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眼球突出50例临床分析
造成突眼的原因很不一致,总的说来,凡是足以增加眶内容的病变,或所有眼肌陷于弛缓或麻痹的情况,皆可导致眼球突出.根据不同的病因,不同性质和发生过程,笔者将临床所见50例眼球突出的病例作临床分析如下:
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银翘散治疗面神经炎的体会
面神经炎是指茎乳突孔内面神经的急性非化脓性炎症所致的急性周围性面瘫,亦称倍耳氏麻痹.以病侧面肌麻痹瘫痪、口眼歪向健侧面,或兼见耳痛不适为特征.任何季节,任何年龄均可发病,以20-40岁为多见,多为一侧患病,双侧患病甚少[1].本病属"中风-中经络"的范畴,中医多称为"面瘫""口僻"" 僻".其证候分有风寒型、风湿型、风热型、风痰型、气虚瘀血型等[2,3].临床以风寒证为多见,但笔者对5例辨证属风热证者,采用银翘散化裁治疗,均获速效,特报告如下:例1 胡某,男,3岁,1990年4月22日诊.
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盐酸甲哌卡因肾上腺素下颌浸润麻醉致暂时性面瘫1例
病例 女,38岁,主诉左下后牙缺失数年.数年前左下后牙拔牙史,无义齿修复史,无系统疾病史和过敏史.查体:患者颜面部对称无异常,36牙缺失,牙槽嵴丰满,缺牙间隙正常,附着龈宽度正常.CBCT提示:36骨缺损愈合无异常,牙槽嵴顶骨宽度约8 mm,嵴顶至下牙槽神经管上壁约13 mm.诊断为36缺失.拟行36种植修复.以4%盐酸甲哌卡因肾上腺素(斯康杜尼)行局部浸润麻醉,进针点为36颊侧前庭沟骨膜下,麻醉剂量为1.7 ml.
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机械通气治疗有机磷农药中毒中间综合征的护理体会
急性有机磷农药中毒引起的中间综合征(以下简称IMS)是急性有机磷农药中毒经救治后于急性胆碱能危象消失后1~4天、迟发性周围神经病出现之前,以部分颅神经支配的肌肉、屈颈肌肉、四肢近端肌肉和呼吸肌肌力弱或麻痹为特征的一组临床表现[1],是临床危重病症之一.
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脑卒中稳定期突然死亡的教训
大量临床观察证实:颅内压增高、脑疝和并发多脏器衰竭是脑卒中的主要致死原因.但病情稳定后,脑卒中患者突然死亡的死因分析报告则极为少见.由于此时期医护人员易麻痹大意,病情恶化后则往往措手不及,导致严重后果.本文通过对我院26例病情稳定期突然死亡的脑卒中患者进行分析总结,从根本上减少脑卒中的死亡率,提高治愈率.
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为什么临床给氧时,常在纯氧中混入5%CO2?
答:轻度缺氧对呼吸起刺激作用,严重缺氧对呼吸中枢起麻痹作用,而CO2增加是引起呼吸加强的重要因素。因此,在临床凡用口罩或气管内插管给氧时,常在纯氧中加入5%的CO2供病人吸人,以保持CO2对呼吸中枢的刺激作用。
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纤维腹腔镜检查术后的护理措施有哪些?
答:纤维腹腔镜检查术后的护理措施有五点:(1)术后24 h内严格卧床休息,4 h后可进食;(2)术后6 h内严密观察生命体征,如体温、血压、脉搏、呼吸等;(3)术后常规应用抗生素3 d ,作活体组织检查者,酌情应用止血药;(4)术后7 d拆线;(5)术后病人如有腹痛和腹部胀满,考虑是否由于出血或胆汁外漏所致的腹膜炎和肠管麻痹,应及时报告医生。
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低血钾性麻痹10例报告
低血钾性麻痹是包括诸多病因的临床综合征,而低血钾性周期性麻痹属于其中一种,由于两者临床表现极为相似,而病因、发病机理和治疗又不完全相同.故将我院近7年收治的10例低血钾性麻痹病例分析如下.
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甲亢性周期性瘫痪与甲状腺功能、血清钾的关系
甲状腺功能亢进(甲亢)合并的周期性瘫痪,称甲亢性周期性瘫痪(甲亢性周麻).收集1982年8月~2002年8月874例甲亢患者资料,分析其中54例甲亢性周麻的临床特点,探讨其临床意义.
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53例麻痹性跟行足的手术治疗
在脊髓灰质炎后遗症的病例中,麻痹性跟行足是常见的畸形之一,其产生机理为小腿三头肌瘫痪,跟腱松驰,常合并高弓屈趾畸形及足内外翻等,严重影响病人的行走功能.我院自1984年6月~2000年6月共收治麻痹性跟行足病人53例,获满意疗效,报告如下.
