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环境内分泌干扰物毒理研究的现状及展望
对环境内分泌干扰物问题产生的背景,其对人和野生生物的有害影响,以及目前对该问题严重程度的认识作了评论.认为,环境内分泌干扰物对人类生存环境和健康的影响是值得重视的,但也不必将问题过于严重化,提到威胁人类生存的严重程度.建议我国政府从现在开始着手拟定环境内分泌干扰物对人体健康影响的研究规划,成立有关协调小组,以环境雌激素研究为重点,以它们对生殖发育和致癌效应为主,以实验哺乳动物的毒理研究为手段,辅以必要的体外筛选实验,利用人群调查资料做出危险度评定.我国可能应以某些农药、人工合成的雌激素类药物、海洋污染物以及洗涤剂为重点.
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28例无肝素缓慢持续日间透析临床观察
缓慢持续日间透析(SLEDD)具有血流动力学稳定、费用相应较低、凝血风险较小等特点,联合了连续性肾脏替代治疗(CRRT)和血液透析(HD)的优点,特别适合于老年危重患者[1];激活凝血时间测定(ACT)是内源凝血系统敏感的筛选实验之一,常用于监测体外循环肝素用量[2],ACT时间延长的患者接受血液净化治疗时合并出血风险大.
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抗癌药紫杉醇的神经毒性和耳毒性
紫杉醇(Paclitaxel,商品名Taxol)是从红豆杉科红豆杉属植物中提取得到的二萜类化合物,分子式为C47H51NO14.1963年,美国化学家瓦尼和沃尔从一种生长在美国西部大森林中的太平洋杉的树皮和木材中分离到紫杉醇粗提物,在筛选实验中发现其具有很强的抗肿瘤活性.
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9136例肿瘤患者不规则抗体筛选结果分析
为保障临床输血安全、及时、有效,我院对所有手术备血及需要输血治疗的患者都进行输血前抗体筛选实验.现将2010年9月至2011年9月我院肿瘤患者抗体筛选的结果报告如下.
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红花成分抗血小板激活因子作用机理的研究
红花(Carthamus tinctorius L.)为常用的活血化瘀中药之一,性温味辛,入心、肝经,该药活血通经,化瘀止痛,主要用于治疗冠心病、脉管炎、脑血栓等多种血液循环障碍性疾病.经过数十年的研究,已从红花中分离出200多种化学成分.药理研究结果表明,红花提取物具抗血栓,抗心肌缺血,改善微循环等多方面的心血管药理作用.1994年8月我们首次发现红花水提液可抑制血小板激活因子(Platelet Activating Factor,PAF)诱发的家兔血小板聚集,在国家自然科学基金等方面的资助下我们对其作用机理进行了较系统的研究.我们首先对红花总黄色素的制备方法进行了研究,先后试验了多种制备红花总黄色素的方法,结果表明在实验室条件下,制备红花总黄色素以硅胶吸附法较好,其方法简单,成本低,产率高,溶解度好,筛选实验结果表明它为红花抗血小板激活因子有效部位.
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病毒性肝炎的实验室诊断
病毒性肝炎的实验室诊断,一般包括肝损伤的检测、肝炎病毒感染的筛选实验以及肝炎病毒的确证实验.
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D-二聚体检测疑似肺栓塞患者结果分析
肺栓塞(PE)是因内源性或外源性栓子阻塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床与病理生理综合征,为1种涉及心肺循环的临床危重症,已成为国际化医疗保健问题.因其表现复杂、多变,尤其重症者起病凶险,发病率和病死率均很高且临床极易造成误诊或漏诊[1].在西方国家PE死亡率仅次于肿瘤与心肌梗死居第3位.故如何正确认识该病临床特征并做早期诊断是临床医师极为关注的问题.血浆D-二聚体(DD)是交联纤维蛋白降解产物,属具特异性的纤溶过程标记物.其水平增高反映凝血酶增多或继发性纤溶活性增强,为血管内纤溶常用血清学标记物,采用测定D-二聚体作为肺动脉血栓栓塞第1步筛查手段目前已得到国际公认.
