别、年龄、主要临床相患者在治疗前、治疗后4w、6w、8w组间血清泌乳素水平.结果 治疗前,不同性别、年龄、主要临床相的首发精神分裂症患者之间的血清泌乳素水平无显著差异(P＞0.05).治疗后4w、6w、8w,不同性别患者血清泌乳素水平均持续升高,且女性患者升高幅度更大,差异具有统计学意义(P＜0.05);不同年龄患者血清泌乳素水平均持续升高(P＜0.05),但不同年龄组的组间差异不明显(P＞0.05);不同主要临床相两组患者的血清泌乳素水平均持续升高(P＜0.05),且以阴性症状为主要临床相的患者升高幅度更大(P＜0.05).结论 氨磺必利能够导致首发精神分裂症患者血清泌乳素水平持续升高,且对女性和以阴性症状为主的患者影响更大.
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大剂量地塞米松、促甲状腺激素释放激素对实验性脑损伤的治疗作用
地塞米松(Dex)是60年代发展起来用于治疗外伤性脑水肿的药物,90年代初,由于大剂量地塞米松概念的提出,在控制外伤性脑水肿发展方面似有较明显的效果[1,2].促甲状腺激素释放激素(TRH)是中枢神经系统内一种内源性激活因子,垂体促甲状腺激素的释放因子.它不仅能有效地促进垂体前叶促甲状腺激素(TSH)和泌乳素(PRL)的释放,而且还能拮抗内源性阿片肽在中枢神经系统损伤中的病理生理作用[3,4].上述两药虽有治疗外伤性脑损伤的作用,但效果报道不一.笔者通过豚鼠脑损伤模型比较两药的确切疗效以利于临床的实际应用.
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人垂体泌乳素第4次国际标准品协作标定
目的:参与标定人垂体泌乳素(PRL)第4次国际候选标准品(批号83/573),为WHO评估其作为国际标准品的适用性提供数据支持.方法:以第3次PRL国际标准品(批号84/500)为标准,采用放射免疫法、磁微粒酶联免疫法、化学发光免疫法和时间分辨免疫荧光法标定PRL第4次国际候选标准品(批号83/573).结果:本实验室上报数据:PRL第4次国际候选标准品(批号83/573)免疫效价的几何均值为64.7 mIU·安瓿-1,与WHO报告数据相对偏差为-3.6％.全球10个实验室提交了数据.经标定,PRL第4次国际候选标准品(批号:83/573)的免疫效价几何均值为67.2 mIU·安瓿-1,且稳定性和均匀性满足要求.结论:经WHO生物标准专家委员会审核通过,终确定PRL候选品(批号:83/573)可作为第4次人垂体源PRL国际标准品使用,每安瓿效价定为67 mIU.
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中藏医治疗高泌乳素血症的临床观察
目的:研究观察中藏医治疗高泌乳素血症的临床治疗效果,为我医院治疗工作作出参考.方法:将我医院于2017年1月-2018年6月收治的48例高泌乳素血症患者列入研究对象,随机均分为对照组和研究组,每组各24例.对照组选择西药进行干预,研究组选择中藏医进行干预.治疗后,比较两组患者的孕酮、促黄体生成素、促卵泡成熟激素、泌乳素指标.结果:采取不同的治疗方法干预后,研究组在患者孕酮、促黄体生成素、促卵泡成熟激素的比较上与对照组无统计学差异(P>0.05),在泌乳素指标的比较上明显优于对照组(P<0.05).结论:高泌乳素血症对患者影响较大,可导致多种疾病,采取中藏医治疗能够取得较为显著的治疗效果,显著优化患者泌乳素等各项指标,减轻临床症状,值得广泛应用.