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非创伤性桡神经上臂段损伤15的临床分析
目的:对上臂段桡神经自发性断裂的病因、临床表现、治疗结果进行临床分析临床效果.方法:自2007年1月~2012年1月,共治疗15例患者,其中男12例,女3例,年龄24~49岁,平均38岁;10例病人为重体力劳动者及手工劳动者;15例均行桡神经探查术,其中7例行神经段切除,8例行神经松解.结果:行桡神经探查发现,神经卡压性病变6例,神经束带样病变6例,外在肿物压迫2例,神经肿物1例.神经松解病例后随访1~4年,5例神经松解病例术后随访完全恢复,3例不完全恢复,神经段切除病例后随访6个月~4年,4例恢复效果满意,2例不完全恢复,1例由于术后时间短仍在恢复中.结论:非创伤性桡神经上臂段损伤病因众多,手术治疗效果良好.
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以肌强直发作为主的低血钾性周期性麻痹1例
1病例摘要患女,40岁.劳累后突发呼吸困难0.5h,伴四肢强直发作两次急诊入院.患者以往有四肢软瘫发作史10余次,曾检测血清钾浓度(低于正常,具体不详),在外院诊为"低钾性麻痹",均口服或静脉补钾后即可缓解.无家族史,无甲亢病史.
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带状疱疹伴左上肢运动性麻痹1例
带状疱疹系水痘-带状疱疹病毒感染所引起,以沿单侧神经分布的群集性水疱为特征,常伴明显的神经疼痛[1].当病毒感染累及脊髓前角细胞及运动神经根可引起肌无力或相应区域的皮肤发生麻痹.运动性麻痹,发生率为5%[2],常见于头颈部,其次是上肢,麻痹常常发生于疼痛后、发疹期或稍后,麻痹的肌肉与支配的神经一般相一致,此种麻痹可持续几周到几个月,预后良好,现将门诊所见1例报告如下.
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喉气管狭窄9例临床分析
喉气管狭窄是耳鼻咽喉科的难治性疾病,由于颈部外伤或感染及其它原因引起瘢痕挛缩或声带外展麻痹等,它严重地损伤喉气管呼吸、发音等生理功能。临床表现为呼吸困难及发音功能障碍为主要症状,严重影响生活质量。临床治疗以手术治疗为主,但是合并低位气管狭窄往往导致处理十分困难。现将我院2000-2012年收治9例喉气管狭窄病例临床诊治报告如下。
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髓底穿通修补36例临床疗效观察
口腔内科临床工作中常会遇到各种各样的情况造成髓底穿通.有的病员牙齿龋坏不及时治疗,造成陈旧性髓底穿通,根分叉部有骨质吸收、肉芽组织增生,有时甚至呈息肉状[1].人为髓底穿通是由于医生不熟悉髓腔解剖,更重要的是思想麻痹大意,责任心不强所致[2].由此而患牙被拔除,给病员造成极大的痛苦和缺牙的不便,影响病员的咬( )功能和口腔健康.笔者在临床工作中对36例髓底穿通术采用采用修补术病例,均取得良好效果,现总结如下.
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双上转肌麻痹的手术探讨
双上转肌麻痹表现为用健眼注视时,患眼下斜视,伴有假性上睑下垂;用患眼注视时,健眼明显上斜.无论是先天性或后天性的双上转肌麻痹,均极罕见.文献中多见双下转肌麻痹报道,双上转肌麻痹极少报道.我们先后治疗4例患者,采用多次分批手术,收到满意效果,现报告如下.
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针刺治疗在动眼神经麻痹中的应用
动眼神经是人体的第三对颅神经,与滑车神经(Ⅳ)、外展神经(Ⅵ)共同支配眼球运动,它同时还有分支作用于提上睑肌和瞳孔[1].动眼神经麻痹在临床并不少见,除少数为单纯眼部疾病外,多数均与神经疾病有关[2],主要表现为:(1)病变侧上睑下垂;(2)瞳孔散大对光反射减弱或消失;(3)眼球除向外下运动外,其他各方向运动均麻痹,出现斜视、复视等[3],目前临床治疗除手术疗法外,针刺治疗也有较好疗效,现将针刺治疗动眼神经麻痹的现状和进展综述如下.
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Ramsay-Hunt综合征12例报告
1病例资料1.1一般资料作者自1995年3月~2003年3月收集Ram-say-Hunt综合征病人12例,其中男5例,女7例,年龄28~85岁,平均为65岁.如以绝对年龄50岁为限,则50岁以上者8例,占66.7%.发病后就诊时间,除1例为左面肌持续麻痹外,就诊时间为3~10天.
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肱骨髁上突压迫正中神经麻痹1例
患者,女,25岁.因发现左肘窝上方硬性突起伴左手麻木、疼痛半a,加重2mo于2000年1月10日就诊.无外伤史.患者8mo前无意中于左肘窝上方触及一硬性肿物,触之感左前臂麻木,之后劳动后即觉左手颤抖无力,食、中、环指感觉障碍,休息后好转.
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硫酸镁在早产中的安全性研究
关于硫酸镁在产科应用的安全性与有效性的讨论实质上是鉴别它的产科适应症.好的例子 是先兆子痫,临床资料对比了它与其他抗痉挛药的安全性与优越性.近来一个正在被评估的 关于硫酸镁可能非常重要的作用是它对预期早产的神经保护作用.资料表明它可能减少早产 儿大脑麻痹及其他神经系统的影响,但其安全性和有效性尚未被严格评估.为探讨硫酸镁在治疗早产中的安全剂量范围,该研究采取了回顾性研究.