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专业术语的变化--解决癌症的过度诊断和过度治疗
肿瘤是一个庞大的疾病范围，从惰性肿瘤到速生病变（被标记为癌症）。因此，应对癌症筛查和护理的方法做出一些改变，如使用惰性和癌前疾病的新术语。临床上将其命名为上皮来源的惰性病变（IDLE），这些病变（通常被标记为癌症）和它们的前体细胞如果不治疗也不会造成伤害。此外，癌前病变或癌症高危疾病不应该使用这个词，这种变化的基本原理是 IDLE 与低度恶性潜能。筛查使 IDLE 和前体细胞得到临床关注，如果未确认，可能会过度治疗。为了使潜在的可能性降到低，应采取新策略来更好地定义和管理 IDLE。所以，筛选准则应加以修订，以降低检测“IDLE”的机会和意外来增加筛选实验的灵敏度。这项变化目前被称为癌症的病变术语，将会使医生转变观念并且认知风险，做组织活检时能明确判断，对潜在低度恶性病变建立观察和登记制度。确保利益的同时强调避免伤害，将提高患者的筛查和治疗，并且能有效预防癌症的死亡。
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供者血清替代兔补体的改良一步法微量淋巴细胞交叉试验的实验应用体会
淋巴细胞交叉配合实验是器官移植特别是肾脏移植前供受者组织配型的重要筛选实验，此实验是将供体淋巴细胞与受者血清混合，在室温下作用30 min 后，加入兔补体，在补体作用下，相应的抗原抗体发生反应，导致淋巴细胞死亡，经过染色，在相差显微镜下，计数淋巴细胞百分比的一项实验［1］。由于此实验是在实施器官移植前进行匹配的实验，要求在短时间内报告结果，且实验所用兔补体不易获得，为了寻找比兔补体更为敏感，特异性更强的介质，本中心对该技术进行了改良，尝试用供者血清替代兔补体进行实验，并与传统方法进行了比较，现报告如下。
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抗甲状腺中药的筛选实验
目的:筛选抗甲状腺中药.方法:300%中草药水煎液灌胃小鼠1个月,取血,放免法测定甲状腺激素含量.结果:穿山龙组FT3、FT4、TT3、TT4分别为(2.04±0.04)、(3.24±0.03)、(2.02±0.01)、(30.04±0.38),与模型组相比有极显著性差异(P＜0.01).结论:中药穿山龙具有抗甲状腺作用.
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组织诱导性材料生物安全性评价研究策略与实践
背景:组织诱导性生物材料种类复杂多样,评价标准缺乏及评价标准存在不足使得开展生物安全性评价是一个热点问题,也是一个难点问题.上述问题的存在导致生产商在开展组织诱导性医疗器械生物安全性试验研究时存在困惑.目的:在从事生物安全性实验评价的基础上,对研发阶段的材料样品应遵循的安全性评价策略,对拟上市注册的产品生物学实验项目的选择提供一些思路和借鉴.方法:对2016年度组织诱导性材料开展生物学实验项目进行了统计分析.统计结果表明,细胞毒性、刺激、致敏实验是开展多的3大基本实验,同时仅选择刺激、致敏、细胞毒3个实验的样品有58种81批次.在文章中,其中17种材料开展了免疫毒性研究,部分样品还选择了生物降解实验.结果与结论:通过分析表明,在产品的研发及临床前评价阶段,可采取不同的实验方案或者评价策略.在研发初期,可用细胞毒性、刺激、致敏实验进行筛查;在研发后期,选择满足安全性评价要求的非常规实验,如亚慢性毒性、降解、免疫毒性等实验.
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抗血栓药材水提物的筛选研究(Ⅱ)
目的:观察抗血栓药材提取物的活血化瘀作用.方法:采用小鼠脑偏瘫、血小板聚集、毛细玻璃管法、高脂血症模型、急性血瘀证模型等试验方法,测定药物对小鼠脑血栓的保护率,血小板聚集的电阻率、凝血时间、血脂水平及对血液粘度的影响.结果:首乌藤、柿子叶、粗壮女贞、黄皮叶、桂莪术、黄杞叶、榕树须对小鼠脑血栓模型有一定保护作用;柿子叶、黄皮叶、首乌藤、榕树须、甜茶藤等对血小板聚集有一定抑制作用;柿子叶、黄皮叶、首乌藤、黄杞叶、甜茶藤、榕树须等具有抗凝作用;柿子叶、黄皮叶、黄杞叶、榕树须、甜茶藤等具有降低血脂作用;柿子叶、桂莪术、榕树须等可改善急性"血瘀"证大鼠血液流变学指标.结论:初筛结果为开发利用抗血栓药材提供了科学依据.
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高铁血红蛋白还原法和G-6-PD酶活性直接测定的比较
红细胞G-6-PD缺乏可引起小儿溶血性贫血和高胆红素血症,严重者在临床上都可表现为黄疸.通过测定患者红细胞G-6-PD活性,对这些病人的早期诊断,早期治疗有重要意义[1,2].Met-Hb还原率测定法是红细胞G-6-PD活性的筛选实验,方法较经典.目前不少实验室都仍采用这种方法.在自动生化分析仪上采用酶法定量检测红细胞G-6-PD是准确,可靠的方法,是临床确诊的重要依据,具有快速准确,可批量检测的优点.本文进行了两法比较.
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纳洛酮致抽搐1例
患者,男,27岁.因神志不清15分钟,被家人发现送入我院急救中心.查体:体温36.4℃,呼吸6次/min,SpO250%,脉搏164次/min,血压120/80 mmHg.呈昏迷状,呼之不应,呼吸微弱,全身皮肤粘膜紫绀.双侧瞳孔等圆等大,约1.5mm,光反应迟钝.双肺闻及少许痰鸣音,心率164次/min,律齐,无杂音.腹部未见异常.四肢肌张力降低,生理反射消失,病理反射未引出.右手臂发现一有鲜红血迹针眼.实验室检查:血气分析:pH7.269,PaCO2232.1mmHg,PaO2255.8mmHg,HCO3-15.3mmol/L,BE-12.5mmol/L.电解质正常.心电图示窦性心动过速.初诊为急性海洛因中毒,急性呼吸衰竭,代谢性酸中毒.立即气管插管机械通气(通气参数:模式SIMV、TV450ml、吸气时间0.8s、F18 次/min、FiO2 60%),给予地塞米松、甘露醇脱水,解毒剂纳洛酮0.4 mg静脉推注,1～2min后患者突然起身躁动、四肢抽搐,立即予安定10mg静脉推注,5min后烦躁、抽搐未缓解,再次静推安定20mg,3～5min后抽搐停止、未再躁动.急诊抢救30min后收入住院.入院查体:体温37.5℃,呼吸18次/min(呼吸机、控制通气),SpO295%,脉搏150次/min,血压120/65 mmHg.昏迷状,压眶上神经无反应.双侧瞳孔约1.0mm,光反应迟钝.双肺未闻及干湿啰音.其余体征同前.海洛因筛选实验阳性,诊断急性海洛因中毒.继续辅助通气、脱水、冰帽、维持内环境稳定、对症处理等,同时给予纳洛酮0.8 mg静脉推注, 1～2min后患者再次起身躁动、四肢抽搐,持续10～15min后上述症状逐渐消失.之后将纳洛酮改为静脉滴注以0.3mg/h滴速维持.入院5h后患者神志转清、自主呼吸逐渐恢复,给予脱机、拨管.次日病情好转出院.
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抗血栓药材水提物的筛选研究
目的 观察抗血栓药材水提物的活血化淤作用.方法 采用小鼠脑偏瘫、血小板聚集、玻璃毛细管法、高脂血症模型、急性血淤症模型等实验方法,测定药物对小鼠脑血栓的保护率,血小板聚集的电阻率、凝血时间、血脂水平及血液粘度的影响.结果 山楂叶、山栀子、苦丁茶、两面针、山绿茶对小鼠脑血栓模型有一定保护作用;苦丁茶、山楂叶、田七叶等对血小板聚集有一定抑制作用;山绿茶、肉桂皮、绞股蓝、苦丁茶、两面针、田七叶、山栀子等具有抗凝作用;苦丁茶、两面针、山楂叶、山绿茶、绞股蓝、田七叶等具有降脂作用;苦丁茶、山绿茶、田七叶、山楂叶、山栀子等可改善急性"血淤"证大鼠血液流变学指标.结论 初筛结果为开发利用抗血栓药材提供了科学依据.
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抗血栓药材有效部位的筛选研究(Ⅲ)
目的:观察抗血栓药材有效部位的活血化瘀作用.方法:采用小鼠脑偏瘫、血小板聚集、玻璃毛细管法、高脂血症模型等试验方法,测定药物对小鼠脑血栓的保护率,血小板聚集抑制率、凝血时间及血脂水平影响.结果: 山楂叶、黄杞叶、甜茶藤、榕树须等洗脱部位能提高小鼠脑血栓的恢复率,具有一定的抗脑血栓作用;黄皮叶、榕树须、黄杞叶、甜茶藤等能降低血小板聚集率,具有一定抗血小板聚集作用;榕树须、黄皮叶、甜茶藤、首乌藤、黄杞叶等能明显延长凝血时间,具有一定的抗凝作用; 榕树须、黄杞叶、甜藤茶、山楂叶等能明显降低TC、TG的含量,具有降血脂作用.结论: 各种洗脱部位的复筛结果为开发利用抗血栓药材提供了科学依据.
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抗血栓药材醇提物的筛选研究(Ⅰ)
目的:观察抗血栓药材醇提物的活血化瘀作用.方法:采用小鼠脑偏瘫、血小板聚集、毛细玻璃管法、高脂血症模型、急性血瘀证模型等试验方法,测定药物对小鼠脑血栓的保护率,血小板聚集的电阻率、凝血时间、血脂水平及对血液粘度的影响.结果:苦丁茶、山绿茶、绞股蓝、田七叶等对小鼠脑血栓模型有一定保护作用;苦丁茶、绞股蓝、田七叶等对血小板聚集有一定抑制作用;两面针、肉桂皮、绞股蓝、田七叶等具有抗凝作用;两面针、山绿茶、肉桂皮、山楂叶、绞股蓝、田七叶等具有降低血脂作用;两面针、山绿茶、山楂叶、绞股蓝等可改善急性"血瘀证"大鼠血液流变学指标.结论:本试验初筛结果为开发利用抗血栓药材提供了科学依据.
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抗血栓药材醇提物的筛选研究
目的 观察抗血栓药材醇提物的活血化淤作用.方法 采用小鼠脑偏瘫、血小板聚集、玻璃毛细管法、高脂血症模型、急性血淤证模型等试验方法 ,测定药物对小鼠脑血栓的保护率、血小板聚集的电阻率、凝血时间、血脂水平及对血液黏度的影响.结果 柿子叶、桂莪术、黄杞叶、榕树须、甜茶藤等对小鼠脑血栓模型有一定保护作用;黄皮叶、首乌藤、黄杞叶、甜茶藤等对血小板聚集有一定抑制作用;首乌藤、桂皮油、柿子叶、黄皮叶、黄杞叶、榕树须等具有抗凝作用;柿子叶、黄皮叶、黄杞叶、榕树须、甜茶藤等具有降脂作用;首乌藤、榕树须等可改善急性血淤证大鼠血液流变学指标.结论 初筛结果 为开发利用抗血栓药材提供了科学依据.
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浅谈奥沙利铂的神经毒性及其防治
奥沙利铂(Oxaliplatin)是第三代铂类抗癌药物,为二氨环己烷的铂类化合物,即以1,2-二氨环己烷基团代替顺铂的氨基.与其他铂类药物作用相同,均以DNA为靶作用部位,铂原子与DNA形成交叉联结,阻断其复制和转录.抗瘤谱筛选实验发现,L-OHP对多种鼠和人肿瘤细胞有效,其中包括对顺铂已耐药的细胞株(卵巢A 2780、白血病L 1210等).此外本品对人大肠癌细胞株HT 29及其他铂类耐药株具有特别显著的抑制作用;与5-Fu联合应用具有协同作用;体外和体内研究表明与顺铂之间无交叉耐药性.本品还具有(在15分钟内)与DNA结合迅速的优点.因此,目前临床广泛用于治疗结肠癌、直肠癌、卵巢癌等,特别适用于经氟尿嘧啶治疗失败后的结、直肠癌转移的患者,对胃癌、非霍奇金淋巴瘤、非小细胞肺癌、头颈部肿瘤有一定疗效[1].本品可单独或联合氟尿嘧啶使用,虽然具有较顺铂和卡铂疗效好及毒性低等特点,但也还具有一定的不良反应.
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抗血栓药材有效部位的筛选研究
目的:观察抗血栓药材有效部位的活血化瘀作用.方法:采用小鼠脑偏瘫、血小板聚集、纤溶法、玻璃毛细管法、高脂血症模型等实验方法,测定药物对小鼠脑血栓的保护率,血小板聚集抑制率、纤溶率、凝血时间及血脂水平的影响.结果:甜茶藤、榕树须、黄杞叶、首乌藤等有效部位抗血栓效果较好;榕树须、黄杞叶和甜茶藤有一定的抗血小板聚集作用;全部水洗脱物在一定剂量范围内对大鼠血浆纤维蛋白均具有一定的纤溶作用;榕树须、山楂叶、黄杞叶、甜茶藤等能明显延长凝血时间,并能明显降低TC和TG水平.揭示榕树须、山楂叶、黄杞叶、甜茶藤等具有较好的抗离血栓、抗血小板聚集、抗凝血和降脂作用.结论:为进一步分离有效成分提供了科学依据.
